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腰椎間盤突出治療專家

發布時間:2020-03-16 07:45:31

1、北京哪裡治療腰椎間盤突出效果很好非常好特別好

椎間盤突出引起的疼痛,很多人在認識上出了錯誤,都認為在醫院做手術可以解決病痛,實際很多人換了腰椎,病痛並沒有除掉,相反地身體變差了,體質還不如手術前了。嚴重的導致癱瘓乃至生命危險!你找的這個姓邱的費用我認為不算高!每次在一千元以上。

2、腰椎間盤突出怎麼治療

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤

突出患者日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱

生理彎曲。

偏方:附子(先煎),桂枝、澤瀉、炒白芍、豬苓、牛膝、杜仲、紅花、防己、防風各89克,

麻黃、杏仁。黨參、白術、黃芩各10克,川芎64克,甘草6克。每日1劑,水煎2次,合在一

起。早晚各服250毫升,1個月為一療程。

3、我想請專家說說腰椎間盤突出能治好嗎?誰知道啊

腰椎間盤突出能治好嗎:這個問題很好辦的啊 首先你要知道怎麼引起的這個 腰椎間盤突出症是一種臨床常見病,目前我國體力勞動者中有15%-20%的人患有此病。腰椎間盤突出症是臨床上引起腰腿痛最常見的原因。應引起我們足夠的重視。 腰突症經過保守或者手術治療,部分患者可以治癒。腰突症的治癒標準是患者的症狀體征消失,可以恢復正常的工作生活。 1.保守治療主要是指一些葯物的治療,主要是以牽引和理療作為輔助治療,葯物治療為主要的治療方式來治療腰椎間盤突出的方式,治療腰椎間盤突出,這方面的曾家膏葯,是目前治療腰椎間盤突出最好的外用葯物。 2.手術治療:主要是運用手術治療的方法,這些主要是針對一些要切除腰間盤的患者來講的,目前這種手術治療還不普遍,另外,這種手術風險太高,容易導致神經壞死,引起腰間癱瘓。 腰椎間盤突出能治好嗎?從目前的影像學檢查來看,經保守治療而治癒的患者,其突出的髓核會因症狀的消失回納,也就是說腰突症治癒者的CT、MRI等檢查不可見椎間盤突出。換句話說,這種治癒確切應該稱作「臨床治癒」。保守治療也是目前徹底治療腰間盤突出的一種最好的治療方法。 患上此病後雖需葯物或手術治療,但平時的護理更加重要。聽一個朋友說曾家膏葯效果不錯的,可以到淘寶上看看。 這個不錯的說啊 你有機會不妨試試呵呵

4、治療腰椎間盤突出得好方法,廣安誰知道邱海波祖傳專家是怎麼治的

腰椎間盤突出退變多發生在腰5~骶1,退變的節段以多發為主,病程長短不一,但大部分呈慢性病程,拖延時間長,反復發作,間隔時間不等。沒有約約的不接啊。你去了也不給看。

5、腰椎間盤突出怎樣保健治療請專家或者方面的專業醫師回答

最好是敷膏葯

6、腰椎間盤突出可以治好嗎?

7、我是腰椎間盤突出患者,請問看哪個專家

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
病因

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2.損傷
長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。
5.腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
6.誘發因素
在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

臨床分型及病理
從病理變化及CT、MRI表現,結合治療方法可作以下分型。
1.膨隆型
纖維環部分破裂,而表層尚完整,此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起,但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治癒。
2.突出型
纖維環完全破裂,髓核突向椎管,僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術治療。
3.脫垂游離型
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根症狀,還容易導致馬尾神經症狀,非手術治療往往無效。
4.Schmorl結節
髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內,一般僅有腰痛,無神經根症狀,多不需要手術治療。

臨床表現

(一)症狀
1.腰痛
是大多數患者最先出現的症狀,發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根,使其靜脈迴流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨床上少見。
(二)體征
1.一般體征
(1)腰椎側凸 是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經根之間的關系不同而表現為脊柱彎向健側或彎向患側。如髓核突出的部位位於脊神經根內側,因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低,所以腰椎彎向患側;反之,如突出物位於脊神經根外側,則腰椎多向健側彎曲。
(2)腰部活動受限 大部分患者都有不同程度的腰部活動受限,急性期尤為明顯,其中以前屈受限最明顯,因為前屈位時可進一步促使髓核向後移位,並增加對受壓神經根的牽拉。
(3)壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動病變部所致。壓痛點主要位於椎旁1cm處,可出現沿坐骨神經放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。
2.特殊體征
(1)直腿抬高試驗及加強試驗 患者仰卧,伸膝,被動抬高患肢。正常人神經根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出症患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性病人中,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時再被動屈曲患側踝關節,再次誘發放射痛稱為加強試驗陽性。有時因髓核較大,抬高健側下肢也可牽拉硬脊膜誘發患側坐骨神經產生放射痛。
(2)股神經牽拉試驗 患者取俯卧位,患肢膝關節完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬,使髖關節處於過伸位,當過伸到一定程度出現大腿前方股神經分布區域疼痛時,則為陽性。此項試驗主要用於檢查腰2~3和腰3~4椎間盤突出的患者。
3.神經系統表現
(1)感覺障礙 視受累脊神經根的部位不同而出現該神經支配區感覺異常。陽性率達80%以上。早期多表現為皮膚感覺過敏,漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經根以單節單側為多,故感覺障礙范圍較小;但如果馬尾神經受累(中央型及中央旁型者),則感覺障礙范圍較廣泛。
(2)肌力下降 70%~75%患者出現肌力下降,腰5神經根受累時,踝及趾背伸力下降,骶1神經根受累時,趾及足跖屈力下降。
(3)反射改變 亦為本病易發生的典型體征之一。腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現為活躍,之後迅速變為反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響。骶1神經根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經的定位意義較大。

檢查

1.腰椎X線平片
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外,X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病,有重要的鑒別診斷意義。
2.CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況,對本病有較大的診斷價值,目前已普遍採用。
3.磁共振(MRI)檢查
MRI無放射性損害,對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變,並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系,另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
4.其他
電生理檢查(肌電圖、神經傳導速度與誘發電位)可協助確定神經損害的范圍及程度,觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病,起到鑒別診斷作用。

診斷
對典型病例的診斷,結合病史、查體和影像學檢查,一般多無困難,尤其是在CT與磁共振技術廣泛應用的今天。如僅有CT、MRI表現而無臨床症狀,不應診斷本病。

治療

1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

預防
腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。

8、腰椎間盤突出全國哪個醫院治療的最好?

腰椎間盤突出的治療方法需依據其類型及臨床症狀而定。若為影像學的椎間盤突出,病人並無相應的臨床症狀則無需治療;若患者臨床上表現為腰痛,可進行物理治療,或者口服消炎止痛葯,或進行康復推拿等以緩解局部症狀;若患者腰部出現放射性的疼痛,影響患者日常的生活,可進行手術干預,如髓核氣化、椎間孔鏡手術、開放性的手術等。

9、原來腰椎間盤突出,在自己在家裡怎麼治?

腰椎間盤突出患者形成的原因很簡單,年齡大的人群是由於長期的磨損造成的,現在白領一族中每天長時間坐在電腦前,運動量減小。越來越多的人患上了不同程度的腰椎病,久坐久站等不良姿勢造成骨骼疾病。腰間盤突出也嚴重會造成癱瘓,該怎麼辦呢?所以腰椎間盤突出患者千萬不能忽視治療!那麼腰椎間盤突出我們該如何治療才正確呢?今天健康小編跟大家一起分享!

一、治療腰間盤突出,以按摩腎俞穴(兩側腰眼)為主,每日兩次。按摩到腰部有酸痛感並這種酸痛感有向下肢擴散的感覺為度。中醫認為,腎俞穴屬腎經,常按摩此穴位既能壯腎又能祛腰痛。

二、治療腰間盤突出,嚴重的腰間盤突出患者選擇正規有效、沒副作用的治療方法是關鍵。中醫中的艾灸、牽引療法、推拿等通過外界力量按摩其患處的治療方法可以有效的減輕患者的痛楚,達到減壓緩解疼痛的目的。

三、治療腰間盤突出,症狀較輕的腰間盤突出患者可以通過卧床休息,腰椎鍵盤保健操來護理自己的疾病。應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量,增加腰椎前韌帶,後韌帶及側韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩腰椎病的發生和發展並治療早期腰椎間盤突出症。

四、治療腰間盤突出,中醫外貼治療,人體經絡由經和絡組成,經是干線,絡是旁支,經絡縱橫交錯,在人體里構成一張大網,穴位是經和絡的交匯點。當人體某個部位出現症狀,治療時要按照經絡的走向,徹底切斷復發根源的目的,膏要外敷刺激穴位,疏通微循環,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產生和吸收動態平衡,達到消除滑囊內滑膜炎症而痊癒的目的。

腰椎間盤突出的治療保守為優先,早期治療大於晚期治療,保守優於手術,這是骨科專家的古言!所以一旦發生腰椎間盤突出之後不管是自己的經濟能力怎麼樣,都一定要選擇及時治療,在腰椎間盤突出前中期患者可採用純中葯保守的外貼有效的治療康復好!保守外貼的方法效果比其他一些方法要好一些,價格也不貴,適合在腰椎間盤突出的前中期患者選擇!

10、腰椎間盤突出怎麼治療?

腰椎盤突出治療分為保守治療和手術治療兩種。保守治療包括葯物治療和物理治療以及中醫葯治療。手術治療椎間盤摘除和椎體融合。病症確診後健議找專家診斷治療方案

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