1、腰椎滑脫患者可能出現哪些症狀?
腰椎滑脫是由於先天性發育不良、創傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常,而導致其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。
腰椎滑脫不同的患者,可能臨床症狀表現及輕重均可不一,甚至並不是所有的滑脫患者都有臨床症狀。那麼,腰椎滑脫患者症狀表現可能有哪些呢?通過一個病例為大家做簡單介紹。近日,第四軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱脊髓疾病治療組接診了一位患者:患者中年男性,半年前出現腰部不適症狀,未做重視也未作治療,近期,頻繁出現腰部疼痛,尤其是勞累、站立、彎腰時加重,但是可在卧床休息後緩解,已經嚴重影響生活,才來就診。
「從患者的影像學檢查資料和體征來看,可以確診為腰椎滑脫無疑。」第四軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱脊髓疾病治療組李維新教授表示,「也藉此機會像大家介紹一下腰椎滑脫的相關症狀!」
腰椎滑脫患者症狀主要受到脊柱周圍結構的代償能力和滑脫的程度有關。具體來說,當患者出現以下症狀的時候可以懷疑是不是腰椎滑脫了。首先,多數腰椎滑脫患者會出現腰部疼痛症狀。患者症狀會在勞累、扭傷之後持續存在;站立、彎腰時症狀加重;卧床休息後,症狀減輕或消失。再者,下肢疼痛、麻木。腰椎滑脫患者出現下肢疼痛麻木症狀主要是由於滑脫導致神經根受到牽拉。還有,下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。腰椎滑脫患者出現上述症狀時,滑脫可能已經較為嚴重,出現症狀的主要原因在馬尾神經受牽拉、壓迫。再有,間歇性跛行。腰椎滑脫患者出現這個症狀原因,在於患者在腰椎滑脫的同時可能伴有腰椎管狹窄。再有,腰後部有台階感,棘突壓痛。這個症狀主要是出現在棘突前移的患者身上。最後,腰部凹陷、腹部前凸等。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。了解症狀才能更好的就醫、治療,如果生活中出現類似的上述症狀,一定要考慮腰椎滑脫的可能。
2、腰椎滑脫什麼症狀
主要症狀包括以下幾方面:1.腰骶部疼痛:多表現為鈍痛,極少數病人可發生嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累後出現,或於一次扭傷之後持續存在。站立、彎腰時加重,卧床休息後減輕或消失。2.坐骨神經受累:表現為下肢放射痛和麻木,這是由於峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時神經根受牽拉;直腿抬高試驗多為陽性。3. 間歇性跛行:若神經受壓或合並腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行症狀。4.馬尾神經受牽拉或受壓迫症狀:滑脫嚴重時,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。5.腰椎前凸增加,臀部後凸。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。6.觸診 滑脫上一個棘突前移,腰後部有台階感,棘突壓痛。
3、腰椎滑脫的常見症狀有哪些?
醫生:李磊病情分析: 你好,腰椎間盤突出是椎間盤組織局限性移位超過椎間隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等不適症狀。意見建議:建議您現在的情況最好還是再做進一步檢查確定的,盡早針對您的情況治療的,祝您早日康
4、腰椎滑脫的病人有哪些症狀出現呢?
腰椎滑脫的早期症狀不明顯,很多的患者在早期時不易察覺,以導致很多的患者錯過了治療的時間,甚至有的患者後悔。腰椎滑脫的早期症狀與滑脫類型、腰椎穩定情況,滑脫程度、年齡、性別等因素有關。本病多見於50歲以後發病,隨著年齡的增長,發病率也越來越高。1.骶疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多為鈍痛,極少數病人可發生嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累後逐漸出現,或於一次扭傷之後持續存在。站立、彎腰時加重,卧床休息後減輕或消失。2.骨神經受累:峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時腰5或骶1神經根受牽拉,出現下肢放射痛、麻木;直腿抬高試驗多為陽性,Kemp征陽性。疼痛及麻木症狀可出現在兩側,但因腰椎紊亂後的扭曲側彎可使兩側受損程度不一,而症狀表現輕重不等,甚至只在單側出現症狀。3.歇性跛行:若腰椎滑脫導致神經受壓或合並腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行症狀。4.經受牽拉或受壓迫症狀:滑脫嚴重時,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。
5、腰椎滑脫的症狀?
早期腰椎滑脫者不一定有症狀。部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多較輕,往往在勞累以後加劇,也可因輕度外傷開始。適當休息或服止痛葯以後多有好轉,故病史多較長。腰痛初為間歇性,以後則可呈持續性,嚴重者影響正常生活,休息也不能緩解。疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿後方放射。若合並腰椎間盤突出症,則可表現為坐骨神經痛症狀。若神經受壓或合並腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行。滑脫嚴重時,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。
6、腰椎滑脫的症狀表現是哪些?可以治療好嗎?
(1)坐骨神經受累:峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時腰5或骶1神經根受牽拉,可發生向下肢的放射痛或麻木感,患者的痛麻症狀可出現在兩側,但因腰椎紊亂後的扭曲側彎可使兩側受損程度不一,所以病人的症狀也就有所不同,甚至該病的症狀只在單側出現。
2)腰骶部疼痛:導致該病的原因是脊柱不穩或因局部結構紊亂易於牽拉勞損。本病疼痛可在勞累後逐漸出現,或於一次扭、傷之後持續存在。患者站立、彎腰時加重,卧床休息後減輕或消失。疼痛涉及到腰骶部,多為鈍痛,極少數腰椎滑脫病人可發生嚴重的尾骨處痛。
如果有神經根的壓迫症狀,還需要進行神經根管及椎管的減壓,從而消除因腰椎滑脫引起的下肢疼痛麻木等。
這樣的疾病可選擇內科治療,復健或手術。不過,症狀嚴重的病人多半需要手術的治療。由於病患的主要病因是在於腰椎關節的不穩,所以必需藉由外科手術於以鋼釘內固定加上自體骨移植來解決.然而這樣的手術必須在專門的脊椎外科或神經外科醫師的經驗下來進行,以盡量避免大家都不願意見到的神經損傷。