腰椎弓崩裂

1、腰椎椎弓崩裂的具體保守治療法法

椎弓崩裂，還需要看是否出現症狀，是不是疼痛，酸漲等等。脊椎病的治療要找技術過硬的專業醫生，建議推拿理療，中醫外治。

2、考公務員腰椎弓崩裂術後體檢合格嗎

公務員錄用體檢通用標准（試行）
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者，合格。
遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：
（一）心臟聽診有生理性雜音；
（二）每分鍾少於6次的偶發期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；
（三）心率每分鍾5O－60次或100－110次；
（四）心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內，合格：
收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；
舒張壓60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。
第三條 血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高於90g／L、女性高於80g／L，合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格：
（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治癒後穩定1年無變化者；
（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治癒後2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合，1年內無出血史，1年以上無症狀者，合格；胃次全切除術後無嚴重並發症者，合格。
第七條 各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者，合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，大動脈炎，不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征，不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫，不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於0.8（標准對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。
第二十一條 未納入體檢標准，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

人力資源和社會保障部 衛生部
關於修訂《公務員錄用體檢通用標准（試行）》及
《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》的通知
人社部發〔2010〕19號

各省、自治區、直轄市人力資源社會保障（人事）廳（局）、公務員局、衛生廳（局），新疆生產建設兵團人事局、衛生局，國務院各部委、各直屬機構人事（幹部）部門：
根據人力資源與社會保障部、教育部、衛生部聯合下發的《關於進一步規范入學和就業體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的通知》（人社部發[2010]12號）規定，現就修訂《公務員錄用體檢通用標准（試行）》及《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》有關事項通知如下：
一、將《公務員錄用體檢通用標准（試行）》第七條「各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。」修訂為「各種急慢性肝炎，不合格」。
二、修訂《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇第7條「關於肝炎」的內容（具體見附件）。
三、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇「體檢項目及操作規程」中第1.3.5條3）「甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者；Ⅲ度，甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者。」修訂為「甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者；Ⅲ度，超過胸鎖乳突肌外緣者。」
四、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇「體檢項目及操作規程」中第6.3.3第八行「血清ALT高於參考值上限1倍以上」修訂為「血清ALT超過參考值上限2倍以上」。
五、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇「體檢項目及操作規程」中7.2第3）條 「暫時不作結論：一般是指需要做進一步檢查，」修訂為「暫時不作結論：一般是指需要復檢，或做進一步檢查，」。
六、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇「《公務員錄用體檢通用標准（試行）》實施細則」中1.1.6第4）第（14）「偶發良性早搏」修訂為「偶發早搏」。
七、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇「《公務員錄用體檢通用標准（試行）》實施細則」中1.1.6第4）第（20）第五行「伴有心動過速史的預激綜合征等」修訂為「預激綜合征等」。
八、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇「《公務員錄用體檢通用標准（試行）》實施細則」中10.3.3「本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L」修訂為「本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L」。
各地各部門要認真執行修訂後的《公務員錄用體檢通用標准（試行）》及《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》，切實做好公務員錄用體檢工作。

附件：《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇第7條「關於肝炎」修訂內容

人力資源社會保障部 衛生部
二〇一〇年三月八日

附件：
《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇第7條「關於肝炎」修訂內容

第七條 各種急慢性肝炎，不合格。
7.1 條文解釋
肝臟和人體其他部位一樣，也可以因為各種原因而有炎症、腫大、疼痛及肝細胞壞死，表現在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）水平顯著升高。引起肝炎的病因很多，臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外還有酒精性肝炎、葯物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對人體健康危害很大，特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病，後期有可能發展成為肝硬化，因此，各種類型的現症肝炎患者，無論是急性或慢性，一經診斷，均作不合格結論。
7.1.1 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性較強、流行面廣泛、發病率高等特點。臨床上主要表現為乏力、食慾減退、惡心、嘔吐、肝區疼痛、肝臟腫大及肝細胞損害，部分患者可有黃疸、發熱。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分為多種類型，目前國際上公認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現為急性經過，屬於自限性疾病，經過治療多數患者在3～6個月恢復，一般不轉為慢性肝炎；而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性，少數可發展為肝炎後肝硬化，極少數呈重症經過。慢性乙型、丙型肝炎與原發性肝細胞癌的發生有密切關系。
7.1.2 其他肝炎 包括酒精性肝炎、葯物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡述如下：
1）酒精性肝炎：由於長期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細胞外，酒精的代謝產物乙醛對肝細胞也有明顯毒性作用，因而導致肝細胞變性及壞死，並進而發生纖維化，嚴重者可因反復肝炎發作導致肝硬化。在臨床上，酒精性肝炎可分為3個階段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它們可單獨存在或同時並存。
2）葯物性肝炎：肝臟是葯物濃集、轉化、代謝的重要器官，大多數葯物在肝內通過生物轉化而清除，但臨床上某些葯物會損害肝細胞，導致肝細胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常，引起急性或慢性葯物性肝炎，如異煙肼、利福平、磺胺類等。葯物導致的肝細胞損傷可分為兩大類，一類是劑量依賴性損傷，即葯物要達到某一高劑量時才會導致肝細胞損傷，如酒精性肝炎；另一類是過敏性葯物中毒，即個體對某些葯物會發生強烈的過敏反應，一旦服用這些葯物（與劑量大小無關）便可引發肝細胞損傷，這類患者多數伴隨其他相關過敏性表現，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細胞增多等。
3）自身免疫性肝炎：本病主要見於中青年女性，起病大多隱匿或緩慢，臨床表現與慢性乙型肝炎相似。輕者症狀多不明顯，僅出現肝臟生化檢查異常；重者可出現乏力、黃疸、皮膚瘙癢等症狀，後期常發展成為肝硬化，常伴有肝外系統自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。
4）缺血性肝炎：缺血性肝炎是由於各種相關原發疾病造成的肝細胞繼發性損害，如心血管疾病導致心臟衰竭，靜脈血液無法迴流心臟而滯留在肝臟，導致肝臟發生充血腫大、肝細胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。
5）遺傳代謝性肝病：指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點是具有某種代謝障礙，病變累及肝臟同時累及其他臟器和組織，故臨床表現除有肝腫大及肝功能損害外，同時伴有受損器官、組織的相應症狀、體征及實驗室檢查異常。如肝豆狀核變性、血卟啉病、糖原累積症、肝澱粉樣變等。
6）不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統稱。隨著醫學科學技術的發展，這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據估計，這類肝炎中約四分之一為病毒所致。
7.2 診斷要點
1、肝臟檢查：
1）常規檢測ALT及AST，這兩種酶在肝炎潛伏期、發病初期均可升高，有助於早期診斷。
2）腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現，但葯物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結合臨床和其他檢查結果進行綜合分析。
彌漫性肝病聲像圖表現：急性期特點為肝臟腫大，肝實質回聲偏低，光點稀疏，部分患者可出現膽系改變，出現膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強，不均，光點粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內徑增寬。
2、判定標准：
1）血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍（如正常參考值上限為X，超過參考值上限2倍是指超過2X），不合格。
2）血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍，但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現（脂肪肝除外），不合格。
作為一種選拔性體檢，受檢者的流行病學資料、臨床症狀及病因學資料往往不可靠，體征一般也不明顯，故體檢中應主要依據肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。
7.3 注意事項
7.3.1 所有關於肝炎的檢測項目中，一律不許進行乙肝項目檢測。
7.3.2 公務員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項，若檢測數值較參考值上限輕度異常（即不超過參考值上限2倍），而其它檢測結果均正常，可直接做出體檢合格的結論。
7.3.3 肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學診斷及病理診斷。作為體檢，只需根據判定標准作出是否合格的結論，有創性的肝臟穿刺病理學診斷方法不宜作為輔助檢查項目。

3、腰椎椎弓俠部崩裂是什麼意思

單純的椎弓崩解多無明顯臨床症狀，只是由於腰骶部穩定性差，局部軟組織容易發生勞損，多在發生腰椎滑脫後才出現臨床症狀。主要是腰腿痛，多為間歇性鈍痛，有時為持續性，一般多不嚴重，對日常生活影響不大，仍能從事一般勞動，站立、行走或彎腰

4、L4腰椎椎弓崩裂應怎麼處理

你好 ，第四腰椎椎弓蹦裂，這個情況，一般是需要手術治療的。這個椎弓的蹦裂，常見的是會導致腰椎的滑脫的，也就是第4腰椎相對於下面的第5腰椎椎體的滑脫，並有椎間盤的病變。這個滑脫的椎體和病變的椎間盤可以壓迫到後面的腰部馬尾神經，和壓迫到從腰四椎間孔出來的神經根導致坐骨神經疼痛和鞍區感覺障礙和大小便障礙的，這些是嚴重時候的症狀。這個目前是需要避免負重，急性期卧硬板床休息，用腰圍保護，如果是因為外傷導致的，有明顯的上述的神經症狀的，可以在損傷後6小時內予以甲潑尼龍沖劑療法，24小時內可以用維持激素減少神經系統的損傷，並完善手術前的准備和檢查，予以行脫位的復位和腰椎融合手術治療，看神經的受壓程度，必要做半開窗減壓治療等。

5、造成腰椎椎弓崩裂的因素有哪些

？合肥同仁醫院骨科專家說許多存在腰椎椎弓崩裂或腰椎滑脫的病人，尤其在早期，可能並沒有明顯的症狀。 1.遺傳因素：椎弓崩裂可能具有一定的遺傳傾向。有些患者天生椎弓峽部就比較脆弱，因而特別容易斷裂，加上青少年時期生長發育的加速，就促成了腰椎滑脫的發生。 2.勞損：某些運動項目，如體操、舉重和足球等，對腰椎椎弓峽部造成經常性的重復應力，此外，運動過程中腰椎的持續過伸動作也是一種不良的應力，這些因素的結合到很後會引起一側和雙側的椎弓峽部斷裂。 3.退行性改變：腰椎的退行性改變會造成腰椎間隙的狹窄，椎間小關節發生不穩定和過度活動，對椎弓峽部的應力大大增加。

6、腰椎五弓崩裂並且滑落一度怎麼保養、

每天倒走三百步。

7、腰椎弓崩裂，我該怎麼辦做手術能好嗎？我今年才26碰上這個我都不知道怎麼辦才好！有的醫生說一定要手術

此情況還是手術固定一下為好，第5椎弓峽部已經結構上混亂，完全失穩。

8、腰椎弓崩裂是先天性的嗎得了腰椎弓崩裂會有什麼後果

椎弓根斷裂不是先天性的，但是可能是先天性椎弓根發育不良，所以導致後來的斷裂，斷裂後容易導致腰椎滑脫，滑脫不嚴重的會產生腰痛症狀，滑脫嚴重的會壓迫神經導致雙下肢麻木疼痛

9、腰部椎弓崩裂能治好嗎，嚴重的話可能會有什麼後果？

此病應當是由外傷史引發而來的，比如跌、仆、撞、擊等。 對於手術建議還是慎重為好。原因主要有兩 點：一是不能根治，即使通過手術「正」了位，但過一段時間病情照樣復發；二是存在風險。一旦手術失敗則後果嚴重。 此病運用中醫中葯還是可以根治的。 建議找當地中醫治療。 祝早日康復！

10、腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫的目錄

基礎
第1章腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫相關的腰椎椎弓解剖
第2章椎弓崩裂和腰椎滑脫的生物力學
第3章與椎弓崩裂的病因、診斷、治療及滑移有關的生物力學
第4章神經卡壓的機制
第5章峽部性和退變性腰椎滑脫：何時產生症狀，為什麼?
診斷
第6章腰椎滑脫的影像學
第7章骨掃描和CT掃描在優秀運動員活躍性椎弓崩裂診斷和治療中的價值
第8章使用直立或者體位MRI掃描進行動態MRI檢查
第9章椎弓崩裂和腰椎滑脫分類
臨床表現
第10章兒童患者
第11章運動、椎弓崩裂及腰椎滑脫
保守治療
第12章兒童患者的保守治療
第13章成人腰椎滑脫的自然演變和保守療法
第14章腰椎滑脫和支具治療：重要文獻回顧
第15章康復治療
手術治療：兒童
第16章嚴重滑脫的手術治療：18例患者的分析
手術治療：成人
第17章椎弓崩裂的峽部直接修補
第18章應用椎弓根螺釘結合V形棒對無椎間盤退變的椎弓崩裂進行峽部重建
第19章腰椎滑脫和相關脊柱不穩定的治療：PTJIF椎問融合器和後路椎弓根半堅強內固定在360。融合及預防鄰近節段退變中的應用
第20章腰椎滑脫的新復位方法
第21章應用MIS方法穩定和復位腰椎滑脫
第22章腰椎滑脫的經濟學
第23章內鏡輔助下應用前路椎體間融合器椎間融合器和前路鋼板固定治療L5一Sl間的椎體滑脫
第24章腰椎後路椎間融合術治療腰椎滑脫
第25章成人低度腰椎滑脫的治療方法和治療指征：依據何在?
第26章成人峽部性腰椎滑脫的進展和手術治療
第27章退變性腰椎滑脫的手術治療：不進行融合的單純減壓
第28章椎弓根導航存腰椎滑脫治療中的應用
第29章脊柱手術中的植骨材料
第30章惟體全切除術治療腰椎滑脫/重度腰椎滑脫
第31章腰椎滑脫的手術治療：Cochrane文獻回顧系統中的隨機對照臨床試驗結果
第32章椎弓崩裂治療中的療效評估
第33章貧窮國家內固定器械應用問題
第34章椎弓崩裂手術治療的臨床效果
索引