腰椎臨床表現

1、腰椎間盤突出有哪些臨床表現？

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰椎及腰骶椎間盤突出的發病率最高。

腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。

腰腿痛多呈單側狀（側偏型），也可呈雙側或馬鞍區（中央型），或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足（足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等）。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。

2、腰椎間盤突出症的臨床表現是什麼？

腰椎間盤突出症的典型症狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由於髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機體狀態及個體敏感性等不同，臨床表現也有一定差異。 （1）腰痛：95%以上的腰椎間盤突出症患者有此症狀。患者自覺腰部持續性鈍痛，平卧位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動或慢步行走，另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需卧床位息，嚴重影響生活和工作。 （2）下肢放射痛：80%患者出現此症，常在腰痛減輕或消失後出現。表現為由腰部至大腿及小腿後側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態；重者需卧床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。 （3）下肢麻木、冷感及間歇性跛行：下肢麻木多與疼痛伴發，少數患者可表現為單純麻木，有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似，主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。 （4）馬尾神經症狀：主要見於中央型髓核脫出症，臨床上較少見。可出現會陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙。女性可出現尿失禁，男性可出現陽萎。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。

3、腰椎間盤突出症有哪些臨床表現？

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。

本病患者感腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。腰腿痛多呈單側狀（側偏型），也可呈雙側或馬鞍區（中央型），或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足（足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等）。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。

本病急性期疼痛劇烈者應絕對卧硬板床休息2~3周，不可坐起或下地站立，進餐、排便均應取卧姿，以減少脊柱垂直壓力。

4、腰椎間盤突出症的臨床表現有哪些？

腰椎間盤突出症病人可因髓核突出部位的大小、病程長短以及個體差異而有不同的表現，主要的臨床症狀如下：（1）腰部疼痛：幾乎所有本病患者都有此症狀，主要表現為下腰部肌腰骶部的鈍痛，平卧時減輕，活動後加重，重者呈痙攣性劇痛，這主要是神經根受壓引起的炎症性疼痛。（2）下肢放射性疼痛或麻木：疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足根或足背，呈放射性刺痛。嚴重者可呈電擊樣。一般多發於單側。這是由於椎間盤突出早期神經根底部的炎症化學性刺激造成的，後期炎症和消退後機械性壓迫往往出現麻木或下肢發涼。（3）肌肉；力量減弱或癱瘓：一般可出現脛前肌群及足背肌群麻痹，出現足下垂。繼發產生椎管狹窄可出現間歇性破行。（4）馬尾神經症狀：中央型突出較重者，壓迫馬尾神經可出現會陰部麻木、刺痛，排便、排尿無力，女性可出現尿失禁，男性可出現陽痿。

5、腰椎退行性病變的臨床表現

1.腰痛以及腰椎支撐功能下降
本類症狀多由椎間盤的退變、腰椎小關節磨損增生、腰椎側彎、腰椎滑脫等原因引起，特徵是站立勞累後加重，卧床休息後減輕。
2.下肢疼痛麻木，間歇性跛行
本類症狀主要由椎間盤突出、骨贅增生或椎管狹窄壓迫神經、影響神經血供有關，典型的腰椎疾病引起的腿痛多表現為坐骨神經痛，即從腰部或臀部開始，延大腿後側、小腿外側放射至足的疼痛。間歇跛行主要表現為行走一段距離後（通常隨疾病加重，行走距離逐漸縮短），雙下肢出現酸麻脹痛，象灌了鉛，因而邁步困難。此時彎腰或坐下、蹲下休息片刻後症狀可以緩解，開始行走後又再次加重。
3.大小便和性功能障礙
本類症狀可表現為排便排尿無力、便不盡、尿瀦留以及性敏感性下降、陽痿、異常勃起等。男性小便方面的問題有時難以與前列腺增生相鑒別，有學者認為腰椎疾病引起的男性小便障礙多時輕時重，而前列腺疾病引起的小便症狀輕重程度多比較恆定。

6、腰椎間盤突出有哪些臨床表現？

1.腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。

2.腰腿痛多呈單側狀(側偏型)，也可呈雙側或馬鞍區(中央型)，或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足(足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等)。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。

7、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？

（1）腰痛。90％以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部，以持久性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕，站立位及坐位時，這種疼痛可以加重。

（2）下肢放射痛。可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生，亦可能在腰痛症狀出現後出現，這兩種情況因人而異。

（3）下肢感覺及運動功能減弱。由於神經根的損害，導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有皮膚麻木、發涼、皮溫下降等，嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

（4）馬尾神經症狀。這類症狀表現為會陰部麻木刺痛，排尿無力，排便失禁等。

8、腰間盤突出症有哪些臨床表現

腰椎間盤突出的話是會直接壓迫神經血管的，嚴重的話是會導致腰椎脫落的指導意見
保守治療方法主要是做腰椎牽引、按摩，對症口服葯物治療，注意對腰部的保暖跟保護，同時配合口服壯骨關節丸治療

9、腰椎間盤突出的臨床表現是什麼？

腰椎間盤突出臨床表現腰疼、腰困、腿後疼、腿外側疼煎來熬、腳麻等症狀。治療口服中葯天^龍^活^骨^王，配合理療效果很源好。日常生活中應當注意勞逸結合，避免久站久坐，宜選用硬板床，盡量卧床休息，不要勞累，可以適當倒zd走，吊杠