第五腰椎與第一骶骨間結節

1、骶骨在哪裡

骶骨位於骨盆腔的後面，在2塊髖骨之間，是骨盆帶的基部。

骶骨是一大形的三角形骨，由5塊薦椎合並而成的，分骶骨底、側部、骶骨尖、盆面和背側面，呈倒三角形，構成盆腔的後上壁，其下端為骶骨尖，與尾骨相關節，上端寬闊的底與第5腰椎聯合形成腰骶角。

骶骨盆面凹陷，背側面後凸，以增加骨盆容量。骶骨具有明顯的性別差異，男性長而窄，女性短而寬，以適應女性分娩的需要。

(1)第五腰椎與第一骶骨間結節擴展資料

骶骨盆面在正中線的兩側有兩排骶前孔，每側各為4個，由骶管出來的骶神經前支由此穿出。骶骨的後面粗糙不平，正中隆起為骶中嵴，由第1～4骶椎的棘突連成。

在骶正中嵴的兩側，各有一條斷續的骶中間嵴，由各骶椎的關節突連成，在每側骶中間嵴的外側各有4個骶後孔，骶神經的後支由此經過。

在每側骶後孔的外側，各有一條斷續的骶外側嵴，由各骶椎的橫突構成。如骶骨下部與第1尾椎相癒合，則有5對骶後孔；骶骨底如與第5腰椎癒合，亦可形成5對骶後孔，如為4個骶椎，則只有3對骶後孔。

2、l3 4 l4 5 l5 s1椎間盤在身體哪個部位

L3：第三腰椎 

L4：第四腰椎

L5: 第五腰椎

S1：第一骶椎（其實骶骨是5個骶椎融合成的一個整體）

L5/S1椎間盤就是第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤。

(2)第五腰椎與第一骶骨間結節擴展資料：

腰椎間盤突出的好發部位以L4～5椎間盤最為多見，佔58%～62%;L5～S1次之，佔38%～44%，極少部分發生於L3～4以上的椎間盤，2個椎間盤同時發病者佔5%～10%。L5～S1椎間盤是整個脊柱最下邊的2個椎間盤，是全身應力最集中的部位，承受的壓力最大。

腰椎活動度較大，脊柱做各種方向活動時對下位椎間盤，尤其是纖維環的牽拉力最大。因為骶椎是固定的而不參與脊柱活動，脊柱活動時骶椎不產生相應的協調緩沖動作，脊柱上位各節段的活動最終均集中在最下方的2個活動節上。因此，L4～5椎間盤損傷的機會最多。

在臨床上，腰椎間盤突出症的西醫治療方法以消炎止痛、牽引治療為主，對於緩解病情進展具有積極作用。腰椎間盤突出症是臨床的多發病，常見病，治療方法多，復發很難避免，這是由疾病本身決定的，糾正不良的生活習慣，是當前的主要工作。

3、腰椎間膨出要忌些什麼

我是個中醫,現從中醫角度回復如下： 腰椎間盤突出症 椎間盤由軟骨板、纖維環、髓核三部分組成。髓核是半流體膠狀物質，被纖維環四周包圍，其上下方為軟骨板，椎間盤是椎體連接的部分。腰椎間盤是指腰1至骶骨間的椎間盤，共5個。腰椎間盤的高度約占椎體高度的54。4%。 腰椎間盤突出症是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上，纖維破裂，髓核突出，壓迫神經根，引起腰腿痛和神經功能障礙。 本病發病率目前尚無准桷統計。據報道；門診腰腿痛病人約占門總人數的2/5---3/10，而腰椎間盤突出占腰腿痛病人的18%，40歲以上病人約佔20%--35%。臨床上以腰4--5和腰5--骶1椎間盤突出為最多見。 腰椎間盤突出症在中醫學里沒有相應病名，散在於「腰腿痛」、「痹症」范疇。近年來，中醫學對本病從理論探討、實驗研究及臨床研究方面作了大量工作。在臨床治療上，除傳統葯物內治、外治、推拿、針灸等方法治療腰椎間盤突出的研究進展外，與現代醫學相結合創造出了葯物離子導入、小針刀療法等。 病因病機 1、中醫認識中醫學認為腰為腎之腑。故腰痛一症與腎的關系最為密切。腎主骨，生髓通於腦，這從生理上說明脊椎的生理與病理和腎有著必然的聯系。 《諸病原侯論。腰痛候》認為「凡腰痛病有五：一曰少陰，少陰腎也。七月萬物陽氣所傷，是以腰腎；二曰風痹，風寒著腰，是以痛；三曰腎虛，役用傷腎，是以痛；四曰暨腰，墜墮傷腰，是以痛；五曰寢卧濕地，是以痛。」 《雜病源流犀燭。腰臍病源流》則明確指出：「腰痛，精氣虛而邪客病也，、、、腎虛其本也，風寒濕熱痰飲，氣滯血瘀閃挫其標也。」 根據椎間盤突出發病特點，其病機可如下； 1、腎精虧損，盤骨失養；諸般腰痛，腎氣虛憊為本。這一觀念符合腰椎間盤突出的病因病理，大量資料表明，腰椎間盤突出是在原有腰椎間盤退變的基礎上發生的， 素體虛弱加之勞累過度或房事過甚，或年老體弱，以致腎精虧損，無以濡養筋骨致椎間盤退化，而發為斯病。 2、跌仆閃挫，氣血瘀滯；跌仆外傷，或腰部用力不當或強力負重，損傷筋骨，經脈氣血瘀滯留於腰部而發為腰痛。 3、寒濕內侵，阻遏經絡：久居濕寒之地，或坐卧寒濕之所或涉水冒雨，身勞汗出，衣著濕冷，衛陽先損，寒濕之邪入侵。寒性凝滯收引，濕性粘膩重著，阻遏經脈，氣血運行不暢而發為腰痛。若寒濕日久化熱，亦可阻遏經脈，壅滯氣血而致腰痛。寒為陰邪最易損傷陽氣，陽氣受損，失其正常駐的溫熙氣化作用，則又出現陽氣衰退的寒症。這是一種惡習性循環。腎陽為一身陽氣之本，久病及腎，腎陽受損，而發為寒濕腰痛。 總之，中醫學認為，腰椎間盤突出症發生的關鍵是腎氣虛損，筋骨失養。跌仆閃挫或寒濕之邪為之誘因。經脈困阻，氣血運行不暢是出現腰痛的病機。 二、西醫學認為：發生腰休間盤突出的原因有內因和外因兩個方面。內因是腰椎間盤退行性病變；外因則有勞損，損傷，和受寒濕等。 1、腰椎間盤的生理退變；椎間盤退變是一種規律性變化，椎間盤的發育以20歲為高峰，20歲以後的椎間盤退變己開始，纖維環變性，增厚，彈性減小。30--40歲時椎間盤蛋白糖減少，髓核趨向膠原化，換去其彈力及膨脹性能。椎間盤退變性改變常以髓核的退行性改變進展為最快，軟骨板隨年齡增長也變薄和不完整，並產生軟骨囊樣變性及軟骨細胞壞死，纖維環的附著點鬆弛，加之腰椎間盤後外側較為薄弱，而縱貫椎骨內椎體後方的後縱韌帶到第一腰椎平面以下逐漸變窄，至第5腰椎和第1骶椎間的寬度只有原灰的一半，因而造成了自然結構方面的弱點。腰間盤沒有血循環、修復能力較弱；腰椎的人體負重、活動的樞紐，在受外力時，腰椎間盤自來自不同方位的應力，最易發生萎縮、彈性減弱等退行性病變。 2、外傷：外傷及積累勞損是引起腰椎間盤突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎間盤後薄前厚，人們在彎腰時，髓核向後方移動而產生反抗性彈力，其彈力的大小與負重壓力的大小成正比，如果負重壓力過大，纖維環的退變及本身己有缺陷，髓核就有可能沖破纖維環固定而脫出、突出或分離。脫出是指髓核仍被纖維環所包裹；突出是指髓核從纖椎環的後纖維爆出，處於後縱韌帶之下；分離是指髓核己突出於纖維環和後縱韌帶之外，髓核游離於椎管內。 積累勞損時，髓核長時期不能得到正常充盈，影響纖維環的營養供應，使纖維環損傷不易修復，久之使退變的椎間盤薄弱出現小裂隙。此種裂隙多出現在纖維環後部，可涉及纖維環的不同深度，，也可出現在軟骨板，變成髓核突出的通道。 3、受寒；不少腰椎間盤突出病人，並無外傷及勞損史，僅有受寒史，其原因可能是椎間盤有發育上的弱點，受寒後使用權腰背部的肌肉痙攣和小血營收縮，局部血液循環減少，進而影響椎間盤的營養。同時肌肉的緊張，痙攣，導致椎間盤的內壓增高，對己有病變的椎間盤更可造成進一步的損傷，使髓核突出。 類型： 根據髓核突出部位與方向，可分為二大類； 一、椎缽型指變性的髓核穿過下方或上方的纖維環，再穿過軟骨板呈垂直或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。 1、前緣型：髓核穿入椎體邊緣，該邊緣出現三角形骨塊樣病變。 2、下中型：反映髓核垂直或近垂直狀向上或向下穿過軟骨板進入椎體中，並形成Schmi結節樣病變。 二、椎管型：髓核穿過纖維環向椎管方向突出，停滯不前於且後縱韌帶前者為「間盤脫出」穿過後縱韌帶抵達椎管內者叫「椎間盤突出」，根據突出物所在解剖學部位的不同而分為以下五型： 1、中央型：主要表現為馬尾神經受壓和刺激。 2、中央傍型：以馬尾神經症狀為主，同時伴有根性剌激症狀。 3、側型：指位於脊神經根前方正中部位，可略有偏移，主要症狀為神經根剌激壓迫症。 4、外側型：突出物位於脊神經外側，多以突出形式出現，不僅可以壓迫同節（內下方）脊神經根，亦可上移壓迫上節神經根。 5、最外側型：髓核移至椎管前方，進入椎管或椎管側壁。 臨床診斷 症狀：腰痛：腰痛是腰椎間盤突出的最常見症狀，也是最早期的症狀。95%以上的患者都有腰痛，可出現在腿痛前，亦可在腿痛出現的同時或之後，腰痛減輕，持續性腰背鈍痛為多見，平卧減輕，站立或勞動後加重（與腰脊勞損不同）。一部分病人為痙攣性劇痛，難以忍受。如絞痛樣，可持續數天至數周，一部分病人腰痛出現在明確的腰部外傷後的當時、數天後，數月後或數年後，一部分病人腰痛可不明原因突然發生。 坐骨神經痛：由於95%的椎間盤突出症發生於腰4--5，腰5骶1椎間隙，故下肢放射痛佔80%，其中後型可佔95%。下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種，前者多見。疼痛多為一側性，極少數（中央型、中央傍型）表現為雙下肢痛，疼痛可因咳嗽，打噴嚏而加重。坐骨神經痛多為逐漸發生，且多起於臀部逐漸向下放射。少數病人可出現向上肢放射。 一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側。腰腿痛可以是持續性的，也可以是間歇性的。 2、體征： 腰部畸形；腰椎生理曲線減小或消失，出現平腰。若合並腰椎管狹窄症時，可有後凸畸形。 脊椎側彎：步態變化，症狀較重時可出現行走時恣態拘謹、前傾或跛行。 壓痛點：主要位於脊椎傍。據中線約2cm----3cm處。壓痛時可沿神經根走向向下肢放射痛。棘間突及棘突上亦可出現壓痛，但以叩痛為主。 腰部活動受限：腰椎間盤突出時，各方向的活動都會不同程度地受到影響。前屈位會使腰部痛加重及坐骨神經放射痛：側方活動時向健側活動時疼痛減輕，高患側活動時疼痛加重。 下肢肌肉萎縮：腰椎間盤突出時，屬下神經單位的腰骶神經根受到損害，其支配的肌群可有不同程度的萎縮。少數嚴重者踝關節或拇指可失去主動背屈的能力。 神經障阻：感覺神經障阻，腰椎間盤突出壓迫神經可出現麻木，疼痛敏感及感覺障阻減退。 運動神經功能障阻：運動力量減弱是可靠的體征。 反射功能障阻：可以亢進（神經受壓早期）也可以減弱或消失。腰3--腰4單側椎間盤突出，患側膝反射減弱。 影像學檢查診斷：X光片，CT，MRI對本病均有幫助診斷作用。 辨證 腰椎間盤突出屬西醫學病保，中醫無相應病名。散在於「腰痛」等病中，這里不再多述下面重點述說中醫對本病的辨證治療： 1、腎精虧損，筋骨失養：腰背腿酸無力，疼痛綿綿，喜揉喜按，遇勞則重，休息減輕，反復發作。或有耳嗚耳聾，運動遲緩，足萎失用。若伴失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，顴紅咽干，舌紅少苔，脈細數無力，為腎陰不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色晄白，舌淡而潤，脈沈弱，為偏腎陽虛。 2、跌仆閃傷，氣血瘀滯：腰背腿痛如刺，痛有定處，輕則俯仰不便，重則因痛劇而不能轉側，痛處拒按。若病久者，病勢稍緩，經久不愈，可時發時止，遇勞或閃挫，病勢增劇，或面見黧黑，唇甲青紫，舌質淡紫或紫暗，或有瘀點瘀斑，脈細澀或沉弦。若新病者，為急性跌仆閃挫所致，病勢劇烈痛處如錐刺刀割，或腰痛微熱，輕則扶腰跛行，重則行動不能，面部苦痛皺眉，舌淡紫或無變化，脈弦、緊或沉澀。 3、久內侵，阻遏經絡：腰背腿冷痛重著，轉側不利，行動遲緩，遇寒濕則加重，得溫熱則緩解，雖靜卧、休逸則疼痛亦難緩解，甚則加重，其病史一般長，且漸漸加重，舌苔白膩，脈沉遲、 偏於寒者，痛處劇烈，筋脈拘急；偏於濕者，身重，肌膚不仁。 上症寒濕郁久，可化濕熱，則見痛處覺熱、遇熱、遇濕則疼痛加重，活動後，或可減輕，小便赤短，舌紅苔膩，脈濡數，此為寒濕之症。

4、人體解剖學。。書上說骶前孔和骶後孔均與骶管相通，有骶神經前後支通過。。是什麼意思？通俗一點。求指教

這句話是描述骶神經的走向，骶管是骶骨中間的通道，上面是椎管。骶神經在骶管內分為前支及後支，前支從骶前孔穿出，後支從骶後孔穿出。

骶神經前支位於盆腔，參與骶叢神經組成，骶叢神經由腰骶干（腰4神經下部腰5神經合成）、骶1、2、3、4、5骶神經及尾神經前支組成。

骶神經後支上四對相對應的骶後孔穿出，第五骶神經後支自骶管裂孔穿出，或終於多裂肌，或形成臀中皮神經，支配臀部內側皮膚。

(4)第五腰椎與第一骶骨間結節擴展資料

骶骨底前緣突出，稱骶骨岬骶骨底上面的卵圓形骨面即第1骶椎體的上面，與第5腰椎椎體的下面形成腰骶關節。底的兩側平滑，名骶翼。

骶骨的兩側上部粗糙，為上3個骶椎橫突相癒合所致，該部呈耳郭狀，又稱耳狀面，與髂骨相應的關節面形成骶髂關節。耳狀面下緣的位置多位於第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。

骶髂關節的高度並不直接與骶骨高度相關，高而長的骶骨，骶髂關節可以短，而低而短的骶骨，骶髂關節可以長。骶骨的側緣在骶髂關節以下窄薄部分為骶結節韌帶和骶棘韌帶附著處。

人體直立時骶骨向前傾斜約45°。骶骨盆面的彎曲度大致均勻一致，但可增大或減小，有的於骶尾骨交界處形成角度或曲度不均勻，盆面的彎曲度與骨盆腔各部的直徑大小有關。

5、人的腰椎有幾塊

5個。

腰椎有5個，椎體高大，前高後低，呈腎形。椎孔大，呈三角形，大於胸椎，小於頸椎。關節突呈矢狀位，上關節突的關節面凹，向後內側，下關節突的關節面凸，向前外側。上關節的外側有一乳突，棘突為四方形的骨板，水平地突向後。

橫突短而薄，伸向後外方，根部的後下側有一小結節，稱為副突，在發生過程中橫突與肋同源，副突應為真正的橫突。第1～第3腰椎的橫突逐漸增長，以第3腰椎最長，第4、5腰椎的則逐漸變短。第5腰椎椎體特別大，椎體前面特別高，當第5腰椎與骶骨相接時，構成向前凸的岬。

(5)第五腰椎與第一骶骨間結節擴展資料：

腰椎椎體的椎體結構特點：

1、 皮質骨的橫斷面掃描皮質骨構成包繞松質骨的殼結構，平均厚度大約1.5～3.5mm，根據其厚度和骨質特點又分為三種情況：

a、椎體前緣和兩側的馬蹄形部分，其形狀和皮質骨厚度比較規則，CT值范圍：400～500；

b、椎弓根區，指與椎弓根相連的椎體側壁和椎體後壁部分，此區皮質骨厚度由椎體向椎弓根方向逐漸增厚，連接椎弓根處最厚。CT值范圍：500～800；

c、椎弓根間區，位於椎弓根間的椎體後壁，皮質骨厚度在三部分中最薄，甚至在椎體中部缺如，相應於椎體後壁靜脈竇。CT值范圍：200～400。

2、 松質骨的橫斷面掃描　松質骨與皮質骨比較，具有高度的不均勻性，CT值范圍從數10至250以上。以椎體中部為例：椎體中央略偏後部分的骨質比較緻密，此外的周圍部分骨質較疏散，而近椎弓根部分介於兩者之間，椎體前部皮質骨下松質骨最低;靠近上下腰終板的松質骨平均較椎體中部質密，而下部略高於上部。

6、第五腰椎和第一骶骨間隙狹窄

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7、L5-s1椎間盤在哪個位置，要圖

L5: 第五腰椎

S1：第一骶椎（其實骶骨是5個骶椎融合成的一個整體）

L5/S1椎間盤就是第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤，看下圖（繁體註解，「骶」字寫法不同，你應能看懂，骨頭是黃色，兩者之間的藍色即是椎間盤）

8、第五節腰椎骶骨在腰的什麼位置

Where is the exact position of the fifth lumbar vertebra?

9、什麼叫腰骶關節1度脫滑

腰骶關節就是第五腰椎和第一骶椎（成年人是骶骨）之間通過椎間盤和周圍軟組織構成的連接。
所謂腰骶關節1度滑脫是指第五腰椎和第一骶椎之間出現輕度前突。幾度代表嚴重程度，1度屬於輕度的。
除理療、按摩及局部封閉外，可用較寬的腰骶帶或腰圍保護腰骶部，支持腰肌。
同時加強腰背肌和腹肌的功能鍛煉，以增強肌力，改善體位姿勢，提高代償能力，有利早日康復。手法推拿可松解粘連，中草葯外敷有舒筋活血、消腫止痛等功效，可酌情採用。

10、骶尾骨在人體什麼部位

骶尾骨在人體脊柱末端的兩塊臀大肌的中間，用手可以摸到。

骶骨(sacrum)由5塊骶椎融合而成，分骶骨底、側部、骶骨尖、盆面和背側面，呈倒三角形，構成盆腔的後上壁，其下端為骶骨尖，與尾骨相關節，上端寬闊的底與第5腰椎聯合形成腰骶角。骶骨盆面凹陷，背側面後凸，以增加骨盆容量。骶骨具有明顯的性別差異，男性長而窄，女性短而寬，以適應女性分娩的需要。

骶骨底前緣突出，稱骶骨岬骶骨底上面的卵圓形骨面即第1骶椎體的上面，與第5腰椎椎體的下面形成腰骶關節。底的兩側平滑，名骶翼。骶骨的兩側上部粗糙，為上3個骶椎橫突相癒合所致，該部呈耳郭狀，又稱耳狀面，與髂骨相應的關節面形成骶髂關節。

耳狀面下緣的位置多位於第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。骶髂關節的高度並不直接與骶骨高度相關，高而長的骶骨，骶髂關節可以短，而低而短的骶骨，骶髂關節可以長。骶骨的側緣在骶髂關節以下窄薄部分為骶結節韌帶和骶棘韌帶附著處。

(10)第五腰椎與第一骶骨間結節擴展資料

骶骨的高度與骶椎數目有關，由於腰椎或尾椎的移行，骶椎的數目可能增加。如骶骨含有第5腰椎時稱腰椎骶化，腰椎骶化可能完全，也可能不完全，通常一側發育不全，或僅橫突融合而腰椎體與棘突仍分離。第1骶椎一般與第5腰椎形成單岬，但可同時與第2骶椎又形成一岬，構成重岬。

骶骨後面上下部，各有一缺損，名腰骶間隙和骶尾間隙，蛛網膜下腔麻醉和骶管阻滯可分別由此兩間隙進入。骶尾間隙成「八」形，也稱骶管裂孔或骶管裂隙，系由於第5骶椎兩側椎弓未癒合、椎板和棘突未發育所致；

其位置可存在變異，有的在裂孔的尖端有向下伸延的骨片，將裂孔分為左、右兩半，或有些小骨片凸向腹側，裂孔被分隔，或骶管裂孔兩側緣向腹側生出一些小骨片，互相相連成兩個小孔，或骶角不顯而幾乎無裂孔。