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腰椎拴系

發布時間:2020-11-14 22:16:25

1、有腰椎間盤突出和脊髓拴系綜合征能跳廣場舞嗎

腰部的疾病會引起腰部的疼痛不適,有時候放射到雙下肢,引起麻木、脹痛。影響腰部的活動。

2、53歲核磁共振示『脊髓拴系』你院是否可治【脊髓拴系】

脊髓栓系和腰椎退行性病變,手術是解決的好辦法。但有一個前提是保守治療不見好轉。

(天津環湖醫院劉偉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3、脊髓栓系是什麼?

?

4、脊髓拴系綜合征手術

脊髓栓繫到出現症狀時已經發生器質性改變,我們無法使之恢復正常,只能予以適當的矯治,使其不繼續發展。脊髓栓系綜合征的症狀可能是神經系統的損毀性的損害造成的,這種損傷通常是無法修復的,治療僅僅是使病損不再繼續加重。也可能是神經系統的刺激性或不完全損害所致,此時手術治療則可能達到減輕症狀和防止病情進展的雙重效果。 所以,脊髓栓系綜合征(脊髓拴系綜合征)手術治療的根本目的在於預防病情繼續進展,部分患者的下肢運動和感覺功能,甚至大小便功能有可能因此獲得改善。通常,出現大小便功能障礙常提示預後欠佳,手術通常不能使大小便功能障礙、下肢和足部的變形得到改善,但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的變形部分可以通過矯形手術得到改善。因此,對許多脊髓栓系綜合征患者,尤其是兒童,需要脊髓脊柱外科或神經外科、泌尿外科及矯形骨科共同的診療。 對於大小便功能尚正常的脊髓栓系綜合征患者,包括因腰骶部皮膚改變和下肢感覺和運動障礙而發現者,我們建議及早進行系統的檢查、評估和手術治療;對於已經出現大小便功能障礙的患者,則應結合其全身情況及相關檢查情況選擇手術與否,此類患者絕大多數能夠也需要手術治療。 對患者進行手術時應貫徹微創理念,堅持做顯微外科手術,必要時配合神經電生理監測,以做到盡可能徹底松解栓系,避免神經損傷,減少再粘連和栓系,以及預防術後傷口並發症。 對術後患者進行隨訪,對泌尿系功能障礙的防治,下肢運動和感覺的康復,以及下肢畸形的矯治給予盡可能的指導。我們認為單純注重栓系手術,而忽視對這些功能障礙的繼續診療進行正確的指導,對患者是不利的

希望採納

5、我得了脊髓栓系,哪個醫院看的好

【健康】腰椎間盤突出症及其治療方法

什麼是腰椎間盤突出症 ?

腰椎間盤突出症,亦可稱為髓核突出,或腰椎間盤纖維環破裂,是臨床上較為常風的腰部疾患之一。本病是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂 ,髓核 組織從破裂之處突出於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等 一系列臨床症狀。

治療方法

一、腰椎間盤突出症的牽引治療

腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。

主要作用:

(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。

(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。

(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患 者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。

(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩 側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果

二、腰椎間盤突出症急性期的物理法

急性期常用的物理因子有:

(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置 或在腰骶部、患 腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1 療程 。

(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。

(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6~12次。

三、腰椎間盤突出症的西式手法治療

這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患 者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。

針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患 者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患 者用重手法。時間一般以每秒1~2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5~10次,2個療程之間休息10~20天。

四、腰椎間盤突出症的葯物治療

腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。

(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物,如地塞米松0.毫克,每日次,口服;支痛片0。5克,每日3次口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患 者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。

(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,呂服雙氫克尿塞等 利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。

(3)對於在退行性改變基礎上發生 的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患 者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8~12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患 者患 腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫史,根據丸劑的劑量不同(有10毫克、20毫克、100毫克3種)分1次或3 次口服。

6、請問脊髓栓系究竟是應該去骨科還是神經外科看

我覺得都要去一去咯 因為脊椎既是關乎骨也會有可能影響到神經的

7、磁共振腰椎平掃 1:脊髓拴系 2:S3水平骶椎隱裂 3:S2-4水平椎管內脂肪瘤

病情分析:
所謂的脊髓栓系就是在出生的時候脊髓的末端由於某種原因出現了與骨回頭的粘連,而人在生長過程答中,神經長得慢,骨頭長得快,正常情況下是脊髓相對脊柱骨短些,而脊髓栓系後就出現脊髓被動的牽拉變得和椎骨一樣長,就出現各種症狀。

意見建議:
如果現在有雙下肢無力麻木及大小便的症狀,表明脊髓有一定損傷和變性了,需要手術治療。手術將脊髓栓系處粘連松解,這樣就使得脊髓會一定的回縮,從而症狀得到一定減輕,但完全恢復則很難。

8、腰脊膜膨出後的栓系【腰脊膜膨出後的栓系】

看到你咨詢了許多醫生,不知道他們是甚麼意見,我以為1、從MR提示脊髓栓系依然專存在,但是目前你只有右足內屬翻,同時已經24歲了,長高的機會不多了,腰背部殘留的斑痕較多,所以手術的選擇要慎重。2、到骨科作一個足內翻矯正手術,無論脊髓栓系手術做與不做,矯正手術都是應該做的。3、足部的炎症到醫院正規治療。

(姜瑞華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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