1、什麼叫第三節腰椎發炎
你說的第三節腰椎發炎應該是第三腰椎橫突綜合症
第三腰椎橫突綜合症是非常常見的疾病,然而現在臨床上做出的診斷並不是很高,原因並不復雜,主要原因是醫生和患者對於現代檢查的過分依賴造成的,但凡見到腰痛的患者,就一味的做CT檢查,甚至連基本的體檢都不做,而病人大多數也只相信機器,不相信醫生的體檢,其實第三腰椎橫突綜合症只需要根據患者的體征和臨床體檢就可以了,因為人過三十歲之後,椎間盤的退化不可避免,很多人都會有膨出的影像表現,但是大多數人的腰痛和椎間盤沒有關系,如果下了腰椎間盤突出的診斷,不僅治療上走彎路,還會給病人很大的心理負擔和經濟負擔,因為腰椎間盤突出和第三腰椎橫突綜合症的療程和預後是不一樣的。
診斷:除了被誤診為椎間盤突出外,最常見的診斷是腰肌勞損,當然,這個診斷沒有原則上的錯誤,但是太籠統了,到底是那一塊肌肉呢?沒說清楚,所以治療上也沒有針對性造成遷延難愈和反復發作。第三腰椎橫突綜合症實際上是骶棘肌的勞損。
1、簡單的解剖:第三腰椎橫突是人體最長的一對橫突,橫突尖部有骶棘肌通過。
2、病因病理:由於人體反復彎腰,造成骶棘肌在橫突尖部反復摩擦,出血,水腫,急性期經過休息和一般的物理治療可以恢復,但是由於損傷後造成的肌纖維增厚卻形成了慢性病灶,日久形成局部瘢痕、攣縮,形成骶棘肌和橫突尖部的粘連,造成腰部的慢性疼痛,緊張感,由於背側有神經分支,有部分病人會出現大腿放射痛,但是這種疼痛不會超過膝蓋。由於脊柱帶周圍的神經分布,有可能會引起腹部的不適,類似婦科疾病的下腹墜脹、甚至痛經、月經不調等。
3、症狀:慢性腰痛反復發作,緊張感,腰部酸脹,重者活動困難,彎腰為甚。有部分病人會出現大腿放射痛。
4、體檢:第三腰椎橫突明顯壓痛,有時可觸及硬結合筋膜增厚。
5、影像學檢查無特殊表現。
治療:急性期治療可以選擇封閉、針灸、理療。慢性期以小針刀治療為首選。
2、我的腰部是腰肌膜炎怎麼辦
腰背肌膜炎的病因:
潮濕、寒冷的氣候環境,是最多見的原因之一,濕冷可使腰背部肌肉血管收 縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎,慢性勞損為另一重要發病因素,腰背部肌肉,筋膜受損後發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態, 從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末梢神經出現疼痛。其他如經常一個姿勢坐著、缺少相應的活動、久坐電腦前 及病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等都是誘因。
醫生在治療腰肌筋膜炎時,先是做相應的推拿檢查,確定筋膜炎的結節壓痛點,在確定後醫生用刃針進行針刺治療,在治療松解結節點,患感到有酸,麻,脹。
2運針時醫生採用提插用針法,以達到結節完全的松解,治療時間為二天一次,經過五次的治療,患友腰肌部的筋膜炎病完全治療痊癒了,
注意事項:
在治療筋肌膜炎的時間里,做適當做腰部肌肉鍛煉,以加強腰肌的肌力功能。
3、我給朋友們說一下我去看我的腰痛五個醫院五個醫生不同結果,第一個醫生說,是腰肌肉發炎,第二個說是腰椎
都是庸醫
4、腰椎炎是一種怎樣的病
強直性脊柱炎的聯合治療 (2002年6月14日)
寇伯龍:副教授 北京大學人民醫院關節病診治中心副主任,從事骨科臨床教學和研究工作20餘年,擅長人工髖關節置換及再置換,每年完成上百例人工髖關節置換手術。(左圖)
張學武:副教授 北京大學人民醫院風濕免疫科,在強直性脊柱炎其它自身免疫病發病治療方面有深入研究,發表過多篇論文,參與專著編寫。(右圖)
觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是強直性脊柱炎方面的問題。
主持人:在一般人的印象當中強直性脊柱炎是一種很嚴重的疾病,那麼它到底是一種什麼樣的疾病呢?
寇伯龍:強直性脊柱炎最早的病變是發生在脊柱的小關節,隨著疾病不斷地發展,最後就會累積到脊柱的下腰椎、下肢的關節如膝關節、髖關節、踝關節。如圖:患者的脊柱強直、髖關節強直不能坐,當病人平躺將腿向上抬時整個身體都被抬起,這就是一個典型的強直性脊柱炎的表現。
主持人:為什麼會引起脊柱的強直呢?
張學武:我們來看一個X光的片子如圖:強直性脊柱炎的炎症是一種免疫性的炎症,主要發生在關節以及關節周圍的軟組織,如果反復地發生炎症,就會造成關節的間隙沒有了,關節鈣化、骨化,最後關節就不能動了,嚴重影響了關節的功能。
主持人:強直性脊柱炎對患者的日常生活都有哪些影響?
寇伯龍:強直性脊柱炎累及到關節以後就會嚴重影響到患者的日常生活,如圖:這是一個晚期強直性脊柱炎的患者,發展到一定程度後,關節強直、不能動,並且患者大部分都是年輕人,如果早期的強直性脊柱炎不經過系統有效的治療,發展到晚期就會發展成這種狀況。
主持人:強直性脊柱炎除了對關節造成影響以外,對其它部位有影響嗎?
寇伯龍:有影響,如圖:比如這種影響表現在脊柱方面就是不能抬頭,表現在踝關節方面就是無法站立等。由於強直以後不能動了,肌肉就會萎縮變成皮包骨,這樣的話病人是非常痛苦的。
主持人:經常躺在床上不運動是不是對呼吸也有影響呢?
寇伯龍:強直性脊柱炎的患者早期由於脊柱的病變影響了呼吸的功能,由於胸廓不能動了,肯定會影響到呼吸。強直性脊柱炎發展到晚期甚至還會導致殘廢。
主持人:強直性脊柱炎的病因到底是什麼呢?
張學武:強直性脊柱炎根本的病因現在還不是很清楚,目前認為強直性脊柱炎具有遺傳的傾向,有一個特殊的基因與這種病是有關系的。另外某些腸道細菌的感染也可能是引起強直性脊柱炎的原因。
主持人:那麼在日常生活中如何避免誘發強直性脊柱炎呢?
張學武:某些誘因作用於某些帶有遺傳因素的個體可能發病,這些誘因主要指的就是環境因素比如:創傷因素、陰冷潮濕的環境等。
主持人:生活中得這種病的人多嗎?
寇伯龍:據國外報道發病率為0.5%-2.5%,我國的發病率為4%左右,發病年齡從10歲到45歲都可以發病,15歲-35歲是發病的高峰期。男性的發病率要高於女性,男性大約占總發病數的90%,而女性只佔10%。
主持人:有沒有一些早期的情況能夠預示強直性脊柱炎的發生?
張學武:強直性脊柱炎的早期症狀往往容易被人忽略,其中包括:
強直性脊柱炎早期常見症狀
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵現象
3、 下肢大關節腫痛
4、 眼部疾病-虹膜炎
主持人:當發現這些早期症狀後應該做那些方面的檢查?
張學武:早期出現以上症狀後到風濕科或骨科進行X光片以及CT的檢查,對於診斷是非常重要的,其它的檢查還包括病史的詢問、物理體格檢查、特殊基因的檢查、免疫球蛋白的檢查、血沉等。
主持人:如果確診為強直性脊柱炎應該如何對待這種疾病?
張學武:大部分的病人只要能夠在早期得到醫治,樹立一個良好的心態,積極地配合治療,這種疾病是能夠很好地進行控制的。具體的治療方法包括:
強直性脊柱炎的葯物治療
1、 消炎止痛葯(消炎痛、布洛芬等)
2、 慢作用葯(柳氮磺吡啶)
3、 免疫抑制劑(甲氨喋呤)
當出現疼痛時應該服用消炎止痛葯,沒有疼痛時可以不吃消炎止痛葯但慢作用葯一定要堅持服用。另外還要很好的配合功能鍛煉,如果不做功能鍛煉很可能造成非功能位的強直。如圖:這是一個功能位的強直,也就是保持脊柱不能彎曲,腿與膝關節不能保持屈膝狀態。如圖:病人如果強直在這樣一個非功能狀態,生活就不能夠自理,也就是造成了殘疾。
寇伯龍:強調功能鍛煉是因為如果不堅持鍛煉,關節反復發炎,最後就會骨化影響到關節的正常功能。
主持人:具體都有哪些鍛煉方式呢?
寇伯龍:鍛煉方式包括1、騎自行車2、游泳3、吹氣球
主持人:強直性脊柱炎的患者需要戒煙嗎?
寇伯龍:由於強直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性,由於本身就有胸廓的強直吸煙後就會增加疾病的嚴重程度。
寇伯龍:另外臨床表明越是年輕的病人發展成殘疾的機會也越大,有些患者可能在三四十歲的時候才發病,但那時病情的進展比年輕人會慢一些。
主持人:一般在什麼情況下採用手術進行治療?
寇伯龍:一旦發生關節強直應該早期進行手術,手術的目的是改善關節的功能如圖這是一個二十歲左右的病人,他的脊柱和髖關節膝關節都強直了,我們通過關節置換的方法把這個問題解決了,術後兩周就可以站立,術後兩年隨訪時患者就可以上樓、騎摩托車了。因此患強直性脊柱炎的患者不要太悲觀,即使在晚期也可以運用手術的方法進行功能的恢復。
主持人:經過手術治療是不是就算把病治好了呢?
寇伯龍:換完關節以後強直性脊柱炎並沒有治好,只是解決了關節的功能問題。還應該到風濕免疫科繼續進行治療。
主持人:上面講到的手術為什麼不針對脊柱進行?
寇伯龍:因為脊柱出現強直對日常生活的影響還不是特別大,而且由於脊柱的手術比較復雜、有一定的風險,如果確實需要對脊柱進行手術,建議到大型專科醫院進行手術。
主持人:北京張女士 48歲 有什麼方法可以預防強直性脊柱炎?
張學武:強直性脊柱炎的病因目前還不是很清楚,從預防的角度上說,如果家裡有人患這種病就應該提高警惕如:陰冷潮濕的環境、劇烈的運動等。另外要加強對疾病的認識,一旦出現了不良的反應應該及時到醫院進行治療。
主持人:安徽劉先生 24歲 我腰彎不下去,而且很疼,請問是不是強直性脊柱炎?
寇伯龍:病人的年齡屬於強直性脊柱炎的發病范圍,但還應該考慮是否有下腰即腰骶部的疼痛,這種不明原因的腰痛建議到醫院進行血液化驗等檢查。這種檢查正規的三級甲等醫院都可以做。
主持人:湖南郝先生 45歲 我正在吃葯治療強直性脊柱炎,請問同時服用消炎痛和布洛芬是不是更好?
張學武:不是,消炎痛和布洛芬都屬於消炎止痛葯,理論上認為一種消炎葯如果效果不好可以加到足量,如果還不行就應該停止服用這種葯換用其它葯,兩種不同的消炎葯同時服用不但不能達到止痛的目的還會有副作用。
主持人:強直性脊柱炎能夠徹底治癒嗎?
寇伯龍:目前這種病無法徹底治癒,但是如果早發現可以控制病情繼續發展或緩慢發展。越是年輕人發病越要來進行功能鍛煉的指導,防止發生嚴重的畸形。
主持人:秦皇島鞠先生 29歲 我98年得了強直性脊柱炎,當時吃葯治療,現在已經不吃了,最近腰部有僵硬的感覺,請問是不是還要繼續吃葯?
張學武:強直性脊柱炎從病程來講它有一個反復發作的特點,經過系統的治療病情趨於穩定,但是也許在某種誘因的引發下病情還會加重,應該到醫院進行抽血和拍片的檢查。如果病情確實有反復,還應進行系統的治療。
主持人:成都張先生 55歲 我腰疼好幾年了,去年才診斷為強直性脊柱炎,請問該如何治療?
寇伯龍:患者的年齡不在強直性脊柱炎的發病年齡以內,應該進一步到醫院進行確診,老年性的骨關節病也可能有腰疼的症狀。
主持人:青海李女士 27歲 我得強直性脊柱炎1年,現已基本痊癒,請問能不能懷孕?
張學武:強直性脊柱炎是帶有遺傳傾向的疾病,患者的下一代很有可能也會患上這種病,另外強直性脊柱炎一般來說不會影響孕婦的分娩,但如果髖關節強直,分娩時一般採用剖腹產。
主持人:吉林趙先生 27歲 我得強直性脊柱炎15年,髖關節強直8年,現在想做手術換人工髖關節,請問做完手術還會疼嗎?
寇伯龍:一般的強直性脊柱炎都是兩個關節同時強直,可以進行手術,也不會有疼痛。應該強調的是手術後應該進行比較系統的功能鍛煉,而且只要患者的身體條件允許,這種手術應該兩個髖部同時做,因為做完以後可以同時恢復關節的功能,如果因為某種原因只能先做一側的髖部手術那麼應該盡快解決另一個髖部的問題,如果拖的時間太長,肯定就會影響關節的活動。
主持人:雲南趙女士 34歲 我患有強直性脊柱炎,一直在吃葯治療,效果不錯,請問可以停葯了嗎?
張學武:一般認為慢作用葯應該吃到1年以上,消炎止疼葯在不疼痛以後停葯是可以的,但到底能不能停葯需要到醫院進行一個全面的評估。
還有一篇:
http://www.cctv.com.cn/life/jiankanglu/benqi0806.html
參考資料:http://www.cctv.com/lm/560/31/33372.html
5、腰椎炎怎麼治療
你好:
強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發病率和好發年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現在以下方面:
(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關節可受累,它不僅可使髖關節間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛,而使病人髖關節不敢作屈伸活動,久之則致髖關節形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由於髖關節受損而致殘者約占髖關節變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.
(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊.如按前述發病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重症殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.
(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年後確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內確診者只佔5%,有的一年內誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.
由於以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期症狀和早期診斷的知識,基屈衛生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.
治療用中葯追風舒筋丸配合湯葯就可以很實惠,沒有任何副作用,療效好,療程短。不要用西葯,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息。
6、什麼是腰部肌肉膜炎
肌筋膜炎又稱「腰背肌損傷」、「腰背部纖維炎」、「腰背筋膜疼痛癥候群」等,是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,當機體受到風寒侵襲、疲勞外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。
而且在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由於病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激,可以反復出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等症狀。
(6)腰椎肌肉炎擴展資料:
發病原因:
慢性勞損是最多見的原因之一,常見如下幾個誘發因素:
1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉筋膜受損傷後未及時治療或治療不徹底,留下隱患,遷延日久而致病。
2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時間坐班少活動;或因工作姿勢不良,長期處於單一的特定姿勢;或因工作緊張持續性負重過度勞累等遷延日久而致病。
3、感受風寒濕邪絡阻滯氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝,遷延日久而致病。
4、患者體弱,免疫功能不強或是腰骶椎先天變異(畸形)或是脊柱退行性疾病(骨質增生)誘發
7、什麼是肌肉纖維炎?
肌肉纖維炎是機體白色纖維組織無菌性炎症變化引起的一種臨床綜合症狀。筋膜、腱鞘、肌膜、韌帶、骨膜和皮下脂肪組織均可罹患此病。該病症在運動員中屬多發病
臨床症狀:
①疼痛性質:為自發性局部酸痛、刺痛,有燒灼感和沉重感,在有明顯壓痛點的同時伴有彌漫性疼痛;
②疼痛分布:腰椎3、4、5兩側骶棘肌,胸背部肩胛骨之間,頸後肩臂部;
③疼痛的行為因素:在晨起時疼痛加重,更換體位或稍加運動、按摩、扣打可減輕症狀,但運動疲勞後症狀又可加重;對氣候變化的感覺比較敏感,陰冷天加重,晴暖天減輕。
體征:局部觸診,患部肌肉有僵硬感,可觸及肌筋膜內的條索狀或結節樣改變,脊柱曲線正常;頸背伸抗阻試驗、髖前伸試驗多為陽性;舉腿抬高試驗陰性;
(7)腰椎肌肉炎擴展資料
肌纖維組織炎為運動系統的肌腱、韌帶、筋膜或肌肉的纖維組織病變,是門診理療科常見病,好發於腰背,骶髂,頸肩等部位,多見於青壯年,主要表現為疼痛、腫脹、肌緊張、姿勢異常和功能障礙等。
1、主要表現為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。腰部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
2、晨起痛,日間輕,傍晚復重,長時間不活動或過度活動均可誘發疼痛,病程長,且因勞累及氣候性變化而發作。
3、查體時患部有明顯的局限性壓痛點,觸摸此點可引起疼痛和放射。
4、用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。
8、肌肉發炎怎麼治療
可能是腰椎病變壓迫神經造成的,建議做個腰部CT看看,明確診斷,針對性治療
9、腰椎炎能治好嗎?