1、腰椎疾病安排重體力活是否職業禁忌?
不追疾病,安排重體力活,當然是職業禁忌了
2、腰椎曲度不良,腰4椎體欠規則,腰4局限性低密度
局限性低密度區,一是考慮炎症,二是考慮腫瘤。考慮是骨質增生的可能會比較大了,另外平時還有腰椎間盤突出可能也會有的,1,注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理,以改善血液循環和功能狀態.2,可給予中葯的洗浴浸泡,之後給予中葯的包紮固定,以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復.3,注意生活工作習慣和睡眠習慣的影響,避免姿勢不良和加重損傷的各種影響因素.4,注意在功能鍛煉或走路活動用力時給予關節附近的保護性固定,如彈性綁帶或護腰. 1、不要彎腰揀東西和提重物:腰椎間盤在上下兩個椎體間,處於前寬後窄狀態,突然彎腰揀東西不利於腰椎間盤回納。搬提重物常會單側身體用力,也不利於腰椎間盤,所以要避免,揀東西時應該先蹲下。
2、不要使用爆發力:腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運動。如果突然承受超負荷爆發力,就容易使椎間盤損傷。因此,我們在進行用力之前,應先活動一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好准備姿勢,不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時候,爆發力容易撕裂本來穩定的腰椎間盤纖維環傷口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:由於腰椎間盤突出後對神經的壓迫刺激,使神經對外界刺激的敏感性加強,對食物中的生冷、煙酒等刺激非常敏感,對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免。
4、不要劇烈運動:避免外傷,外傷也是腰椎間盤突出的主要原因之一。腰椎間盤突出患者,禁止任何球類運動和單側運動。劇烈運動同樣會使腰椎間盤突出患者破裂的纖維環傷口撕裂,加重突出。特別是在腰椎間盤突出的急性期,神經由於髓核的壓迫刺激出現水腫和無菌性炎症,劇烈運動會加劇突出物對神經的摩擦刺激,不利於神經水腫和炎症的消退。所以,腰椎間盤突出的病人,應禁止劇烈運動。
5、不要貪涼:腰椎間盤突出壓迫神經,會使正常神經水腫和發炎,腰背部肌肉緊張,整個腰部血液循環下降,神經對外界刺激的敏感性加強。冷空氣的刺激不利於腰部血液流通,刺激神經而加重腰椎間盤突出症狀,使疼痛加重。所以要注意腰部防寒保暖,並且可以進行腰部熱敷促進血液循環,幫助緩解疼痛症狀。
應先活動一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好准備姿勢,不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時候,爆發力容易撕裂本來穩定的腰椎間盤纖維環傷口,加重病情。
3、腰椎頸椎壓迫神經不能走路,在床上睡了兩個月了。求求好心人吃葯能治好。我沒有錢手術?
你好,我們村有一個男同志五十多歲和你的病一樣,到大城市多家醫院都建議手術,他家裡人考慮手術風險大,費用高,最終沒做手術,後來到鄉鎮醫院針灸科去看病,連針灸,帶吃中葯半年時間就不坐輪椅了,扶雙拐走路,後變成單拐,後來也不扎針了,主要是段練,斷斷續續二年時間,現在上班了。
4、腰椎骨退化
腰椎病愛心提示:預防腰椎病 出現疼痛後要到專科醫生處正確分辨身體的疼痛症狀,而在預防方面,一些簡單的方法就可以奏效。 注意休息。休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放,保證身體協調性,減少發生各種急性疼痛的機會。 鍛煉腰背肌肉。既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤突出的,可以通過鍛煉腰背肌肉減少椎間盤突出。游泳是個非常好的鍛煉方式。此外,可以到健身房選擇那些專門鍛煉腰背肌的器械。另外,五點支撐法(平躺,以頭頂雙肘和後跟支撐體重成拱橋狀)和倒走法(充分鍛煉腰背肌肉)。如果腰背肌發達,那麼就等於在腰上纏上了一塊天然的護腰帶,可對腰背部起到重要的保護作用。 [編輯本段]腰椎病的治療方法 1、葯物療法:吃葯、打針、貼膏葯都屬於葯物療法,葯物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用,主要有:阿司匹預防腰椎病的合理姿勢林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解熱鎮痛抗炎葯),曲馬多、強痛定、度冷丁、痛力克(鎮痛葯),地巴唑復方丹參注射液(擴張血管葯),強的松、地塞米松、(激素),維生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷(維生素及營養葯),中樞性肌肉鬆弛劑、利尿脫水葯等。 就腰椎間盤突出症的發病機理而言,葯物療法並非治本之法,只能緩解症狀,暫時減輕病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必較明顯。但葯物均有不同程度的毒副作用,不宜長期服用。只能起到輔助作用。 2、物理療法:按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,例如精業本草出品的頸腰專家,是採用磁石、托瑪琳、納米功能陶瓷粉及特殊的熱感應材料復合而成具有負離子遠紅外效應的護頸護腰產品,有很好的治療效果 3、封閉療法:將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。 4、手術治療:主要用於嚴重影響生活、工作和休息者,經非手術療法無效者。手術改變了人體原有的組織結構,屬於創傷性療法。患者比較痛苦,手術破壞人體組織,造成人體組織結構的改變,容易增加其它組織的病變,比如,有些患者,在術後一段時間後,容易引發其它腰間盤的退變或造成不同程度的膨出或突出,還容易產生神經沾連或腿腳麻木,失去知覺,尤其容易引發骨質增生或椎骨不穩。所以手術療法只能在不得已時採用,腰突症在某種程度上屬於自限性或自愈性疾病,應盡量選用保守療法。 5、牽引療法:牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過力學作用力與反作用力的原理,對腰椎施加牽引力,拉寬椎間隙從而達到:A、減輕椎間盤壓力,促使椎間盤回納,解除對神經根等組織的刺激和壓迫。B、消除炎症,促進血液循環。C、解除肌痙攣,改善局部血液循環。 但傳統的牽引法是在床上進行的,只能是每日二次的間斷進行,每逢患者下床回家或運做,在上身重力的壓迫下,回納的髓核又會受壓再次突出,造成前功盡棄,反復發作。 [編輯本段]腰間盤突出與腰椎畸形應該鑒別 調查顯示:在正常的健康人群中,約有30%的人存在著椎間盤膨出或突出,卻沒有臨床的症狀表現,而部分腰腿痛或坐骨神經痛者,其影像學檢查卻顯示正常,這屬醫學上需要探討的問題。在實際的工作中,我們不能因放射學或影像學檢查顯示某一椎間關節和椎間盤有病理改變,就認為此處是造成病痛的起源;反之,也不能因為影像學檢查未發現異常,就武斷地認為腰椎沒有問題,這時必須進行綜合的分析,才有可能細究出病痛的根由。 脊椎發育異常在脊椎的上、下端,即上頸部和下腰部多見,表現為:移行椎、鄰近脊椎相互融合、脊椎結構的左右不對稱,以及脊椎某一部位缺損(如脊椎裂)、多餘骨的出現等。他們多無症狀,常因其他疾患行X線檢查時發現,隨著年齡增長,會逐漸出現腰背痛等神經症狀,此時應當與腰椎間盤突出症相鑒別。現具體介紹如下。 移行脊椎:在脊柱的頸、胸、腰、骶椎各節段的交界處可以互相「移行」,如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎胸化、胸椎腰化等,發生最多的部位是腰骶部,這在腰腿痛者的X線檢查中佔去了1/3左右。 關節突畸形:兩側關節突的方向常有不對稱,多見於腰骶部、其次在L4、5間。關節突的方向及形狀對脊柱運動有很大關系,假如關節突關節的排列一致,則脊椎各方向的活動就會協調一致;若兩側不對稱,會使脊椎各方向的運動難以協調,造成關節突關節、韌帶、及周圍肌肉的勞損,進而引發腰腿痛,有時還會在畸形關節突的上一間隙伴發椎間盤突出。 棘突畸形:棘突為次發化骨中心,大約在25歲時融合。最常見的變異有:1)接觸棘突。正常者,在腰部後伸時相鄰兩個棘突間仍保留有一定距離,而先天性棘突過長、腰椎過度前凸、骶骨呈水平位、或是椎間盤退變致椎間隙明顯狹窄時,會導致兩個相鄰棘突間的距離變小,當腰部後伸時,相鄰的棘突相互碰撞、不斷磨擦,進而形成假關節,即所謂的接觸棘突。隨著時間的延續,可造成滑膜炎或損傷性關節炎,引發腰痛,當腰後伸時疼痛會加重,此時應該控制腰部的後伸活動、調整不合理的姿勢,以減少病變棘突的撞擊,從而有利於局部充血、水腫的消退。2)喙狀棘突。喙狀棘突多見於L5,其棘突細長、遠端向後下方彎曲成鳥嘴狀,故稱為喙狀棘突。在側位X線片上可見細長、彎向下的L5棘突,當腰部後伸活動時,喙狀棘突撞擊骶1椎板,引起局部充血、水腫、或形成滑囊,發生腰痛;壓迫骶1神經時,疼痛向臀部及下肢放射;若合並骶椎裂時,可引起腰痛、會陰部麻木、下墜感和排尿功能異常。治療是以腰部制動、限制腰部後伸等為主。3)杵狀棘突。骶椎隱性脊椎裂處的浮游棘突與L5棘突相融合,形似杵臼,故稱之,其病理改變和治療原則與喙狀棘突相類似。 隱性脊椎裂:是胚胎期軟骨化中心或骨化中心發育障礙,兩側椎弓在後部不相癒合,椎板及棘突部遺留下不同程度的裂隙。好發於下部腰椎和上部骶椎。只累及骨骼時稱隱性骶椎裂;如同時伴有脊膜或脊髓膨出時,稱顯性脊椎裂。它一般只累及一個節段,輕者只有一條裂縫,嚴重者椎板完全缺如。隱性脊椎裂有纖維組織覆蓋,可有腰骶部皮膚的色素沉著、生有毛發或呈小脂肪瘤樣改變,一般無症狀,但成年後腰骶部負重過大、活動多,其周圍的韌帶和肌肉有一部分缺乏附著點或附著不牢固,易形成腰骶部勞損。 治療原則,是調整好日常生活和工作中的姿勢,加強腰背肌的鍛煉,以便能夠代償其先天性的缺陷。 [編輯本段]常見腰椎疾病產生的原因及臨床表現 1、椎間盤突出(膨出)症:在人群中發病率為15.2%。其發病主要是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改變,在各種外力作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出,使相鄰神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰痛,一側或雙側下肢疼痛、麻木等症狀,甚至大小便失禁,癱瘓。 2、骨質增生:隨著年齡增長,腰椎及周圍軟組織產生退行性病變。由於軟組織病變、肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫,日久便形成刺狀的骨質增生;骨刺的形成又對軟組織產生機械性的刺激,壓迫神經導致神經根水腫變形,產生腰腿痛等症狀,如此惡性循環,病情不斷加重。雖有許多通常的治療措施,但療效皆不盡如人意。病情反復,時好時壞,不能根治。 3、腰椎管狹窄症:腰椎管因某些原因發生骨性或纖維性結構改變,導致一個節段或多個節段的一處或多處管腔變窄,壓迫了馬尾神經或神經根而產生的臨床癥候群。腰椎管狹窄的原因:主要有先天與後天的區別,所謂先天的椎管狹窄症是指椎管先天發育較窄,在同樣的組織退變、增生的情況下,容易引起症狀。後天因素是由於退變、損傷等原因引起的黃韌帶肥厚、椎體骨質增生、小關節骨贅、硬膜外粘連、腰椎間盤突出等,導致腰椎管腔狹窄。其中以黃韌帶肥厚、腰椎間盤突出引起者最為多見。 對於腰椎間盤突出症的患者來說,是否能進行體育運動,要視患者的病情才能夠決定。一般來說,在腰椎間盤突出症急性發作期,一定要卧硬板床休息,並適當採取的治療,絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出症的急性發作緩解期或已經緩解僅有輕微症狀的患者,可適當參加體育運動,但要緩慢地進行運動並適當控制活動量,循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動,且要對運動項目進行選擇,初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目,並在運動時採取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施。 在眾多的體育運動項目中,游泳運動較為適合腰椎間盤突出症患者。但應注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低,並在游泳前要進行充分的准備活動,游泳的時間不宜過長,運動中有一定的時間間歇,以避免腰部過度疲勞。 只要是腰椎間盤突出症的症狀加重,就必須休息,待症狀好轉後方可再進行體育運動,切不可盲目堅持活動。總之,腰椎間盤突出症患者適當地進行一些體育運動,不僅可增強腰部血液循環而起到緩解腰椎間盤突出症的作用,而且還可以加強腰背肌的力量,使腰椎穩定性增強,起到減少腰椎間盤突出症復發的作用。
5、關於腰椎穿刺的適應症和禁忌症?
你好,希望我的回答對你有所幫助~~
首先,抱歉地表示我手裡暫時沒有書,所以,不能給出頁碼~~
直覺告訴我:關於腰穿,應該在麻醉學的課本(《臨床麻醉學》?)里比較容易找吧~~
腰椎穿刺的臨床意義:
1. 診斷價值:(1)測定腦壓高低;(2)有無蛛網膜下腔出血及顱內感染;(3)腰穿注氣行氣腦造影,注射造影劑行椎管造影;(4)奎氏試驗檢查椎管是否梗阻。
2 .治療價值:(1)放出腦脊液治療高顱壓、注入生理鹽水治療低顱壓;(2)放出血性腦脊液,注入5-10毫升氧氣,可減少血的刺激、促進血的吸收,又可防止蛛網膜下腔粘連和交通性腦積水的發生;(3)對有中樞神經系統感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治療;(4)腰麻注葯。
腰穿主要有以下目的:
1、了解顱內壓力及腦脊液循環通路是否通暢
2、留取腦脊液送檢驗:常規、生化、細菌學檢查、腫瘤細胞檢查等等
3、釋放血性腦脊液或高蛋白的腦脊液
4、鞘內注射
(一)適應症
1.確定腦脊液性質,協助診斷中樞神經系統炎症或出血性疾病(PS:個人理解是「腦出血」)。
2.測定腦脊液壓力,藉以了解顱內壓高低及蛛網膜下腔通暢情況。
3.對顱內(或脊髓)蛛網膜下腔出血、炎症,預防蛛網膜下腔粘連或腦積水。
4.進行腰椎麻醉或稍內注射葯物。
5.注入氧氣治療粘連性蛛網膜炎。
6.通過腰椎穿刺行其他檢查,如椎管造影、氣腦造影、腦室腦池放射性核素掃描等。
7.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷:包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。
8.腦血管意外的診斷與鑒別診斷:包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。
9.腫瘤性疾病的診斷與治療:用於診斷腦膜白血病,並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。
(二)禁忌症
1.後顱凹佔位性病變,特別是顱內壓明顯增高,或疑有早期腦疝者,應慎重用或禁用。
2.穿刺部位皮膚或皮下組織有感染病灶者。
3.脊椎結核及其他脊椎炎症者。
4.休克、敗血症、全身性感染等危重患者,衰竭或瀕危病人。
5.腰椎穿刺的並發症包括心肺功能受損和出血,所以,心肺功能不全及有出血傾向的患者,慎用。
6.局部皮膚(穿刺點附近)有炎症者。
6、腰椎間盤做磁共振前要禁什麼
核磁共振檢查病人須知及注意事項
1 、檢查者及陪檢人員有下述情況者嚴禁進入核磁檢查室檢查或陪檢:心臟
起博器、胰島素泵、氣管插管、人工心臟瓣膜、血管內金屬支架、動脈瘤夾(非
順磁性如鈦合金除外)、血管術後金屬支架、人工角膜、金屬假肢、早期妊娠婦
女。
2 、病情危急需立即搶救,但不能自主配合、不能保持安靜不動者不能進行
檢查,以免發生意外。
3 、要向技術人員說明以下情況:有無手術史、有無任何金屬或磁性物質植
入包括金屬節育環、有無假牙、電子耳、義眼等;有無葯物過敏史。
4、兒童、神志不清等不合作患者,需用鎮靜劑並有身體健康的家屬陪同。
危重病人請臨床醫生陪同,躁動、不能配合的病人請臨床科室處理後再做檢查。
5 、檢查者及陪檢人員進入檢查室前需去除下列物品:
磁性金屬物品如手機、磁卡、鑰匙、手錶、硬幣、發卡、打火機、假牙、剪刀、別針、電子產品、存摺、項鏈、耳環、戒指等;上述物品可寄存在衣物箱內或交家屬保管。輪椅、平車、
擔架、監護儀、輸液泵、氧氣筒等儀器設備切勿帶入。它們可能會被損壞及對磁
共振設備造成破壞,並可能導致人身傷害。
6 、檢查當日請按約定時間到達科室,來院前請攜帶既往就醫資料及影像檢
查資料如X光片、CT片、B超單、以前磁共振片等,有助於准確診斷、對照病
情。
7 、腹部檢查者檢查前一周不作胃腸鋇餐檢查,檢查前禁食4小時。盆腔檢
查禁食4小時,同時檢查前2小時留尿。
8 磁共振檢查時間較長、雜訊較大是正常現象,一般磁共振檢查時間在20
分鍾左右,根據檢查部位和種類不同而增加,
要在醫師指導下保持體位不動,耐心配合吸氣、屏氣等。檢查中,如有恐懼、焦慮、心慌等不適症狀不能耐受檢查時,請及時呼叫醫生。
7、腰椎不好怎麼辦?
你好首先你不要擔心你的病是因為長期的體位原因引起的估計可能還有些受涼建議你以後盡量長期下蹲不要受涼再可以服用些好質量的鈣片如利君鈣再可以適當參加鍛煉促使局部血液循環.祝願你早日康復
8、腰椎神經損傷最壞的結果是什麼
如服用的是彌可保和維生素對你的病情治療無效.此病症狀腰椎骨折合並馬尾神經不完全性損傷,手術只是恢復了椎管口徑為神經恢復創造了有利的條件但它不能恢復神經,其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠葯物的促進才能得到最佳的恢復狀態.如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長面發生萎縮軟化,變性或壞死,本病恢復無望.故治療恢復的關鍵在於早期.現治療除神經營養葯外可採用中葯增強改善神經受傷局部血液循環,並採用神經再生之葯興奮激活術後尚麻痹休克的神經以支配二便,下肢功能獲得恢復改善.需幫助請發磁共震為你指導.
9、經常會腰椎壓迫神經痛是住的房子有什麼妨害嗎?
腰椎壓迫神經說明你的腰椎錯位,也可能腰椎間盤突出壓迫神經了,和住的房子有什麼關系?不信你可以租房子住一段時間或者再買個房子住,看看腰還疼不疼?
要相信科學,迷信思想要不得。還是趕快到醫院治療吧!
10、腰穿的適應症和禁忌症?
腰穿的適應症:
1)無明顯顱內高壓的顱內佔位性病變,作腰穿以了解其壓力高低和蛋白含量。
2)鑒別腦震盪,腦挫裂傷和顱內血腫;有蛛網膜下腔出血者,可用作診斷,減壓及引流治療。
3)出血性腦血管病與缺血性腦血管病的診斷和鑒別診斷,以有利於擬定治療方案。
4)腦脊液感染性疾病,脫髓鞘性疾病和變性疾病的診斷和鑒別診斷,為臨床提供資料。
5)顱腦手術後檢查顱內壓及出血情況。
6)脊髓病變,進行腦脊液動力學檢查,以明確脊髓腔有無梗阻及梗阻程度。
7)特殊檢查,如脊髓造影.氣腦造影和核素腦池掃描等。
8)用於椎管內注射葯物。
9)某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鑒別診斷。
腰穿的禁忌症:
1)有腦疝徵象者,屬絕對禁忌。
2)臨床診斷為顱內佔位性病變,顱內壓增高明顯者。
3)穿刺部位的皮膚和軟組織有感染者,腰穿易將感染帶至椎管內甚至顱內。
4)開放性顱腦損傷或有感染的腦脊液漏,腰穿放出腦脊液可能會將感染吸入蛛網膜下腔。5)穿刺部位的腰椎有畸形或骨質破壞著。
6)全身嚴重感染(敗血症).休克或瀕於臨床休克者,或躁動不安不能合作者。
7)高頸段脊髓壓迫性病變,脊髓功能處於完全消失時,腰穿術後易使病情惡化甚至呼吸停止。
8)未作神經系統檢查,特別是未作眼底檢查者,禁作腰穿。