1、腰椎結核算不算重大疾病
據相關數據的調查研究,腰椎結核是骨結核中發病率最高的。於是相對的很多患上腰椎結核病的患者和家屬產生了相同的疑問:是不是腰椎結核算重大疾病嗎?
腰椎結核一般在發病時,患者會出現低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食慾不振與貧血等全身症狀。兒童常有夜啼,呆滯或性情急躁等。隨著病情的發展,不少患者會出現疼痛加重呈放射性疼痛,沿神經傳播到下肢、肩部、臀部等。腰椎結核發病嚴重,椎體出現破壞,患者會出現畸形,脊柱多有後凸,患者不能彎腰、也不能直腰行走。
金冠醫師表示:腰椎結核截癱是其最嚴重的並發症。有資料顯示:它佔了所有脊椎結核的10%~20%。白求恩醫科大學報導950例脊柱結核,其中有36.8%並發截癱,可見腰椎結核合並截癱,相當多見,是危害我國人民健康的常見疾病,治療上防止截癱已刻不容緩。
2、腰椎間盤突出症與腰椎結核的區別有哪些
腰椎間盤突出症:
多發生於20~50歲的青壯年,男多於女。患者腰痛伴有一側放射性坐骨神經痛,症狀時重時輕;下腰棘突旁壓痛伴有放射痛;脊柱姿勢改變和不對稱性運動受限;直腿抬高試驗和加強實驗陽性;患側下腰部腰5或骶1根性感覺、肌力和反射異常。同時,X線造影、CT、MRI等檢查有助於確定病變間隙、突出方向、突出物大小、神經受壓情況及主要引起症狀的部位等等。一般來說,根據病史、症狀和體征,X線檢查等對多數患者可作出正確診斷和病變定位。
腰椎結核:
多見於兒童和青壯年,少數患者可出現腰痛和坐骨神經痛,因此應注意鑒別。但腰椎結核患者有結核病史,有低熱、盜汗、消瘦、乏力及紅細胞沉降率增快,膿液及病理檢查有結核改變。患部附近常有寒性膿腫或瘺管,X線檢查可見椎間隙變窄,椎體破壞。
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3、腰椎結核有哪些症狀,怎樣判斷是不是腰椎結核
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4、腰椎結核的表現症狀有哪些?
(1)腰椎活動受限。腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處於高度保護狀態,限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。
(2)脊柱畸形。當病變發展到一定程度後,由於椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯後突畸形,側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。
(3)寒性膿腫。寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無急性炎症特徵,故稱為「寒性膿腫」。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌,可引起腰大肌刺激症狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰後,形成經久不愈的竇道。如繼發感染,則伴有急性化膿性炎症特徵。
(4)全身症狀。早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。
實驗室檢查:結核患者的血色素偏低,白細胞總數不高,但淋巴細胞偏高,血沉快。
(5)X 線情況。早期病變椎體有骨質疏鬆,椎間隙變窄,椎體上、下緣模糊;晚期椎間隙消失,椎體破壞,有死骨及空洞形成,腰大肌陰影增寬。
5、腰椎結核一般如何護理?
腰椎結核是一種嚴重危及患者機體健康的骨病頑疾,一旦出現腰椎結核疾病,那麼肯定就需要患者在治療的同時還要進行科學的護理,只有這樣才能夠將腰椎結核疾病及早的消除。對於腰椎結核這種疾病,除了需要進行有效的治療外,患者的日常護理措施也是不可缺少的。那麼在治療腰椎結核的同時,患者又該如何進行護理措施呢?
其實,腰椎結核屬於一種慢性骨科疾病,它和其他部位結核一樣大多是由肺結核引起。由結核桿菌隨血液流傳到腰椎組織,雖然大多數結核菌會被消滅,但是還有少數結核桿菌逃避抗結核葯物並隱藏在身體內,當人的身體免疫力下降時定植感染,就容易造成骨質破壞發展成為腰椎結核。
一,不要勞累,盡量不要干臟活累活。
二,不要彎腰取物,取物時盡量屈髖屈膝直腰下蹲。
三,注意飲食營養,多補充維生素,可多吃蔬菜水果。
五,多注意休息,特別是卧床休息很重要,保持充足的睡眠。
六,需要防寒保暖,特別是要注重預防感冒,避免因感冒加重病情。
七,需保持良好的心態,對疾病的治療要有信心,積極配合醫生,並定期復診。
八,注重個人衛生,預防褥瘡、呼吸道的感染等並發症。
6、腰椎結核是什麼病?從來沒見過
腰椎結核指的是在腰椎以椎體或者椎間盤結構的部位,發生了結核菌的感染,然後出現了椎體的破壞、膿腫、結合肉芽等病變,甚至會導致脊髓的壓迫,導致癱瘓的一個病,腰椎的結核屬於脊柱結核的一類,主要是繼發於肺結核,但是對於小孩脊柱結核,它對椎體的破壞非常強,而且小孩的脊柱椎體一旦破壞,會出現後突畸形,甚至導致壓迫脊髓而導致癱瘓,所以腰椎結核應該是積極對待。
7、腰椎骨結核會有什麼症狀?
腰椎結核的症狀有哪些:
1、全身症狀:午後低熱,食慾差,消瘦,夜間盜汗,貧血,全身乏力等。
2、局部表現:限於病變部位,伴有壓痛及明顯的直接或傳導叩擊痛。
3、活動受限:腰部生理弓消失,椎管肌群緊張、痙攣,腰部活動功能受限。
4、畸形:脊椎後凸畸形是椎體破壞的結果,畸形的程度視病變范圍的大小而異,兒童較成人重。
5、竇道的形成:當病變發展到一定階段,致使骨內或關節內壓力達到一定程度,則易穿過受結核肉芽腫侵蝕周圍皮膚、肌肉、軟骨,形成竇道,相繼破壞其它骨組織。
8、脊柱結核的症狀有哪些?
脊柱結核的症狀主要表現在以下幾個方面:①疼痛。多為輕微鈍痛,休息後減輕,勞累後則重,咳嗽、打噴嚏或持物時加重,但夜間病人多能較好地睡眠,這與惡性腫瘤不同。病人訴說疼痛部位有時和病變不一致,胸腰段病變的病人常訴說其腰骶部疼痛。如不仔細檢查,或僅攝腰骶部X線片,往往會漏診。後凸畸形嚴重者,可引起下腰勞損,產生疼痛。如病變壓迫脊髓和神經根,疼痛可能相當劇烈,並沿神經根放射。②姿勢異常。病變部位不同,病人所採取的姿勢也各不相同。頸椎結核病人常有斜頸畸形,頭前斜,頸短縮,一直用雙手托住下頜。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核病人站立或走路時盡量將頭與軀干後仰,坐時喜用手扶椅,以減輕體重對受累椎體的壓力。腰椎結核的病人從地上拾物盡量屈膝、屈髖,避免彎腰,起立時用手扶大腿前方,此種現象稱為拾物試驗陽性。③脊柱畸形。以後凸畸形最為常見,多為角形後凸,側彎不常見,也不嚴重。④脊柱活動受限。脊柱的正常活動有屈伸、側彎和旋轉三個方向。由於病灶周圍肌肉的保護性痙攣,受累脊柱活動受限,運動幅度較大的頸椎和腰椎容易查出,活動較小的胸則不易查出。⑤壓痛和叩擊痛。因椎體離棘突較遠,故局部壓痛不太明顯;叩擊局部棘突,可引起疼痛。⑥寒性膿腫。此種現象常為病人的最早體征,有時常將膿腫誤認為腫瘤。有時膿腫位置深,不易早期發現,因此應當在膿腫的好發部位去尋找膿腫的病灶。⑦脊髓受壓現象。有的病人因出現截癱才來就診。即使病人沒有神經障礙的描述,也應常規地檢查雙下肢的神經情況,以便及時發現早期脊髓受壓現象。
9、早期腰椎結核會出現疼痛嗎?有什麼症狀?
腰椎結核最主要的症狀就是出現腰椎的疼痛和發低熱,同時伴有乏力盜汗等一系列的結核感染的症狀的,你的這個情況應該與結核沒什麼關系的。應該給予高熱量、高蛋白,並選擇色、味、美具全的飲食。每日保證兩個雞蛋和適量的肉類、新鮮蔬菜、水果、豆製品,早晚加餐飲用新鮮牛奶。
10、什麼是腰椎結核?腰椎結核有什麼症狀?難治嗎?
腰椎結核,俗稱「龜背炎」,是全身疾病在身體局部的表現,發病率較高,在全身骨結核中排第一位,也是最常見的肺外結核形式之一。
本病大多是由肺結核繼發的,為結核桿菌隨血液傳播到腰椎組織,造成骨質破壞後發展所致。但是也有患者沒有肺結核病史,發病主要是因為結核桿菌的隱匿性感染導致。
一般來說,起病較為緩慢,全身症狀也不太明顯,多不易被發現。腰痛是本病最常見的症狀表現,還可伴有低熱、盜汗、疲乏乏力、食慾減退和消瘦等全身不適,嚴重者還可出現腰椎活動受限、脊柱畸形、寒性膿腫、脊髓神經受壓等。
治療常識
就診科室
外科-骨科
預後影響
本病是可以治癒的,但是要想徹底清除結核桿菌並不容易,需要嚴格聯合足量的抗生素治療至少6個月,方可防止其侵犯其他組織,發生其他結核類疾病。
其預後多與患者的年齡、病情、治療是否及時有關,發病時昏迷狀況也是預後不良的重要指征。