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掛阿奇腰椎疼

發布時間:2020-03-28 11:31:17

1、輸液阿奇黴素後背疼正常嗎?

什麼反應都沒有才正常呢,估計有可能是副作用或者是不良反應,建議找醫生看一下,需不需要停液改輸別的

2、人體醫用阿奇黴素對人體的傷害有那些…

阿奇黴素(azithromycin,AZM)是半合成的大環內酯類抗生素,其機制是通過與敏感微生物的50S核糖體的亞單位結合,從而干擾其蛋白質的合成阻礙細菌轉肽過程,從而抑制細菌蛋白質的合成。其對革蘭陽性菌有較強的抗菌作用,對某些革蘭陰性菌以及厭氧菌、支原體、衣原體、軍團菌螺旋體等的作用也較強,某些對β-內醯胺類抗生素耐葯的菌株仍對其敏感[1]。阿奇黴素具有對酸穩定、半衰期長、生物利用度高、療效顯著、安全性和耐受性好等優點,其總的不良反應率約為12%,主要是消化道反應(如惡心、嘔吐、上腹不適)約9.16%;神經系統反應1.13%;皮疹<1%;谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高分別為1.17%和1.15%;少數患者出現白細胞計數減少[1]。但隨著其在臨床上應用范圍日趨擴大,臨床應用的日益廣泛,不良反應亦逐漸增多,現將近年來國內文獻報道的阿奇黴素引起的不良反應,綜述成文,供臨床使用時參考。 1 對循環系統的影響 1.1 致室上性心動過速 王承偉等[2]報道,1例10個月男性患兒,因急性上呼吸道感染,給予阿奇黴素0.11 g靜脈滴注,80 min輸畢後發現患兒面色蒼白,煩躁,伴惡心、嘔吐,心率200 min,心電圖示室上性陣發性心動過速。給予10%水合氯醛灌腸,緩慢靜脈滴注維拉帕米(異搏定)1 mg,30 min後患兒安靜,面色轉紅,呼吸平穩,心率降至120 min。 1.2 低血壓反應 盧魯等[3]報道,1例60歲女性患者,因食管癌手術,術中靜脈滴注阿奇黴素0.15 g,30 min時血壓開始降,輸注完畢血壓降為90/60 mm Hg,給予全血400 ml輸注後,血壓回升至120/83 mm Hg。回病房後靜脈滴注阿奇黴素0.15 g,輸畢血壓降為83/44 mm Hg,立即給予多巴胺40 mg及全血200 ml,2 h後血壓回升至正常,停用阿奇黴素後未再出現低血壓現象。 1.3 嚴重心律失常 何為等[4]報道,1例41歲男性患者,因鼻咽癌,緩慢靜滴其仙(注射用乳糖酸阿奇黴素)3天,患者無任何特殊不適。第4天繼續應用,患者自行調快滴速,不到10 min,患者突然出現胸悶、氣急、呼吸困難,全身大汗,不能平卧,測體溫37 ℃,血壓13/8.5 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg),心率88次/min,頻發室性早搏每分鍾7~8次,間有二聯律、三聯律。聽診雙肺呼吸音清,心電圖ST段及T波無改變。患者無心臟疾患病史。立即控制液體輸入速度(每分鍾30滴),心電監護,持續低流量氧氣吸入(每分鍾2 L),對症處理應用消心痛含化,囑患者卧床休息,解除緊張恐懼心理。2 h後患者自覺症狀緩和,心律平穩,但仍有早搏,每分鍾3~4次。 2 對消化系統的影響 2.1 嚴重胃腸道反應 李晶報道[5],1例48歲女性患者,因發熱伴咳嗽,予以阿奇黴素0.5 g入5%葡萄糖500 ml,每日1次靜脈注射,患者於治療第1天、第2天感到上腹部不適,於第3天出現胃灼熱、惡心,第4天開始出現陣發性上腹部痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物均為胃內容,1天多達二十多次,不能進食水。 2.2 嚴重腹脹 張園等[6]報道,1例44歲女性患者,因慢性盆腔炎急性發作,靜脈滴注阿奇黴素當日用葯後無特殊不適,腹痛有所減輕,用葯第2天晚患者開始腹脹,次日患者腹脹進行性加重,行腹部平片檢查排除腸梗阻。在排除相關器質性病變後考慮為阿奇黴素引起的腹脹,立即停止阿奇黴素靜滴,並配合針灸以緩解症狀。停葯後第2天起腹脹明顯減輕,一切恢復正常。 2.3 中毒性肝炎 王哲等[7]報道,1例24歲男性患者,因支原體尿道炎,口服阿奇黴素膠囊4粒(每粒250 mg),5 h後自覺全身乏力,伴頭暈、出汗,1天後發現鞏膜黃染,血丙氨酸轉移酶186 u/L,膽紅素58 μmol/L,CT檢查示肝臟增大,脂肪肝,診斷為中毒性肝炎。給予靜脈滴注清開靈及葡醛內酯等治療,40天後痊癒出院。 2.4 肝損害並急性膽囊炎 孟慶穎[8]報道,1例81歲男性患者,因鼻竇炎,每天服用阿奇黴素500 mg。服葯當天感上腹不適,堅持服葯後症狀加重,連服3天後停葯,就診時體溫38 ℃,皮膚及鞏膜黃染,右上腹壓痛、叩擊痛,莫菲征陽性B超聲檢查示膽囊512~111.2 mm,壁厚1.32 mm且模糊。診斷為葯物性肝損害、急性膽囊炎。給予消炎及保肝等治療1周後症狀消失,肝功能指標恢復正常,住院10天痊癒出院。 3 對泌尿系統的影響 3.1 血尿 孫銘曉等[9]報道,1例35歲男性患者,因發熱咳嗽,給予靜脈滴注阿奇黴素0.125 g,每天2次,當滴注約40 min時感腰部劇烈疼痛,呈針刺樣,隨即排尿1次(220 ml),為紅褐色,立即停止輸液。查尿常規:尿蛋白,偶見管型,紅細胞,白細胞0~4個/HP,靜脈腎盂造影排除其他引發血尿因素,給予止血等對症治療,1周後未再出現血尿,復查尿常規正常。 3.2 尿瀦留 王業濤等[10]報道,1例68歲男性患者,因慢性支氣管炎和哮喘發作,口服阿奇黴素2片(每片0.125 g)後自覺葯效不理想,又加量服用(12 h 內共服8片),夜間感膀胱充盈,伴刺痛難忍、排尿困難,次日晨導出尿液1500 ml後症狀緩解,肌注新斯的明1 mg/天,3天後排尿恢復正常,後服用該葯時遵醫囑減為0.15 g,每天1次,上述症狀未再發生。 3.3 急性腎衰竭 高淑娟[11]報道,1例79歲女性患者,因慢性支氣管炎並發感染,給予阿奇黴素0.15 g靜脈滴注,約1 h後出現煩躁不安,顏面及口唇發紺,前胸及後背可見片狀皮疹,心電圖示竇性心律,頻發房室結性期前收縮。立即給予苯海拉明20 mg加地塞米松10 mg肌注,氫化可的松100 mg靜脈滴注,約1 h後症狀消失,但第2天出現少尿,間斷給予呋塞米及利尿合劑等均無效,查尿素氮2819 mmol/L、血肌酐445 μmol/L,第4天出現嗜睡、呼吸深大、雙下肢中度指凹陷性水腫,行定期血液透析治療後症狀緩解。 3.4 引起雙腎區疼痛 宋瑞麗等[12]報道,1例30歲女性患者,因盆腔炎,給予阿奇黴素氯化鈉注射液0.14 g,靜脈滴注,滴注時間2天。第1天滴完後出現雙側腰痛。查體:腰部無紅腫,腰椎腰肌均無壓痛,雙腎區叩痛明顯,腰痛逐漸緩解。第2天液體輸完時出現疼痛,第3天在輸入阿奇黴素又出現疼痛。立即停葯,改用左氧氟沙星100 ml,靜脈滴注,1天後雙側腰痛消失,2天後雙腎區叩痛消失。 4 對血液及造血系統的影響 4.1 白細胞減少 劉全祥等[13]報道,1例27歲男性患者,因發熱39.0 ℃,實驗室檢查血常規示:白細胞64×109/L,淋巴細胞0.24,中性粒細胞0.76。攝X線胸片示:心、肺、膈未見異常。靜脈滴注阿奇黴素,每日1次。3天後患者感疲乏無力,納差。查體:36.5℃,心肺無異常,實驗室檢查血常規示:白細胞28×109/L,紅細胞及血小板正常。遂停用注射用阿奇黴素,其餘治療不變。分別於停葯4天及8天後復查血常規,白細胞升至42×109/L和64×109/L。 4.2 血小板減少伴皮膚淤斑 盧玉瓊[14]報道,1例6歲男性患兒,因急性咽炎,給予阿奇黴素0.075 g 口服,每天3次,服用3天無效,改為0.2 g,每天1次,連服3天後停葯,第4天患兒先由四肢繼而全身出現散在淤點及淤斑,實驗室檢查:血小板明顯減少,停葯1周後全身淤斑消退自愈。 4.3 致嚴重溶血 張毅[15]報道,1例35歲男性患者,因支氣管哮喘入院,過敏體質,曾有阿司匹林致哮喘史,靜脈滴注阿奇黴素3 min後,患者感到腰痛、全身乏力,無其他不適,做超聲檢查,排除結石。第2天用葯同上,並密切觀察患者情況,輸入2 min後,患者再次感到腰痛、全身乏力、尿呈醬油色,伴發熱,體溫38 ℃,並出現了血尿,鞏膜黃染,懷疑係阿奇黴素導致的溶血,急查白細胞計數,血紅蛋白、血小板計數,乳酸脫氫酶,肌酸磷酸激酶均升高,尿蛋白(+++),潛血(++),立即停葯,靜脈注射地塞米松5 mg,靜脈滴注5%葡萄糖500 ml+維生素C 3.0 g+維生素B6 2.0 g等作對症處理,病情好轉。 5 神經系統損害 5.1 耳鳴 劉桂蘭等[16]報道,1例36歲女性患者,因肺炎支原體感染,靜脈滴注阿奇黴素,滴注過程中患者出現輕微耳鳴,未予處理。次日再次輸注,耳鳴加重,遂停葯觀察,停葯後耳鳴漸減輕(未服任何葯),2天後耳鳴消失。 5.2 暈厥 陳偉民[17]報道,1例74歲男性患者,因泌尿系統感染,靜脈滴注阿奇黴素,輸注120 ml後出現胸悶、頭暈、面色蒼白、大汗淋漓、神志不清、暈厥。立即停葯後,予以吸氧,琥珀氫化可的松50 mg靜脈注射,症狀逐漸緩解,5 min後神志恢復。 5.3 前庭功能障礙 鄧益斌等[18]報道,1例4歲男性患兒,因咳嗽半天,口服阿奇黴素顆粒150 mg,約20 min後出現頭暈、視物旋轉、步態不穩等症狀。給予大量飲水及對症治療,約6 h後症狀消失

3、女八歲小孩咳嗽掛的阿奇黴素一直喊疼為什麼

病情分析: 你好,依你所訴考慮可以服用,注意調節心情,勤開

4、阿奇黴素到底是用來救人還是害人的,我因為咳嗽醫師給我開了阿奇黴素吃了上吐下瀉,腰也痛得不得了,

阿奇黴素當然是救人的,是一種對多種細菌都有作業等抗生素,但是葯物都有副作用,胃腸道反應是他的副作用之一,如果出現就停葯或者換葯就可以了。腰痛是關節痛還是肌肉痛,是不是只是腰痛,其他肌肉疼痛不,以前腰痛不痛,如不是的話可能與你感冒有關系,如果感冒好了,症狀會隨著好轉。

5、掛阿奇不疼嗎?

是的,阿奇黴素輸液是不會疼的,你遇到的情況是否過敏反應一定要表述清楚,千萬不要大意會出生命危險的。

6、注射用阿奇黴素和地塞米松磷酸鈉注射液 打完以後腰痛的不的了怎麼辦?為什麼呢?

這是阿奇黴素的副作用。先用支持療法。過2個鍾應該會好的。

7、阿奇輸液為什麼有的疼,有的不疼

這個和生產工藝、葯品純度、穿刺部位、稀釋溶液、輸液速度都有關系。

8、輸阿奇黴素,怎麼減輕疼痛。

你用的是500的大瓶嗎,液體越少,葯越濃輸起來就越疼的,天冷了,你可以輸液時捂個熱水煲。還有記得飯後輸液,加點VB6啊,可以緩解胃部不適。。

9、為什麼打阿奇黴素得時候那麼疼呢?

阿奇黴素刺激血管壁和胃,你最好是吃一點東西,把輸液管用熱水袋唔一下,能緩解一點痛哦。

10、阿奇黴素腸溶片 能不能治腰椎痛

哪裡的醫生開的此葯,蒙古的吧?不用吃紅黴素。

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