腰椎穩定

1、腰閃了會有什麼害處

閃腰與腰椎不穩的關系

閃腰是腰椎不穩定的一種表現，偶爾出現一次閃腰不一定會造成腰椎不穩定，但是如果反復出現閃腰就很容易造成腰椎不穩定。正常的腰椎由5節骨頭連接起來，有椎間盤、後方的關節、關節囊、韌帶等，韌帶連接對腰椎的穩定性起著非常重要的作用，當病人出現了閃腰或反復的閃腰實際上就預示著正常的結構可能受到了損傷，軟骨盤是損傷後造成不穩定的重要因素，通過彎腰和伸腰時的X光片可以看到腰椎發生不穩定的階段椎間的活動度增大，這本身就說明了正常結構有損傷。本來椎體互相之間連接是比較整齊的，但是在異常階段實際上有一部分向前發生了移動，這也是腰椎不穩定的一種表現。

般情況下18歲以前髓核的水分佔80％，30歲以後髓核的水分逐漸下降，彈性也隨著下降，椎間盤高度下降後韌帶就容易鬆弛，在有異常應力的情況下就會造成一些異常應力增大，就容易造成腰扭傷和不穩定的情況，也有一些遺傳原因，我們曾經見過十歲左右的小孩有椎間盤突出的情況，我們認為這可能是遺傳因素或其他原因造成的。

閃腰的原因是什麼？

閃腰其實並不需要劇烈的運動，往往臨床上看到的閃腰都是在不注意的情況下出現的閃腰，主要原因是椎間盤受到了損傷，穩定結構有所削減，這時需要肌肉有很大的力量來進行保護，在很注意地做動作時肌肉處於緊張狀態，這時不容易出現閃腰，在注意力不集中、肌肉力量不夠時做動作，由於本身穩定結構不好，就會出現閃腰，這種閃腰實際上與平時漫長的生活狀態和工作狀態有非常大的關系，比如長期保持一種姿勢不動或有一些需要有很大力量維持的姿勢，會造成軟骨出現損傷，軟骨是需要營養的，而這種營養是需要通過活動來增加的而不是通過血液本身直接供應。

出現閃腰後怎麼辦？

一旦出現了腰痛以後一定要找專業醫生檢查，過去做腰椎脫出手術一般要切除比較多的結構，手術把正常的結構切除得很多，椎間盤也切除了很多，雖然當時神經壓迫解除了但是以後又出現嚴重的腰疼反映了切除這些組織後加上原來的因素就造成了一個腰椎不穩定的結果。

目前還在探討出現椎間盤突出以後這種狀態是否已經出現有腰椎不穩的情況，通過拍片子、症狀體位等檢查，如果發現已經有腰椎不穩的情況，就要找出不穩定的部位，然後針對不穩定的部位進行融合、固定，如果椎間盤突出並沒有出現脊柱不穩的情況，只是髓核壓迫神經，手術就應該盡量做得微創，盡量保存韌帶、關節的結構，這樣既可以解除症狀又可以盡量保持相對穩定的結構，就可以避免以後出現腰椎不穩定。

腰椎滑脫和腰椎不穩的關系

腰椎滑脫是一種特殊形式的腰椎不穩。通常有三種情況1、先天因素，椎體在發育過程中造成不穩，這種滑脫是很嚴重的，有時甚至達到3-4度滑脫。2、在小的時候由於一種異常的活動造成的腰椎的疲勞骨折，這種疲勞骨折當時是沒有任何症狀的，但是斷裂後的結構變化是存在的。3、由於椎間盤的變化，含水量減小，穩定性下降。

腰椎不穩所致慢性腰痛的表現

1、 腰痛反復發作

2、 常在勞累後加重

3、 腰部有種斷開的不安定感覺

4、 不能適應半彎腰的體位

5、 在變換體位時感到疼痛、早晨腰臀部痛

6、 不能長久的保持一個姿勢，在氣候變化時常有預報性的疼痛發作。

慢性腰疼到了什麼程度就應該進行手術治療呢？

慢性腰痛雖然比較常見但是並非都需要手術，如果發生一些意外情況如神經受到壓迫，不僅腰疼，腿也出現了一些無力、麻木的症狀，這時就應該考慮手術了。有的人疼痛劇烈，嚴重影響到了日常的生活和工作而且時間也很長，嚴重影響生活質量就應該考慮手術治療。

腰部的手術風險大嗎？

這是廣大患者最為關心的問題，客觀上講都會有一定的風險性，但是隨著醫學技術的進步，這種風險性也在逐漸降低。從我們的實際工作情況來看這種手術並非十分危險。

術後需要長期的卧床休息嗎？

過去手術由於沒有一個很好的固定方法，因此術後必須要卧床很長時間等著骨頭癒合。現在的這種內固定的方法技術變得相對先進，也改善了這些術後的不良因素，術後三天帶上一個保護性的圍腰就可以下地了，手術改進的一個很重要的目的就是要加快病人的康復。

術後康復的情況

讓病人在三個月後鍛煉腰背肌的功能，持續的抬頭可以鍛煉背肌的等長收縮，持續5秒鍾，反過來鍛煉腹肌，鍛煉抬腿功能，增加靈活性，還要帶保護性的圍腰，一般要帶三個月到半年的時間。

我們平時還應該注意多做運動，這樣可以有效預防腰部疾病。比如仰卧起坐可以鍛煉腹肌，還可以趴在床上鍛煉背肌，讓肌肉做一個等長的收縮。另外建議那些不經常鍛煉或已經出現腰部疼痛的人要避免類似於足球、籃球等的劇烈運動。
參考資料：（資料來源：CCTV-健康之路）

2、腰椎間盤突出病有穩定期嗎?

有的，也有急性發作期，現在主要是注意不要長時間久站久坐，彎腰負重。倒步走環腰運動對腰椎有一定的輔助

3、脊柱側彎 腰椎不穩定【脊柱側彎 腰椎不穩定】

你好。你的情況不嚴重，只是腰椎間盤退變，有輕度膨出，建議你帶片子來我的專家門診，我仔細看看有沒有椎間盤輕度破裂。

（306醫院譚榮大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、為什麼腰椎需要穩定性

腰椎這個關節本身在生理上他就不會動

5、平時應如何加強腰背肌鍛煉，加強腰椎穩定性

第一節：定高抬腿

    仰卧，伸直雙下肢，先抬左腿，抬起距床面30度，保持來30秒。放下左腿，換右腿抬起，同樣保持與床面30度並保持30秒，然後放下右腿。

   第二節：三點鼎立

   仰卧，頭後的枕部(後腦勺)和雙足的跟部三個點，同時用力將腰部和臀部抬離床面，堅持30秒然後放下。此鍛煉源與「飛燕式」機理相同，且不易拉傷肌肉和韌帶。

   第三節：拱橋抬肩

   仰卧，雙手交叉枕於腦後，或雙手交叉抱於知胸前，頭後的枕部用力頂，將頸肩與後背抬離床面，確保是靠頸部肌肉用力收縮，頸部肌肉緊張變硬即達到要求，維持30秒後放下。

    第四節：伸頸頂空

    仰卧，盡量向上向後伸脖子道並抬起頭與雙肩，使頭和肩背離開床面且保持直線，腹部肌肉收縮緊張即達到要求，維持30秒後放下。

6、什麼是腰椎不穩定咸寧麻塘知道嗎？

腰椎不穩症是腰椎對所載負荷的異常反應，以運動階段超出正常活動范圍為特點。正常負荷下脊柱運動節段，產生的位移大於正常，從而產生腰痛，進行性畸形和壓迫神經，以下腰椎L4/L5和L5/S1最為常見。就診認准「麻塘」商標，謹防上當受騙

7、腰椎間盤突出並腰椎不穩定該怎麼治

你好，腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
平時要多注意休息，不要長久彎腰和提重物，不要久站久坐，注意腰部的保暖。建議到專科醫院檢查治療。