1、腰椎間盤突出輕中度分級標准?
腰椎間盤突出症大多發生於中年人和青年人,患者往往有長時間的坐位工作的情況,或者長時間的彎腰工作史,患者長時間的腰部肌肉的疲勞導致了腰椎間盤的退變,時間長了之後,就可以導致腰椎外層的纖維環的破裂,導致椎間盤的突出,患者可以表現為腰部的疼痛以及神經根的受壓,神經根受壓就會表現為下肢的疼痛,也就是常說的坐骨神經痛,患者會從腰部向臀部、大腿外側、小腿逐步的放散痛。對於腰椎間盤突出的治療需要注意幾個方面。第一需要減少腰部疲勞的動作,避免過度的彎腰,如果地上有什麼重物需要拾起的時候,建議能夠蹲下來靠髖關節的屈曲來抬起或者拿起地上的重物,同時需要進行背部肌肉的鍛煉,如臨床當中經常推薦給患者的腰部的小燕飛的動作,通過背部肌肉的收縮、舒展,來達到腰部肌肉力量的增強,對於減少腰椎間盤突出症的發生都有很好的預防作用。
2、腰椎間盤突出必須要住院嗎?
腰椎間盤突出症是否需要住院治療,要根據臨床表現和病情的具體程度而決定。如果患有腰椎間盤膨出,只是感覺腰部疼痛不適,出現彎腰困難就不需要住院治療。此時應該以休息、靜養、保暖為主,睡硬板床,腰部經常採用毛巾熱敷或者進行中葯熏洗,進行定期觀察。如果出現腰椎間盤突出症後有明顯的下肢傳導性刺痛,出現二便異常、拇趾背伸肌力減弱,有下肢的病理反射。進行腰椎的CT片或者核磁共振片檢查,發現硬膜囊有明顯的壓跡就需要住院給予系統治療。
3、腰椎間盤突出住院需要多少錢,多少天
臨床上治療腰間盤突出方法很多,但對不同的患者應根據不同的病情選擇適宜的方法進行治療。輕的話可以採用牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。如果嚴重就需要手術。
4、腰椎間盤突出,微創手術住院需要多少天
你好,根據手術以及恢復情況決定,一般需要再住院5-10天的樣子。
5、腰椎間盤突出住院五天大概費用多少
這個不好說,因為每個醫院的收費情況都是不太一樣的,初步估計差不多四五千吧。腰間盤突出,腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
至於費用方面的問題,建議你做了檢查才能知道。
6、腰椎間盤突出住院要多久?
一般不需要多久,只要自己感覺好了加上醫生的確認很快就可以出院。住院的時間不是說越久就越好,因為這種病往往會伴隨一生,出院後加強鍛煉,按時服葯,可以延緩病情的惡化,增加日後的生活質量。
7、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些
腰椎間盤突出症特殊檢查方法有:
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下:患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0~20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此范圍內的受限,多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限,在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性,提示中央型突出的可能性;多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題:①應先檢查健側,並以健側為標准進行比較,低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60~120度,一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出,直腿抬高也可以大於90度,這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變,本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位,兩手置於體側,以枕部及兩足跟為著力點,將腹部向上抬起,如可感到腰痛及患側下肢放射痛,即為陽性。如不能引出疼痛,可在保持上述體位的同時,深吸氣並保持30秒,至面色潮紅,患肢放射痛即為陽性;或在挺腹時用力咳嗽,出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛,還可以在患者挺腹時,以雙手壓迫其頸靜脈,此時若出現患肢疼痛,仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力,以刺激有病變的神經根,引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧,四肢自然放平,檢查者一手托於患者枕部,另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲,若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛,即為陽性。
此試驗原理是:屈頸使枕部離開床面,可令脊髓上升2cm左右,並使硬膜及神經根受到牽拉,加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性,患者仰卧位,將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度,然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲,坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經,若可以誘發疼痛則為陽性,此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性,當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性,多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時,亦可呈陽性。其操作方法是:患者俯卧檢查者一手按壓骨盆,另一手將一側下肢抬起,使膝關節屈曲,髖關節過伸,若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛,為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是:患者取站立位或坐位或卧位,檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈,或用血壓計橡皮囊纏繞頸部,加壓至5.3~8.0Pa(40~60mmHg),使其顱內壓升高,進一步引起腦脊液壓力增高,硬膜囊擴張,從而將神經根推向外側,使其受壓加重,出現患肢疼痛、麻木等症狀,這種症狀可以自上而下發展,也可以自下而上發展。其中以站立位時,檢查出的陽性率最高,且尤適於檢查腰4~腰5椎間盤突出者。
8、腰椎間盤突出,住院保守治療一個禮拜。說在住院需要2周
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