1、腰椎釘棒內固定術手術配合課件
原發布者:鑫淼圖文
2016.12hehe 脊柱骨折LOGO脊柱骨折多見男性青壯年。大多由間接外力引起，如由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發生骨折；少數由直接外力引起，如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。一般以胸腰段脊柱骨折多見5%--6%。脊柱骨折可以並發脊髓或馬尾神經損傷，病情嚴重者可致截癱，甚至危及生命；治療不當的單純壓縮骨折，亦可遺留慢性腰痛。 主要介紹內容LOGO31脊柱基礎知識及骨折內固定術的相關知識2護理配合33認識釘棒內固定器械 LOGO（圖1）7塊頸椎，（圖2）12塊胸椎，（圖3）5塊腰椎，（圖4）1塊尾椎，（圖5）骶椎 脊柱外科手術常見手術入路LOGO頸椎入路前路頸椎病灶清除術頸椎前固定術動脈受壓病變治療頸神經要或椎後路頸椎後融合術及椎板切除術胸椎入路後外側入路適用於胸椎結核病灶清除椎體前側入路適用於顯露T4到T11的胸腰椎入路：胸腹聯合切口適用於胸腰段脊柱側彎病人1的前路松解，脊柱後凸病人的 手術護理配合要點LOGO洗手護士巡迴護士配-根據手術方式，准備好物品-做好醫護人員自我防護工作合-考慮病人舒適度，擺好俯卧位 物品准備LOGO儀器：C臂機電刀機雙極電凝器械：基本包+闌尾包+腰椎包+脊柱拉鉤釘棒內固定常規器械包釘棒內固定特殊器械包釘棒螺釘包一次性物品：腦棉片骨蠟雙袋吸引管24號刀片11號刀片 常用器械LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO2、腰椎後路椎弓根螺釘內固定術螺釘要不要取出
我今年三十五歲了，手術做了四年了，骨釘要不要取出來，取出來好還是不好
3、腰椎釘棒固定材料是幾類醫療器械
根據《醫療器械分類目錄》腰椎釘棒固定材料屬於6846植入材料 三類醫療器械。
4、腰椎內固定鋼釘用不用取出
腰椎骨折術後取內固定如果沒有其他合並症的話，一般在一萬元左右即可，會比安置鋼板時候費用低很多
5、腰椎融合手術後是否要取出螺釘？
取決與一下的情況：一： 是否術中做了節段的融合手術？所謂融合，不僅是指用螺釘固定，而且是植骨融合。如果植骨融合可靠且有效，則可以取出內固定。1 內固定松動、斷裂、異物反應等等。2 內固定位置欠佳，如釘尾過高過淺頂到皮膚引起平卧時疼痛；或者螺釘釘頭穿越椎體，刺激腰大肌引起腰痛等等。3 術後腰椎切口內感染，反復不愈，則為求感染控制，須取出內固定。4 患者存在心理因素。總感覺體內有異物感。三：患者年齡以及身體狀況以及活動能力。如果年老或者身體狀況不佳，則不需再次手術取出內固定。相反，青壯年活動半徑大，工作生活要求活動大，則最好取出螺釘。四：術後是否仍舊有殘留症狀。你的情況基本屬於這種。仍舊有腰痛1 腰椎由於種種原因，沒有產生真正的有效融合，則身體應力集中與內固定即釘棒結構上，螺釘在椎體上的錨定點應力過於集中，引起腰痛。2 腰椎術後仍留有致痛因素。很多：神經減壓不夠充分、殘留關節突有炎症等。3 手術操作及內固定植入後遺留的腰背肌的損傷。這是最多見的因素。腰背肌在術中因為器械牽拉、撐開、或者釘棒結構的長期頂撐，出現局部的去神經化以及無菌性炎症壞死或者肌肉的纖維化而產生持續的疼痛。
6、腰椎骨折 腰上要打鋼釘固定 這樣一般是幾級傷殘
1．屬於幾級傷殘需要由專業的傷殘鑒定機構進行傷殘等級鑒定，以傷殘等級鑒定的結果為准，只有鑒定的結果才可以作為賠償的依據。
2．這要具體看恢復後對生活習慣的影響或功能障礙的程度。
3．腰椎骨折 骨折了兩節腰椎，一節是打了四個鋼釘固定；應該屬於7級-8級傷殘但具體傷殘等級要由專業的傷殘鑒定機構進行傷殘等級鑒定，以傷殘等級鑒定的結果為准。