1、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些
腰椎間盤突出症特殊檢查方法有：
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下：患者雙下肢伸直仰卧，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直，另一手握住踝部並徐徐將之抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗，即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後，放下約10度左右，在患者不注意時，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是：當下肢抬高時，坐骨神經受到牽拉，加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中，下肢抬高在0～20度時，並不引起神經根在椎管內的移動，因此在此范圍內的受限，多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後，即可引起神經根的牽拉或向下移動，其中受牽拉最大的是腰5神經根，其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時，腰5神經根所受拉力達到最大程度，並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大，故腰5～骶1、腰4～5椎間盤突出的患者，直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中，不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性，連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性，這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊，從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置，而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限，在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性，提示中央型突出的可能性；多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題：①應先檢查健側，並以健側為標准進行比較，低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60～120度，一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出，直腿抬高也可以大於90度，這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變，本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位，兩手置於體側，以枕部及兩足跟為著力點，將腹部向上抬起，如可感到腰痛及患側下肢放射痛，即為陽性。如不能引出疼痛，可在保持上述體位的同時，深吸氣並保持30秒，至面色潮紅，患肢放射痛即為陽性；或在挺腹時用力咳嗽，出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛，還可以在患者挺腹時，以雙手壓迫其頸靜脈，此時若出現患肢疼痛，仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力，以刺激有病變的神經根，引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧，四肢自然放平，檢查者一手托於患者枕部，另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲，若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛，即為陽性。
此試驗原理是：屈頸使枕部離開床面，可令脊髓上升2cm左右，並使硬膜及神經根受到牽拉，加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性，患者仰卧位，將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度，然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲，坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經，若可以誘發疼痛則為陽性，此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性，當健肢被動直腿抬高時，患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性，多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時，亦可呈陽性。其操作方法是：患者俯卧檢查者一手按壓骨盆，另一手將一側下肢抬起，使膝關節屈曲，髖關節過伸，若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛，為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是：患者取站立位或坐位或卧位，檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈，或用血壓計橡皮囊纏繞頸部，加壓至5.3～8.0Pa（40～60mmHg），使其顱內壓升高，進一步引起腦脊液壓力增高，硬膜囊擴張，從而將神經根推向外側，使其受壓加重，出現患肢疼痛、麻木等症狀，這種症狀可以自上而下發展，也可以自下而上發展。其中以站立位時，檢查出的陽性率最高，且尤適於檢查腰4～腰5椎間盤突出者。
2、腰椎間盤突出症的檢查項目有哪些
曲度腰椎治療儀老師表示對於腰椎間盤突出的檢查有CT、X片、核磁共振這三種
腰椎X線平片作用：
1、腰椎X線平片能夠看到人體腰椎椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，能夠間接的提示腰椎鍵盤突出的發生。
2、腰椎X線平片可以發現腰椎結核、腰椎腫瘤疾病。
3、腰椎X線平片能夠顯示患者是否存在脊柱偏斜、脊柱側凸等腰椎畸形。
不足：單純腰椎x線平片不能直接反應人體是否存在椎間盤突出。
CT檢查作用：
1、CT能夠較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況。
2、CT能夠同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況。
提醒：CT是腰椎間盤突出診斷中極為重要的依據。
核磁共振(MRI)檢查
MRI是腰椎間盤突出，乃至所有脊柱疾病診斷「金標准」，對於確診患者病情有著不可替代的作用。
作用：
1、MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變。
2、不同層面MRI影像能夠清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系。
3、MRI能夠鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。
不足：MRI對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT。
3、腰椎病一般都需要做什麼檢查?
專家說，得了腰椎病，一般常規檢查項目有以下幾種情況：X線片：診斷腰椎病除了日常的體征也需要到醫院進行正規的影像檢查。對於腰椎間盤突出症的影像檢查，醫生一般在經過臨床檢查後，會對患者做腰椎的X線檢查，其中多以腰椎平片最為多見。這也是目前最常用的輔助檢查之一。
造影檢查：
造影檢查是利用碘劑或空氣作為對比劑，注入蛛網膜下腔或硬膜外腔後照X線片，以看到患處。但造影會對患者帶來一定的損害。
CT掃描：
CT對於測定椎管的形態和管徑有重要的價值。尤其是對於椎管狹窄症的診斷優於其他各種檢查方法，對於選擇腰椎間盤突出症的治療方法幫助很大。
核磁共振成像技術：
核磁共振成像技術是一種無傷害性的多平面成像檢查方法，診斷腰椎間盤突出症的精確率高於CT檢查。其影像十分清晰，並無放射危害。是如今新型的高效檢查方法，但檢查費用極高。
4、什麼是腰椎間盤突出症的特殊檢查方法
腰椎間盤突出症最常用的檢查方法就是拍腰椎正側位X線片。它除了可幫助診斷，還特別有助於與其他疾患的鑒別診斷。例如:腰椎結核、腫瘤、強直性脊柱炎、腰椎退變性骨關節病等，均可通過X線片與腰椎間盤突出症大致區分。因為椎間盤纖維環及髓核均屬軟組織，所以，X線片上是不顯像的，看不出髓核是否突出，因而有的醫生認為腰椎間盤拍X線片主要用於排除腰椎腫瘤、結核、畸形等，其實不然，雖然纖維環、髓核不顯像，但由於椎間盤突出，引出腰椎部位許多改變。根據這些，通過X線片，再結合查體，可以幫助推斷是否有椎間盤突出，常見的改變是: (1)序列的改變:最常見的是腰椎側彎畸形，有時X線片表現生理彎曲消失而無側彎。(2)椎間隙的改變:隨著腰椎側彎的出現，椎間隙也出現不等寬，凹側窄、凸側寬，前方窄、後方寬。突出的椎間盤不一定是椎間隙變化最明顯的部位，而常是在變化最明顯間隙的下一個間隙是突出間隙。椎間隙絕對變窄是椎間盤退化所引起的，病史較長的椎間盤突出症，可有此變化，但結核也可使椎間隙變窄，且結核的椎間隙變窄更為多見。(3)椎體後翹和骨質增生唇樣變:這種徵象對診斷有重要意義，後翹與唇樣變不同，它是椎體後緣稍稍突出而無骨質增生硬化。唇樣變是椎間盤退行性變或突出後引起椎體緣軟骨增生和韌帶附著處骨化而形成骨性突起。(4)「游離」骨塊:椎體後緣游離骨塊比較少見，骨塊向後突出或游離在椎管內。(5)脊柱不穩:在側位片上若發現椎體後緣的序列在兩個椎體間有輕微的前後移位時，應高度懷疑腰椎不穩，椎間盤突出時有時發生椎體不穩。 贊
5、腰椎間盤突出是怎樣檢查出來的
1、X線檢查需拍腰骶椎的正側位片，必要時加照左右斜位片，常有脊柱側彎有時可見椎間隙變窄椎體邊緣唇狀增生，X線徵象雖不能作為確診腰椎間盤突出症的依據，但可藉此排除一些疾患，如腰椎結核骨性關節炎骨折腫瘤和脊椎滑脫等。
2、CT的MRI檢查：重症患者或不典型的病例在診斷有困難時，可考慮作脊髓碘油造影CT掃描和磁共振等特殊檢查以明確診斷及突出部位。
3、體格檢查：大多數腰椎間盤突出症患者根據臨床症狀或體征即可作出正確的診斷。
主要的症狀和體征是：
①腰痛合並「坐骨神經痛」放射至小腿或足部，直腿抬高試驗陽性;
②在腰4-5或腰5骶1棘間韌帶側方有明顯的壓痛點，同時有至小腿或足部的放射性痛;
③小腿前外或後外側皮膚感覺減退趾肌力減退，患側跟腱反射減退或消失，X線片可排除其它骨性病變。
6、腰椎間盤突出症查體腰部一定有壓痛嗎
腰間盤突出如果有痛，應該是壓迫神經了，表現是大腿，小腿，腳踝處，神經壓迫疼痛。
腰部壓痛可以查查是不是有勞動損傷。 但腰間盤突出也有此表現。最好去醫院確診。
7、做X線腰椎正側位片主要檢查什麼呀？
病情分析：腰間盤突出該做檢查：X線腰椎間盤所包括的髓核、纖維環和軟骨板密度均較低，在X線下並不顯影，因此臨床上腰突症患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化，甚至無異常變化。因此單純腰椎平片並不能作為有無腰椎間盤突出症的直接依據。但X線能發現腰椎的退行性改變和結構異常，對提示椎間盤的退變有重要意義，並且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出症患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。CT檢查腰椎的CT可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜受壓的情況，同時還可顯示黃韌帶肥厚、小關節增生、椎管和側隱窩狹窄等情況。對腰椎間盤突出症診斷的准確率達到 80%－92%。核磁共振沒有輻射，可以多方位成像（橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面），對解剖細節顯示較好，對組織結構的細微病理變化更敏感（如骨髓的浸潤），可以排除神經和脊柱腫瘤等。對於一些落到椎管的髓核組織也不會遺漏。意見建議：
8、腰椎間盤突出體格檢查是什麼?
首先會做一個基礎的X光片，有些醫院可能直接做CT，平掃或斷層掃描，確定突出位置和程度，再制定下一步的治療方案。
9、腰椎骨折查體視頻
1.建議去個大醫院的專家號看一下。
2.和三甲醫院的大夫說明情況、解釋自己的擔憂。
3.別自己找葯吃。是葯三分毒，對肝腎的壓力很大。
10、腰椎間盤突出症體格檢查有哪些
拍一個腰椎的核磁共振片子就非常清楚。