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腰大肌膿腫骨結核

發布時間:2021-07-25 23:32:09

1、腰椎骨結核患部有膿腫怎麼辦?

骨結核引起的「寒性膿腫」常表現為一種慢性炎症過程,經久不愈。在脊柱的寒性膿腫中,除了稀薄的膿汁外,還有大量的乾酪樣物質、肉芽組織、死骨和壞死椎間盤組織。膿汁量過多,膿腫過大時,膿液可沿軟組織間隙蔓延到遠離病灶的地方,到達身體的其它部位。如頸椎結核可形成咽後壁膿腫,過大時可造成呼吸和吞咽困難。胸椎結核膿腫少量時為梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成膿胸,肺膿腫,支氣管瘺,甚至穿入食道、胸主動脈等。而腰椎結核的膿腫常位於腰大肌內,稱為腰大肌膿腫。它可以沿肌間隙流到大腿內側,有時甚至會流至膝關節上方。也可流到腰部、骶前,破潰後形成經久不愈的竇道,流膿不止。少數腰大肌膿腫可穿入闌尾、膽囊、結腸、腹腔,膿腫浸入的范圍可以很廣。因此,熟悉膿腫的流向,將有助於骨結核的診斷和定位。 愛心提示:骨結核膿腫破潰後,膿液中含有結核桿菌,具有傳染性。在這種情況下,注意對病人用的被褥、衣服、餐具及其它物品減少接觸和嚴格消毒。

2、腰椎結核的治療方法有哪些?患者有抗結核葯物耐葯

腰椎結核俗稱「龜背炎」,發病率較高,為全身骨與關節結核的第一位,約占骨關節結核總數的一半,其中以兒童和青少年發生較多。腰椎結核的治療方法有很多,但是真正能治好的卻不多。靶位體液滲透療法治療腰椎結核分為4個階段:
第一階段:消腫止痛、活血化瘀
第二階段:中醫治療物直接作用在患處,將積存在病灶區內的各種致炎因子,隨膿液通過竇道排出體外,改善患處淤滯腫脹狀態。專屬治療物持續性的干擾和破壞結核菌在局部的生存環境,使病患區的病理性體液不斷流出,更新為生理性體液。
第三階段:結核菌消退,從而提高自身免疫能力,活血化瘀、促進毛細血管的建立與暢通,病患區在得到應到營養物質的供應,激活骨細胞分化增殖,增加骨與軟組織的癒合能力,從里向外恢復。
第四階段:腰椎結核的治療已經接近臨床治癒階段,根據病情需要,需要進行後期的鞏固治療。

3、腰痛一年多、不能彎腰。去醫院診斷為骨結核並有膿腫形成。

病情分析: 你好,你是患了腰椎結核合並膿腫形成,屬於結核病的另一種表現形式,治療應該採取長期、規律,聯合及全程的方案。
意見建議:所以建議你去正規結核病防治醫院,看專科大夫,然後制訂一套適合你的方案,進行規律治療。

4、腰椎結核膿腫,怎麼治療最好啊?

(一)全身治療
1、支持療法 注意休息、營養,每日攝入足夠的蛋白質和維生素。平時多卧床休息,必要時遵醫囑嚴格卧床休息。有貧血者可給補血葯,重度貧血或反復發熱不退的可間斷性輸給少量新鮮血。混合感染的急性期可給以抗生素治療。
2、抗結核葯物療法 目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線葯物。尤以異煙肼與利福平為首選葯物。為了提高療效和防止長期單味抗結核葯物所產生的耐葯性,故目前都主張聯合用葯。異煙肼成人劑量為每日300mg,分3次口服,或早晨一次頓服。由於骨關節結核病灶處血供差,葯物滲入慢,因此用葯時間不宜過短,一般主張口服異煙肼2年。利福平的成人劑量為450mg早晨一次頓服。利福平對肝有毒性作用,於用葯3個月後即應檢查肝功能,視肝功能的情況決定是否繼續利用利福平。一般應用利福平的時間為3個月。乙胺丁醇對結核桿菌有明顯的抑菌作用。它滲透至病灶的能力比較強,成人劑量為750mg一次頓服。乙胺丁醇偶見有視神經損害。一般主張異煙肼+利福平,或異煙肼+乙胺丁醇。嚴重病人可以三種葯物同時應用。
結核病全身症狀明顯,發熱不退者可用對氨基水楊酸鈉或阿米卡星靜脈注射。對氨基水楊酸鈉的劑量為每日12g,避光靜脈注射;阿米卡星劑量為每日1g。因為都有毒性反應,靜脈用葯應控制在2周以內。
經過抗結核葯物治療後,全身症狀與局部症狀都會逐漸減輕。用葯滿2年後能否撤葯?治癒的標准為:①全身情況良好,體溫正常,食慾良好;②局部症狀消失,無疼痛,竇道閉合;③X線表現膿腫縮小乃至消失,或已經鈣化;無死骨,病灶邊緣輪廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活動已1年,仍能保持上述4項指標。符合標準的可以停止抗結核葯物治療,但仍需定期復查。
(二)局部治療
1、局部制動 用石膏背心或支架(上腰椎結核)以及石膏腰圍帶一腿(下腰椎結核),固定期為3個月,固定期間應多卧床休息。全身情況不好不能耐受固定的,可以睡特製的石膏床3個月。
2、手術治療 手術有三種類型:①切開排膿:寒性膿腫廣泛流注出現了繼發性感染,全身中毒症狀明顯,不能耐受病灶清除術時可作切開排膿挽救生命。②病灶清除術:腰椎結核可以經下腹部斜切口或正中切口,從腹膜外間隙經腰大肌膿腫而進入病灶。術後的抗結核葯物治療與局部制動仍不容忽視。③矯形手術:糾正脊柱後凸畸形。

5、請高人解讀我的腰椎CT報告,腰椎結核的可能性大嗎

你介紹的情況應該就是結核了,典型的脊柱破壞,腰大肌膿腫,加上局部鈣化。太像了。另外結核病人還有接觸史,結核中毒症狀,如:乏力,午後或全天低熱,盜汗,厭食,合並肺結核有咳嗽,咳痰x光片肺部改變,血化驗白血球不高,淋巴細胞增高,結核菌素實驗陽性或強陽性等等。還有其他一些問題比如c反應蛋白,痰檢結核桿菌陽性,局部膿液檢測有甘洛樣壞死,菌檢陽性。等等應該馬上住院治療。結核病在我國應該是免費治療。國家有政策。

6、手術一個月傷口一直在流膿 【腰大肌膿腫】

1\你的情況本人沒有什麼經驗
2\個人建議還是要正規抗結核治療
3\已經術後多日,應該對腹腔沒有太大影響.

(費健大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

7、骨結核會膿腫嗎?是什麼導致濃重的

人體的防禦細胞會殺傷結核桿菌,結核桿菌多的話就形成了膿腫,稱冷膿腫。吃葯消不了,膿腫消的話自行吸收,不能吸收的話穿刺把膿液吸出來。

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