1、腰椎椎體排列不齊腰4請問怎麼治療呢必須手術嗎
腰椎間盤突出的四種分類：
一般只有脫出遊離型，才有可能必要做手術，膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除症狀的。即便是游離型，也僅僅有20%左右的患者需要手術。
腰椎間盤突出症最常見的錯誤認識
錯誤1、很多人認為疼痛是壓迫神經引起的，其實不盡然。
大部分的疼痛酸麻是有壓迫以後引起的無菌性炎症和水腫引起的。如果水腫和炎症消除，盡管壓迫還存在，疼痛也會消失的。很多人做了微創後依然疼痛，是因為病灶的無菌性炎症沒有消除掉，或者因為微創有增加了無菌性炎症的存在。
錯誤2、有人說椎間盤突出可以復位。
通過按摩推拿，甚至是手術，椎間盤突出都是不可能復位的。這是醫學界的共識，不要輕信江湖游醫的誇大宣傳。椎間盤纖維環一旦破裂，是無法癒合的額，因為纖維環里邊沒有血液循環，也沒有自愈的能力。
錯誤3、手術可以根治椎間盤突出
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術，這些方式各利弊，但是都存在很大的失敗幾率和復發率。據統計，30%以上的術後症狀不會緩解。復發率也非常高。因為摘除了一節椎間盤後，這一節椎間盤應該承受的壓力被分布到了附近的椎間盤，大大增加了其它椎間盤的突出可能性。
錯誤4、腰突可以徹底治好。
這也是不現實的。在臨床上，只要症狀消失，基本可以說治好了。至於是否會復發，主要取決於生活方式。
大家看了這四個錯誤的認識，以後在治療起來就會有所選擇，不必做無用功。我們的目的應該是消除症狀，盡可能的減少復發的幾率，而不是一味的追求徹底治癒。
解決椎間盤突出症狀的三個要點：
要點1、消除無菌性炎症和水腫
只要消除掉病灶的炎症和水腫，絕大部分的患者可以完全消除症狀。如果炎症消除的徹底，就不易復發。
要點2、增強腰部肌肉的韌性和強度
腰間盤突出患者絕大多數都是腰部肌肉和韌帶鬆弛，就是中醫講的「筋不護骨」，想要最大限度的降低腰突症狀復發的幾率，就要增加肌肉韌帶的強度，增加肌肉韌帶對腰椎的包裹強度，從而增加腰椎的穩定性，減少錯位，最大限度的預防復發。
要點3、增加椎間盤的營養供給，增加髓核的含水量
由於此病的發病根源就是髓核失水，所以增加椎間盤的營養供給，增加水分含量十分重要。這樣可以控制椎間盤和纖維環的退變，增加腰椎間盤的彈性，控制突出的進展，降低復發幾率。
如果有一個方法能夠做到以上三點，就可以真正的有效解決腰椎間盤突出症。
2、x片顯示：腰椎生理曲度存在，椎體排列序列如常，諸椎體骨質未見明顯異常，各椎間隙未見明顯狹窄，椎體附
腰部椎體未見異常。此症狀的存在，是由腰部肌群勞作過度受損所至。醫學上稱為，腰肌勞損，腿部不適，是放射性疼痛，是由腰肌放射所至。建議，卧床休息一周，不做彎腰，扭腰動作，注意防寒保暖！最好用硬板床。可用電吹風加熱腰部疼點至微紅後，塗以紅花油，並進行輕揉，每天兩次，每次20分鍾便可！
3、腰椎生理曲度存在，椎體排列規則，L4-5椎間盤向後方突出，硬膜囊受壓，椎管前後徑變窄
這個是腰椎間盤突出可能伴有腰椎管狹窄。
要結合你的病情，不知道有來沒有下肢疼痛、麻木，間歇性跛行的症狀。
可以先做一些保守治自療，比如卧床休息，牽引等，可以適當服用一些鎮痛葯物。如果百長時間沒有好轉，影度響生活質量可以考慮手術，在大醫院這種手術都是常規手術。
4、腰椎l1l4椎體信號所見:局部存在脂肪置換的可能是什麼意思
你好，有可能就是椎體的部分骨質組織變成了脂肪組織，部分患者有可能出現疼痛等症狀。如果沒有疼痛等不適，可以繼續觀察。