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腰椎減壓手術

發布時間:2020-03-19 03:40:46

1、腰椎手術

0.3 應該還算好的 有些突出的要嚴重的多 基本上還是開放式手術 微創的前提是膨出纖維環未破裂的情況下效果最佳

椎間盤突出的治療方法有以下幾點
(一)葯物治療
葯物治療中,包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用,因此一般西葯只有止痛功能,緩解臨床症狀為主,口服大部分葯物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中葯貼劑,效果會更好,從外皮滲透,葯物滲入骨質,也沒有副作用,德國研製的瑞克透骨貼在德國上市兩年,已全面取代手術,對腰椎間盤突出的治療可以徹底治癒,並且不易復發,基本上沒有副作用。
(二)牽引治療
我們都知道,腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出症的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應症的選擇難以准確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在症狀不重時採用,以緩解臨床症狀為目的,禁用於腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治療、推拿治療、針灸治療
所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用於腰突症的配合治療。
(四)封閉療法
封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內,神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。注射的葯物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉葯物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉葯效過後腰腿痛症狀馬上又恢復。
(五)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法,近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
(六)手術治療
1、常規開放手術:
常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術後失穩,術後瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術
減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和並發症,另一個最主要問題在於手術視野變小之後,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術:
損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對於椎間盤膨出有效,禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。

腰椎間盤突出治療方法總結:
治療方法選擇的原則:盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。
單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創或者常規手術;
單純性突出可以考慮微創治療,不要考慮介入治療或者常規手術;
復雜性突出(多地方突出)應該考慮常規手術治療,不要考慮微創和介入;
伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況,應該選擇常規手術;
椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規手術;
年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術、微創、介入等都不適合,應該進行保守治療;
膨出和輕度突出的一般採用保守治療或者介入治療;嚴重突出和脫出的都應該選擇微創治療或者手術治療。

2、腰椎突出和減壓手術,腰托時間長後有什麼壞處?

會有很大壞處的。會肌肉退化,時間在長會萎縮。所以說腰突不是太大的病。只要找對地方很快沒症狀的。前提沒做過大手術,沒摔傷過,沒骨裂。

3、腰椎間盤激光減壓手術周期癒合

腰椎疾病,那基本上都是由於日常不注意而導致引起,最為常見的就是長時間久坐,久站,以及勞累,姿勢不對等所導致,多發病與中老年人群。<br><br>如果是採取了激光的治療,現在出現下肢無力,腰部不能直立,那也需考慮是有損傷到神經了,但是畢竟現在術後時間還比較短,可以繼續觀察一段時間。

4、腰椎疾病擔心手術、各類減壓術、融合手術風險的患者應該怎麼辦?

我的一個日本朋友跟我講過最近在日本有了一個叫DST椎間盤修復再生治療非常受歡迎。據說通過它可以省掉大手術的痛苦。

5、腰椎減壓椎弓根內固定手術步驟

到網路搜去啊!這樣的論文很多!

6、腰椎後路減壓內固定手術後45天了腰和腿還有點疼酸這個正常嗎

問題分析:
這種情況考慮腰椎術後局部腰酸腿部麻木考慮神經受壓有關,可以飲食清淡補充維生素,應用營養神經葯物觀察

意見建議:
建議飲食清淡加強營養,補充維生素微量元素,注意休息,可以應用甲鈷胺等葯物,必要時骨外科復查看看

7、腰椎間盤突出,做微創小開窗腰椎間盤減壓手術多久可以下床活動,容易復發嗎?術中用了生物膜,而且還很貴

手術創傷小:與常規開放手術相比,脊柱微創手術切口更小,對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和牽開,有時還要需打開胸腔和腹腔,對患者創傷很大,而脊柱微創手術對人的創傷明顯小於常規開放手術。 療效滿意:研究表明,很多常規開放手術的患者發生術後腰背部疼痛緩解不明顯,而且術後的磁共振檢查發現腰背部的肌肉在術後較長時間中都出現明顯的水腫和瘢痕,這主要是由於開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起的。而脊柱微創手術由於對椎旁肌肉等軟組織損傷小,患者術後很少發生因為手術創傷導致的腰背部疼痛,療效滿意。 恢復快:常規開放手術由於對脊柱的結構以及對椎旁肌肉破壞更大,所以術後容易引起脊柱的失穩,且切口局部疼痛持續時間較長,術後往往需要1-3個月的恢復期。而脊柱微創手術由於對脊柱結構和椎旁肌肉軟組織破壞小,術後恢復更快。 手術出血少:微創手術小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要輸血,有利於患者的恢復。 皮膚切口小,疤痕小,外形更美觀: 腰椎常規開放手術的切口一般為10-15cm,有時甚至更長,而且加上縫線反應,往往瘢痕很大,癒合後就像一個大蜈蚣,嚴重影響美觀,特別對於愛美的女性來說,往往難以接受。而微創手術則切口一般為0.72-5cm,還可採用整形美容縫合方法,術後瘢痕小,十分有利於美觀。 住院時間短,可降低醫療費用:脊柱微創術後患者在醫院住院時間短,而且可以較早地恢復工作,這樣就節約了有限的醫療資源。 疾病復發和再發時更容易補救:不管是微創手術還是開放手術,術後都可能出現復發和再發的問題,而微創手術由於對脊柱和組織破壞少,再次手術時就簡單,而且療效也好。而如果做了廣泛的暴露、椎板切除、脊柱融合等手術,則再次手術時就十分困難,影響再次手術的而且療效欠佳。

8、問題來了,懂得進來,我腰椎間盤滑脫,做了手術,叫什麼腰椎後路減壓融合術,打了六根釘子,兩根支撐棒,

摘除內固定脊椎融合術後的病人要絕對卧床休息,可以在床上翻身(需在醫生護士協助下完成),家屬要勤給病人翻身並按摩雙下肢和後背,囑患者加強雙下肢鍛煉如:屈腿伸腿,活動腳趾腳踝,術後第二天拔出引流管,並復查術後片,一般拆線後12天左右可在腰圍外固定的情況下坐起,並慢慢下床。

9、腰椎間盤突出摘除和減壓手術三個月後注意事項

不要做腰部負重或走路過久,睡覺時或坐立時保持正確的姿勢,睡硬板床!

10、腰椎盤突出減壓手術後多久能生活自理

腰椎間盤手術具體做髓核摘除椎板減壓還有內固定該手術解決了術前主要症狀了每位患者臨床表現盡相同必要時復查我意見手術解決了家老人問題現疼痛跟術前樣4年往往內固定取出了

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