1、椎間盤突出能復位嗎
椎間盤突出雖然是骨科的病種,但隨著醫學技術的發展,特別是微創技術的日臻成熟,椎間盤突出的治療辦法也有了很多選擇。
同樣是頸、腰椎間盤突出,輕度膨百出型的適合保守治療如推拿、按摩、牽引、理療等。椎間盤纖維環破裂、髓核擠出的屬於突出或脫出型的,是外科情況,保守治療不僅無效而且可能幫倒忙!外科辦法有二:一是骨科開刀治療,二是介入打針微度創治療。
介入微創治療是頸椎、腰椎間盤突出/膨出的有效治療辦法。主要包括:盤外膠原酶溶解術和盤內減壓術(臭氧、激專光、射頻等),其中盤外膠原酶溶解術適用於纖維環破裂的、髓核擠出來的突出型,前提條件有二:突出的髓核幅度不超過10mm、髓核沒有鈣化(是指壓迫神經的地方髓核沒鈣化)。
比較來說,介入治療以穿刺針的小針眼創傷、一次可以處理多個節段問題,更安全、效果更肯定一些。
因為是微創治療,即使患者高屬齡、有心臟病、高血壓、糖尿病都可以做。
2、腰椎間盤突出能復位治療好嗎
可以,去年4月份,國外權威期刊 The New England Journal of Medicine刊登過一篇在不進行手術下,腰椎間盤突出回納的文章。
文章的主要內容是,一名29歲的女性患者,6個月前開始出現右腿疼痛伴有感覺異常的症狀,無大小便失禁。大約5個月前MRI(腰椎核磁共振)顯示:腰椎間盤突出導致椎管狹隘和神經根受壓。
向左轉|向右轉
該患者選擇了保守治療:物理治療和硬膜外注射糖皮質激素(主要是起抗炎和鎮痛作用)。五個月後,第二次MRI,如下圖
很明顯,突出的腰椎間盤有所回納。也就是說,在不進行手術的情況下,只進行保守治療,通過運動康復等手段,突出的腰椎間盤是有可能回納的(主要是指破裂的纖維環修復後生成新的水分液體的過程)
原因在於:
人體具有一定自我修復的能力(纖維環是可以自我修復的,只不過所需時間較長,需要配合一定的治療方法)
葯物治療可以在急性期里起到抗炎和鎮痛的作用,能夠有效緩解疼痛,可以為後續的運動康復提供支持
運動康復在其中起到的作用
1.一些簡單幅度較小的運動如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健碩),減少腰椎間盤的壓力,促進其修復
2.一些拉伸運動如仰卧腹部屈曲運動,可以放鬆腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性。
3.如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的壓力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等症狀
4.一些強度較大的運動如側平板髖關節抬升運動,能夠增強背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出症的復發幾率。
一般來講肌肉的恢復時間需要3個月,神經的恢復時間則需要更長,所以運動康復是一個長期且需要堅持的過程。當然這里的運動康復也不是簡簡單單隨便做什麼運動都可以,需要詳細的評估,根據具體的症狀等信息判斷出需要做什麼運動。
3、腰間盤突出部分能復位嗎怎麼復位
你好,這種病是可以採用手法復位的,只是一般大夫是很難掌握這項技術的,需要專業的推拿按摩大師才可以施術復位,也可以配合保守治療如服葯牽引按摩理療等緩解病情,建議到當地正規醫院進行處理。祝你身體健康。
4、突出後的腰椎間盤還會復位嗎?
常常聽到有人說可以通過推拿使突出的腰椎間盤復位。實際上,這種說法是十分不嚴格的。當纖維環沒有破裂,腰椎間盤以膨出方式突出時,將脊柱作適當的復位,突出的組織可以退回到椎間隙內。
牽引療法可以減小椎間隙內壓,同時加強後縱韌帶等對突出物的壓力,迫使之退回到椎間隙。但是,在纖維環已經破裂後,再想通過推拿治療復位已突出的腰椎間盤是不可能的。在這一期患者的手法推拿治療中,若處理不當,還可能會加重病症。
5、腰椎間盤突出後,消除其炎症,突出部位能復位嗎?
您好!腰椎間盤突出其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎症壓迫神經根引起的疼痛麻木,採用中醫葯物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終解除疼痛,直至症狀完全消除,而且康復後不易復發。日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!
6、腰椎突出怎麼復位,自己能做嗎
復位必須由專業醫生來做,而且是針對小關節紊亂而做的,自己不能DIY。具有一定復風險性。
在分析病情的時候不能只寫影象報告,還要有查體、主訴。因為,症狀和影象報告是不成正比的。
身體是可以容納一定異物的,椎管內亦是如此。影像學只能作為參考,不能完全照搬。很多影制像學拍出椎間盤膨出、突出、甚至游離的人,其實並沒有腰疼過。真正的疼痛大多來自軟組織,也就是肌肉和肌腱。建百議:不睡彈簧床墊、不久坐、病情加重期要卧床、恢復期做適當的腰部肌肉練習(小燕飛)、加強營養的補充(鈣制劑以及維生素D)。詳情可以查詢骨盆脊柱網了解腰痛度症的機理,祝早日康復!
7、腰椎間盤突出能復位嗎?
有根治性效果的治療有兩種,一種是微創療法,另一種就是開刀手術。由於開刀手術創傷大、並發症多的缺點,所以有適應症微創療法可以作為首選,在幾種微創療法中,微創介入治療的效果最為顯著,如:經皮激光椎間盤汽化減壓術、臭氧微創介入治療術、膠原酶生物溶解術等。並且有根據患者病情可以靈活採用單一或聯合療法,目前激光聯合臭氧的微創介入治療根治術是治療椎間盤突出除開刀手術外最有效的治療方法。治療原理:利用激光對生物組織產生的熱效應,當激光照射到突出的椎間盤內,使局部溫度迅速上升,椎間盤脫水並產生凝固、萎縮,以致突出的椎間盤回納,解除對神經的壓迫。臭氧是強氧化劑。它通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮,解除突出髓核對神經根的壓迫。同時臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術後椎間盤感染的幾率。
8、腰椎間盤突出可以復位嗎?
你好,腰椎間盤突出不可以復位的,做牽引按摩針灸理療等配合營養神經葯物,減輕神經水腫,不壓迫神經,沒有不適症狀就可以了