1、簡答腰椎間盤突出症患者健康教育的主要內容
如何預防，如何治療，如何保養
2、骨折病人的健康宣教內容
協商解決，教練和主辦方都有一定責任。
參考：《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
【第七條】 對未成年人依法負有教育、管理、保護義務的學校、幼兒園或者其他教育，未盡職責范圍內的相關義務致使未成年人遭受人身損害，或者未成年人致他人人身損害的，應當承擔與其過錯相應的賠償責任。
第三人侵權致未成年人遭受人身損害的，應當承擔賠償責任。學校、幼兒園等教育有過錯的，應當承擔相應的補充賠償責任。
3、高血壓健康宣教
一、 合理膳食。高血壓患者的飲食禁忌：
1、 要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類，如澱粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬於單糖，易引起血脂升高。
2、限制脂肪的攝入。烹調時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓並發症有一定的作用。
3、限制鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊後，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓，減少體內的鈉水瀦留。
4、適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合並腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。
高血壓患者的正確飲食：
1、多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。
2、多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少於8兩，水果2至4兩。
3、 適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等。
二、 適量運動。運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食慾，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。適當的運動，如達到一定速度的步行，騎車、體操、游泳等有氧運動，對降血壓都有一定的幫助。
三、 戒煙限酒。吸煙會導致高血壓。研究證明，煙葉內含有尼古丁（煙鹼）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由於吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。大量飲酒，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。但日常可以少量低度喝酒（每日低於15度的酒20毫升以內），有利於血脂調節和血液循環。
四、保持良好的情緒。緊張、易怒、情緒不穩，都是使血壓升高的誘因。所以保持良好的情緒，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著均有利於控制血壓。高血壓患者可以適當的培養自己的興趣，將精神傾注於音樂或寄情於花卉之中，使自己生活在最佳境界中。當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或參加一些輕松愉快的業余活動。另外保證睡眠時間，和豁達的生活態度，均有助於血壓的控制。
4、怎樣做好病人的健康教育
應明確病人教育的目的與作用
病人教育的目的是為了讓病人達到知、信、行。知：讓病人知道所患疾病的一般知識、檢查治療的目的及護理要點。信：護士用豐富的知識幫助指導病人，讓病人感到護士可信，並形成一種實行的信念，知識一旦變成信念，就支配著人的行動。行：利用護士的影響力指導病人，病人將護士交給的知識付諸於行動。
病人教育的作用可以降低病人的焦慮狀態，病人住院都有陌生緊張的心理，特別是需要手術的病人，護士應根據病人治療不同階段進行教育，講明各種檢查、治療、用葯的目的、注意事項及配合方法。讓病人做到心中數，積極配合治療和護理。病人在住院期間許多護理活動是需要護士與病人共同完成的。如術前的體位練習，術後的功能鍛煉，有效的咳痰方法等都需要病人在護指導下來完成。因此，護理活動中護士與病人應形成指導、參與、合作這種新型的護患關系，而不是單純地、幫病人去做，調動病人主觀能動性積極參與自我護理活動。很多病人患病後由於不認識疾病的危險性，一旦病情好轉就不按醫囑服葯，不注意休息，造成疾病復發，甚至發生其它合並症。因此，護士要針對疾病特點，講明按時服葯的重要性及各種注意事項，以避免疾病復發和並發症的發生。
2 合理採用病人教育形式
我院採取了以下三種形式 一對一教育：主管護士針對病人的具體情況進行教育指導。護士了解病人生理、心理、社會、文化等各方面情況，評估病人健康知識問題，對其健康知識不足，進行有的放矢地教育與指導，體現個體化教育的優越性。小組式教育：適用專科病房。將同一種疾病的病人組織起來，針對其共同需要了解的問題進行教育指導，組織病人進行討論，解答病人提出的問題。電化教育：直觀性強，能將抽象的難以理解的內容具體化、形象化、有利於病人接受和理解，是值得提倡的一種教育形式，這種教育形式適用於慢性疾病。
3 靈活應用病人教育的方法
3.1 語言教育 語言教育是最直接、最簡捷、效果最好的方法之一，可根據病人的具體情況和不同人群的共性問題進行教育。語言教育較少受文化的影響，對文化層次低的病人更適合語言教育。因此，護士要掌握交流技巧隨機進行教育。運用語言教育時應重點突出、形象生動、簡單明了並鼓勵病人提問。
3.2 書面教育（宜傳材料） 各試點病房根據病種的特點編寫、繪制一些宜傳卡、手冊、板報等便於病人隨時了解相關知識。①宜傳卡：為一病一議。比較詳細的敘述某種疾病防治措施、檢查的一般知識、飲食與熱量、服用葯物的注意事項等。如「冠心病的預防」從什麼是冠心病;危險性；可預防的危險因素；預防方法；減少進食含膽固醇多的食物；經常運動；冠心病出現的警告訊號等。②宣傳手冊：內容系統，知識豐富，圖文並存，把深奧的醫學護理知識通俗化、專用術語具體化、護理技術簡明化。③宣傳板報：試點病房根據病種特點定期更換扳報。
3.3 實物教育 應用一種模型真實地向病人展示、講解、教會疾病預防方法及自我護理的措施。
3.4 示範教育 護士通過為病人演示一些手術體位的訓練方法，功能訓練的重點進行教育。
4 進行病人教育時護士應具備的素質及注意事項
4.1 護士要有對病人進行教育的意識 學會實施病人教育的方法，掌握病人教育的內容，在思想上認識到開展病人教育是護士的重要職責。同時護士要有認真刻苦的學習精神理論聯系實際的科學態度。
4.2 護士應掌握溝通技巧 溝通是護士與病人進行交流的一種治療性的護理技術，是實施病人教育並取得成效必不可少的方法。
4.3 病人教育做到持之以恆 要根據病人住院的不同時期，不同的病情進行全方位的教育。實施護理操作時與病人教育相結合，將軀體護理與教育融為一體。
5、住院部病人健康教育的內容包括哪些
環境指導、休息、衛生習慣、疾病相關知識、心理指導、各種檢查或手術指導、出院指導及注意事項等
6、長期卧床患者翻身健康宣教
長期卧床病人要每隔兩小時翻身一次，每個半小時以上，主要是左右側卧，平躺三個體位不停的交換，沒有特定的體位的，避免褥瘡的發生，還要多給老人按摩拍背，避免一些疾病的發生。照顧長期卧床的病人，護理大小便也是一件非常辛苦麻煩的事情，但是心在有了卧床大小便護理儀，可以輕松解決病人大小便問題，無需人工的操作，儀器會自動收集清理大小便，同時還會噴出溫水沖洗病人的私密部位和噴出暖風烘乾。
7、高位截癱病人的健康宣教
高位截癱病人容易鬧情緒，有時候動不動對護理人發脾氣，首先護理人要耐心輔導他的思想工作，讓病人清楚其他人也很痛苦，危難時期要靠一起努力才能走出困境，有一句話是這樣說的：愉悅的心情勝過世界上任何一副良葯。也要防止病人悲觀而放棄治療，畢竟神經的再生能力很低，而醫學界也沒有很好的治療方案，就北京海軍總醫院應用了幹細胞移植手術治療幾起病例有一點起色，現在那裡掛號都很費勁。只有盡人事聽天命吧！這些話我是說給護理人聽的，千萬不能告訴病人。
8、診危重患者健康教育的健康宣教有哪些
一、健康的含義是什麼？
健康是指身體、心理和社會適應能力均處於良好狀態。
二、健康教育的含義是什麼？
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使人們自覺地採納有益於健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，並能自覺地選擇有益於健康的行為生活方式。
二、健康教育的目是什麼？
1、增強人們的健康，使個人和群體實現健康的目的；
2、提高和維護健康；
3、預防非正常死亡、疾病和殘疾的發生；
4、改善人際關系，增強人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習，養成良好的衛生習慣，倡導文明、健康、科學的生活方式。
三、常見的有損健康的行為和生活方式是什麼？
吸煙、酗酒、不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、心胸狹窄、性亂交等。
四、有害健康的八種行為是什麼？
1、吸煙；
2、飲酒過量；
3、不恰當的服葯；
4、缺乏經常的體育鍛煉，或突然運動量過大；
5、熱量過高或多鹽飲食、飲食無節制；
6、不接受科學合理的醫療保健；
7、對社會壓力產生適應不良的反應；
8、破壞身體生物節奏的生活方式。
春季防病知識
春天氣溫多變，氣候變化無常，冷暖不穩定且多風，細菌病毒等致病微生物便會乘機肆虐，易造成一些呼吸道傳染病的流行如流感、流腦、水痘、風疹等等；同時不穩定的氣候往往會使人情緒波動，影響到人的內分泌及生物鍾，導致心血管及精神病的發生。另外，春暖花開，空氣中飄浮各種花粉、顆粒、塵埃、塵蟎，對過敏性體質者易誘發變態反應引起過敏性皮炎、過敏性鼻炎、麻疹等。我們應及時做好預防工作：
1、過敏體質的人不要過多地曬太陽，可用防曬霜保護。外出遊玩要隨身帶風油精，抹後防蟲。桃花等花類觀賞就好，不要用手接觸花粉，以免過敏。
2、注意保持室內空氣流通，毛巾、被褥要常曬太陽，多吃蔬菜水果，補充維生素C和B，少吃辛辣刺激的東西。加強營養，加強運動，提高人體免疫力。兒童要按時進行預防接種。
3、保持良好的生活習慣和人際關系，充實生活。保證良好的睡眠，保持良好的心理狀態，不可打亂生物鍾。如生活習慣、心理狀態發現異常及時找專科醫生咨詢。
4、有心血管疾病的人少參加劇烈和刺激的運動，控制飲食。根據天氣變化適當保暖，平時生活要有一定規律。老年人如有心血管方面的疾病要經常測量血壓、血脂，不可以參加激烈的運動。肉少吃，多響蔬菜水果，提倡低脂、低鈉、低糖飲食。
狂犬病防治知識
狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的一種人畜共患的急性傳染病。主要有恐水、怕風、光、聲等臨床症狀，病死率幾乎100%。帶有狂犬病毒的狗、貓等動物及患狂犬病的人是主要的傳染源，被其咬傷、抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。
此外，狂犬病的潛伏期長短不一，據有關資料顯示，最短的5天，最長可達19年或更長，一般為1-3個月。
預防狂犬病最有效的途徑是給貓和狗注射疫苗。3個月以上的狗，就要注射疫苗。人被咬傷後應該先作傷口處理， 首先不要止血，讓血流出來，再用20％的肥皂水或1／1000—1／500的新潔爾滅溶液反復沖洗10—20分鍾，再用大量清水沖凈10分鍾，最後塗上碘酒消毒，傷口不要包紮。然後立即到疾病預防控制中心全程注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。一般來說，被咬的傷口越深越嚴重，部位越靠近頭、面，越危險，必須立即注射狂犬疫苗和免疫血清。
流感防治知識
流感是呼吸道傳染病，傳染病性強，傳播速度快。由於流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防措施非常重要。專家對公眾提出如下建議：
●要保持良好的個人及環境衛生，勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)應立即洗手。
●打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人；流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。
●要均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。
●每天開窗通風數次(冬天要避免穿堂風)，保持室內空氣新鮮；在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。
●在流感流行季節前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感症狀。
●流感防治誤區：
1、服用維生素抗流感。各種維生素好處多多，這顯而易見、毋庸置疑。但它們卻不能使人遠離流感。包括使用抗病毒葯和各種維生素在內的綜合診治才是最理想的療法。
2、戶外可減少得流感風險。這種論點並不完全正確，因為我們在戶外，比如在大街上常常會遇到很多人，而他們中間就完全可能有流感病人。至於說戶外空氣新鮮，流感傳播風險相對不高，那就是另外一回事了。封閉場所內如聚集很多人，流感傳播風險隨之便會高出成十上百倍。
艾滋病的防治
艾滋病的醫學名稱為「獲得性免疫缺陷綜合症」（英文縮寫AIDS）, 是一種病死率很高的嚴重傳染病。"艾滋"是它的英文縮寫「AIDS」的音譯。它是由於感染了人類免疫缺陷病毒所引起的、具有一系列復雜症狀的綜合症,但對個人來講是可以預防，其主要預防措施是：
（1）不發生婚前性行為；
（2）不以任何方式吸毒；
（3）不輕易接受輸血和血製品。（如必須使用，要求醫院提供經艾滋病病毒檢測合格的血液和血製品）；
（4）不與他人共用針頭、針管、紗布、葯棉等用具；
（5）不去消毒不嚴格的醫療機構或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術；
（6）避免在日常救護時沾上受傷者的血液；
（7）不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀。
一、常見的傳染病
根據傳染病的主要傳播途徑，分為以下幾類：
1、腸道傳染病：霍亂（二號病）、痢疾、傷寒、甲肝、戊肝、脊髓灰質炎（小兒麻痹症）、感染性腹瀉等；
2、呼吸道傳染病：傳染性非典型肺炎、肺結核、流行性感冒、麻疹、流腦、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩紅熱、風疹等；
3、血源性傳染病：乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等；
4、蟲媒傳播及自然疫源性傳染病：鼠疫、狂犬病、鉤體、乙腦、瘧疾、登革熱、黑熱病等；
5、其它：炭疽、布魯氏菌病、急性出血性眼結膜炎（紅眼病）等。
二、傳染病的基本特徵
1、有病原體：包括細菌、病毒、立克次體、螺旋體、原蟲、蠕蟲等；
2、有傳染性：傳染病病人必須隔離治療；
3、有流行病學特徵：不同傳染病的發病時間、地區、人群等方面有各自的分布特點；
4、有感染後免疫：人體感染病原體後，體內會產生相應的抗體，可抵抗相同的病原體。
三、腸道傳染病的預防
（一）什麼是腸道傳染病？
腸道傳染病是一組經消化道傳播的疾病。常見的主要有傷寒、副傷寒、細菌性痢疾、霍亂、甲型肺炎、細菌性食物中毒等。腸道傳染病病人的病原體從病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排出，污染了周圍環境，再通過水、食物、手、蒼蠅、蟑螂、等媒介經口腔進入胃腸道，在人體內繁殖、產生毒素引起發病，並繼續排出病原體再傳染給其他健康人。
（二）腸道傳染病的傳播途徑
1、經水傳播由於生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排入水中或洗滌病人的衣褲、器具、手等造成了水源污染，可引起霍亂、傷寒、細菌性痢疾的暴發流行。
2、經食物傳播 在食品的加工、儲存、製作、運輸的銷售等過程中被腸道傳染病的病原體污染，可造成局部的流行和暴發流行。
3、接觸傳播 通過握手、使用或接觸過病人的衣物、文具、門具、門把手、人民幣等造成病原體傳播。
4、昆蟲傳播 有些腸道傳染病的病原體可在人體內存活一段時間，通過到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲進行傳播。
（三）預防措施
預防腸道傳染病的關鍵是把好「病從口入」這一關，要注意飲食和飲水衛生，養成良好的衛生習慣，做好預防工作。
1、積極開展愛國衛生運動，加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理，發動群眾滅蠅、滅蟑螂。
2、注意飲食衛生。不吃腐爛變質食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙、剩飯、剩菜要煮後再吃，食具要經常消毒。飲食服務行業、食品加工銷售單位和集體食堂，要認真執行食品衛生法。
3、搞好飲水衛生。不喝生水，喝開水。保護好水源，嚴防污染。飲水用具要定期消毒，保證飲水衛生。
4、講究個人衛生。養成飯前、便後洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。食堂、飲食業工作人員更要講究個人衛生，定期體格檢查，發現有傳染病，應及時調離工作崗位。
四、呼吸道傳染病的預防
（一）傳染性非典型肺炎
1、主要表現：起病急，以發熱為首發症狀，體溫一般超過38℃，可伴有畏寒、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，一般無鼻塞、流涕，可有咳嗽，多為乾咳，少痰，可有胸悶，嚴重者出現呼吸加速或呼吸困難。
2、傳播途徑：主要與病人近距離接觸而傳播，亦可經接觸病人的痰、氣管分泌物、糞便或被其污染的物品傳播。
3、預防方法：生活、工作場所保持通風；注意個人衛生，勤洗手（用肥皂、洗手液、流水洗）；不與患者或疑似患者接觸。
（二）流腦
1、主要表現：起病急，高熱，劇烈頭痛，嘔吐，皮膚黏膜出現淤點淤斑，少數嚴重患者可出現休克、昏迷甚至死亡。
2、傳播途徑：主要通過咳嗽、噴嚏等經飛沫直接從空氣傳播。
3、預防方法：接種流腦疫苗；搞好環境衛生，保持室內通風，盡量避免到人多擁擠的公共場所，不與病人接觸。
（三）流行性感冒
1、主要表現：起病急，畏寒發熱，頭痛，全身乏力、酸痛，體質較弱的患者如老人、兒童可出現肺炎，劇烈咳嗽，呼吸急促。
2、傳播途徑：主要經飛沫傳播
3、預防方法：搞好環境衛生，保持室內通風，盡量避免到人多擁擠的公共場所，不與病人接觸；養成良好的個人衛生習慣，勤洗手；加強鍛煉，在每天洗臉時用冷水刺激鼻部，可以提高抵抗力，增加對寒冷的適應能力。接種流感疫苗。
（四）麻疹
1、主要表現：發熱，全身不適，食慾減退，咳嗽，打噴嚏，流涕，眼結膜充血、畏光、流淚，口腔黏膜出斑，皮膚出疹等。
2、傳播途徑：主要通過飛沫直接傳播。
3、預防方法：接種麻疹疫苗；搞好環境衛生，保持室內通風，盡量避免到人多擁擠的公共場所，不與病人接觸。
五、血源性傳染病的預防
病毒性肝炎
1、種類：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。
2、主要表現：
（1）急性肝炎：起病急，畏寒、發熱、全身乏力、厭油、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染；
（2）慢性肝炎：疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區不適等。
3、傳播途徑：
（1）甲肝、戊肝：主要通過腸道傳播，即進食被病毒污染的食品或水而感染生病；
（2）乙肝、丙肝、丁肝：主要經血液傳播，可通過輸血、不安全注射、血透等途徑傳播，亦可經由母親傳給新生兒。
4、預防方法：
（1） 接種甲、乙肝疫苗可有效預防甲、乙肝；
（2） 養成良好衛生習慣，飯前便後洗手，不吃生、冷、變質食物，生食、熟食要分開存放，剩飯菜要熱透（尤其是熱天），不隨便到不衛生的攤點、飲食店就餐，防止病從口入。
（3）使用一次性注射器，不與他人共用針頭（包括針灸）；盡量避免輸血和使用血液製品；患乙肝或攜帶乙肝病毒的婦女分娩時應加強對嬰兒的防護，避免傳給孩子，新生兒生下24小時內注射乙肝高效價免疫球蛋白；不接觸病人的血液及被血液污染的物品；不與病人共用食具、洗刷用具、剃須刀等。
六、蟲媒傳播及自然疫源性傳染病的預防
（一）狂犬病
1、主要表現：早期表現為被狗或其它動物咬、抓傷後癒合的傷口及其周圍有癢、痛、麻及蟻走等異樣感覺，繼而患者出現恐水、怕風、怕光、怕聲等症狀，絕大部分患者最後因呼吸循環衰竭而死亡。
2、傳播途徑：主要因被帶狂犬病病毒的狗、貓或其它動物咬、抓傷而感染生病。
3、預防方法：避免被狗咬、抓傷，被狗咬、抓傷後要立即用20%肥皂水沖洗傷口半小時以上，並在24小時內到疾病預防控制中心（衛生防疫站）的動物咬傷門診進一步處理傷口和接種狂犬病疫苗，切不可掉以輕心，狂犬病可防不可治。
9、如何提高病人健康宣教知曉率的措施
首先肯定是對其 進行心理疏導 使之心情輕松愉悅 做健康教育之前不妨講幾個 笑話
然後就是 飲食習慣 很多疾病多是因為病從口入 所以注意 建議其 不要暴飲暴食 一般生病期間應飲食清淡 有胃腸問題的更應且少吃多餐 相應的疾病應注意相應的問題 如糖尿病患者 應注意糖和脂肪的攝入 等
然後就應該是個人衛生應做好 在生病期間其抵抗力更低 所以更應做好衛生和消毒方面的
一般也可以建議無運動阻礙的患者 進行適當的運動 一直躺在床上 畢竟也不太利於個人的 疾病恢復
大體上就是這幾個方面 不過 還是應該注意 因人而異
脾氣暴躁的人應該 注意 調整心態 心平氣和些
喜歡忍氣吞聲的應該 注意 坦露心扉 多交流
住院前的宣教：比如飲食，睡眠，以及醫院的一切規章制度。。
住院時的宣教：手術前宣教，各種引流袋的宣教，用葯宣教。。。
住院後的宣教：回家後的用葯指導，以及定期回訪。。。
10、痰多患者的護理措施健康宣教
一、治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。 二、常規治療（一）一般處理；①保持安靜、絕對卧床，應在當地進行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。 適當給氧，以間歇吸用為宜； ③保持營養和水電解質平衡。 （二）控制腦水腫，降低顱內壓； （三）控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)為宜； （四）止血葯和凝血葯對腦出血並無效果，但如合並消化道出血或有凝血障礙時，仍可使用； （五）預防及治療並發症，重症病人應特別加強基礎護理，定時輕輕更換體位，注意皮膚的乾燥清潔，預防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應注意保持於功能位置，按摩及被動運動，以防關節攣縮； 三、手術治療 四、中醫葯、針灸、按摩療法配合治療，對治療和康復有一定效果。 【預防】 高血壓病人應在醫師指導下，控制血壓，並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應及時到醫院檢查。 以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。 大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血 突發腦溢血怎麼辦？ 腦溢血是中老年人的多發病，它是因血壓突然升高，致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接壓迫腦組織，使其周圍發生腦水腫，重則繼發腦移位、腦疝等。 腦溢血較為典型的表現有一：側的肢體突然麻木、無力或癱瘓，這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒，或手中的物品突然掉地；同時，病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語，有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。患者發生腦溢血後，家屬應進行緊急救護。 1．保持鎮靜並立即將患者平卧。千萬不要急著將病人送往醫院，以免路途震盪，可將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。 2．迅速松解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。 3．如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。 4．可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。 5．患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。 6．在患者病情穩定送往醫院途中，車輛應盡量平穩行駛，以減少顛簸震動；同時將患者頭部稍稍抬高，與地面保持20度角，並隨時注意病情變化。 腦梗塞腦溢血 *首先需要卧床休息，要有樂觀開朗的心態，對疾病的康復要有充分的信心，與我們密切配合，積極治療，早日康復。 *有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力，或者出現暫時性的不能說話，可能在日後生活中有一定影響，您對自己的疾病要有正確認識，只要及早葯物控制，進行各種功能鍛煉和語言康復訓練（如數數、看圖說話等），並持之以恆，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。 *飲食上予高蛋白，高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物，如魚類、豆製品、五穀、黃豆等，忌辛辣刺激、油膩食物（如濃茶、咖啡、油炸食物），多進蔬菜、水果，保持大便通暢。如有面肌癱瘓者，可進半流質，如奶糊、粥，進食時需向健側（無面癱處）輸送食物，餵食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困難，醫生會予以插胃管，給予鼻飼流質，保證營養供給。 *患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。 *病員肢體活動不利伴大小便失禁，注意保護皮膚，每次便後清潔肛周會陰皮膚，保持乾燥，可適當塗抹爽身粉，每二小時護士會予病人翻身、拍背，避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞，發生褥瘡。 *發病後1~2周內，病情基本穩定時，可及早進行患肢功能鍛煉，每日三次，每次10~20次不等，進行按摩、被動活動，可防止關節粘連、肌肉萎縮。以後可增加鍛煉次數，幫助盡早康復。 鍛煉方法： *開始時做深呼吸及簡單的主動運動，著重偏癱一側手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。 *運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。 *可逐步增加坐、立、行走練習，進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護，防止跌傷等意外。 *上肢活動功能初步恢復後，著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動，加強自理能力練習：進餐、梳洗、穿脫衣等。 *情況進一步好轉，可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。 如何與失語患者溝通？ 1).說話時用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點。 2).鼓勵說話，不要強逼，發問時用簡單直接的問題，使病人能答「是」或「不是」。 3).對於有嚴重溝通問題者，可以用手勢及面部表情表達你的意見，亦可鼓勵病人用手勢去溝通。 4).每次與病人交談時，要給予足夠時間讓他思考、組織說話內容。 5).用他熟悉的名稱及術語跟他交談。 什麼是腦溢血？用醫學術語來說,就是排除外傷性腦出血，其中高血壓是最常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐，手、腳活動不利或突然間不能說話，神志不清，大小便失禁，血壓升高，就可能發生了腦溢血。 健康宣教 1.患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。 2.絕對卧床休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在床上進行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發生。 3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀，對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍，我們理解家屬的心情。一旦病情穩定，不再煩躁後，我們就會立即撤離對軀體的約束，但床檔還需時時加護，特別是有氣墊床的病人，嚴防墜床。希望大家能配合。 4.病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。如在治療過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便醫生能採取更有效的治療方法。 5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，葯物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，採取吸痰措施，望能配合。 6.長期卧床，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位，防畸形。 7.飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆製品等。進食困難者，可頭偏向一側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。 8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。 9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位，每天30分鍾、1~2小時不等。 10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量，不隨意增減葯量，防血壓驟升驟降，加重病情。 11.出院後定期門診隨訪，監測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。 腦溢血病人的飲食 病人除需葯物治療外，合理調配飲食對康復也具有重要作用。 中風病人病情如已穩定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應採用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。配製方法分三步：（1）把洗干凈的雞蛋磕開，放入干凈盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病，免加白糖。 若中風病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。 中風病人康復期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。 首先，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可採用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。 其次，飲食中應有適當蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。 第三，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的緻密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。 第四，可多吃上結含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。 第五，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，並能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。 第六，忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，且需忌暴食。 家有中風病人，一般可選擇下述輔助食療方劑：1.黑木耳6克，用水泡發，加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻後當茶飲。若中風並發糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10－15克可降血脂，並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風病人飯後飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用。 腦溢血後遺症——康復有絕招 腦溢血患者經過治療，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的後遺症，尤其是患者的手，總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經過按壓七、八次，即使恢復不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。 具體的作法是：施術者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通，腦血管暢通」。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，最後重復壓中指甲根配合小指甲根，前後壓共三次即可。（吉林省長嶺縣孫宏德） 腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意： (l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新葯、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。「既來之，則安之」。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。 (2)注意合理用葯：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的葯物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。 (3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合並症等。 (4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應了解如何做好家庭康復。這一時期葯物已不是主要療法。 (5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。 (6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。 (7)大便通暢：大便秘結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。