腰椎斜位狗頸征

1、頸椎病和腰椎錯位，幫我看看，100分懸賞啦。

從檢查結果來看，強直性脊柱炎可以排除，你的症狀不像是頸椎病（檢查中沒有任何支持頸椎病的征像，尤其是雙斜位椎間隙不窄，椎間孔無變小），而是寰樞關節不穩定的原因（樞椎齒狀突輕度左偏），還有就是骶椎隱裂可以造成腰痛，但是一般來說症狀都不會太明顯。
寰樞關節不穩到底是後天損傷的原因還是先天發育導致的，還有就是關節不穩定的程度，由於沒有看到片子，因此不好給你做具體的診斷有沒有寰樞關節脫位或者半脫位。你經過檢查之後，臨床醫生應該給你這個方面的指導和明確檢查一下啊。
臨床應該進行明確檢查橫韌帶損傷的嚴重程度和寰椎前脫位程度以及是否對脊髓造成壓迫。寰樞關節脫位主要症狀是頸部症狀和頭部供血症狀，損傷後有一過性神經症狀，表現短暫肢體癱瘓或肢體無力，但能迅速好轉乃至治恢復；如果未獲得及時有效治療，寰椎脫位則更加嚴重，脊髓受壓也隨之加劇。
我不知道你檢查後醫院的醫生怎麼給你確定的，還有你的片子可以發給我看下嗎？如果有必要需要檢查寰樞關節的CT，環椎後弓骨不連續和樞椎齒狀突輕度左偏這都是需要進行明確的；頸椎的核磁共振可以選作（頸椎的核磁共振可以明確是否有頸椎間盤的問題）。

2、診斷腰椎滑脫需做哪些檢查？

腰椎滑脫可分為哪幾類? 1、CT檢查：椎弓崩裂在cT片上可見椎弓局部斷裂，並可顯示側隱窩狹窄及神經根受壓情況。另外，根椐椎弓峽部斷端是否硬化，可區分是陳舊性狹部斷裂還是新鮮損傷。 2、x線檢查：是診斷本症的主要方法。一般x線檢查應包括腰椎正、側位片及左右斜位片。 (1)正位x線片：此類x線片一般不易顯示病變區。在椎弓根陰影下有一密度減低的斜行的或水平的裂隙，多為兩側性，其寬度約2mm。明顯滑脫的患者，滑脫的椎體因與下位椎體重疊而高度減小，椎體傾斜，下緣模糊不清，密度較高，與兩側橫突及骶椎陰影相重疊，稱為Brailsford弓形成。滑脫腰椎的棘突可向上翹起，也可與下位椎體的棘突相抵觸並偏離中線。 (2)側位x線片：對於腰椎峽部崩裂和腰椎滑脫的診斷有重要價值，是用於腰椎滑脫測量的重要手段。多數患者的側位x片上，可見到椎弓根後下方有一個由後上斜向前下的透明裂隙，其密度與滑脫程度有關，滑脫越明顯，裂隙越清楚。有些x線片上看不到裂隙，但其峽部細長，或滑脫嚴重時相鄰關節突相遇或重疊不清。 (3)斜位x線片：在斜位x線片上，正常椎弓及附近的影像似一獵狗影，狗鼻表示同側橫突，狗眼為椎弓根，狗耳為上關節突，狗頸為關節間部即峽部，前後腿為同側和對側的下關節突，狗體為椎弓。狹部斷裂時，在「狗頸部」可見一透明裂隙，好似狗脖子上戴了一個「項圈」。椎體滑脫時，可因橫突和上關節突隨椎體前移，相鄰的上下關節突擠入缺損間隙內，將間隙掩蓋。裂隙內常見有小的游離骨塊，術中在行神經根減壓時需將游離骨塊切除。 以上就是長春骨傷醫院專家為大家介紹的腰椎滑脫需要做哪些檢查，當發現腰部不適時，懷疑有腰椎滑脫的症狀出現，應當前往醫院就診！

3、拍攝腰椎斜位為什麼傾斜45度

學名叫雙斜位腰椎片，主要看腰椎椎弓根峽部有無拉長或斷裂（通常醫生稱之為 「dog neck sign 」），判斷腰椎滑脫有無峽部裂

4、頸椎常規體位？正位和側位？還是側位和雙斜位？

正位片：側重順列、鉤突關節、椎弓根等。
側位片：側重生理曲度（包括滑脫）、椎體形態、骨質改變、椎間隙變化，前縱韌帶、項韌帶、棘突上韌帶等。
斜位片：側重椎間孔、椎小關節等。
張口位：側重寰樞椎體及椎間隙。

5、如何區分真，假性腰椎滑脫

腰椎滑脫是指由於腰椎椎弓峽部骨不連或由於脊椎或椎間盤退行性變或其他原因，使後關節突關節關系發生改變所引起腰椎椎體向前的移位。在腰椎椎弓峽部骨不連的基礎上，患椎連同以上腰椎向前滑移，發生的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。最常見於30~40歲的成年人，男女發病大致相等。多發生於第五腰椎，第四腰椎次之，個別亦有多發者。如無腰椎椎弓峽部骨不連，僅由於脊椎或椎間盤退行性變或其他原因使腰椎後關節突關節關系發生改變所引起腰椎滑脫叫假性腰椎滑脫。假性腰椎滑脫多見於60歲左右的女性，且多發生在第4至第5腰椎間。
腰椎滑脫的診斷主要靠X線檢查。可拍正側位片及雙斜位片。正位片一般不易顯示病變區。側位片上顯示大部分病例為椎體向前滑動1~2mm,甚至可達20mm.真性腰椎滑脫可見到椎弓根後下方有一由後上方伸向前下方的透明裂隙；假性腰椎滑脫則見不到椎弓根後下方有裂隙。另外，真性腰椎滑脫因其僅有椎體前移，而患椎棘突與其下部椎骨關系保持不變，故脊椎的前後徑增加；假性腰椎滑脫因其患椎椎體與棘突同時前移，故脊椎的前後徑不變。斜位片為鑒別真、假性腰椎滑脫的最好位置，也是顯示椎弓峽部的最好位置。正常椎弓投影在斜位片上形似獵狗的前半身，"狗嘴"代表同側橫突；"狗耳"代表上關節突；"狗前足"代表下關節突；"狗頸"代表椎弓峽部。如峽部不連則於狗頸部可見一帶狀裂隙。如有滑脫，則上關節突及橫突隨椎體前移，狀如砍下之狗頭頸，此為真性腰椎滑脫之影像，而假性腰椎滑脫則無此影像。
綜上所述，區分真、假性腰椎滑脫主要靠X線片來鑒別。

6、椎弓根骨結構紊亂什麼意思？

腰椎椎弓裂（lumbar spondylolysis，LS）系指椎弓峽部缺損，如引起椎體前移則稱脊椎滑脫。由於峽部不連的裂隙是由纖維組織連接，因此其椎體的穩定性差，易發生異常活動，加劇周圍小關節的勞損、增生、退變，造成椎管側隱窩狹窄，從而壓迫神經引起疼痛。可以用X線及CT對本病診斷。
方法 使用PHILIPS BACKY DIAGNOST型500MA X線機進行正位、側位、斜位腰椎攝片、美國GE公司的Lightspeed Pro16排螺旋CT掃描機，平行於椎間隙掃描5～6層，層厚2mm或3mm，范圍應包含椎間盤鄰近上、下椎體邊緣，必要時增加掃描范圍至椎弓根下緣平面，運用骨窗觀察及攝像。
X線表現
2.2.1 正位片 L4以上椎弓崩裂常能清楚顯示，裂隙位於環形椎弓影的內下方，由內上斜向外下。L5因投影關系，常難以顯示，但可見椎弓根區密度不均，結構紊亂或破碎。
2.2.2 側位片 常能清楚顯示崩裂，但不能確定單側或雙側，裂隙在椎弓根後方，上下關節突之間，自後上斜向前下。
2.2.3 斜位片 為診斷椎弓崩裂的最佳的投照體位。一般取後斜位35°～45°。正常椎弓影形似獵狗形，如椎弓崩裂，則在狗頸部可見一條帶狀裂隙；如伴滑脫，則形似狗頭被砍下，鄰近的上下關節突常嵌入缺損間隙內。
2.3 CT表現
2.3.1 椎弓崩裂的主要CT徵象 （1）雙側峽部裂隙98例，表現為雙側峽部低密度帶，兩側間隙不對稱，邊緣不整呈鋸齒狀，似假關節。當合並腰椎滑脫時，可見滑脫水平面的前後直徑增大呈雙管征，硬膜囊伸長呈紡錘形。當掃描線通過下椎體上終板的同時，也切割到滑脫椎體下終板的同時，可出現帽檐征。（2）單側峽部裂隙22例，表現為患側峽部的低密度帶，而健側的椎弓由於受重力的影響，發生代償性肥大、硬化，密度增高，棘突轉向健側，表現為椎管變形，兩側椎弓不對稱。
2.3.2 椎弓崩裂的其他CT徵象 （1）側隱窩不同程度狹窄:椎弓裂處增生的軟組織和骨贅可以向前突，使其側隱窩狹窄。（2）假性椎間盤突出:椎弓崩裂並發滑脫時，由於上位椎體前移，而纖維環附著在下位椎體上，表現為前移的椎體後緣出現突出的椎間盤組織，而下椎體後緣無間盤組織。（3）鄰近小關節增生退變:表現為關節間隙變窄，關節面增生硬化，關節不穩定。（4）椎間孔變窄變小，神經根受壓:上下關節突構成椎間孔的骨性後壁，椎弓裂處的關節突增生、肥厚以及並發的椎體滑脫可引起椎間孔變窄變小、形態不規則、神經根受壓。
你可能得病了哦～～

7、峽部裂的疾病的判斷

怎樣知道是否得了峽部裂？
峽部裂多見於下段腰椎。X線平片是診斷脊椎崩裂的首選方法。一般包括站立、負重側位、前後位及左右45°斜位。
正常腰椎X線斜位片上可看到相鄰椎體之間有形似小狗的輪廓（如圖所示），狗脖子處即峽部。如果發生峽部裂，則X線斜位片上表現為狗脖子斷裂。
當然，CT和MRI檢查對於峽部裂有更確定的意義。因為普通X線是二維結構，而這兩者則是三維結構，能進一步反映人體組織的狀態。
由於普通X線片家價格低廉，易於接受，所以我們推薦患者檢查時首選X線平片。如果需要做進一步檢查，再做CT及MRI不遲。
醫生在查體時發現，峽部裂患者其直腿抬高試驗（SLRT） 以及感覺、運動障礙體征陽性率明顯低於腰椎間盤突出和椎管狹窄症的臨床表現。原因是腰腿痛主要由腰椎節段不穩所致， 滑脫節段的神經組織處於異常位置，在活動中受到動力學的牽拉、擠夾引起，其嚴重性與滑脫程度無關，與脊髓造影所示的根性受壓無關。

8、請問北京醫院哪家看骨科比較好？ 我要看腰椎 有一些錯位

沒有最好的說法，不要聽一些人的自我炒作。骨頭是人體組成的重要部分，任何骨科病都不是小事，因而到專業的看病，不可輕易的忽略。應及早到醫院檢查、治療，以免錯誤最佳治療時間、造成永久性傷害。你最好去醫院檢查下在對症治療，這樣才能達到最佳的治療效果