1、腰部扭傷,醫生建議我做CT檢查,以確認不是腰間盤突出
你的提問表明,
第一需要是明確診斷,
再具體點,現在你急需鑒別是不是「腰突症」。
從你主訴的症狀來看,僅有腰部症狀,而沒有明顯的下肢放射痛,
從醫生的查體情況看,你的直腿抬高試驗是陰性的(正常的),
腰突症的病情表現可以有很多,
但是上述「下肢放射痛」和「直腿抬高試驗」,
是有特別診斷意義的依據。
你兩方面都是好的,
基於以上的原因,我估計90%不是腰椎間盤突出症。
對於你的問題,
1一般骨科大夫不會懷疑為腰椎間盤突出症。
2是腰突症的可能性,我大膽的估計為1/10。
3單次腰椎扭傷有可能轉為腰椎間盤突出症,但可能性不大。
對於第3個回答,我具體說一下,
腰突症的基本病因是「退行性變」,
20歲以後,成人椎間盤發育成為一個無血供的結構,退變即開始,
水分含量漸少,纖維含量漸多,
外層纖維環裂隙逐漸開始出現,內核慢慢出現突出傾向。
人人如此。
各種原因如(慢性勞損,姿勢不良,長期負重)
導致了腰椎退變速度加快,這是腰突症的病理基礎。
椎間盤突出症就可能發生。
離開了「退變」這個基礎原因,
僅僅單純由於某一次腰椎扭傷引發的腰椎間盤突出症並不多,
其實外傷往往扮演「誘發」的角色。
從你的描述來看,誘發了腰突症的可能性很小!
最後說一下,
現在的醫生,診斷過分依賴輔助檢查,是個廣泛的問題。
一個坐診骨科醫生,二話不說上來看片子,做CT、MRI幾乎成為習慣。
一方面我們要提高依靠病史和體檢確立、鑒別診斷的能力,
減輕病人的負擔,減少對輔助檢查的依賴,不能本末倒置。
另一方面,現代影像學的發展,
為許多疾病的診斷和治療提供了有力的、方便的、越來越可信任的輔助手段和依據,這是可喜的變化。
科技的進步對於醫生的判斷影響越來越大,
某種意義上說,這是大勢所趨。
原則很簡單,
考慮病人的經濟情況,做必要、需要、有意義的檢查,
該做的做,不必做得不做。
把握起來很難。
以你的病情為例,
如果不做CT,我判斷你「不是腰突症」的可能性是90%,
經CT確認後,我判斷你「不是腰突症的」可能性是99%。
至於治療,似乎不是你問題的內容,我就不詳說了。
2、腰椎扭傷怎麼辦?
急性腰扭傷為骨科疾病,主要表現為外傷明顯、腰部劇烈疼痛症狀,同時損傷腰部肌肉、韌帶和關節,通過拍X線片,排除局部發育異常以及骨折等特殊問題。臨床治療原則首先需卧床休息,同時可服用消炎鎮痛、緩解肌肉痙攣的葯物,必要時可以採取牽引、按摩等治療。
3、腰椎扭傷後遺症
腰椎紊亂壓迫神經.有效扶正紊亂部位就好.發展下去.長時間壓迫神經就會出現增生症狀
4、前幾天腰急性扭傷,過了幾天拍片子說腰椎生理曲度變直,這和腰急性扭傷有關嗎?
這是腰椎病的早期症狀 短期內不會有這樣的改變 和扭傷關系不大
5、腰椎扭傷 一般多久可以恢復
自我癒合的話需要大約三個月以上甚至更久並且會有後遺症,如果是理療恢復的話,大約在一到兩個個月左右,理療包括牽引,磁療,熱療,按摩,針灸,拔罐等。這里推薦你可以去試試川木腰椎治療儀,效果很好!
6、扭傷腰如何判斷有沒有傷到骨頭
腰部扭傷如果只是腰痛,觀察半個月左右,症狀無法消失,導致下肢疼痛,考慮腰椎間盤病變,建議做腰部CT或核磁共振檢查,針對性治療。腰部韌帶拉傷,腰椎間盤病變可以採用中醫外敷中草葯制劑。