腰椎間盤突出引起的神經痛該怎麼治療

1、腰椎間盤突出壓迫的神經疼用什麼方法治療最好？

腰椎間盤突出的發生是因年齡增長，使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低，由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發，多見於40歲以上的中老年。你那麼年輕就患上了此病，實不多見。 一、腰椎間盤突出症的牽引治療 腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。 主要作用： （1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。 （2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。 （3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。 （4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法 急性期常用的物理療法有： （1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。 （2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。 （3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次，如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療 這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。 針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。 四、腰椎間盤突出症的葯物治療 腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。 （1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。 （2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。 （3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。 五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法 腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。 （1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。 （2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

2、腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛怎麼治療?

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3、腰椎間盤突出引起的痛坐骨神經痛吃什麼葯

理論上分析，腰椎間盤突出源於深層肌肉退化，椎間盤壓力改變，而敷葯，吃葯等對內部關節位置調節、肌肉力量增加是沒有用處的。

就熱敷的葯效而言，雖然有些人會說「可以通過熱量把葯效滲透到椎間盤，而且也會感到舒服一點」，其實這有更多的可能因為發熱的效果以及黏在患處的綳帶的效果（能夠達到加強肌肉收縮的一點效果）會使患者感到舒適。況且由於皮膚的阻斷作用，膏葯的葯物成分是很難滲入患處的，比如深層的受損的肌肉以及神經；而且，心理作用對疼痛的影響也是很大的。

建議進行康復鍛煉，我們可以通過簡單的運動鍛煉起腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強，增加腰椎的穩定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的疼痛，以達到康復的目的。

例如：仰卧腹部屈曲運動

要點：

仰卧屈膝

雙手抱膝拉向胸前

抬升頭部及肩膀向膝蓋靠攏

返回原位

以上動作重復10次。

該運動希望重點鍛煉的深層肌肉群：橫突棘肌群（半棘肌（Semispinalis）、多裂肌（Multifidi）、迴旋肌（Rotatores）、棘間肌（Interspinalis））

而鍛煉這些深層肌肉群有助於：

維持腰椎各肌群間的力量平衡，有利於緩解腰椎間盤的壓力

增強腰椎的穩定性，有利於防止代償性骨質的增生

增強腰部對各椎體的控制以及抗重力下維持身體直立

維持正常的腰椎生理曲度

4、腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛，有辦法緩解疼痛嗎

建議保守治療為主，可以嘗試一下做簡單的運動可以自行緩解的，嘗試兩周（注意：是要已經確診的坐骨神經痛效果才明顯），
症狀：
1.單側的臀部或腿腳的疼痛
2.通常腿腳比臀部嚴重
3.持續性疼痛
4.長時間站立或坐位會加重疼痛，走路後會有所緩解；嚴重情況會有灼燒、刺痛感
5.可能會有腿腳虛弱、麻木或活動困難

運動方法：
一：屈體神經拉伸運動
要點： 坐在椅子上，握住雙手置於背後 盡量向前彎腰，慢慢伸直疼痛或病變的腿，上下拉伸腳掌，重復10次，回到起始位置
注意： 此運動為神經拉伸運動，因此不可過度拉伸，每次拉伸不可超過10次

二：抬腿神經拉伸活動
要點： 仰卧屈膝，雙手置於身體兩側，掌心向下用手輔助抬起疼痛或病變的腿 上下拉伸腳掌，重復10次，回到起始位置
注意： 此運動為神經拉伸運動，因此不可過度拉伸，每次拉伸不可超過10次

其他方法也有打封閉，中葯熱敷，按摩推拿，不過打封閉會比較痛，而且有時效性的，短的話需要半年打一次；中葯熱敷的話，國外有種說法主要是心理作用占據成分
比較大；按摩推拿，也有一定的效果，主要是通過松解肌肉，減緩壓迫坐骨神經的推拿，但是需要比較專業的人士，隨便推拿很容易加劇神經根壓迫程度，起到反效果。

5、中老年人腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛該如何治療

這病的治療關鍵還在於你自身，我的治療意見：

1、疼痛的時候，建議卧硬板床，口服抗炎鎮痛葯，可以輔理療、牽引等；
2、疼痛緩解期：建議做燕飛運動，鍛煉腰背肌，這是防止病情復發的關鍵；
3、日常，注意腰部休息，避免久坐、避免彎腰專、避免過度勞累，這個是擺脫病因的關鍵；
4、如果上述治療後，效果不佳或者加重，嚴重影響正常生活，或者引起二便障礙，就建議手術治療了屬。