1、腰扭傷有哪些症狀?
腰扭傷是在彎腰搬提物體,或扛抬重物,或久蹲突然站起,造成腰部肌肉強力收縮,從而引發的腰部肌肉、筋膜、韌帶、小關節囊、腰骶及骶髂關節等組織的損傷,可出現劇烈腰痛、腰肌緊張、活動受限等病症。本病常發於下腰部,以青壯年患者多見。
腰扭傷患者腰部劇痛,坐、卧、翻身等活動困難,咳嗽或深呼吸時疼痛加劇,甚至只能平卧,不能下床行走,或者扭閃腰後,疼痛並不劇烈,但數小時或隔日後,腰痛逐漸加劇。腰部可有明顯的或局限性的壓痛點,以及肌緊張度增強。嚴重者,可見腰脊柱有側彎改變。
腰扭傷患者應隨時注意調整姿勢,變換體位,減少病灶損傷。睡床、座椅等不宜過軟。平時堅持腰背肌功能鍛煉。腰部一旦損傷,應卧硬板床休息,積極治療,防止形成慢性疾患。
2、扭傷腰的問題
腰扭傷俗稱「閃腰」。一般人常在彎腰抬重物時突然閃到腰,希望各位要避免這類動作。急救重點在於保持舒適的姿勢休息及冷敷二項。 腰扭傷是起因於彎腰取重物時,腰部肌肉突然的拉扯所致。 腰扭傷時首先要保持舒適的姿勢,安靜休息。此時可弓腰伏在床上,但不可躺在太過松軟的床墊上。 應避免仰躺、雙腳伸直這種姿勢。這樣不但增加疼痛,更可能使腳部麻痹。 冷敷可減緩疼痛。所以不妨以濕毛巾冷敷腰部。 輕微的閃腰,只要休息個1—2天均可以自動痊癒。但若疼痛持續或愈來愈痛,則需盡早就醫(整形外科)。 此外,不單是筋肉疼痛,椎間盤突出也可能引起腰痛,所以腰痛時還是應到醫院檢查。 往醫院時,盡可能不要讓傷者走動。最好使傷者保持最舒服的姿勢,用車子送他去醫院。 1.休息:靜卧硬板床,腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋,使其少動安靜。雙手自抱雙膝,可以減輕疼痛。 2.導引:導引或針刺經外奇穴腰痛點。在手背側,當第二三及第上五掌骨之間,當腕橫紋與掌指關節中點處。一側二穴。導引或留針20分鍾,一日三次,同時令病人自伸屈和放置腰10次以上,鎮痛有顯效。 卧床休息壓痛點明顯者可用1%普魯卡因(或加入醋酸氫化可的松1毫升)作痛點封閉並輔以物理治療也可局部敷貼活血散瘀止痛膏葯症狀減輕後逐漸開始腰背肌鍛煉 腰扭傷可按如下方法處理: (1)停止工作、勞動,絕對卧床休息。應仰卧於硬板床上,床上墊一厚被、腰下墊一軟枕,可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。 (2)扭傷當天不要熱敷和推拿,以免局部血管擴張,發 生滲血和加重水腫。 24小時後,局部可用熱敷、推拿按摩、拔火槽等治療,或食鹽炒熱布包敷患處,或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米酒等塗抹、按揉患處,以促進局部的血液循環,調和氣血。骶部位的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織突然受到牽拉而超過其彈性限度所致的急性損傷。急性腰扭傷後可立即出現劇烈疼痛,甚至有腰部斷裂感。此時。腰部不敢活動,行走困難,嚴重者甚至卧床時不能翻身。腰部的疼痛為持續性的,咳嗽、打噴嚏、腹部用力等都 可使疼痛加劇。
3、腰部肌肉拉傷或腰部神經扭傷是什麼感覺
腰部肌肉拉傷了,腰部在站立時感到疼痛,特別在彎腰時更加疼痛感到針刺一般。而腰部神經扭傷,會引起下肢麻木,腰部也會疼痛。你已經拖了一個月了,還在疼痛。我見意你還是去醫院做一個CT檢查了。不要誤了病情了,願你早日康復了。
4、腰扭傷是什麼原因
腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的 ,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷 , 1- 2天內用冷毛巾作腰部濕敷 ,使破裂的小血管收縮止血 ,然後改用熱毛巾溫敷 ,促進血腫吸收 ,再採取以下治療方法 :
懸吊牽引法 :患者站在單杠或門框架下的矮凳上 ,雙手握住橫杠 ,雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直 ,利用身體重量懸吊牽引腰部 ,作前後擺和左右轉動。每天牽引 3- 5次 ,結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
伸腰牽引法 :患者仰卧床上 ,雙上肢伸直放鬆 ,若為單側腰痛者 ,痛側的髖、膝關節屈曲 ,借慣力猛力伸直下肢 ,以此來牽拉腰部 ,有時可聽到腰部發出響聲 ;若是雙側腰痛者 ,可交替進行 ,每次行 5- 10分鍾 ,每天行 3- 5次。
抱膝滾腰法 :仰卧 ,屈膝屈髖 ,雙手相扣抱於膝關節下 ,頭部盡量向雙膝靠攏 ,使脊柱內背部後凸 ,利用自身力量 ,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬 ,滾動 1- 2分鍾後 ,腰肌痙攣緩解 ,疼痛減輕 ,可加大滾動幅度 3- 5分鍾 ,此法適用於年老體弱者。
點按太沖穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴 (位於足背第 1、 2跖骨結合部之前的凹陷處 )約 3- 5分鍾 ,再點按另一側。點按時或點按後 ,前後、左右轉動腰部。
老人在日常生活中稍有不慎,如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時,由於用力不當或過猛,容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是,急性腰扭傷的頭3天最好卧床休息,因卧位可使腰部放鬆,而取坐位和立位時腰部處於負重狀態,疼痛不易緩解;必須睡硬板床,太松軟的床難以使脊柱保持正常位置,腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療,只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣,每次3~5分鍾;扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處,溫度以病人能耐得為限,每次持續20~30分鍾,早晚各一次;可在熱敷後外貼膏葯,或在腰部佩戴用松緊帶製作的腰帶,寬度約7~13厘米,以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。
(1)急性期必須卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是濕冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中葯治療,以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反復按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛煉,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。
食療提示
臨床上查不出器質性病變的腰痛患者,可選以下食療處方:
處方1枸杞葉燉豬腰豬腰2隻,枸杞葉150克。將豬腰洗凈切塊,與枸杞葉加水燉湯,加少許鹽調味食之。
處方2豬腰湯豬腰2隻(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和適量水煮熟,加點鹽及蔥姜調味服食。
處方3鱔魚湯黃鱔250克,洗凈切成段煮熟成湯,加蔥姜鹽調味後,吃魚喝湯。
腎虛腰痛食療處方:
處方1黑豆90克、核桃仁60克,豬腰2隻。將豬腰去筋膜與前兩味共煮熟服食。
處方2枸杞根120克,豬前腳蹄1隻。共燉湯食。
處方3黃鱔250克,精豬肉60克,將黃鱔去內臟洗凈切碎,同時切碎精豬肉,共放入碗內上籠蒸熟食用。
處方4核桃仁250克,板栗仁120克,共搗爛如泥為丸,每次9克,每日3次嚼吃。
急性腰扭傷處理
發生腰扭傷,要停止活動,立即休息。為了使腰部的肌肉放鬆,腰下可墊個薄點的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷以後,用熱敷療法較好,就是把大鹽、麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在腰部疼痛最厲害的地方,每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
急性腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷,1--2天內用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮止血,然後改用熱毛巾溫敷,促進血腫吸收,再採取以下治療方法:
1.懸吊牽引法
患者站在單杠或門框架下的矮凳上,雙手握住橫杠,雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,作前後擺和左右轉動。每天牽引3--5次,結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法
患者仰卧床上,雙上肢伸直放鬆,若為單側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次行5--10分鍾,每天行3--5次。
3.抱膝滾腰法
仰卧,屈膝屈髖,雙手相扣抱於膝關節下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內背部後凸,利用自身力量,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬,滾動1--2分鍾後,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大滾動幅度3--5分鍾,此法適用於年老體弱者。
4.點按太沖穴法
患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位於足背第1、2跖骨結合部
之前的凹陷處)約3--5分鍾,再點按另一側。點按時或點按後,前後、左右轉動腰部。
4)急性腰扭傷針刺、針灸法
1.針刺法
①取百會穴,常規皮膚消毒,病員俯伏坐位,用28號毫針斜刺入穴位,病員有酸脹感後大幅度上下提插,強刺激約1分鍾後,囑病員站起緩緩活動,運動腰部。如果仍然活動不了,5分鍾後,再強刺激一次,一般在刺激一次時腰部就有熱脹感覺,疼痛消失,功能改善,奏效後留針10分鍾,針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻,,以防出血。每日針刺1次,囑患者少活動,平卧硬板床休息。
②取懸鍾穴,即外踝尖上3寸,腓骨後緣,垂直刺入2--2.5寸,快速進針,強刺激,當病人局部感到酸麻脹時,囑病人作腰部大幅度活動,邊行針,邊活動。待腰痛明顯減輕後出針。每隔1--2日治療一次,一般2--3次後腰痛消失。
2.針灸法
取命門穴,以及雙側委中穴,用酒精將皮膚消毒後,用梅花針或三棱針將穴位處的皮膚刺破,在雙側委中穴上刺破皮膚上細小的表淺靜脈,用手擠壓出血。然後,立即用中等大小的4號玻璃火罐拔在這3個穴位上拔15分鍾至20分鍾。起罐時以每個穴位出血1--2毫升為宜。此方法隔日一次,一般患者經1--2次治療腰痛即可基本解除。
5)急性腰扭傷偏方、秘方。
1.取生薑洗凈切碎、搗爛絞汁於干凈容器內,然後加入大黃(研末)適量,調成軟膏狀,平攤於扭傷處,厚約0.5厘米,並覆蓋油紙或塑料布以保持濕潤,再加消毒紗布、膠布固定,每日一換,連用3--7日。
2.讓患者坐著。醫生坐於病人背後的小凳上,用拇指在患者腰部的骶棘肌上有節奏的由里向外地迴旋動作,但拇指必須緊貼病人的皮膚,使緊貼的皮膚隨手法而活動,而不是讓拇指在皮膚上移動摩擦。拇指推揉的用力方向,應與骶棘肌纖維方向垂直,以此松解腰肌痙攣。
3.取土鱉蟲7隻,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4.用紅花10克,雞蛋2個。將雞蛋打入碗內,放入紅花拌勻,用油炒熟(不加鹽),一次食完,每日1次,5天為1個療程。
5.取韭菜100克,搗爛敷患處,每日1次。
6.用土鱉蟲7隻,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
5、秘密通道是什麼短語
分析:短語「秘密通道、深入研究、庄嚴肅穆、腰肌扭傷」結構分別是偏正短語、偏正短語、並列短語、主謂短語.
A.戰斗里程(偏正短語) 慈祥目光(偏正短語) 紅得耀眼(後補短語) 前途無量(主謂短語);
B.蔚藍天空(偏正短語) 相差很遠(後補短語) 巍然高大(偏正短語) 紅日東升(主謂短語);
C.最後一課(偏正短語) 美麗溫柔(並列短語) 比他胖點(後補短語) 戰果輝煌(主謂短語);
D.光輝業績(偏正短語) 紛紛議論(偏正短語) 美觀大方(並列短語) 路途遙遠(主謂短語).
故選:D.
6、腰部肌肉扭傷如何治療?
急性腰部扭傷是指因各種突然刺激所造成的腰部軟血組織損傷,又稱「扭腰、閃腰」等。臨床上極易見到,是一種常見病、多發病,如不及時進行按摩手法治療處理,易轉變成為頑固的慢性腰肌勞損。筆者將對本病的一般臨床資料、臨床表現、臨床檢查、診斷、治療手法等內容進行介紹:?
一、 一般臨床資料?
腰部脊柱是一根獨立的支柱,承擔著人體60%以上的重力,從事著復雜的運動,附近只有一些肌肉、筋膜和韌帶,無骨形結構的保護,故在持重和各種運動中,極易受到損傷。?
二、臨床表現?
傷情較重者隨即可見腰部劇痛、坐卧、翻身困難,甚至不能起床,咳嗽,打噴嚏,深呼吸均感疼痛加重,另有一部分患者在發病時,腰部疼痛並不十分劇烈仍能工作數小時或數日後才覺痛感逐漸加重,類似患者極易轉為慢性腰肌勞損。?
三、臨床檢查與診斷?
在檢查時可見下列體征:?
1.壓痛點。絕大多數患者有明顯的壓痛點,一般痛點位於損傷部位。?
2.肌痙孿。主要位於骶脊肌、臀大肌。俯卧時肌肉稍感松軟,用手指按壓時產生肌痙孿。 ?
3.脊柱生理曲度改變。因疼痛可引起肌肉保護性痙孿,這時,不對稱的肌痙孿可引起脊柱向患側傾斜,屬於暫時性生理改變。一般情況下,多見於單側發病。?
4.X線拍片檢查常無異提示。根據以上檢查可將本病診斷為急性腰部扭傷。?
四、臨床治療與手法?
1. 治療原則:舒經通絡、治血散於、解痙鎮痛。?
2. 施術部位:病變局部(腰部)及其壓痛點。?
3. 主要手法:推、按、揉、撥、振動等。?
4. 取穴:扭傷、人中、腎俞、壓痛點、大腸俞、環跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、昆侖等,可加用關元、氣海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5. 操作順序:俯卧位,側卧位,正坐位。?
6. 操作時間:每次20分鍾即可,不宜太長,以免造成新的損傷。?
治療手法刺激量:推按要輕,撥揉稍重,振動要緩,穴位刺激由輕到重。?
五、臨床手法介紹?
在臨床上,筆者對本病進行了長時間的觀察與總結。認為急性腰部扭傷症發病急,見效快,只要治療及時不易復發,但要囑咐患者注意保護腰部鍛煉。?
因急性腰肌扭傷的病因多來自於外力,在治療手法上不宜極強的刺激,其原因是本病的主要特徵是劇痛,如在此時採用強烈推拿刺激,會使局部肌肉組織韌帶的緊張度增大。患者因劇痛而失去配合。?
在治療中應根據患者不同反應來進行分類治療。?
1.對較重者治療手法:?
(1) 患者仰卧位,採用點穴按摩通氣法,先按揉人中穴,以安神調整血壓減輕患者思想壓力。點按關元、氣海從通利中焦氣血,減輕腰部劇痛。按壓足三里,以調整病後飲食,改善消化,順腸通便。最後按壓扭傷穴(穴位位於陽池與曲池的連線上四分之一處),如患者是左側腰痛,則取穴右側。按時可詢問有何反應,並令其做輕微挺腹運動,完後便即感輕松 。?
(2) 患者俯卧位。採用推揉分撥理筋法:令患者全身放鬆,術者立於其旁,用於掌或拇指推揉壓痛部位,令其深呼吸,以解筋消於,緩解疼痛。手法由上而下,反復數遍。此時觸摸可觸感到腰肌松軟。取穴:大腸俞、腎俞、壓痛點等,進一步促進血液循環,緩沖肌痙孿。
(3) 俯卧位。採用壓腰部痛點法以解筋鎮痛,理氣。在患者壓痛點上,雙掌重疊,反復振 顫,隨病人深呼吸向下垂直壓(呼氣時壓正,吸氣時抬起)。?
(4) 俯卧位。採用對抗牽引按摩法,以舒筋止痛加強活動度,請助手幫助固定兩腋下,術者雙手分別握其下肢術部向健側偏斜,緩緩撥伸,牽引,持續一至兩分鍾後,也就是最大限度時猛牽一下,然後按摩腰部,點環跳,殷門、委中、承山等穴,以防止軟組織粘連,迅速恢復腰肌彈性。?
(5) 側卧位。採用捏拿腰肌蹬腿法,以放鬆肌肉,增強運動。術者立於其後,雙手捏拿腰部肌肉。此時,令患者蹬腿,如上述手法,作用明顯,患者即可迅速進入運動配合狀態。
(6) 正坐位。採用提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣,消除緊張。術者立於其後,雙手提拿肩頸,後點穴曲池。此時患者自覺輕松。
2.對於發病疼痛不明顯後則加重者,則可採用下列手法操作。
(1) 俯卧位,採用推揉分撥理筋法,令患者放鬆,用雙掌或拇指從壓痛點周圍推揉至壓痛處後加用滾法在骶脊肌順肌纖維方向來回往返數遍,配合腰部後伸活動運動。腰部後伸活動幅度由小到大,手法由輕而重,以促進局部氣血暢通,緩解疼痛。?
(2) 俯卧位。採用捏拿腰部運動法,以解於鎮痛。術者立於其旁,用掌根或多指相應用力,對抗,捏拿患者腰兩側,並令其晃動骶跨部,詢問腰部有無痛感,如有痛感,則停止,轉為晃動雙肩部,以通理氣血,促進運動恢復。?
(3) 俯卧位,採用拍打振動理氣法,以解筋鎮痛。術者令患者用力,並咳嗽。在此時,用雙掌空拳拍打壓痛點數次,患者即可感到松馳。後點環跳、殷門、委中、承山、昆侖等穴。
(4) 仰卧位。採用屈膝屈髖動腰法,以加大活動度,迅速恢復運動。術者立於其旁,助患者均勻呼吸,用一手托住患者雙腿,另一手固定患側肩部,做屈膝屈髖,上下迴旋活動,點陽陵泉、足三里穴。?
(5) 正坐位。採用提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後,雙手相應用力,提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後,雙手
7、急性腰扭傷的病歷怎麼寫
主訴:腰部疼痛XX天
體格檢查示:腰4棘突旁壓痛,過伸過曲痛(+),直腿抬高實驗(—)
X線檢查示:腰椎未見明確骨性異常
診斷:腰肌勞損
建議:腰背肌功能鍛煉、理療,避免腰部負重
8、腰扭傷和腰部肌肉扭傷有什麼區別?
腰扭傷一般是指腰椎小關節紊亂,腰肌勞損是指腰椎周圍軟組織損傷