1、腰椎牽引和按摩的問題
腰椎間盤突出症又稱腰椎纖維環破裂症,是常見病,椎間盤突出是由於不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發病原因。突出的椎間盤壓迫到神經,就有了發麻、發脹、四肢無力,疼痛的症狀。
不管腰椎間盤突出有多輕,都不可能通過口服葯物、手法按壓或外用葯讓突出的間盤回去。即使有效的腰椎牽引、理療、按摩,也只能是有效緩解症狀,突出的間盤不能回納。
根據你目前的症狀,沒有到手術的程度,因為沒有經過系統的非手術治療。
一般來說,初次發病,病史較短,未經系統非手術治療的患者,如果間盤沒有完全脫出,沒有出現大小便的異常等手術指征,系統的保守治療應該會有效緩解症狀。最好住院做系統規范的非手術治療:平卧休息、理療、牽引、手法按摩,配合應用抗炎止痛葯、消除神經根水腫葯、神經營養葯,站立時佩戴腰圍保護。
但中央型突出,是不建議作牽引的。手法按摩也要受到限制。
在日常生活中,要注意腰背肌的功能鍛煉,這種鍛煉必須是康復醫生制訂計劃,有別於正常人的鍛煉方案。
此外,要少提重物,避免久坐,尤其是軟沙發、小轎車的座椅這一類的,會加大間盤負荷,加重病情。
要定期復診,有病情變化及時診治。
即使將來真的到了手術的情況,可根據突出的情況,選擇微創手術或傳統開刀手術。
如果比較年輕,病史又短,腰椎間盤突出,但纖維環未破,髓核未完全脫出,而 且椎管狹窄是由於突出的間盤所致,不是由於骨性狹窄或有鈣化。那麼可以先考慮微創手術。目前比較推崇的是經皮激光椎間盤汽化減壓術、臭氧微創介入治療術、膠原酶生物溶解術等。傷口只有1個針眼,而且具有可重復性。
傳統的切開手術目前已是很成熟的手術方法,許多綜合醫院的骨科都可以做。
2、腰椎牽引能長期做嗎?
腰椎間盤突出症的治療方法的選擇,取決於此病的不同病理階段和臨床表現,以及病人的身體和心理狀況。治療方法有非手術治療和手術治療兩類。對於你所說的牽引治療,屬於保守治療。其作用機理是:1、減輕腰椎間盤壓力,促使髓核不同程度地回納;2、促進炎症消退;3、解除肌肉痙攣;4、解除腰椎後關節負載。還具體的分為手法牽引以及機械牽引和垂直懸吊牽引。其中手法牽引還分為:1、手法牽引按抖療法;2、門框牽引法;3、骨盆牽引法;4、胸部、骨盆牽引;機械牽引有:1、自控脈沖牽引治療床;2、振動牽引床;3、立式自動控制腰牽引器。這些牽引方法一般是三周為一療程,每日早、晚各1次,每次半小時至一個小時,以自己的耐受程度為度。我覺得你還是要到正規醫院找專科醫生在明確診斷的基礎上有的放矢的進行系統、科學的治療,一定會有良好的效果的。不要懼怕手術治療。
3、腰椎牽引的進來看
你的了解椎間盤突出這種疾病。椎間盤突出是因為椎間盤纖維環破裂導致髓核突出。牽引只是拉寬椎間隙,它對突出也不能改變,而且牽引的力度大,會損傷腰部肌肉,對以後不好。手術是直接切除突出物,現在手術進步了,有多種手術方法,但手術副作用大。外用葯,口服葯都不能從根本上解決椎間盤生理改變。我建議你找正宗手法復位的大夫推拿復位。但復位後幾天內必須嚴格限制活動。而且不能隨便找人復位,在治療上還要根據情況加針灸治療。
4、腰椎間盤突出症腰椎(骨盆)牽引是怎麼回事
牽引是治療腰椎間盤突出症的方法之一。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
5、腰椎牽引有哪些不良後果
您好!腰椎病治療請注意:一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;二是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時的緩解疼痛,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.三是無論採取哪種手術方式,都是在患者腰部的神經密集區進行,手術過程中極易損傷周圍神經而導致其它症狀;建議採用中醫穴位外敷,完全無副作用,不易復發;既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生. 祝早日康復!
6、腰椎間盤突出什麼人不適合牽引
牽引和按摩都是舒緩局部組織 緩解疼痛 長久下來會導致組織依賴性 疏鬆或者加重病情。所以不建議去做牽引和按摩 本來腰間盤突出是腰椎骨頭的病 要直接對骨頭上葯 才可以 或者私聊我 更加具體的幫助你
7、腰椎間盤突出做牽引能治好嗎?
我是過來人,同腰突做過長期的斗爭,很有感受。腰突是一種普遍性的疾病,最好的辦法是平常生活中注意,不要讓腰部太疲勞,不要坐行站立姿勢不正確,不要讓它過於負重。做到這3點,就可以避免它發作。只要能夠長期避免發作,就可以確保不向嚴重方面發展。如果不注意,就會反復發作,一次比一次嚴重,最終影響肢體活動,嚴重的可致癱瘓。不要盲目的搞什麼按摩推拿,可能會越搞越壞。有情況要到正規醫院骨科做治療,聽從醫生的建議為好。手術是最後不得已的選擇,手術做得好的話效果會很好,我就是那個幸運者。