膈位於幾腰椎

1、膈和肋骨在呼氣過程中的作用

淺談膈肌的作用及其與臟腑的關系

龐老師在《氣功醫療面臨的形勢和任務》一文里談到「搞氣功的人一定要敢於進入新領域、敢於去探索新領域的知識，要解決人們的無知、疾病和殘忍……。要學習解剖知識，知道人體器官和大體位置，好對著病的部位發氣……」搞氣功醫療的不懂得解剖學，不懂得內臟的情況是不行的。我們學西醫知識，解剖知識，中醫知識，不是為了應付考試，而是為了提高練功效果和治病效果。這其中，素有「人體的小太陽」之稱的膈肌的作用及其與各臟腑之間的關系，是廣大功友應該重點掌握的。
膈，為向上膨隆呈穹隆形的扁薄闊肌，位於胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。膈的肌束起自胸廓下口周緣和腰椎的前面，可分為三部：胸骨部起自劍突後面；肋部起自下6對肋骨和軟肋骨；腰部以左右兩個膈腳起自第2至3節腰椎(其前面即為混元神室位置)。各部肌束均止於中央的中心腱。所以，膈的外周部屬肌性部，而中央部分是腱膜，膈上有三個裂孔：在第12胸椎前方，左右兩個膈腳與脊柱之間的主動脈裂孔，主動脈和胸導管在此通過；主動脈裂孔的左前上方，約與第10胸椎水平，有食管裂孔，食管和迷走神經在此通過；在食管裂孔的右前上方的中心腱內有腔靜脈孔，約與第9胸椎水平，內通過下腔靜脈。
在膈的起始處，胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間，往往留有三角形的空隙，沒有肌束，僅有一些疏鬆結締組織和膈肌筋膜，成為膈的薄弱區，稱為胸肋三角和腰肋三角。這些結構使胸腹腔內的混元氣易於溝通混化。
膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴大，以助吸氣；松馳時膈穹窿上升恢復原位，胸腔容積減少，以助呼氣。隨著膈肌的上下往返運動，也促進了各部混元氣之間的混化。膈肌下降時，心肺之氣可隨之下降至混元竅，甚至可降至命門，呼氣時可引腎氣上升，使心肺腎氣相混化。另外還可使胸中之氣(天之氣)和腹中之氣(地之氣)相混化，使充溢在五臟周圍的混元氣連成一體，匯聚在混元竅，同時也驅動了臟真混元氣與軀體混元氣之間的混化與轉化。
從中醫學這個角度來看膈肌的作用與以上所述並無矛盾。中醫學認為人在生理狀態下，是以陰陽、水火、精血的動態平衡為其重要條件的。心位居於上，其性屬陽，屬火；腎位居下，其性屬陰，屬水。從陰陽水火的升降理論來說，位於下者，以上升為順，位於上者，以下降為和。《素問·六微旨大論》中說的「升已而降，降者為天；降已而升，升者為地。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天」，即是從宇宙范圍來說明陰陽水火的升降。在正常的生理狀態中，隨著人的呼吸運動，膈肌的一上一下，而心中之陽下降至腎，能溫養腎陽；腎中之陰上長至心，則能滋養心陰。心火下降，腎水上升，彼此交通，相互協調，這種關系，稱為「水火既濟」、「心腎相交」。心或腎本身的陰陽失調可導致這種關系的破壞，從而出現相應的症狀。若心火亢於上，不能下交於腎，或腎水不足，不能上滋心陰，那麼心腎之間的生理功能就會失去協調，而出現一系列的病理表現，即稱之為「心腎不交」。就會出現以失眠為主症的心悸、怔仲、心煩、腰膝酸軟，或見男子夢遺，女子夢交等症，多屬「心腎不交」。
由此可見，膈肌在人體內是何等的不可忽視。因此，我們從氣功學這個角度來研究膈肌對人體生命活動的作用，就顯得尤其重要了。一是從膈肌生態學基礎來看，它對我們氣功鍛煉里的「呼吸松腰法」起著一定的作用。由於膈肌的後下緣與第二、三腰椎相連，當吸氣時命門與腰椎部位是向後向下運動的。此時如果意念向腰部一注的同時，默念「腰要松」或「腰松開」(特別是在三心並站庄時)，形體內外，特別是腰部與平常的感覺是不一樣的。二是混元整體理論認為，「一切有形的實體物，都是不同層次的混元氣凝聚而成的」。從這個理論來看，我們平日或者說我們的一日三餐所吃的一切食物，都是吃的不同層次的混元氣。當這些食物(混元氣)進入人體的整個消化系統後，此系統的各個器官組織，都會毫不懈怠地、沒有任何怨言地按照各自的司職去進行工作，把吃進的食物認真進行消化分類，取其精華，去其糟粕。把營養部分輸送給其他臟腑器官組織，把其糟粕輸送給排泄系統。此時整個消化系統應該是氣血非常充足。三是根據「氣隨意注，意到氣到」的道理去精神內守。意注膈肌將會進入妙不可言的境界。吃完飯，安安靜靜的坐在那裡，進入氣功態，精神內守，意注膈肌的運動，把自己的呼吸慢慢變得深、細、勻、長，同時吸氣時想命門，想兩腎，呼氣時想心臟，想兩肺。就這樣隨著膈肌的一上一下，意識也隨著一下一下地運動，再去認真地體察胸腹腔內的感覺，慢慢地不知不覺就會感到體內有一種說不出的非常舒服的感覺。而龐老師曾經說過「什麼部位的氣足了，什麼部位就特別舒服」。我想此時胸腹腔里的感覺，不正是龐老師所說的「氣足」嗎?而且這種感覺如果體察的時間長，慢慢還會擴散到全身內外——心境是寧靜的，愉悅的；形體是正直的，身心會進入一種無內無外的境界。這時才真正體驗到了「抱神以靜，形將自正"的真正含義。
寫到這里，不由的就想起了修養意識、涵養道德的重要性。如果我們能夠真正把體察膈肌運動的感覺和感受以及當時的心境帶到日常生活、工作和學習中去，始終保持這種心態，處理好周圍的環境、人際關系和事情，使自己胸腹腔內的各個臟腑器官組織始終保持混元氣充足，始終保持青壯年時期的活力，那麼這個人哪裡還會有病呢?這樣一來，人應該說就離活到125歲～175歲的自然壽命不遠了。由此可見，練氣功的根本還是修養意識，涵養道德

2、身體任何部位一揉就打膈,有那位能說說是怎麼回事嗎?

什麼叫牽扯性腰痛？哪些內臟疾病可引起腰痛？牽扯性腰痛是指腰痛不是由於腰椎的原因所致，而是由於某一內臟器官的疾病表現出來的一種腰痛臨床症狀。既然產生腰痛的原因並非脊柱的骨骼、關節、肌肉、韌帶等脊椎本身組織，故又稱非脊柱源性腰痛。具體地說，可引起腰痛症狀的內臟疾患有（1）泌尿系統疾患如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。（2）消化系統疾患如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等。（3）婦科疾患如附件炎、子宮體炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等。（4）另外如膈下膿腫、腹膜後腫瘤等也可引起腰痛。正如頭痛一樣，頭痛的原因不一定就在頭內。有些腰痛只不過是某一臟器或全身疾病的一個症狀而已，內臟疾患引起腰痛的原因主要有以下二個方面①病變累及腰部或其鄰近組織當內臟疾患的病變累及脊柱周圍組織與後腹膜時，腰部可感到疼痛，且同時多伴有腰背肌痙攣。例如，腹膜後腫瘤、腎周圍膿腫等所引起的腰痛。②通過神經纖維傳導，反射性地引起腰痛由於某些臟器的病變刺激感覺神經纖維，傳入後根或脊髓的某一階段，將刺激轉移、擴散到這一節段脊髓和神經根所支配的腰部皮膚、筋膜等組織，產生腰部疼痛。對於牽扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治療，應按其發病的原因給予對症治療。確切地說，必須先找出原發病，在治療原發病的基礎上，可適當選用中葯、針灸、理療、按摩等方法配合治療，並可進行腰背肌功能鍛煉，這些方法皆可奏效。婦科疾患所致的下腰痛有什麼特點？女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。患有這些疾病的婦女，常會有下腰痛症狀。此外，月經期間、盆腔充血、經期緊張、懷孕期間均可致下腰部疼痛。但婦科疾患所致的下腰痛與其他原因所引起的下腰痛並不相類似，它有如下特點（1）婦科疾患引起的疼痛部位較為局限，一般常位於腰骶部，很少有下肢症狀。（2）婦科疾患引起的疼痛性質一般為脹痛、鈍痛、酸痛或隱痛，無明顯的放射性疼痛。（3）下腰痛的症狀與月經期或原發的婦科疾患有密切關系。如子宮後傾的婦女，在月經來潮時出現下腰痛症狀。（4）除下腰痛症狀外，主要表現為婦科的症狀，如下腹部脹痛、墜痛、白帶的增多、痛經、月經不規律等。（5）骨傷科方面的檢查腰骶部無陽性體征發現，壓痛不明顯，壓痛點不局限，直腿抬高試驗為陰性，叩痛不明顯，叩後有舒適感；婦科方面檢查可有子宮後傾、子宮脫垂等陽性體征發現。（6）盆腔部位、子宮及附件的B超等檢查可有影像學方面的改變，而腰骶部的X線等輔助檢查無陽性徵象。婦科疾患之所以能導致下腰痛的原因是子宮及附件的神經來自腹下與卵巢交感神經叢和副交感神經的盆內神經，這些神經又起自第2～4骶神經，當病變累及這些神經，就可反射性地引起下腰痛症狀。內臟疾病所致的腰痛與其它腰痛有何區別？腹腔及盆腔內的臟器疾患所致的下腰痛與腰椎自身疾患造成的腰痛，雖然籠統地講都是腰痛，但還是有一定的區別，其區別如下（1）內臟疾病所致腰痛的性質大多屬牽扯性疼痛這種腰痛的病變不在脊柱，所以脊柱的活動不受影響。查體時，發現病人腰部的活動性良好。牽扯性腰痛究竟佔全部腰痛病人的比例有多少？目前還沒有這方面的統計數字，但患有這種腰痛的病人為數不少。（2）內臟疾病所致的腰痛大多為繼發性主要表現為軀乾的前面，一般為繼發性，而且遠沒有腹部的疼痛程度嚴重。雖然極少數情況下，某些內臟疾患首先引起腰部疼痛，但隨之而來的是劇烈的腹部疼痛，且程度更嚴重。（3）內臟疾病所致的腰痛一般不是唯一的症狀除了腰痛症狀外，一般有內臟疾病的其他臨床表現。例如腎結核患者可有低燒、盜汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食慾減退、體重減輕等惡病質表現；消化道潰瘍的腰痛發作多與飲食有關等。（4）下腰部骨傷科方面的檢查無陽性體征，如壓痛點不集中，壓痛不明顯，直腿抬高試驗陰性等。病變臟器本身可有陽性體征。（5）腰椎影像學檢查可無明顯改變，內臟疾病所致的腰痛，臟器自身可有陽性結果，如輸尿管結石，X線平片或造影片可見結石影，胰腺癌CT或核磁共振可顯示腫瘤大小等。不同人群下腰痛的種類有何不同？下腰痛的發病率很高，導致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其導致下腰痛的疾病種類又有所不同。（1）不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因，主要是先天性畸形，如隱性脊柱裂、移行脊椎等；姿勢性的疾病，如腰椎側彎等；炎症性的疾病，如腰椎結核等。青壯年引起下腰痛的常見原因，主要是損傷性的疾病，如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。此外，免疫系統方面的疾病，如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因。中老年引起下腰痛的常見原因，主要是退行性改變，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄症、骨質疏鬆症等，其次可能是腰骶部的各種腫瘤。（2）不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大，當負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因，就可能造成腰骶部軟組織及骨與關節損傷，因此，男性的下腰痛以損傷因素為主。女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外，月經期可致下腰痛；懷孕期由於腰椎負荷加大而導致下腰痛；產後由於內分泌的改變，致使關節囊、韌帶鬆弛，也可導致下腰痛。（3）不同職業導致下腰痛疾病的種類不同。體力勞動者，尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因，主要是損傷性的疾病；長期在空調、潮濕、寒冷環境下工作者，易患腰背部筋膜纖維組織炎；腦力勞動者由於缺乏鍛煉，腰背部肌肉力量薄弱，極易發生腰肌勞損及腰扭傷。由此可見，不同人群導致下腰痛疾病的種類不同。 ----------------------------------------------- 謝謝請採納： 不能發連接啊，請在百度 搜索『珍惜知識網』點進去就是了[SUNT]

3、膈下是什麼意思

膈[gé]人或哺乳動物體腔中分隔胸腹兩腔的膜狀肌肉。亦稱「膈膜」、「橫膈膜」。
下就是下面的意思

封閉胸廓下口，介於胸腔和腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌。其周圍為肌質部，起自胸廓下口內面及腰椎前面，各部肌束向中央集中移行於中心腱。
膈上有三個裂孔：
[1]主動脈裂孔在膈與脊柱之間，有主動脈及胸導管通過；
[2]食管裂孔位於主動脈裂孔的左前方，有食管及迷走神經通過；
[3]腔靜脈孔位於食管裂孔右前方的中心腱內，有下腔靜脈通過。
作用：膈為主要的呼吸肌。收縮時，圓頂下降，胸腔容積擴大，引起吸氣；舒張時，膈的圓頂上升恢復原位，胸腔容積減小，引起呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，可協助排便、嘔吐及分娩等活動。
膈為一向上隆凸的薄肌，位於胸、腹腔之間，封閉胸廓下口。膈穹窿右高左低，最高點分別位於有第4、左第5肋間隙，膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁層， 隔著胸膜與肺底相鄰，中央部與心包愈著。膈下面右半與右半肝在內葉，隔下面左半與肝左外葉、胃和牌相鄰。
膈中央部為腱膜，稱中心腱，周圍部為肌纖維。根據肌纖維起始部位不同分為胸骨部、肋部和腰部。腰部內側份的肌纖維形成左腳和右腳，中間份纖維起自第2腰椎體側面，外側份纖維起自內、外側弓狀韌帶。內側弓狀韌帶為張於第1、2腰椎體側面與第1腰椎橫突之間，外側弓狀動帶 為張於第1腰椎橫突與第12肋之間的腱弓。隔與胸壁間夾成的窄隙是形成肋膈隱窩的基礎。
膈
①指噎膈。《素問·陰陽別論》：「一陽發病，其傳為膈。」又謂：「三陽結，謂之膈。」此處之膈，即為噎膈之簡稱。後世又以「風、癆、臌、膈」為四大證，所謂膈，與噎膈同義。參見噎膈條。
②通「格」字。《儒門事親》卷五：「《正理論》曰：格則吐逆。故膈亦當為格。」參見關格條。
③指噎塞、反胃。《雜病源流犀燭·噎塞反胃關格源流》：「噎塞，反胃，二者皆在膈間受病，故通名為膈也。」
④橫膈膜。《靈樞·經脈》：「肺手太陰之脈……上膈，屬肺。」
如果幫到你，請記得採納，O(∩_∩)O謝謝

4、請詳細說明膈的形態和功能

封閉胸廓下口，介於胸腔和腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌。其周圍為肌質部，起自胸廓下口內面及腰椎前面，各部肌束向中央集中移行於中心腱。
膈上有三個裂孔： [1]主動脈裂孔在膈與脊柱之間，有主動脈及胸導管通過； [2]食管裂孔位於主動脈裂孔的左前方，有食管及迷走神經通過； [3]腔靜脈孔位於食管裂孔右前方的中心腱內，有下腔靜脈通過。 膈為一向上隆凸的薄肌，位於胸、腹腔之間，封閉胸廓下口。膈穹窿右高左低，最高點分別位於右第4，左第5肋間隙，膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁層， 隔著胸膜與肺底相鄰，中央部與心包愈著。膈下面右半與右半肝在內葉，隔下面左半與肝左外葉、胃和脾相鄰。 膈中央部為腱膜，稱中心腱，周圍部為肌纖維。根據肌纖維起始部位不同分為胸骨部、肋部和腰部。腰部內側份的肌纖維形成左腳和右腳，中間份纖維起自第2腰椎體側面，外側份纖維起自內、外側弓狀韌帶。內側弓狀韌帶為張於第1、2腰椎體側面與第1腰椎橫突之間，外側弓狀動帶 為張於第1腰椎橫突與第12肋之間的腱弓。 在胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間，常各有一呈三角形無肌束的小間隙，分別稱為胸肋三角和腰肋三角，為膈的薄弱區。腹壁臟器有時可經此突入胸腔，形成膈疝.
作用
膈為主要的呼吸肌。收縮時，圓頂下降，胸腔容積擴大，引起吸氣；舒張時，膈的圓頂上升恢復原位，胸腔容積減小，引起呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，可協助排便、嘔吐及分娩等活動。

5、簡述膈的位置、形態結構、裂孔及通過的結構？

膈是由頸部的肌節遷移至胸腹腔之間而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纖維起自胸廓下口的周緣和腰椎前面。

作用：膈是主要的呼吸肌，收縮時，圓頂下降，胸腔容積擴大，引起吸氣；舒張時，圓頂上升恢復原位，胸腔容積減小，引起呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，可協助排便嘔吐及分娩等活動。

三部:胸骨部起自劍 後面;肋部起自6對肋骨和肋軟骨;腰部的左.右兩個膈腳起自上2~3個腰椎.各部肌纖維向中央移行於中心腱.

膈上三個裂孔

主動脈裂孔：在第12胸椎體前方,左右各二個膈腳與脊椎之間,有主動脈,胸導管通過.

食管裂孔：主動脈裂孔左前方約在第10胸椎水平,有食管和迷走神經通過.

腔靜脈裂孔：食管裂孔右前方的中心腱內,約在第8胸椎水平,有下腔靜脈通過.

向左轉|向右轉

6、腰椎問題 急

腰5骶1，已經是馬尾神經了，風險大，也別聽他們的
看你情況比較嚴重，屬於脫出，那中醫治療，或者推拿什麼的，一定是不能根本解決問題了。
這個手術其實算脊柱手術里邊的小手術的。
手術方式有兩種：
1種是摘除脫出的髓核，就可以了，但有復發可能。
另一種是椎間盤摘除植骨融合內固定術，治療徹底，不復發。這個手術方式用到螺釘，就是把你腰5和骶1關節融合起來，讓他們長一起去。雖然這關節沒了但是對身體沒什麼影響，因為這關節活動度很小。
以前我跟我老師每天都要做3台這樣的手術。而且效果不錯。
建議您去大點的醫院治療，早點好，壓迫久了，神經會壞死，這樣即使術後都會難以恢復正常。

7、膈是什麼東西？

封閉胸廓下口，介於胸腔和腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌。其周圍為肌質部，起自胸廓下口內面及腰椎前面，各部肌束向中央集中移行於中心腱。
膈上有三個裂孔：
[1]主動脈裂孔在膈與脊柱之間，有主動脈及胸導管通過；
[2]食管裂孔位於主動脈裂孔的左前方，有食管及迷走神經通過；
[3]腔靜脈孔位於食管裂孔右前方的中心腱內，有下腔靜脈通過。
作用：膈為主要的呼吸肌。收縮時，圓頂下降，胸腔容積擴大，引起吸氣；舒張時，膈的圓頂上升恢復原位，胸腔容積減小，引起呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，可協助排便、嘔吐及分娩等活動。
膈為一向上隆凸的薄肌，位於胸、腹腔之間，封閉胸廓下口。膈穹窿右高左低，最高點分別位於有第4、左第5肋間隙，膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁層， 隔著胸膜與肺底相鄰，中央部與心包愈著。膈下面右半與右半肝在內葉，隔下面左半與肝左外葉、胃和牌相鄰。
膈中央部為腱膜，稱中心腱，周圍部為肌纖維。根據肌纖維起始部位不同分為胸骨部、肋部和腰部。腰部內側份的肌纖維形成左腳和右腳，中間份纖維起自第2腰椎體側面，外側份纖維起自內、外側弓狀韌帶。內側弓狀韌帶為張於第1、2腰椎體側面與第1腰椎橫突之間，外側弓狀動帶 為張於第1腰椎橫突與第12肋之間的腱弓。隔與胸壁間夾成的窄隙是形成肋膈隱窩的基礎。
膈
①指噎膈。《素問·陰陽別論》：「一陽發病，其傳為膈。」又謂：「三陽結，謂之膈。」此處之膈，即為噎膈之簡稱。後世又以「風、癆、臌、膈」為四大證，所謂膈，與噎膈同義。參見噎膈條。
②通「格」字。《儒門事親》卷五：「《正理論》曰：格則吐逆。故膈亦當為格。」參見關格條。
③指噎塞、反胃。《雜病源流犀燭·噎塞反胃關格源流》：「噎塞，反胃，二者皆在膈間受病，故通名為膈也。」
④橫膈膜。《靈樞·經脈》：「肺手太陰之脈……上膈，屬肺。」

8、膈的位置及形態特點,三個裂孔的名稱,位置及通行結構

1、膈為向上膨隆的薄扁肌，呈穹窿形，介於胸腔與腹腔之間，構成胸腔的底和腹腔的頂。膈的中央為腱性部分，稱中心腱。周圍肌性部分，起自胸廓下口的周圍和腰椎前面，根據肌纖維起始部不同分為胸骨部、肋部和腰部。

膈為主要的呼吸肌，收縮時以助吸氣，鬆弛時以助呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，協助排便、嘔吐、咳嗽、噴嚏及分娩等活動。

2、膈有3個裂孔。主動脈裂孔位於左、右兩個膈腳與脊柱之間，平對第12胸椎體，有主動脈和胸導管通過。食管裂孔位於主動脈裂孔的左前上方，約平第10胸椎體，有食管和迷走神經前、後干通過，此裂孔是膈疝好發部位之一。腔靜脈孔在食管裂孔的右前上方，約平第8胸椎，有下腔靜脈通過。

(8)膈位於幾腰椎擴展資料：

在膈的起始處，各部之間缺乏肌纖維，上面覆以膈上筋膜和膈胸膜，下面覆以膈下筋膜和腹膜，常形成三角形小裂隙，是膈的薄弱區。在胸骨部與肋部起點之間的小裂隙稱胸肋三角。位於膈的腰部與肋部起點之間的小裂隙稱腰肋三角。

膈的血液供應非常豐富，主要來自膈上、下動脈和心包膈動脈、肌膈動脈、肋間後動脈。它們在膈內廣泛吻合。靜脈與動脈伴行，最終分別注入上、下腔靜脈。

膈的淋巴注入膈上淋巴和膈下淋巴結。膈上淋巴結位於膈的上面，分為三組，收納膈、心包下部和肝上面的淋巴管，其輸出管注入胸骨旁淋巴結和縱隔後淋巴結。膈下淋巴結在膈的下面，沿膈下動脈排列，收納膈下面後部的淋巴管、其輸出淋巴管注入膈上前淋巴結。

膈由膈神經支配。膈神經是頸叢的分支，由第3~5頸神經前支組成，在前斜角肌前方下降，在鎖骨下動脈、靜脈之間經胸廓上口進入胸腔，與心包膈血管伴行，經肺根前方，在心包與縱隔之間下行達膈肌。膈神經是混合性神經，其運動纖維支配膈肌，感覺纖維分布於胸膜、心包和膈下中央部腹膜，右膈神經尚有纖維至肝上面和膽囊。

9、膈位於胸、腹之間，成穹窿狀，穹窿狀是什麼形狀？

1、背肌：（斜方肌、背闊肌、豎脊肌。）斜方肌為背上部淺層肌，起於上項線，枕外隆凸，項韌帶及全部胸椎棘突，止於鎖骨外側三分之一，肩峰、肩胛岡，雙側斜方肌收縮可使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降，如肩胛骨固定，兩側同時收縮，可使頭後仰，斜方肌癱瘓，不能聳肩，斜方肌受副神經支配。背闊肌為背下部淺層肌，是全身最大扁肌，起於下6個胸椎棘突，全部腰椎棘突，骶中脊，髂脊後部，肌束向外上止於肱骨小結節嵴，使臂內收、旋內、後伸。上肢上舉固定可以引體向上。豎嵴肌：位於脊柱兩側縱溝內，是背肌中最長的肌，起自骶骨北部 和髂骨後部，肌束向上分別止於椎骨、肋骨和枕骨。一側收縮使脊柱側屈，兩側收縮使脊柱後伸、頭後仰。 2、胸肌：胸大肌位於胸前部，起自鎖骨內側三分之二，胸骨和上部肋軟骨，止於肱骨大節結嵴，可使上臂內收、內旋和前屈。如上肢上舉固定則可以引體向上。提肋有助深吸氣。 膈位於胸腹之間，呈穹窿狀，周圍是肌腹，中央為腱膜，稱中心腱。膈上有3個主要孔洞，主動脈裂孔位於第12胸椎椎體前方，通行主動脈和胸導管。食管裂孔，位於主動脈孔的左前方，平第10胸椎，有食管和迷走神經通過。腔靜脈孔，位置平第8胸椎，在主動脈孔的右前方，有下腔靜脈通過。膈是主要的呼吸肌，收縮時，膈頂下降，胸腔擴大，助吸氣，舒張時，膈頂上升，胸腔縮小，助呼氣。膈肌腹肌同時收縮，可增大腹壓，助排便、分嘔吐等。3、腹肌：腹直肌位於腹正中線兩側，是包裹於腹肌俏內的長肌，肌上有3-4條腱劃。腹外斜肌位於腹前外側淺層的扁肌，起點成鋸齒形與前鋸肌起點交錯，起於下8肋，肌纖維向前下，至腹前壁，逐漸移形成腱膜，並在中線於對側腹外斜肌腱膜交匯形成腹白線。腱膜向下止於恰髂前上棘與恥骨結節之間，形成腹股溝韌帶，在恥骨結節的外上方，腱膜裂開形成三角形裂隙，即腹股溝管淺環。腹內斜肌，在腹外斜肌的深面，分為2層，前層形成腹直肌鞘前壁，後層形成後壁，包裹腹直肌。 腹橫肌，在腹內斜肌的深面，組成腹直肌鞘後壁。腹直肌鞘由腹外斜肌、腹橫肌腱膜包裹腹直肌形成腹直肌鞘。腹股溝管位於腹股溝韌帶內側半的上方，有4壁，2口。外口為淺環，內口為深環，腹股溝管中男性有精索，女性有子宮韌帶通過。腹股溝管是腹壁下部薄弱區，在病理狀態下，腹腔內容物膨出形成腹股溝疝。

10、膈的位置,形狀和功能

封閉胸廓下口，介於胸腔和腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌。其周圍為肌質部，起自胸廓下口內面及腰椎前面，各部肌束向中央集中移行於中心腱。 膈上有三個裂孔： [1]主動脈裂孔在膈與脊柱之間，有主動脈及胸導管通過； [2]食管裂孔位於主動脈裂孔的左前方，有食管及迷走神經通過； [3]腔靜脈孔位於食管裂孔右前方的中心腱內，有下腔靜脈通過。 膈為一向上隆凸的薄肌，位於胸、腹腔之間，封閉胸廓下口。膈穹窿右高左低，最高點分別位於右第4，左第5肋間隙，膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁層， 隔著胸膜與肺底相鄰，中央部與心包愈著。膈下面右半與右半肝在內葉，隔下面左半與肝左外葉、胃和脾相鄰。 膈中央部為腱膜，稱中心腱，周圍部為肌纖維。根據肌纖維起始部位不同分為胸骨部、肋部和腰部。腰部內側份的肌纖維形成左腳和右腳，中間份纖維起自第2腰椎體側面，外側份纖維起自內、外側弓狀韌帶。內側弓狀韌帶為張於第1、2腰椎體側面與第1腰椎橫突之間，外側弓狀動帶 為張於第1腰椎橫突與第12肋之間的腱弓。 在胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間，常各有一呈三角形無肌束的小間隙，分別稱為胸肋三角和腰肋三角，為膈的薄弱區。腹壁臟器有時可經此突入胸腔，形成膈疝. 作用 膈為主要的呼吸肌。收縮時，圓頂下降，胸腔容積擴大，引起吸氣；舒張時，膈的圓頂上升恢復原位，胸腔容積減小，引起呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，可協助排便、嘔吐及分娩等活動。