腰椎間孔鏡

1、腰椎間孔鏡能維持多久

《人心不可欺》：靜靜山村，芳草依依，幾多風雨，幾多情意。莫道是，良緣本是天作成，只可嘆恩怨情仇，難斷根達地。黃泉茫茫，雖無輪迴路，天地公道，人心不可欺。

2、腰間盤突出想做椎間孔鏡不知道有沒有復發率(((希望做過的回答一下問題)))

椎間孔鏡是目前治療腰突的比較理想的方法，比膠原酶溶盤，臭氧治療 和其他方式都好一點，只要指證掌握好了，效果還是挺好的
症狀越厲害的病人，效果越好，立竿見影一點也不誇張
本人醫生，你們青島的青醫附院劉主任做這個比較熟練，可以去試試

3、腰間盤突出椎間孔鏡手術後多少天可以不用在戴護腰

主要是看患者的恢復情況 沒有一個標準的時間，做了手術自己應該多注意保養，養成良好的生活習慣。以免復發。

4、腰椎間孔鏡和椎間盤鏡以及開放手術相比有何區別?如何選擇?

腰腿痛是中國常見多發病，很少有成年人沒有受過腰痛的困擾，一部分人由於嚴重的腰痛或者伴隨下肢放射痛來醫院就診，經一系列檢查之後發現腰椎間盤突出一般情況下，開放手術是指在背部後方相應的手術部位切開3－5cm的皮膚切口，隨即深入切開背部肌肉，顯露出椎板，再用專門的器械將椎板咬一個小窗，顯露出椎管與神經，隨後進去把神經牽開，顯露出下面的突出椎間盤，再將椎間盤切除，最後逐層縫合組織，結束手術。整個手術在連續硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下進行。椎間盤鏡手術其實就是縮小版的開放手術。它只需要2cm的切口，然後將一個工作管道放置到椎板表面，隨後的步驟與開放手術一樣：椎板開窗——牽開神經——切除椎間盤——縫合組織——結束手術。整個手術同樣在連續硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下進行。椎間孔鏡手術有兩種入路，一種是從背部側方，一種和椎間盤鏡手術一樣，從背部後方。無論那種方式，都是以穿刺的方式直接進入椎間盤突出部位，逐步建立工作管道，通過這個直徑約為0.6cm的工作管道，放入同軸內窺鏡，在內鏡直視下觀察椎管內情況，取出突出的椎間盤組織。由於工作管道僅0.6cm直徑，所以手術切口也僅需要約0.6cm，基本保護了所有椎間盤外的組織，最大限度的減少了身體額外損傷。整個手術在局部麻醉下進行即可。對於以上三種手術方式，可以簡單歸納如下（當然不適用於所有情況）：1.開放手術基本可以被椎間盤鏡手術取代。因為兩者原理一樣，而後者創傷更小。2.如果可以選擇椎間孔鏡手術，就不選擇椎間盤鏡手術。因為椎間孔鏡手術的損傷還要遠小於椎間盤鏡手術，很多病人術後疼痛立刻消失並立即可以下地行走，椎間盤鏡手術後很少能達到這樣的條件。3.不是每一個椎間盤突出症的病人都可以做椎間孔鏡手術，有些突出伴鈣化，或者腰椎管嚴重狹窄的病人就不合適。具體情況需要醫生進行判斷。4.開放手術和椎間盤鏡手術可以將還沒有突出的椎間盤也切除一部分，這樣減少了椎間盤再突出發生的概率。椎間孔鏡手術由於管道細小，很難做到既切除突出椎間盤，又將未突出的椎間盤切除，所以突出復發率應該會略高於開放手術和椎間盤鏡手術。話說回來，椎間盤具備了重要生理功能，切除多了將導致椎間隙加速狹窄，腰椎老化提前出現，這是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎間盤，切多少，醫學界還沒有定論。我認為最理想的情況是將突出壓迫神經的椎間盤切掉，不壓迫神經的椎間盤則保留（哪怕在形態上，它也可能表現為輕微突出）。但這僅僅是理想，在現實中不可能實現。總結一下前面的內容後，我個人的觀點是：盡量採用最小創傷的方法解決問題。能椎間孔鏡不椎間盤鏡，能椎間盤鏡不開放手術。只切引發症狀的突出椎間盤，如果從此痊癒，那是最好的結果；如果復發，則再次選擇最小創傷的方法進行手術（越微創的手術，重復實施對人體的影響越小），痊癒的可能性依然很大；如果無效，則升級為創傷較大的手術，直至取得相應的好的療效。

5、有誰在福州第二醫院實施過腰椎間孔鏡微創手術，說說術前術後情況和效果？

應該是安全的

6、27歲腰突患者：我能做椎間孔鏡手術嗎

一般不推薦手術，具體原因如下：

對於治療腰椎間盤突出症的手術治療，一般可以分為微創手術（比如：椎間孔鏡技術）與開放性手術（比如：單純椎間盤摘除術）兩種。

1.微創手術，以創傷小、疼痛輕、恢復快為特點，在微小創口下，消除掉部分壓迫神經的髓核等組織。

2.開創性手術，其優點在於手術成功後，不易復發，能夠消除掉大部分壓迫神經的組織結構。

但是，任何手術都具有一定的風險和復發率，尤其是因微創手術會殘留部分髓核組織，而殘存的髓核組織是腰突復發的病理基礎，所以微創手術會比一般的開放性手術的復發率要高。一旦復發，二次手術的難度將會大大增加。

而開放性手術因其創傷大，需切除組織結構多，易破壞腰椎穩定性，術後護理、康復要求更嚴格，所以開放性手術會比微創手術的風險大。

另外，在國外一般會建議腰突患者應該先做3個月左右的康復治療，若無效，則再採取手術。而且，在手術前需要進行六周左右的術前康復運動，強化腰部肌肉（這有助於術後的康復，尤其是開放性手術需要較長時間卧床，此時腰部肌肉容易出現萎縮）。

可先做以下康復運動試試：

（適用於一般的腰突患者，如果有伴腰椎管狹窄、腰椎滑脫的，情況較為嚴重的，一定要結合臨床醫生的建議，具體問題具體分析，不能濫用。）

7、腰椎間孔鏡復發率高嗎 腰椎椎間孔鏡手術復發率高不高

您好，如果有碎骨片在椎管內這個是需要考慮手術的，骨片在椎管內容易損傷脊髓，產生嚴重後果 建議骨科就診，這個有可能需要手術處理才行，碎骨片在椎管內是有危險的