1、腰椎間盤脫出怎麼辦
建議：您好，腰椎間盤脫出是纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經根脊髓.臀部,大腿後側,小腿後外側和腳的外側面的疼痛是坐骨神經的表現.一般採用保守治療，但經過保守治療後,效果不理想,可以考慮微創治療.隨著醫學科學技術的不斷發展,微創治療技術得您到了越來越廣泛的推廣與應用.像臭氧髓核消融術,激光針刀技術,膠原酶溶解術,低溫等離子消融術等,這些微創技術對腰椎間盤突出,膝關節骨性關節炎,骨質增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準確,靈活,安全系數高,操作簡單,損傷小,恢復快,費用最省的優點.我建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復
2、什麼是腰椎間盤脫出
| 腰椎骶化、骶椎腰化和關節突關節不對稱，使下腰椎所受應力異常，這是構成椎間盤旋轉性損傷的因素之一。長沙年輪骨科醫院專家推薦雙鏡一影椎間盤突出微創綜合治療體系。真正實現各型椎間盤突出全程微創治療。合征。椎間盤生化成分主要是蛋白多糖、膠原、彈性蛋白和水。腰椎間盤脫出的基本病因腰椎間盤退變是腰椎間盤脫出的基本病因，引起椎間盤退變的有力學、生物化學、年齡、自身免疫等理論，具體原因如下：①外傷：尤其是青少年的發病與之有密切關系，可導致纖維環或椎體終板軟骨破裂。②職業：從事機動車駕駛和重體力勞動的人們，因長期處於坐位或過度負荷造成椎間盤早期和嚴重退變。③妊娠：妊娠期間整個韌帶處於鬆弛狀態，其中脊柱後縱韌帶鬆弛可導致椎間盤膨出。④遺傳易感因素：腰椎間盤脫出可能有家族史，如印第安人、非洲黑人發病率明顯降低。⑤腰椎先天異常：腰椎骶化、骶椎腰化和關節突關節不對稱，使下腰椎所受應力異常，這是構成椎間盤旋轉性損傷的因素之一。雙鏡一影系列之椎間孔鏡治療技術，唯一的全能微創選。德國第二代MMS椎間孔鏡微創技術湖南獨家引進 國際頂尖微創技術。椎間孔鏡技術的出現，較好地克服了上述技術的不足，將腰椎間盤突出症的微創治療推向全新的高度，是目前最微創、最安全、最經濟的技術創傷小，術後護理簡單，恢復時間短。如果您想了解更多，可以 在線咨詢專家 或 在線預約專家!現在預約免專家掛號費，優先安排就診。
3、腰椎間盤脫出
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2-4周後可再用一個療程。
（5）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
4、腰椎間盤脫出怎樣治療最好
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段：1、膨出：髓核在纖維環中向後移位，整個間盤亦後突，但為平滑和對稱後凸，一般不引起或僅引起輕度症狀。2、突出：椎間盤向後方明顯突出，但髓核仍在纖維環內，突出為非對稱性，可壓迫神經根引起明顯的症狀。3、脫出：椎間盤內的髓核突破纖維環，進入椎管，對神經造成嚴重壓迫，但尚未完全從纖維環中脫離。4、游離：椎間盤內的髓核完全從纖維環中脫離，在椎管內可自由移動，常與神經之間發生粘連。椎間盤突出的程度有時與症狀並不平行，也就是說，不一定突出嚴重的椎間盤所引起的症狀也重。治療椎間盤突出可採取保守治療，包括患處部理療.牽引.口服消炎止痛葯物.推拿等。保守治療3-6個月症狀無緩解或又復發者可考慮其它治療（比如高新氧化消融術.經皮椎間盤髓核切吸術.微創）建議病人去專業骨科醫院，醫生會根據您的情況給您一個合理的治療方案。比如三維液體刀 高新氧化消融術 電腦三維復位系統 後路椎間盤鏡 經皮切吸術 具體採用哪種治療方法得根據本人的具體情況來確定.
5、腰椎盤脫出能治嗎?
本病的發生是因年齡增長，使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低，由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發，多見於40歲以上的中老年。
治宜祛風散寒，活血化瘀，填精補髓，行氣止痛。
葯物療法
1：白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克，木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法：水煎，日1劑，服2次。
療效：用葯1個月，有效率達100％
2：處方：王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克，延胡索、當歸各10克，川烏、草烏各6克。
服法：水煎，日1劑，服2次。1個月為1療程。
療效：服葯1－3療程，有效率打100％
我家妹妹得過，醫生讓她睡硬板床，每天兩次平躺後在腰部墊高，每次半個小時。挺見效的。
6、腰椎盤脫落和突出一樣嗎？？？
通常的腰椎間盤問題治療方法是葯物止痛，按摩和理療，雖然短期內能緩解疼痛，但常常是反復發作，花費不菲而仍是久治不愈。臨床上最行之有效的方法還是倒走訓練法，這個大醫院的大夫都知道。可以試驗下倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走。倒走時能強制人體重心後移，矯正脊柱的過度彎曲，只是倒走不容易堅持，也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移，赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處於前高後低的狀態，同樣可以強制重心後移，時間越長越好，如果感覺症狀有減輕，可以考慮使用負跟鞋，鞋底是前高後低的，在有些三甲醫院可以買到。穿著正常行走就相當於倒走，和倒走原理相同，強制人體重心後移，矯正骨盆前傾和腰椎前凸，比倒走更安全，更容易堅持。以往矯形鞋只是用於矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用於矯正骨盆的前傾,道理很簡單。祝早日康復！ 腰椎間盤突出的發生是因年齡增長，使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低，由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發，多見於40歲以上的中老年。你那麼年輕就患上了此病，實不多見。 一、腰椎間盤突出症的牽引治療 腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。 主要作用： （1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。 （2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。 （3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。 （4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法 急性期常用的物理療法有： （1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。 （3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次，如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療 這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。 針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。 四、腰椎間盤突出症的葯物治療 腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。 （1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。 （2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。 （3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。 五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法 腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。 （1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。 （2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
7、腰椎間盤脫出必須做手術嗎？
你好，腰椎間盤脫出可以先考慮葯物保守治療，如果保守無效或者症狀加重再考慮手術治療。
8、腰椎間盤突出、脫出和膨出有什麼區別?
椎間盤是位於人體脊柱兩椎體之間，由軟骨板、纖維環、髓核組成的一個密封體。腰椎病的典型症狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由於髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機體狀態及個體敏感性等不同，臨床上分為腰椎間盤脫出、突出和膨出三種。腰椎病的臨床診斷方法 腰椎間盤脫出、突出和膨出有什麼區別? 按照嚴重程度來說：脫出>突出>膨出 脫出(游離)：髓核完全脫離纖維環，纖維環和後縱韌帶破裂，游離到椎管，移位椎間盤組織直徑大於基地連續部，並移向於椎間隙之外。 突出：纖維環破裂(內層，外層沒有)椎間盤組織局限性移位超過椎間隙，移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連，其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分，刺激、壓迫周圍組織，未進入椎管。 膨出：纖維環沒有破裂，髓核突出於纖維環內(沒有突破纖維環)，使之膨隆，纖維環整體或環狀均勻性超出椎間隙范圍，椎間盤組織沒有呈局限性突出，移位壓迫相鄰組織。 如果不是非常嚴重，建議保守治療，就是不手術。睡覺要睡硬板床，平躺著睡。另外平時不能負重，不要彎腰提重物，別太勞累。
9、腰椎間盤脫出，保守治療還有效果嗎，需要做手術嗎
我看了一下片子，確實是突出的很厲害，但是還不能叫脫出，脫出的話那就很厲害了。
椎間盤脫出也叫椎間盤游離，是指髓核完全脫離纖維環，脫離椎間隙進入椎管內，成為游離組織，並與周圍組織有粘連。脫出型的比例很小，一般嚴重的脫出只能通過手術治療。
你這個只是突出的很厲害，突出得有9mm-10mm了，是左後突，影響到了左腿，急性期發作會出現左腿酸脹，麻，就像你在醫院治療的一樣，當急性期來臨的時候，打甘露醇脫脫水，緩解一下症狀。之後盡量就是防止急性期再次來臨。
平時多注意唄，47了，年齡也不小了，以後就要注意腰部保暖，補補鈣。平時不要過累，不要經常站著，也不要經常坐著。睡平板床。
至於要不要手術，你也說了，只是會有腿麻，所以還是看自己的承受力，還沒有脫出，還能承受，不至於不能行動，還是不用做手術的。如果有症狀，保持3-5月復查一下。
還是平時要注意。自我保持為主。
純手打，希望對你有幫助。