1、急性闌尾炎的特殊體征是什麼
體征:
1.強迫體位:病人來診時常見彎腰行走,且往往以雙手按在右下腹部。在床上平卧時,其右髖關節常呈屈曲位。
2.右下腹壓痛:是急性闌尾炎常見的重要體征,壓痛點通常在麥氏點,可隨闌尾位置變異而7a6431333332613739改變,但壓痛點始終在一個固定的位置上。病變早期腹痛尚未轉移至右下腹時,壓痛已固定於右下腹部。當炎症擴散到闌尾以外時,壓痛范圍也隨之擴大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。
3.腹膜刺激徵象:有腹肌緊張、反跳痛(Blumberg征)和腸鳴音減弱或消失等,這是壁層腹膜受到炎性刺激的一種防禦反應,常提示闌尾炎已發展到化膿、壞疽或穿孔的階段。但小兒、老人、孕婦、肥胖、虛弱病人或盲腸後位闌尾炎時,腹膜刺激徵象可不明顯。
4.其它體征:(1)結腸充氣試驗(Rovsing試驗):用一手壓住左下腹部降結腸部,再用另手反復壓迫近側結腸部,結腸內積氣即可傳至盲腸和闌尾部位,引起右下腹痛感者為陽性。(2)腰大肌試驗:左側卧位後將右下肢向後過伸,引起右下腹痛者為陽性,說明闌尾位置較深或在盲腸後位靠近腰大肌處。(3)閉孔內肌試驗:仰卧位,將右髖和右膝均屈曲90°,並半右股向內旋轉,如引起右下腹痛者為陽性,提示闌尾位置較低,靠近閉孔內肌。(4)直腸指診:當闌尾位於盆腔或炎症已波及盆腔時,直腸指診有直腸右前方的觸痛。如發生盆腔膿腫時,可觸及痛性腫塊。
5.腹部包塊:闌尾周圍膿腫形成時,右下腹可觸到有觸痛的包塊。
6.皮膚感覺過敏:早期(尤其闌尾腔有梗阻時)可出現右下腹皮膚感覺過敏現象,范圍相當於第10~12胸髓節段神經支配區,位於右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區,也稱Sherren三角,它並不因闌尾位置不同而改變。如闌尾壞疽穿孔,則該三角區皮膚感覺過敏現象消失。
2、腰大肌疼半年
腰痛是一個癥候群,其原因有很多,除了脊柱原因引起的腰痛外 ,有些非脊柱因素導致的疾病也可伴有腰痛 ,如內臟器官引起的腰痛。但目前最為常見的是功能性腰痛,也叫姿勢性腰痛,是由於長期不良姿勢造成的慢性積累性損傷,最常見的是腰肌勞損.
臨床上多推薦按倒走療法,倒走一直被認為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰(腰椎前凸)的不合理姿勢,減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時,還能鍛煉自身肌肉,使慢性腰痛得到有效緩解和治療。
你可以試驗下倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走。
倒走時能強制人體重心後移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,時間越長越好,如果感覺症狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高後低的,和倒走原理相同,在有些三甲醫院可以買到。
3、游泳能鍛煉身體嗎?鍛煉什麼部位?我腰部肌肉拉傷,老損,能否得到鍛煉?
游泳是一項身體協調鍛煉的運動copy,但關鍵還在於掌握呼吸和肺活量。掌握好了這兩項就能強化人體循環。在游泳過程中身體各個部位由於肌百肉牽拉作用都能得到有效鍛煉,特別是腰部位於上體和下體的結合部更能強化腰部的力量和鍛煉腰部靈活性,使身體達度到最佳狀態。
4、腰大肌.·腰小肌·背腰最長肌的臨床意義
腰大肌、起自腰椎體側面及橫突。向下兩肌相合,經腹股溝韌帶深面,止於股骨小轉子。腰小肌起於胸椎12及腰1椎體側面作用分別是前屈、外旋髖關節,緊張髂筋膜。你說的背腰最長肌不知道是不是豎脊肌主要作用保持人體直立。希望能幫到你。
5、腰大肌試驗
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6、34歲的男人會腰肌勞損嗎
腰肌勞損大多是長期不良姿勢知造成的,比如久坐久站,頻繁彎腰等。因此,腰肌勞損康復,矯正姿勢是關鍵。腰肌勞損康復可以考慮使用負跟鞋,矯正不良姿勢,減輕腰椎壓力,從而可以達到預防和康復腰肌勞損的作用。判斷負道跟鞋是否有效可以做一個模擬試驗:赤足或者穿襪,前腳掌踩一本2厘米左右厚的書,腳跟著地,體驗時間以不超過自身耐受能力為宜,累了及時休息,少量多次多體驗一段專時間,看下腰部的症狀是否有減輕,疼痛是否有緩解。如果做這個體驗有幫助,穿負跟鞋會更好的,負跟鞋是國家認定的顯著科技進步,入編大屬學教材,成為醫學教科書內容。
7、腰肌的位置示意圖
腰大肌(Psoas major muscle),位於腰椎兩側的長肌,它大部分位於腰椎椎體與橫突之間的陷溝內,肌纖維以羽狀形式向外 下方排列走行,形成上下較細、中段較粗的類似紡錘狀的條形肌肉。
功能與鍛煉:腰大肌與髂肌一起合稱為髂腰肌。髂腰肌對大腿的前擺起重要作用。常採用正踢腿、負重高抬腿跑、懸垂舉腿、仰卧起坐等輔助練習發展髂腰肌的力量。
腰大肌受腰叢的肌支(T12~L4)支配。功能與鍛煉:腰大肌與髂肌一起合稱為髂腰肌。髂腰肌對大腿的前擺起重要作用。常採用正踢腿、負重高抬腿跑、懸垂舉腿、仰卧起坐等輔助練習發展髂腰肌的力量。腰大肌受腰叢的肌支(T12~L4)支配。
腰肌的位置示意圖如下圖所示:
(7)腰大肌試驗示意圖擴展資料:
腰肌勞損的臨床表現:
1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2、勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4、腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5、腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
8、結腸充氣試驗和腰大肌實驗都怎麼做?
這兩個實驗都是闌尾炎診斷中所需要做的查體。結腸充氣實驗:以左手壓下闌尾點(Mcburney's點),然後右手按壓左側結腸區,如果按壓後引起闌尾點疼痛,則證明為陽性。腰大肌實驗:患者取左側卧位,左下肢微曲,右下肢伸直,將伸直的右下肢向後伸展,如引起闌尾點疼痛,則為陽性,提示闌尾位置靠後。
9、急性闌尾炎的診斷
我們主要從下面三個方面給大家講一下急性闌尾炎的診斷依據:
1、轉移性右下腹痛
轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點,因內臟轉位盲腸和闌尾位於左下腹時,出現轉移性左下腹痛,也應考慮到左側闌尾炎的可能。關於初發疼痛的部位和轉移過程所需時間,因人而異。但要注意約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發作時,因此無轉移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結合其他症狀和體征綜合判斷。
2、必要的輔助檢查
白細胞總數和中性白細胞數可輕度或中度增加,大便和尿常規可基本正常。胸部透視可排除右側胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體等其它外科急腹症的存在。右下腹B超檢查,了解有無炎性包塊,對判斷病程和決定手術有一定幫助。
3、青年女性和有停經史的已婚婦女
對急性闌尾炎診斷有懷疑時,應請婦科會診以便排除宮外孕和卵巢濾泡破裂等疾病。
4、右下腹有固定的壓痛區和不同程度的腹膜刺激征
特別是急性闌尾炎早期,自覺腹痛尚未固定時,右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合並彌蔓性腹膜炎時,盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時為了掌握壓痛的確實部位,應該仔細的對全腹部進行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,並可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。
10、腰大肌實驗及閉孔內實驗呈陰性什麼意思
提示闌尾炎