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腰大肌閉孔內肌試驗

發布時間:2021-07-24 14:30:38

1、屁屁是啥

臀部(在漢語俗稱為屁股)是猿猴和人類盆骨部分後方的渾圓部位。臀部是人類用來坐下的部位。 人的腰與腿的連接處。
補充一點:股是大腿的意思 【屁股】 ①臀部的口語化,如:穿上這種褲子,你的屁股很突出; ②泛指動物身體後端靠近肛門的部分,如:胡蜂的屁股上有刺; ③借指物體末尾的部分,如:香煙屁股。臀部是髖骨後外側面的區域,由大量髖肌和豐富的血管神經構成。在臀大肌的深面有兩大通道,即坐骨大孔和小孔,每一孔均有一塊肌肉和一組血管神經通過。閉孔內肌通過坐骨小孔;梨狀肌通過坐骨大孔,並將其分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。 梨狀肌上孔是梨狀肌上緣的縫隙。通過梨狀肌上孔的血管神經,由外側向內側依次為:臀上神經、臀上的屁股 屁股,用來拉屎的地方,有時候人體憋的不行,就靠屁股來排毒,在腰部以下,臀部以上的地方 梨狀肌下孔是梨狀肌下緣的縫隙。通過梨狀肌下孔的血管神經,由外側向內側依次為:坐骨神經、股後皮神經、臀下神經、臀下動脈、臀下靜脈、陰部內動脈、陰部內靜脈和陰部神經。 坐骨小孔是骶結節韌帶與骶棘韌帶間的縫隙。通過坐骨小孔的血管神經,由外側向內側依次為:陰部內動脈、陰部內靜脈和陰部神經。閉孔內肌腱位於血管和神經的深面。 關於屁股的疑問 梨狀肌上孔 是梨狀肌上緣的縫隙。 梨狀肌下孔 是梨狀肌下緣的縫隙。 請問這上下應該如何區別呢?我爬著和躺著的時候,上下的概念是完全不同的 何況我有時候還是站著的,那就不是上下,應該是里外了。 標準的解剖學姿勢是:雙腳向前並攏,直立,雙手掌向前方自然下垂,目視前方。①山東地區,把屁股叫做「腚」,充分體現出屁股的最大作用:把它的主人穩定在某一個地方。由此也引出關於「永屁股門」的笑話; ②猴子的屁股是最經常被重視的,用來形容那些有羞恥心、容易臉紅的人,在如今的社會,臉紅的人越來越少了。就算是不勝酒力而臉紅的人,有了海王金樽,第二天也會舒服一點; ③梁家輝的屁股有過光輝的業績,在中法合拍片《情人》里,他的屁股經常在觀眾的眼前晃來晃去,尤其在立體聲影院的寬銀幕上碩大無朋,被法國女人譽為「全世界最優美的屁股」,為中國人甚至亞洲人掙足了面子; ④屁股作為人體的一部分有著不可動搖的地位,一些重要人物的屁股尤其受到關註:「你的屁股坐到哪裡去了?」往往決定一個人的立場、仕途甚至命運; ⑤蠟筆小新總是把他的媽媽叫做「我們家的大屁股老太婆」,話語中充滿諷刺的貶義,而著名作家莫言的名作《豐乳肥臀》裡面,卻張揚了對於大屁股的類似宗教一般的崇拜,可見關於屁股的美感,也是有國籍的; ⑥靜止的屁股固然很美,扭動著的屁股則是更加亮麗的風景,在欣賞模特表演的時候,現場的觀眾目光停留在模特屁股上的時間遠遠超過需要展示的服裝本身。看電視的觀眾也絕對不會吃虧,因為有著好色的攝影師,他們的攝像機總是追隨著模特的抖動的胸部以及扭動的屁股; ⑦但是屁股被其主人重視的程度遠遠不夠,如果要選擇在乳房和屁股之間必須暴露一個,大部分的人會選擇犧牲屁股的利益,除非是象珍妮佛·洛佩茲這樣的暴露狂; ⑧屁股的美感被開發的較晚,乳房已經被細分為乳暈、乳溝這樣的矚目焦點,現在很多很多女士熱衷於穿低胸衣服意圖暴露自己的乳溝,而屁股溝子還是被包裹得嚴嚴實實; ⑨為什麼電影里的床戲部分大都選用男上女下式的體位(A片除外)?因為女主角希望藉助男主角的屁股來遮擋住自己的關鍵部位,比如說臉什麼的。 ⑩小孩子闖了禍,無論罪魁禍首是誰,倒霉的總是屁股。在中國古代,大人的屁股也經常被打擊,有很多道貌岸然的大臣,最終也逃不過被扒了褲子打屁股的命運,肉體上的疼痛倒在其次,精神方面的蹂躪是不可忍受的。 ①有時候很難分清楚頭和屁股,比如說:獨孤煙頭——就是煙屁屁嘛,有什麼好看的? ②屁股好看但是構造絕對簡單,沒有太多的神經血管經過,結果主人生病了以後,總是將各種注射葯物通過屁股注射到全身,小孩子打針總是又哭又叫,大人則默不作聲、談笑風生,也許成年必須以不再重視屁股的威嚴為代價? ③屁股很少受到武林人士的重視,有練鐵頭功的,有練鐵砂掌的,還有練鐵布衫的,就是沒有練鐵屁股功的。不過青城派的「屁股向後平沙落雁式」倒是填補了這一空白,雖然不太雅觀。 ④放屁這件事情其實跟屁股沒有一點關系,充其量因為屁股的特殊結構造成空氣流動不暢,產生各種各樣的聲音,讓主人很沒有面子,但是「響屁不臭」的道理誰都懂,看起來屁股還是有功勞的。 ⑤關於痔瘡,屁股有權保持沉默。 ⑥屁股是決定腦子的。屁股坐在什麼位置,腦子再去想什麼事情。你要是個老百姓,就不要以為自己可以決定(厥腚)打美國,等你當了領導核心的時候再說吧。(26028888)拉登就因為被人嘲笑屁股小,所以炸了…………(第n元素) ⑦屁股在我的記憶里,是窮苦大眾,從小沒少被笤帚和巴掌教育唉~那一段往事~~真是.......別攔我,我去給它上柱香先~(若冰) ⑧熱臉貼冷屁股,可見有時候屁股的架子還是很大的!(兼職殺手) ⑨屁股本身喜歡抽水馬桶嗎?這是一個問題。(沒落漁民) 這個問題只有屁股本身知道,太深奧了。(比大衛還大) ⑩偉大的無產階級詩人、左傾思想主義者、革命先驅白居易先生在他的作品《長恨歌》中曾經提到:漁陽屁股動地來,驚破霓裳羽衣曲。生動地表現了一萬多個屁股騎在馬上可以造成令反動帝王將相膽寒的局面。(燈芯青霞) ①屁股像蘋果。女人豐滿的屁股比胸部更讓男人想入非非。大人打小孩時最常見的就是打屁股,所以說屁股一直是被打率最高的。屁股也是人體曲線美不可或缺的一部分。(浪子雪影) ②我小時候做錯了事,我爸總打我一巴掌,(當然打的是屁股)對我說,以後做事情要多動動腦子,不要用屁股想事情。到現在我依然很笨,我不敢用頭想事情,因為我的頭已經很扁了,我怕他打我的頭。(廁所偉龍) ③屁股也很辛苦,走路要用力,坐著要受力,得了痔瘡,特別是內痔,更加慘,所以我們應該 「愛護屁股就象愛護自己的眼睛,用OO屁保儀」。(表叔)漢語其他說法:尻(kāo)、腚(dìng)。 西北五省的方言:溝子 屁股掛槍————保定。(當) 【屁股的歇後語】 雞屁股栓線——————扯蛋!(當 【屁股的方言】 俺東北納噶搭管「雞屁股」都叫「雞腚尖」。(當) 【直立行走的屁股】猴子的屁股是紅的,但是猴子肯定不願意。所以有一些具有前衛精神的猴子開始試圖直立行走,這樣一來紅紅的、有礙觀瞻的屁股就可以放在後面,只有必要的時候走到前台,招搖一下。這樣一來就非常科學,幾乎可以確認:人類以前的屁股絕對是紅的,否則為什麼非要用樹葉包裹起來呢?直到如今很多人還不知道自己的屁股已經不難看了,因為要欣賞自己的屁股,很難。起碼姿勢很難做。 【屁股的階級性】按照道理來說,屁股生來是平等的。但是事實卻遠非如此。農民的孩子大便之後用土坷垃擦一下就可以了,而貴族孩子的屁股卻被父母、僕人百般呵護,恨不得含在嘴裡舔一舔孩子的屁股。 【老虎的屁股】俗話說:「老虎的屁股,摸不得」,但是絕對不要以為有了這句話,老虎的其他部位就可以隨便摸,否則後果不堪設想。套用如今流行的一種說法:此俗話的解釋權歸xxxxxx公司所有。「老虎的屁股,摸不得」還經常用來形容一些職位很高、脾氣很大的領導,很多精明的下屬遵循這一守則戰戰兢兢,豈不知那個神聖的屁股已經被女秘書摸得天花亂墜、花枝亂顫。 【蟑螂的屁股】眾所周知,每人都有屁股,一般都只有一個屁股,而一些身體結構比較特殊的人呢。。。也只有一個屁股,很神奇吧??誰知道蟑螂有沒有屁股??(名蟑螂小強) 【關於屁股的反抗詞】呼機雖然是掛在屁股上面的,卻不是屁屁機!拜託以後不要叫錯。(當) 【屁股的委屈】屁股因為其特殊的地理位置總是讓人們產生不健康的聯想,然後歸為「黃色」的范疇,每當「掃黃打非」的時候屁股都是戰戰兢兢,惶惶不可終日。其實屁股一不參與色情,二不參與盜版,實在是守法的好典型。古典名著《三字經》說:「昔孟母,擇鄰處」,可以看出鄰居的重要性,可是屁股實在是沒有能力搬遷,只好忍氣吞聲,日復一日,年復一年。 【望瘋正傳的屁股】 第一:我是老虎屁股摸不得 第二:師傅師傅沒有屁股,徒弟徒弟沒有小弟 第三:黑~~眼~睛黑~頭~發黃屁~股~~永永遠遠是龍D傳人 第四:李逵殺虎捅了兩只虎的屁股 第五:成龍在紅番區里最讓人痛快的就是用鋼條抽了流氓甲的屁股 第六:望瘋在武松傳(二)刻意讓武松表演了一個臉部猙獰的高難度動作,合作的就是吃草的牛,頂得很兇~!~ 【關於屁股的廣告詞】 ①干我們這行的,整天不見天日,用了大寶,嘿!還真對得起咱這個屁股! ②想誇我的屁股白,就直說嘛! ③南極人褲衩,誰的屁股穿誰的屁股精神! ④好屁股,自己會說話!永林藍豹屁股! ⑤今年過節不收禮,收禮只收屁股白金! ⑥去屑不傷屁股,風影去屑洗屁股露! ⑦女人的屁股女人辦!寶寶的屁屁它來辦——尿不澌 ⑧見你就有好心情!~~~~~~非常屁股! 【說說屁股】 習慣上,人們把屁股劃為「黃色」一類,這是首先須要澄清的。它不是性器官,不直接承擔生育的義務。男人與女人屁股的差別,即所謂副性特徵,亦實在不很明顯,遠不及乳房,喉結,甚至頭發。之所以落到今天這樣一個不尷不尬的境地,完全是受生殖與排泄部門的株連。長期的雲遮霧障,背後搞小動作,神神秘秘鬼鬼祟祟缺乏透明度的黑箱作業,使它淪為淫穢、齷齪及骯臟的同「襠」,為正人君子所不齒。直到商品經濟大潮的沖擊,才漸漸掀開鐵幕,陸續有那麼一批扭啊扭地走到了前台。一經曝光,立即產生經濟效益,——盡管並不是每個人的屁股都有賣點。 效益最大最值錢的,當然是美女的屁股。其次是名人的屁股。再次才是重要人物的屁股。這人不一定出名,或名氣不大,但身居要津。他的屁股坐哪邊,屁股上有哪個家族的胎記,都可能左右局面。值得有志者緊緊盯著,詳寫起居注。 美女的屁股實在好看,也十分耐看。俊男也是如此。香港影星梁家輝脫演《情人》,他的屁股就風靡歐陸,把法國姑娘迷得七顛八倒,被譽為世界上「最優美的屁股」。法國姑娘想必是見過很多世面和很多屁股的,她們的評價該有相當的權威性。 起點小說《血迷宮》里的人物就叫尖『屁股』; 引用書中主角的一句,人生感悟:「尖屁股的命運,中國社會主義首先把矛頭指向國內的國民黨,宣稱革命救國(我們不是國民黨,所以不關我事!)————越南是上蒼賦予的靶子,把矛頭指向他們(我們不是越南人,所以不關我事!)————美國資本主義自我標榜為「世界第一強國」自稱中國共產黨『武裝奪取政權』玩弄軍隊謀取權力(我們不是共產黨,所以不關我事!)日本人都欺負中國人了(你們是不是中國人呢?)一些中國人的臉還不如人家的屁股爭氣。」 從前中國人認為,自己的臉眉清目秀,比洋人好看。洋人深目高鼻,看去總怪怪的不順眼。後來發明了美學,情勢倒轉,又覺得自己的臉反不如洋人的好看。該深的不深,該凸的不凸,山不是山,水不是水。難怪就有人,養成專看洋人臉色行事的癖好。……不料這一回,明星竟用屁股為中國人掙了面子,功勞不小。只不過擁戴這屁股的,也還是洋人。 民間有句歇後語,叫做「屁股上畫眉毛——好大的面子」。其意並不在混淆屁股與面子的區別,好像只短了兩條眉毛。而是說需要起來,二者不妨互相借用。臉不管用的時候,可以拿屁股當臉;屁股不夠用的時候,又盡管拿臉當屁股。反正手心手背都是肉,屁股面子都長了皮。 歷史的經驗證明,無論怎樣大的面子,也都大不過屁股。所以很多時候,屁股比面子更被人看得起,更讓人買帳……惟一技術上要過關,要畫得好「眉毛」,才拿得出手。 跟人臉「華麗的裝飾」和生動的表情相比,本色天然的屁股,不打啞謎,的確更能提供給讀者以「准確的信息」。尤其那些一闊就變的臉,那些表情虛偽、裝腔作勢的臉,那些打腫了充胖子的臉,真比屁股還難看,或者說不如乾脆去看屁股。因為屁股倒少有虛假的時候,看起來不讓人心裡堵得慌。 人們總以為,臉皮長得嫩。一個人大膽老臉,才被形容為「臉皮比屁股還厚」。其實誤解。生理學家告訴我們,人身上最細嫩的皮,長在屁股蛋上。屁股蛋得天獨厚(只是肉厚,皮並不特別的厚),深藏不露,韜光養晦,甘於寂寞又活得滋潤,偶爾還坐坐禪什麼的,豈有不保養得光滑細嫩的道理?臉不同,它拋頭露面,風光是風光,卻終日辛苦,既要袒受五官的刺激,又得做盡表情以表現七情六慾;還不免日曬雨淋,飽經風霜;男人把它當銅牆鐵壁,拿最利的刀刃去刮,女人則把它作為最捨得下劑量的化學葯品的試驗田。結果老得飛快。 屁股的美較為靜態和自然,卻並非完全沒有表情。欠一欠,撅一撅,翹一翹,拍一拍,聳一聳,扭一扭,抬一抬,磨一磨……這都是表情,比臉的動作熱烈又更微妙。人們為什麼老拿臉比屁股、拿屁股比臉?就是因為二者皆能創造表情。沒表情的屁股,僅僅只是屁股。除了生理功能,不會有什麼社會價值,更遑論創造經濟效益了。 早幾年,北京中國美術館舉辦「人體油畫大展」。一位模特兒跟鄰居吵架,鄰居恨恨地譏罵道:「只要老子高興,買你一百張光屁股的畫片來,貼得到處都是!」 被藝術家看中,畫成油畫,還出了印刷品,無疑是出類拔萃的屁股,美得很。到了惡鄰眼裡,卻大大地現了一回丑態。他要買一百張去張貼,當然不是弘揚藝術,而在於宣揚其丑(如果這是拍寫真集的瑪丹娜,她可高興死了)。有意思的是,丑和美的強烈反差,竟如此集中地體現在一個「光屁股」上,而不是乳房、腋窩、肚臍、腹股溝或生殖器。 蓋因為屁股是人身上的關鍵部位。它位置適中,承上啟下,能伸能屈,牽一筋而動全身;它線條簡潔明快,體積感強,渾然天成,一分為二;它給人充分的想像空間,可以朝上升華,也可以往下聯想,更能引導人「向前看」;它蘊含著原始的沖擊力與凝聚力,靜如處子動如猛虎,能攻善守,外柔內剛;它平時默默無聞不爭論,然厚積薄發,廣收博納,開腔必驚四座,一吐為快,盪氣回腸,遠勝巧言令色的「話的力量」;它豪放而又細膩,粗獷不失嫵媚,憨厚透出機敏,肅穆藏著戲謔,蓄狂傲於謙卑,寓偉大於平凡;它出糞便而不染,質本潔來還潔去,一條短褲掩風流。 藝術家畫屁股,與畫臉有很大的不同。臉一看就知道是誰,性別,年齡,經歷,貧富,身份……大致都能在一張臉上讀出來。羅中立畫《父親》,一眼就能從那張黝黑的臉膛上認出他是陝北的老農。畫屁股則屬於「純藝術」,或曰「為藝術的藝術」。因為我們不大可能光就一張屁股去辨認它的主人(除非跟模特兒吵過架的鄰居),不大可能確認它究竟是專制的還是非常民主的,是像鴿子一樣和平的還是像老鷹一樣兇猛的。它只有美醜之分,而美是藝術的真諦。 登上藝術的殿堂,還不是屁股所能發揮的最大功效。畢竟藝術史上,我們能見到的屁股仍遠不及臉多,不然「鄰居」也不會大驚小怪要買一百張來貼了。屁股最有力的一招是登上「寶座」。我們都知道,是好屁股放在哪兒都是好屁股,無論坐宮殿,坐監獄,或是坐在自由女神的火炬之下,都會本色不變。感受卻總歸不一樣。難道坐硬板凳的屁股,會和坐軟卧的屁股同樣愜意嗎?難道大雪天在西北黃土高坡的風寒中拉屎的屁股,會和星級賓館豪華套間的抽水馬桶上的屁股同樣快慰嗎?難道「把牢底坐穿」的屁股,會和坐部長交椅的屁股同樣理直氣壯嗎?屁股與屁股沒有什麼差別,但人與人的差別很大程度上取決於他的屁股。 然而也有風險。明代的朝廷時興「廷杖」,大臣犯了事,或一言不合冒犯了龍顏,一聲喝令,當眾扒下衣褲打屁股。不論職位多高,功勞多大,肚子里有無才學,這時候一概沒用,只看屁股上的肉厚也不厚。肉厚的打則由他去打,打完挺起身系好褲帶抖抖褲襠又是一條好漢,可以談笑凱歌還。頂不濟用點葯敷敷棒瘡,好好將息一向便了。肉不厚就有些麻煩,重則一命嗚乎;輕則落下個終生殘疾,「坐骨神經」什麼的,一輩子受用不完。 打打屁股,比動不動推出午門斬首,安全多了。缺點是人格上要受點污辱。本來峨冠博帶的很威武,忽然當眾肥白出一個屁股來,送爪牙們噼噼啪啪一頓排,這算什麼事兒?人身上哪兒不好打,惟耳光與屁股打起來不同凡響,都帶折辱的意思。也就是象徵意義大於傷害意義。當然「象徵」也是一種對心理的傷害。如果僅僅懲罰肉體,可以打頭、打腋、打腰,打脊樑骨,乃至打打下身,都能事半功倍。只是施刑者多為蛇蠍心腸如錦衣衛,動手往往過狠,拼出老命,將其安全系數降至最低點。「很多人在受刑時被立斃杖下,幸而得存者也在臀部留下了永久性的傷痕。」(黃仁宇《萬曆十五年》)這大概又可以引來作為「皇帝的本意是好的,壞就壞在下面的執行人」的明證。 中國人從小就練打屁股,這幾乎是每個家庭的必修課。上至皇子皇孫,下至平民百姓,沒打過屁股的都叫缺乏教養。及至成人,自然也就不怎麼把當堂脫褲子太當回事。有點兒怨懟,有點兒憤懣,但也有點兒光榮。明代專門有人靠廷杖獲取「忠直之臣」的名號而流芳百世的。三國時周瑜玩一招苦肉計,結果使本不怎麼出色的黃蓋名垂史冊。打黃蓋用的「脊杖」,即脫衣褲至露出尾脊而杖之,也就是打屁股。 李伯元《活地獄》第九回提到此事:從來州縣衙門掌刑的皂隸,這小板子打人,都是要預先操練熟的。有的雖然打得皮破血流,而骨肉不傷;亦有些下死的打,但見皮膚紅腫,而內里卻受傷甚重。有人說,凡為皂隸的,預先操練這打人的法子,是用一塊豆腐,擺在地下,拿小板子打上去,只准有響聲,不準打破;等到打完,里頭的豆腐都爛了,外面依舊是整整方方的一塊,絲毫不動,這方是第一把能手。凡是犯罪的人,曉得自己理屈,今日難免責打,不惜花錢給這掌刑的……。 《評書三國演義》第十四回《呂奉先乘夜襲徐州》講的是張飛酒後失徐州的事。事情起因是喝酒敬酒鬧的,曹豹不能喝,張飛非要敬,結果曹豹挨打。書中(139頁)說「頭一棍子下去,曹豹屁股上就腫起來了;二棍下去,血就濺出來了」。傳遞一個信息就是曹豹挨打的部位是屁股,而且曹豹還挺不禁打,還不如一個小校禁打。張飛親自動手打小校,「這一棍子下去,屁股就紅了;兩棍子下去,肉杠子就起來了;三棍子下去,血就竄出來了」。 在三國中最著名的挨打就是周瑜打黃蓋,一個願打,一個願挨。兩願意。這事在正史中不見記載,由《三國演義》流傳千古。周瑜「先叱左右將甘寧亂棒打出」,後「將黃蓋剝了衣服,拖翻在地,打了五十脊杖」。在《評書三國演義》中也是這種說法。 《水滸》好漢武松流配孟州,管營相公要打他一百板屁股當下馬威。他昂首道:「都不要你眾人鬧動,要打便打,也不要兜拖。我若是躲閃一棒的,不是好漢,從先打過的都不算,從新再打起。我若叫一聲,也不是好男子!要打便打毒些,不要人情棒兒,打我不快活。」真是血肉橫飛,方顯出英雄本色。 《紅樓夢》里,賈政打寶玉的屁股更精彩。尤其打過之後,女人們把寶玉圍起來疼愛的那一段情態,灌水的灌水,打扇的打扇,褪褲的褪褲,送葯的送葯: 寶玉……不覺心中大暢,將疼痛早丟在九霄雲外,心中自思:「我不過捱了幾下打,他們一個個就有這些憐惜悲感之態露出,令人可玩可觀,可憐可敬。」 綜觀中國的打屁股史,可以總結一點,都是地位高的打地位低的。長輩打晚輩,上級打下級,牢頭打犯人,官家打平民,皇帝打大臣,主人打奴僕等等。至於有的打出名氣,有的打出豪氣,有的打出千嬌百媚的情態來,那是始料未及的。而地位高的屁股,慢說是打,就是碰碰摸摸掐掐,也都不行。他是老虎,屁股摸不得。 地位越低,越重面子而不重屁股;地位越高,則越重屁股而不重面子。或許這樣說更合適:只有這看重屁股,捨得拿它去百打成鋼的,才會越來越有面子;只有不重面子,即不要臉的,其屁股才會越來越顯赫重要。 選我吧!

2、閉孔內肌試驗的介紹

閉孔內肌試驗是指腹部檢查的一項指標,主要同於判斷闌尾是否正常的一項輔助診斷方法。閉孔內肌肌腱向後穿經坐骨小孔,然後轉而行向外側止於轉子窩,這就是閉孔內肌。進行檢查時,病人仰卧位,使右髖和右大腿屈曲,將右髖和右膝均屈曲90°並半右股向內旋轉,引起右下腹痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內肌。

3、腰大肌試驗和閉孔內肌試驗是怎麼樣進行的?為什麼能幫助我們診斷盆位和盲腸後位的闌尾炎?

腰大肌試驗

後腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窩內的髂肌,在盆腔側壁還有閉孔內肌。這些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激時,也可出現肌緊張和疼痛症狀。因其部位較深,無法直接觸診,可用間接的肌肉牽張試驗(腰大肌試驗)檢查該部位有無炎症發生。

1.方法一患者側卧位,下面一腿伸直,上面一腿(檢查側)屈髖屈膝。一手壓住骨盆的髂嵴處,以固定軀干不至後倒,另一手握住其小腿向後拉,使髖關節盡量後伸。如該側下腹部出現疼痛,即為陽性。 2.方法二患者仰卧,兩下肢伸直。如檢查右側,則囑患者抬起右下肢,同時檢查者用手稍向下壓以相對抗,如髂腰肌有炎症刺激現象,就會引起右下腹疼痛,即為試驗陽性。左側相同。

臨床意義

按「方法一」做,若試驗呈陽性,提示髂窩膿腫、淋巴結炎。右腹痛者說明患者患闌尾炎,闌尾位置較深,在盲腸後近腰大肌前方、盲腸後位及腹膜後位。按「方法二」做,若試驗呈陽性,提示髂腰肌有炎症刺激。

閉孔內肌試驗:

閉孔內肌肌腱向後穿經坐骨小孔,然後轉而行向外側止於轉子窩。閉孔內肌試驗是腹部檢查的一項指標,主要用於判斷闌尾是否正常的一項輔助診斷方法。進行檢查時,患者仰卧位,使右髖和右大腿屈曲,將右髖和右膝均屈曲90°並伴右股向內旋轉,引起右下腹痛者為陽性,提示闌尾靠近閉孔內肌。

檢查過程

閉孔內肌試驗是通過觸診的方法進行的,其過程如下。1.被檢查者應排尿後取低枕仰卧位,雙手自然置於身體兩側,兩腿屈起稍分開,腹肌放鬆,做深而均勻的腹式呼吸。2.檢查者立於被檢查者右側,前臂應與腹部表面在同一水平,檢查時手要溫暖,手法要輕柔。3.按順序觸診腹的各部。一般從左下腹開始,逆時針方向進行檢查。原則是由下而上、先左後右,從健康部位逐步移向病變區域。4.觸診時注意觀察被檢查者的反應與表情,對精神緊張或有痛苦者應給予安慰和解釋。

臨床意義

1.異常結果閉孔內肌試驗陽性提示可能患有急性闌尾炎。轉移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型臨床表現,因內臟轉位盲腸和闌尾位於右下腹時,出現轉移性右下腹痛也應考慮到急性闌尾炎的可能。關於初發疼痛的部位和轉移過程所需時間因人而異,但要注意約1/3的患者開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發作時,因此無轉移性右下腹痛不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結合其他症狀和體征綜合判斷。其他可有惡心、嘔吐等胃腸道症狀。早期可無發熱,當闌尾化膿壞死或穿孔後即有明顯的發熱和其他全身中毒症狀。2.需要檢查的人群老年女性、消瘦,以往可能有類似發作史、多次妊娠分娩史、習慣性便秘等病史的患者應進行本檢查,本檢查也是急性闌尾炎患者的常規體檢項目。

4、閉孔內肌試驗的臨床意義

異常結果:閉孔內肌試驗陽性示可能患有急性闌尾炎。轉移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型臨床表現,因內臟轉位盲腸和闌尾位於左下腹時,出現轉移性左下腹痛也應考慮到左側闌尾炎的可能。關於初發疼痛的部位和轉移過程所需時間,因人而異但要注意約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發作時,因此無轉移性右下腹痛不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結合其他症狀和體征綜合判斷。其它可有惡心嘔吐等胃腸道症狀。早期可無發熱,當闌尾化膿壞死或穿孔後即有明顯的發熱和其它全身中毒症狀。 需要檢查的人群:老年女性、消瘦,以往可能有類似發作史、多次妊娠分娩史、習慣性便秘等病史的病人應進行檢查,此檢查也是常規體檢的項目。急性闌尾炎患者。

5、結腸充氣試驗和腰大肌實驗都怎麼做?

這兩個實驗都是闌尾炎診斷中所需要做的查體。結腸充氣實驗:以左手壓下闌尾點(Mcburney's點),然後右手按壓左側結腸區,如果按壓後引起闌尾點疼痛,則證明為陽性。腰大肌實驗:患者取左側卧位,左下肢微曲,右下肢伸直,將伸直的右下肢向後伸展,如引起闌尾點疼痛,則為陽性,提示闌尾位置靠後。

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