1、腰部損傷有何臨床表現?
腰部損傷主要有兩種
1.腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉、韌帶遭受牽制所致,故損傷較輕。
2.腰挫裂傷是較為嚴重的損傷,如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當,造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關節與關節囊的損傷和撕裂。
臨床表現:
患者傷後立即出現腰部疼痛,呈持續性劇痛,次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴重;也有的只是輕微扭轉一下腰部,當時並無明顯痛感,但休息後次日感到腰部疼痛。腰部活動受限,不能挺直,俯、仰、扭轉感困難,咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立時往往用手扶住腰部,坐位時用雙手撐於椅子,以減輕疼痛。腰肌扭傷後一側或兩側當即發生疼痛;有時可以受傷後半天或隔夜才出現疼痛、腰部活動受阻,靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯,但無淤血現象。
鑒別診斷:
1.腰肌扭傷腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大,其主要作用在於維持身體的姿勢。坐位或立位時,腰背部肌肉無時不在收縮,以抵抗重力作用於頭、脊柱、肋骨、骨盆,不僅控制前屈時身體向下傳達的重力,且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起損傷。其好發部位以骶骨附著點處最常見,其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著處,而位於肌腹中部的撕裂則較少見。
2.棘上韌帶損傷棘上韌帶是附著在各椎骨棘突上的索狀纖維組織,表面與皮膚相連,起保持軀干直立姿勢,以及限制脊柱過度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大,但在腰5~骶1處常缺如或較為薄弱,而腰部活動范圍較大,故也易造成損傷。
3.棘間韌帶損傷棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間,位於棘上韌帶的深部,其腹側與黃韌帶相連,背側與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起,形成脊柱活動的強大約束。腰部屈伸動作使棘突分開和擠壓,棘間韌帶的纖維之間相互磨擦,日久可引起變性。在此基礎上,加之外傷因素,棘間韌帶可發生斷裂或鬆弛。
4.腰椎小關節紊亂每節腰椎均有三個關節,即兩個後滑膜關節和一個前椎間盤關節。相鄰椎體上下關節突的關節面相吻合,構成關節突關節,周圍被一層薄而堅的關節囊所包裹,可從事屈伸和旋轉運動,起著穩定脊柱和防止椎體滑移的作用。當腰部突然過度前屈並向一側旋轉時,可使關節突關節間隙變大,滑膜進入關節間隙,直腰時將滑膜嵌住,發生急性腰痛。
5.腰骶關節損傷人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤和小關節支撐在下半身上,腰骶部是整個脊柱中負重最大的部分。當脊柱發生屈曲、後伸和旋轉運動時,都作用於關節突關節上,而關節有關節囊、韌帶相連,允許一定的活動,但在過伸時遭到牽拉傷、撕裂和半脫位,導致腰骶關節損傷。另外,腰骶部的異常結構如隱性脊柱裂、腰椎骶化也是誘發因素。
2、腰肌勞損有哪些症狀?
腰肌勞損是很大的范疇,腰背部的疼痛不適,很多時候歸結為腰肌勞損。嚴格意義上,腰肌勞損是指腰背部肌肉超出了負重范圍,出現肌肉損傷,造成了局部的炎症反應,肌肉粘連的症狀。但是,現在臨床把很多的腰背部的筋膜炎,找不到原因的軟組織疼痛都歸為腰肌勞損。這類腰肌勞損需要適度的休養,定期的做理療、針灸,包括適度的康復性牽引,都是慢性的腰背部疼痛這類問題的解決方式。腰背肌肉的損傷還跟良好的生活習慣有關系。良好的姿勢、定期的體育鍛煉,對於保持腰背部的肌肉,包括腰背筋膜的完好狀態都是至關重要的。腰肌勞損的主要症狀是腰和腰骶部酸痛、脹痛反復發作,而且隨著勞累程度和氣候變化時輕時重,是臨床的常見多發病,根治較困難。
3、腰肌損傷,有什麼症狀?它引起的原因有哪些?該怎麼辦?
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4、腰肌勞損是什麼症狀?
病人常見症狀
腰肌勞損主要症狀有腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛,勞累時加重,休息時減輕。
其他可能症狀
患者不能堅持彎腰工作,腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部,少數患者腰部活動稍受限。
5、腰肌勞損的症狀有什麼?
腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷,是腰腿痛中最常見的疾病,又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等。患者多有腰部過勞或不同程度的外傷史。腰部酸痛,時輕時重,反復發作,勞累時加重,休息後減輕。彎腰工作困難,彎腰稍久則疼痛加重,常喜用雙手捶腰,以減輕疼痛。 檢查腰部外形多無異常,俯仰活動多無障礙。少數患者腰部活動稍受限並有壓痛,壓痛部位多在骶棘肌處、骶骨後面骶棘肌止點處,或髂骨嵴後部、腰椎橫突部。X線照片多無異常所見,少數患者可有骨質增生或脊柱畸形.
1、姿勢不良,用力過猛或突然外力打擊及彎腰搬重物時發生骶棘肌止點的撕裂傷。
2、在濕滑地面行走,失足滑倒或下樓梯時滑倒。
3、兩人搬抬重物勞動中配合不當,放下時動作先後不一致,或一人不慎滑手,致使他人腰肌無准備地強力收縮,引起扭傷。
4、推、舉、拉重物時,特別是用兩手舉起重物,均需要腰肌使用很大力量。
對該疾病預防是關鍵。平時要注意鍛煉身體,減少不必要的可能損傷腰肌的動作。如必須做某些涉及腰肌的動作時,應先做好充分的准備工作。這樣,發生腰肌損傷的可能性就可大大減少。
中醫治療腰肌勞損:在治療腰肌勞損這種肌肉損傷中醫有著幾千年的豐富經驗,{腰肌.骨放.醫tie]結合中醫醫學與現代人們高發疾病而製成的,是治療肌肉損傷和活血化瘀的良葯.
6、腰肌勞損的症狀有哪些?
腰肌勞損急性發作時,諸症明顯加重,可有明顯的肌痙攣,甚至出現腰脊柱側彎,下肢牽掣作痛等腰肌勞損的早期症狀,早期症狀以不能長期坐,會出現酸脹感和疼痛不適感,並且使得腰部的支撐力和穩定性降低。建議保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該「站如松,坐如鍾」,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。