1、腰大肌試驗和閉孔內肌試驗是怎麼樣進行的？為什麼能幫助我們診斷盆位和盲腸後位的闌尾炎？
腰大肌試驗
後腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窩內的髂肌，在盆腔側壁還有閉孔內肌。這些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激時，也可出現肌緊張和疼痛症狀。因其部位較深，無法直接觸診，可用間接的肌肉牽張試驗（腰大肌試驗）檢查該部位有無炎症發生。
1.方法一患者側卧位，下面一腿伸直，上面一腿(檢查側)屈髖屈膝。一手壓住骨盆的髂嵴處，以固定軀干不至後倒，另一手握住其小腿向後拉，使髖關節盡量後伸。如該側下腹部出現疼痛，即為陽性。 2.方法二患者仰卧，兩下肢伸直。如檢查右側，則囑患者抬起右下肢，同時檢查者用手稍向下壓以相對抗，如髂腰肌有炎症刺激現象，就會引起右下腹疼痛，即為試驗陽性。左側相同。臨床意義按「方法一」做，若試驗呈陽性，提示髂窩膿腫、淋巴結炎。右腹痛者說明患者患闌尾炎，闌尾位置較深，在盲腸後近腰大肌前方、盲腸後位及腹膜後位。按「方法二」做，若試驗呈陽性，提示髂腰肌有炎症刺激。
閉孔內肌試驗:
閉孔內肌肌腱向後穿經坐骨小孔，然後轉而行向外側止於轉子窩。閉孔內肌試驗是腹部檢查的一項指標，主要用於判斷闌尾是否正常的一項輔助診斷方法。進行檢查時，患者仰卧位，使右髖和右大腿屈曲，將右髖和右膝均屈曲90°並伴右股向內旋轉，引起右下腹痛者為陽性，提示闌尾靠近閉孔內肌。
檢查過程閉孔內肌試驗是通過觸診的方法進行的，其過程如下。1.被檢查者應排尿後取低枕仰卧位，雙手自然置於身體兩側，兩腿屈起稍分開，腹肌放鬆，做深而均勻的腹式呼吸。2.檢查者立於被檢查者右側，前臂應與腹部表面在同一水平，檢查時手要溫暖，手法要輕柔。3.按順序觸診腹的各部。一般從左下腹開始，逆時針方向進行檢查。原則是由下而上、先左後右，從健康部位逐步移向病變區域。4.觸診時注意觀察被檢查者的反應與表情，對精神緊張或有痛苦者應給予安慰和解釋。
臨床意義1.異常結果閉孔內肌試驗陽性提示可能患有急性闌尾炎。轉移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型臨床表現，因內臟轉位盲腸和闌尾位於右下腹時，出現轉移性右下腹痛也應考慮到急性闌尾炎的可能。關於初發疼痛的部位和轉移過程所需時間因人而異，但要注意約1/3的患者開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發作時，因此無轉移性右下腹痛不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結合其他症狀和體征綜合判斷。其他可有惡心、嘔吐等胃腸道症狀。早期可無發熱，當闌尾化膿壞死或穿孔後即有明顯的發熱和其他全身中毒症狀。2.需要檢查的人群老年女性、消瘦，以往可能有類似發作史、多次妊娠分娩史、習慣性便秘等病史的患者應進行本檢查，本檢查也是急性闌尾炎患者的常規體檢項目。
2、結腸充氣試驗和腰大肌實驗都怎麼做？
這兩個實驗都是闌尾炎診斷中所需要做的查體。結腸充氣實驗：以左手壓下闌尾點（Mcburney's點），然後右手按壓左側結腸區，如果按壓後引起闌尾點疼痛，則證明為陽性。腰大肌實驗：患者取左側卧位，左下肢微曲，右下肢伸直，將伸直的右下肢向後伸展，如引起闌尾點疼痛，則為陽性，提示闌尾位置靠後。
3、怎麼樣會得瀾尾閹如題 謝謝了
闌尾是一個退化器官，當有異物（結石、食物殘渣、蛔蟲）落入時，就可能會發炎。
4、股骨頭壞死早期的典型症狀(有經驗的醫師進)
在早期股骨頭壞死的症狀中，有膝蓋疼的特徵，還可能伴有臀部外側放射性疼痛，且疼痛為漸行性，也就是說，逐漸增強，並有從陣痛向持續性疼痛轉變的趨勢。早期股骨頭壞死的症狀很難在X光片上發現，所以，容易被忽略不見。hui!
5、請問闌尾炎的症狀是什麼樣子的？
闌尾炎的症狀如下： 全身症狀：初期有乏力頭痛炎症加重時可有發熱等全身中毒症狀體溫多在.5-39℃之間化膿性壞疽性闌尾炎或腹膜炎時可出現畏寒高熱體溫可達39℃-40℃以上 體征： 1強迫體位：病人來診時常見彎腰行走且往往以雙手按在右下腹部在床上平卧時其右髖關節常呈屈曲位 2腹膜刺激徵象：有腹肌緊張反跳痛(Blumberg征)和腸鳴音減弱或消失等這是壁層腹膜受到炎性刺激的一種防禦反應常提示闌尾炎已發展到化膿壞疽或穿孔的階段但小兒老人孕婦肥胖虛弱病人或盲腸後位闌尾炎時腹膜刺激徵象可不明顯轉移性右下腹疼痛，壓痛，反跳痛，腹壁肌緊張（呈板狀腹）闌尾周圍膿腫形成時右下腹可觸到有觸痛的包塊 3其它體征：(一）結腸充氣試驗(Rovsing試驗)：用一手壓住左下腹部降結腸部再用另手反復壓迫近側結腸部結腸內積氣即可傳至盲腸和闌尾部位引起右下腹痛感者為陽性 (二)腰大肌試驗：左側卧位後將右下肢向後過伸引起右下腹痛者為陽性說明闌尾位置較深或在盲腸後位靠近腰大肌處 (三)閉孔內肌試驗：仰卧位將右髖和右膝均屈曲90°並半右股向內旋轉如引起右下腹痛者為陽性提示闌尾位置較低靠近閉孔內肌 (四)直腸指診：當闌尾位於盆腔或炎症已波及盆腔時直腸指診有直腸右前方的觸痛如發生盆腔膿腫時可觸及痛性腫塊 4輔助檢查：血液白細胞總數和中性白細胞數可輕度或中度增加大便和尿常規可基本正常胸部透視可排除右側胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體可排除其它外科急腹症的存在右下腹B超檢查了解有無炎性包塊對判斷病程和決定手術有一定幫助
6、2015考研西醫綜合答案什麼時候出
2015年考研將於今日正式結束，
——外科學部分的題目，請參考！
77 下列腹部切口中，切口疝發生率最高的是：
A.經腹直肌切口 B.旁正中切口
C.沿肋緣斜切口 D.麥氏切口
考察要點：
腹外疝，好發切口疝的腹部切口
78 女性 60歲右下支內側靜脈迂曲，伴酸脹。查體：pratt實驗陽性，臨床意義：
A. 下肢深靜脈血栓形成 B.隱-股靜脈瓣功能不全
C. 交通支瓣膜功能不全 D.原發性下肢功能不全
考察要點：
血管外科：各類診斷實驗的臨床意義，重點掌握perthes實驗(深靜脈通暢實驗),trendelenburg(大隱靜脈瓣膜功能試驗),pratt(交通經脈瓣膜功能試驗)
79 篩選原發性肝癌，首選的影像學檢查：
A.選擇性腹腔動脈造影 B.增強CT
C.MRI D.B超
考察要點：
篩選實質器官癌症首選的影像學檢查：一般首選B超，B超判定不清楚可選CT
80 確定早期胃癌的主要指標：
A.侵犯深度 B.腫瘤直徑
C.生長方式 D.是否淋巴轉移
考察要點：
判定早期胃癌的指標為浸潤深度，一般早期胃癌就可有淋巴轉移。
81.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是
A.右下腹固定壓痛 B.腰大肌試驗陽性
C.結腸充氣試驗陽性 D. 閉孔內肌試驗陽性
考察要點：
闌尾炎最重要的體征，以及常用於檢查闌尾炎的試驗種類
82 男 46歲，右耳有圓形腫物3年，直徑1cm，腫物表面可見一小黑點，基底活動，曾有紅腫史，應診斷為:
A.淋巴結炎 B.血管瘤
C.皮脂腺囊腫 D.皮樣囊腫
考察要點：
皮脂腺囊腫，淋巴結炎，血管瘤，皮樣囊腫的形態學
83.乳腺癌最常見的部位是
A. 外上象限 B.外下象限
C. 內下象限 D.內上象限
考察要點：
乳腺癌的好發部位
84.胰頭癌常見首發表現
A.上腹部隱痛 B.脂肪瀉
C.黃疸 D.貧血
考察要點：
胰頭癌常見的表現，需與壺腹癌相鑒別
85.男，23歲，右腹股溝可復性包塊2年，查體：腫塊還納後，壓迫內環口不復出，無壓痛，術中最可能發現：
A.疝內容物常為大網膜 B.直疝三角部壁薄
C.疝囊頸位於腹壁下動脈外側 D.盲腸組成疝囊壁一部分
考察要點：
腹外科：疝，直疝與斜疝的區別
86.男性，64歲，排便習慣改變，便血2個月，首選：
A.鋇劑灌腸 B.直腸指診
C.直腸鏡 D.纖維腸鏡
考察要點：
直腸癌首選檢查是什麼
87.男性，60歲，黃疸，尿色變深，皮膚瘙癢2周，查體：T36.5 皮膚鞏膜黃染，右上腹無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下運動，腫塊最可能為：
A.膽總管囊腫 B.肝臟下緣
C.膽囊 D.胰頭部腫瘤
考察要點：
壺腹癌的解剖位置和常見的臨床表現
88.不屬於腓總神經損失的臨床表現：
A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.馬蹄內翻足
C.小腿前內側區感覺障礙 D.行走困難，呈跨越步態