1、腰椎間盤突出四個月了，
從你的具體症狀來看，根本不是腰椎間盤突出，只不過是關節（應該是膝關節）後面窩里的大筋出現了一些問題（很可能是存筋了），其實這個問題推拿就可以解決，沒那麼嚴重。
祝你好運！
010-67749165
2、椎間盤突出
已經有突出了，3mm不能說明症狀是否嚴重：有的人椎管寬大，突出5mm也不會有症狀；有的人突出3mm以內就有較嚴重的症狀了。
治療的關鍵在於你自己整張的嚴重性。第一次發作還是多次發作？休息後有沒有緩解？有沒有其他神經症狀：鞍區（就是「褲襠區」）感覺怎麼樣、一側或雙側腿痛、麻？
您目前沒有椎管狹窄，如果沒有上述情況，保守治療效果應該好。
另附：
一、腰椎間盤突出症的保守治療
保守治療是LDH的基本治療方法，約80％的LDH可經保守治療緩解或治癒。保守治療旨在使腰椎間盤突出病灶和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退，從而減輕或緩解其對神經根的刺激和壓迫。
保守治療主要適用於：
（1）年輕、初次發作或病程較短者；
（2）休息後症狀可自行緩解者；
（3）X線檢查無椎管狹窄者。
椎間盤突出的保守治療
具體方法包括絕對卧床休息、持續牽引、理療、推拿、按摩、口服消炎止痛葯物、病灶注射治療等，其中病灶注射治療的作用是減輕神經根炎症反應，對突出型有效率達76％，對膨出型有效率只有26％。一般正規保守治療6～8周無效應考慮採取其他方法。
1絕對卧床，最重要。
2可牽引，但牽引初期可加重臨床不適症狀，要正確認識它。
3局部理療熱敷。
4非甾體止痛葯物，急性期可適當加用激素類葯物，效果較好，一般3天即 可，但現在很多人不提倡應用激素。
5以上方法效果如不佳可做硬膜外封閉或骶管治療。
6恢復期內避免體力勞動
中醫保守治療
首先,糾正病人引起發病的病因(如:不良的坐姿),
然後,正骨推拿>針灸(可用神經根電針)>平時患者練功(腰背肌訓練)
嚴重者可硬膜外麻醉+激素後大推拿
利水中葯內服外敷
二、腰椎間盤突出症的手術治療
手術適應證：經症狀、體征、影像學和神經定位檢查診斷為LDH，經正規保守治療6～8周無緩解，出現感覺運動功能障礙、馬尾綜合征、難以耐受的疼痛或反復發作影響工作和生活者。
手術禁忌證：嚴重心、肺、肝、腎疾病，有感染病灶，嚴重神經衰弱，精神病患者，保守治療有效的患者。
手術方法的選擇：
（1）開窗減壓術：腰痛伴單側下肢痛，累計一個間隙者。
（2）半椎板切除：腰痛伴單側肢體疼痛，累計兩個間隙者或原診斷為某一間隙突出，術中發現該間隙的病理變化不足以解釋術前症狀而需要探察臨近間隙者。
（3）全椎板切除：巨大的中央型腰椎間盤突出伴急性馬尾神經損傷症狀者。髓核摘除術後復發經保守治療無效，需二次手術者。
(4) 關節突部分切除或關節突切除：極外側型或合並椎管狹窄者。
用標准術式治療LDH，術後仍有少數人殘留腰部痛或症狀加重，人們常將這些表現歸因於椎間盤切除後的病理改變。通過節段性融合等方法解決了不少此類患者的痛苦，包括後路橫突間融合、椎間融合和上世紀90年代發展起來的椎間融合器技術（BAK，Cage）等，目前認為融合率與臨床滿意率呈正相關。不過也有學者觀察發現，盡管融合率達89%，而臨床滿意率只有60%。因此，有作者認為堅固的融合並不一定預示著臨床療效滿意，常規椎間盤術後的殘留症狀可能還有其他原因。
另外還有微創介入治療。
3、急性腰椎間盤突出有什麼症狀？
急性腰椎間盤突出症主要的發病機制是腰椎間盤突出發病的急性期。突出物壓迫神經，導致神經水腫和局部炎性反應，並進而引發腰部及下肢的疼痛、麻木、無力等症狀。根據突出的位置可分為中央型、中央旁型、外側型和極外側型。部分類型突出程度較重，且急性期疼痛劇烈。
4、腰椎間盤突出有幾種？
腰椎間盤突出症
突出的髓核止於後縱韌帶前方稱為「突出」，而穿過後縱韌帶進入椎管內的，稱為「脫出」。
根據髓核向後突出部位分為3型：
1. 後外側方突出型：纖維環的後方最弱的部位在椎間盤中線兩側，此處本身薄弱，同時缺乏後縱韌帶的強力中部纖維的支持，因此是腰椎間盤突出最常見的部位。臨床上最為多見，約佔80%左右。
2. 中央突出型：指髓核通過纖維環後部中央突出，達到後縱韌帶下。除引起坐骨神經症狀外，還可刺激或壓迫馬尾神經，表現為會陰部麻痹及大小便障礙。
3. 椎間孔內突出型和極外側型：指髓核向後經後方的纖維環及後縱韌帶突入椎管，進入椎間孔內，容易漏診，但所幸其發生率低，僅1%左右。
5、什麼叫極外側型腰椎間盤突出症
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6、哪種腰椎間盤突出患者需要做手術？
腰椎間盤突出症是否需要手術與下列因素有關：
1.腰椎間盤突出的嚴重程度：輕度腰椎盤突出可以保守治療，如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術治療；
2.腰椎間盤突出症發病時長：發病時間較長、反復發作需要手術治療；
3.經保守治療效果較差的患者
7、中醫按摩腰間盤突出有效果嗎
腰椎間盤突出症分很多型。在椎間盤膨出型，可以通過中醫按摩達到緩解的目的。但是突出型、脫出型、極外側型椎間盤突出伴有明顯下肢疼痛、麻木狀態，中醫按摩效果差，有些患者症狀相反會加重。我需要看患者的腰椎MRI或CT片才能回答你患者是否能夠通過中醫按摩達到治療目的。 （大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）