1、急性腰扭傷如何治療
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2、腰大肌損傷則么治療
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3、腰肌勞損的最佳治療方法有哪些？
4、腰部肌肉扭傷如何治療？
急性腰部扭傷是指因各種突然刺激所造成的腰部軟血組織損傷，又稱「扭腰、閃腰」等。臨床上極易見到，是一種常見病、多發病，如不及時進行按摩手法治療處理，易轉變成為頑固的慢性腰肌勞損。筆者將對本病的一般臨床資料、臨床表現、臨床檢查、診斷、治療手法等內容進行介紹：?
一、 一般臨床資料?
腰部脊柱是一根獨立的支柱，承擔著人體60%以上的重力，從事著復雜的運動，附近只有一些肌肉、筋膜和韌帶，無骨形結構的保護，故在持重和各種運動中，極易受到損傷。?
二、臨床表現?
傷情較重者隨即可見腰部劇痛、坐卧、翻身困難，甚至不能起床，咳嗽，打噴嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在發病時，腰部疼痛並不十分劇烈仍能工作數小時或數日後才覺痛感逐漸加重，類似患者極易轉為慢性腰肌勞損。?
三、臨床檢查與診斷?
在檢查時可見下列體征：?
1．壓痛點。絕大多數患者有明顯的壓痛點，一般痛點位於損傷部位。?
2．肌痙孿。主要位於骶脊肌、臀大肌。俯卧時肌肉稍感松軟，用手指按壓時產生肌痙孿。 ?
3．脊柱生理曲度改變。因疼痛可引起肌肉保護性痙孿，這時，不對稱的肌痙孿可引起脊柱向患側傾斜，屬於暫時性生理改變。一般情況下，多見於單側發病。?
4．X線拍片檢查常無異提示。根據以上檢查可將本病診斷為急性腰部扭傷。?
四、臨床治療與手法?
1． 治療原則：舒經通絡、治血散於、解痙鎮痛。?
2． 施術部位：病變局部（腰部）及其壓痛點。?
3． 主要手法：推、按、揉、撥、振動等。?
4． 取穴：扭傷、人中、腎俞、壓痛點、大腸俞、環跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、昆侖等，可加用關元、氣海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5． 操作順序：俯卧位，側卧位，正坐位。?
6． 操作時間：每次20分鍾即可，不宜太長，以免造成新的損傷。?
治療手法刺激量：推按要輕，撥揉稍重，振動要緩，穴位刺激由輕到重。?
五、臨床手法介紹?
在臨床上，筆者對本病進行了長時間的觀察與總結。認為急性腰部扭傷症發病急，見效快，只要治療及時不易復發，但要囑咐患者注意保護腰部鍛煉。?
因急性腰肌扭傷的病因多來自於外力，在治療手法上不宜極強的刺激，其原因是本病的主要特徵是劇痛，如在此時採用強烈推拿刺激，會使局部肌肉組織韌帶的緊張度增大。患者因劇痛而失去配合。?
在治療中應根據患者不同反應來進行分類治療。?
1．對較重者治療手法：?
（1） 患者仰卧位，採用點穴按摩通氣法，先按揉人中穴，以安神調整血壓減輕患者思想壓力。點按關元、氣海從通利中焦氣血，減輕腰部劇痛。按壓足三里，以調整病後飲食，改善消化，順腸通便。最後按壓扭傷穴（穴位位於陽池與曲池的連線上四分之一處），如患者是左側腰痛，則取穴右側。按時可詢問有何反應，並令其做輕微挺腹運動，完後便即感輕松 。?
（2） 患者俯卧位。採用推揉分撥理筋法：令患者全身放鬆，術者立於其旁，用於掌或拇指推揉壓痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，緩解疼痛。手法由上而下，反復數遍。此時觸摸可觸感到腰肌松軟。取穴：大腸俞、腎俞、壓痛點等，進一步促進血液循環，緩沖肌痙孿。
（3） 俯卧位。採用壓腰部痛點法以解筋鎮痛，理氣。在患者壓痛點上，雙掌重疊，反復振 顫，隨病人深呼吸向下垂直壓（呼氣時壓正，吸氣時抬起）。?
（4） 俯卧位。採用對抗牽引按摩法，以舒筋止痛加強活動度，請助手幫助固定兩腋下，術者雙手分別握其下肢術部向健側偏斜，緩緩撥伸，牽引，持續一至兩分鍾後，也就是最大限度時猛牽一下，然後按摩腰部，點環跳，殷門、委中、承山等穴，以防止軟組織粘連，迅速恢復腰肌彈性。?
（5） 側卧位。採用捏拿腰肌蹬腿法，以放鬆肌肉，增強運動。術者立於其後，雙手捏拿腰部肌肉。此時，令患者蹬腿，如上述手法，作用明顯，患者即可迅速進入運動配合狀態。
（6） 正坐位。採用提拿肩頸理氣法，以寬胸理氣，消除緊張。術者立於其後，雙手提拿肩頸，後點穴曲池。此時患者自覺輕松。
2．對於發病疼痛不明顯後則加重者，則可採用下列手法操作。
（1） 俯卧位，採用推揉分撥理筋法，令患者放鬆，用雙掌或拇指從壓痛點周圍推揉至壓痛處後加用滾法在骶脊肌順肌纖維方向來回往返數遍，配合腰部後伸活動運動。腰部後伸活動幅度由小到大，手法由輕而重，以促進局部氣血暢通，緩解疼痛。?
（2） 俯卧位。採用捏拿腰部運動法，以解於鎮痛。術者立於其旁，用掌根或多指相應用力，對抗，捏拿患者腰兩側，並令其晃動骶跨部，詢問腰部有無痛感，如有痛感，則停止，轉為晃動雙肩部，以通理氣血，促進運動恢復。?
（3） 俯卧位，採用拍打振動理氣法，以解筋鎮痛。術者令患者用力，並咳嗽。在此時，用雙掌空拳拍打壓痛點數次，患者即可感到松馳。後點環跳、殷門、委中、承山、昆侖等穴。
（4） 仰卧位。採用屈膝屈髖動腰法，以加大活動度，迅速恢復運動。術者立於其旁，助患者均勻呼吸，用一手托住患者雙腿，另一手固定患側肩部，做屈膝屈髖，上下迴旋活動，點陽陵泉、足三里穴。?
（5） 正坐位。採用提拿肩頸理氣法，以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後，雙手相應用力，提拿肩頸理氣法，以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後，雙手
5、急性腰扭傷的治療方法注意事項是怎樣的？
治療方法
1.推拿治療
〈1〉取俯卧位，先用兩手拇指按壓委中穴，使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指，自上而下沿豎脊肌旋推3~5次。在壓痛點部行橫向彈撥，手法以患者能耐受為度。
〈2〉取左右側俯位，作腰部斜搬法（但用力不宜過猛）。
〈3〉搬後取掌振顫法，放鬆腰部肌肉。
〈4〉如為骶髂關節半脫位，在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法，使其復位。治療後當卧硬板床休息3~5天。
2.中葯治療
〈1〉內服中華跌打丸或活血止痛散。〈2〉外敷葯方：伸筋草30g、透骨草30g、威靈仙20g、姜黃15g、大黃15g、生乳沒各10g、蘇木2.0g。
將上葯裝入布袋，用白酒3兩將葯浸潤封布袋內，上鍋蒸20分鍾，取出，待溫度適宜敷於患處。
注意事項
1.應隨時注意調整姿勢，變換體位，減少病灶損傷。
2.睡床、座椅等不宜過軟。平時堅持腰背肌功能鍛煉。
3腰部一旦損傷，應卧硬板床休息，積極治療，防止形成慢性疾患。
6、急性腰扭傷後該怎麼治療？
急性腰扭傷是由於扭腰、彎腰和過伸腰時，以及提舉重物等活動時，所造成腰部肌肉、聲速呼關節的過度牽拉，扭轉而引起的損傷，此病發好於腰部。傷後立即出現腰背劇痛，腰肌緊張和痙攣，腰椎各方向活動有明顯限制，有時局部壓痛明顯。那腰扭傷後該怎麼辦呢?對於急性腰扭傷要注意卧床休息，嚴重者，可作理療、推拿、熱敷等，當急性疼痛減輕後，誚逐漸鍛煉腰部肌肉，能促進組織的修復和癒合。防止粘連和肌肉萎縮。具體的腰部功能鍛煉方法如下：① 仰卧位背伸肌鍛煉：A、五點支撐法：取仰卧位，雙側屈肘、屈膝，以頭、雙足、雙肘五點作支撐，用力將腰拱起(亦可用雙手掌托腰拱起)，反復練習。B、三點支撐法：經五點支撐鍛煉後，腰部肌肉較好者可把雙臂置於胸前，以頭及雙足三點作支撐，用力作拱腰鍛煉，反復多次。C、四點支撐法：即在前者的基礎上，以雙手、雙足四點支撐作拱橋式鍛煉，反復多次。② 俯卧位鍛煉：A、抬頭插胸伸臂俯卧，兩上肢緊貼於軀干兩側伸直，作抬頭挺胸，反復操練。B、伸直抬雙腿：基本姿勢同前，將抬頭挺胸改為伸直抬雙腿，反復操練。C、抬頭挺胸抬腿(又稱飛燕式)：結合前兩者，以腹部著床，頭、手胸及兩下肢一起上抬，反復多次。③ 腰部迴旋運動：雙足分開與肩同寬站立，雙手叉腰，腰部作順時針及逆時針方向交替旋轉，旋轉由慢到快，由小到大，反復進行。
7、治療急性腰扭傷的方法有哪些？
1.推拿治療
〈1〉取俯卧位，先用兩手拇指按壓委中穴，使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指，自上而下沿豎脊肌旋推3～5次。在壓痛點部行橫向彈撥，手法以患者能耐受為度。
〈2〉取左右側俯位，作腰部斜搬法(但用力不宜過猛)。
〈3〉搬後取掌振顫法，放鬆腰部肌肉。
〈4〉如為骶髂關節半脫位，在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法，使其復位。治療後當卧硬板床休息3～5天。
2.中葯治療
〈1〉內服中華跌打丸或活血止痛散。〈2〉外敷葯方：伸筋草30g、透骨草30g、威靈仙20g、姜黃15g、大黃15g、生乳沒各10g、蘇木20g。
將上葯裝入布袋，用白酒3兩將葯浸潤封布袋內，上鍋蒸20分鍾，取出，待溫度適宜敷於患處。