腰椎間盤突出的卧床休息

1、腰椎間盤突出卧床休息該注意哪些

並不建議卧床休息，如果你卧床不動，你的核心肌肉和淺層肌肉就會出現萎縮的狀況，所以現在都沒有勸病人長期卧床的，建議在可以接受的范圍進行運動康復。

2、腰椎間盤突出能長期卧床休息嗎

其實卧床制動法幾十年在外國就不怎麼用了的，以前手術醫生手術完叫你卧床不要動，現在都是第二天讓你活動一下，第三天讓你走。這個主要是對生物力學的了解的改變，現在研究，如果你卧床不動，你的核心肌肉和淺層肌肉就會出現萎縮的狀況，所以現在都沒有勸病人長期卧床的，建議在可以接受的范圍進行運動康復。

建議通過運動康復的治療方法，通過簡單的運動鍛煉起腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強，增加腰椎的穩定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的症狀。

可以參考以下運動（適用於一般腰突患者，如有特殊情況，請咨詢專業的物理治療師或在其指導下進行康復鍛煉）：

3、腰椎間盤突出卧床休息多少時間

休息時間的長短需要根據您自身的身體狀況還有您病情的嚴重程度來做判斷。如果是治療以後的話，輕微不適的話，需要休息十天半月。

4、腰椎間盤突出患者如何卧床休息好？

以前的醫生要求要「平卧硬板床」，實際在我這幾年的臨床經驗中發現，這種方法效果並不好，因為腰椎間盤突出症的病人腰肌多緊張，緊張的腰部肌肉能增加椎間隙的壓力，病人在睡硬板床後腰部肌肉緊張度增加，不利於椎間隙壓力的減弱，應當採取「舒服的體位」，就是怎麼舒服怎麼卧床！比如有些病人側卧位舒服，就不能平卧"絕對不能一概而論！

5、腰椎間盤突出症必須卧床休息嗎？

卧床休息可消除體重對椎間盤的壓力，並在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對椎間盤所造成的擠壓，突出的髓核也就可隨之脫水、縮小，使損傷的椎間盤盡早纖維化，使神經根的壓力得以消除。此外，卧床休息可避免較大的彎腰及負重，從而消除了加重病情的「隱患」。 採用卧床休息的腰椎間盤突出症患者，卧床期間應注意以下事項： (1)對於症狀較嚴重的患者，卧床休息要求完全、持續和充足，床鋪最好為硬板床，褥子薄厚、軟硬適度，床的高度要略低一些，最好能使患者剛坐起時，雙腳就可著地。 (2)患者仰卧位時，髖、膝關節應保持一定的屈曲位。這樣不僅可使腰椎前凸變平，而且可避免下肢肌肉的牽拉。既能解除下肢肌肉緊張，又可使患者能長期耐受，從而有利於康復。 (3)卧床休息期間的大、小便較為麻煩。利用便盆有時可引起和加重患者腰部的不適，一般可鼓勵患者下床大、小便。上廁所時，可用拐杖或他人攙扶，以減輕椎間盤所承受的壓力。大便時，最好用坐式便盆或有支持物以避免過度下蹲。 (4)卧床休息並不是絕對的。卧而不動，除了可引起不適感覺外，對血液循環、運動系統也會產生不良影響。腰椎間盤突出症患者在床上早期適當運動，尤其是進行體操運動，對下床後的恢復極有幫助。最簡單易行的是「膝胸」運動，即屈曲雙側膝關節抵於胸部，動作要求輕柔、迅速而有節奏，運動量逐漸增加，不可用力過猛，運動中和運動後都不宜產生疼痛感。 病情較重者，一般要求絕對卧床休息。髓核突出或脫出較重、急性發作期症狀較為嚴重的患者，還可考慮在卧床休息的同時加用牽引治療。

6、腰椎間盤突出卧床休息是要一直平躺嗎

建議：病情分析：腰椎間盤突出現在較為常見，需要中西醫結合治療效果明顯。
指導意見：最好平卧，而且所睡的床稍微硬一點，還要加強腰背肌鍛煉
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2-4周後可再用一個療程。
（5）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

7、第一次椎間盤突出，需要卧床休息多久

腰椎間盤突出患者絕對卧床理論上是三個星期！而且最好應該平卧硬板床~而且吃喝拉撒睡都要在床上理論上要求盡可能的躺著進行。 不是說你平躺三個星期就能把突出的椎間盤「躺」回去，而是用這段時間修復局部發生水腫的神經根，讓症狀有所減輕就是了，並不能痊癒，只是好轉罷了~ 椎間盤是由髓核、纖維環、軟骨三部分所組成。當髓核及部分纖維環向周圍組織突出，壓迫相應的脊髓或者神經根所致的一種病理狀態成為椎間盤突出或者膨出。當纖維環彌漫向周圍膨隆，相應的椎間孔以及神經組織無明顯受壓，成為椎間盤膨出。構成椎間盤突出的基本因素是椎間盤的退化，但是導致椎間盤突出的誘發因素尚未有明確的定論，但是有些因素與其有關，如：脊柱畸形或者脊柱生理區度的改變、過度負荷、腰穿、急性損傷、長期震動、年齡、身高、種族、遺傳因素、妊娠、吸煙、糖尿病等等因素。治療上有非手術療法：卧床休息；牽引療法，如：手法牽引、門框牽引、骨盆牽引、電動機械牽引、自身體重牽引；推拿療法，如：組合手法、俯卧牽引按壓法、單腿後伸壓腰法、屈髖、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋轉手法；西方手法，如：整骨療法、按脊術、接骨術、振動手法、聖*托馬斯方法；針灸療法；封閉療法。腰椎間盤突出的有限手術：髓核化學溶解療法、經皮穿刺椎間盤切除：經皮腰椎間盤切除術、自動經皮腰椎間盤摘除術、經皮椎間盤內激光髓核切除術。手術治療效果比較確切，但也有復發、粘連再造成腰腿疼的可能。出於盡量保守治療為出發點，大夫很可能會開一些消炎鎮痛葯物，這對緩解其症狀有一定的幫助！但不能治癒~ 腰椎間盤突出症的治療方法的選擇，取決於此病的不同病理階段和臨床表現，以及病人的身體和心理狀況。手術和非手術療法，各有其指征，絕大多數腰椎間盤突出症可以經非手術療法得到緩解和治愚。或者換句話說，非手術療法是本病的基本療法，但是非手術療法對骨傷科醫生，提出更高的要求。行手術治療的病人，必須遵循手術適應症。 要是想繼續保守治療的話，可以參看非手術治療的適應症：1、初次發作，病程短的患者；2、病程雖長，但症狀及體征較輕的患者；3、經特殊檢查突出較小的病人；4、由於全身性疾病或局部皮膚疾病，不能施行手術者；5、不同意手術的患者。採用手術治療也有它的適應症和禁忌症（略，尤其是適應症比較繁瑣）。手術方法有好多種（略）。 假如經濟條件允許的話，我推薦你去北京積水潭醫院或者北京三院診治一下，因為那裡是我國目前在骨科領域以及脊柱方面最具有權威的醫院 。

8、腰椎間盤突出後沒絕對卧床休息，現已一個月，疼痛沒完全消失，需要繼續卧床休息嗎？

你這個是需要盡量的卧床休息的，不然治療的效果可能不好的，同時以後可能經常的疼痛的，是需要注意的。同時不可以過度的彎腰及長期的站立的。

9、急性期腰椎間盤突出為什麼要卧床休息

由於腰椎間盤突出症的發生、發展與負重和體重有一定的關系，即纖維環磨損、破裂之後，負重和體重的壓力可使髓核突出。所以，在這種情況下，通過卧床休息，可消除體重對椎間盤的壓力，並在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶張力對腰椎間盤所造成的擠壓，突出的髓核也就可隨之脫水、縮小，使損傷的椎間盤盡早纖維化，使神經根的壓力得以消除。此外，卧床休息可避免較大的彎腰及負重，從而清除了加重病情的「隱患」。具體的休息方法可根據腰腿痛的輕重、病程的長短而有所不同。一般初次發作、疼痛劇烈者，可用木板床.上鋪厚墊，仰卧位休息;疼痛較輕、病程較長的腰椎間盤突出患者，可不必整日卧床休息，每天可短時間下床活動2一3次，活動時用腰圍保護。在卧床休息的同時，可根據病情選擇封閉，牽引等其它治療。例如:腰部疼痛劇烈時，可局部用0.5一1%普魯卡因20一40毫升浸潤;下肢症狀嚴重者，可施行骨盆牽引等。