1、帕金森怎麼治療最好?
帕金森病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病,通常患者可以出現靜止性震顫、肌肉僵直、步態和姿勢障礙等症狀,其一般會對運動系統、精神系統、神經系統等造成損害,引發腦部病變。因此在臨床上本病主要以葯物治療為主,可輔助電刺激,按摩針灸等中醫方式進行治療。
帕金森的治療:
1、治療時主要以對症治療為主,減輕病痛、延緩疾病發展,提高患者的生活質量。
2、葯物治療方面:治療帕金森病的葯物包括復方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽鹼能制劑和金剛烷胺等。常用葯物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、司來吉蘭、鹽酸普拉克索、恩他卡朋。
3、而手術治療方面則主要有兩種,神經核毀損術和腦深部電刺激術(DBS)。神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹後部(PVP)。
患者的飲食注意:
1、便秘的患者應多飲水、多進食富含纖維的食物。
2、適當的運動對於患者的功能恢復有一定的幫助。
3、早期患者日常生活可自理,至中期多數患者需要一定程度的幫助。
4、晚期患者日常生活需要照料,吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
5、在飲食上患者要平衡進食糖、蛋白質、脂肪、維生素食物,不偏食、細嚼漫咽,食物品種多樣化,防止便秘。
2、早泄怎麼治療?
多數患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉向其他方面如飲食、遊玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導致性慾減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早泄的治療應根據發病原因,選擇適當的治療方法。
1.心理治療
需要夫妻雙方協同,尤其妻子參與治療十分重要。對早泄的心理治療要取得患者妻子的配合。因為女方的誤解或者埋怨,會使男方的緊張、焦慮感上升,加重心理負擔。女方應持體諒、關懷的態度,給予言語及行為安慰,緩解男方的緊張心理,幫助其樹立治癒信心。應告知夫妻雙方:早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治癒疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治癒的。
2.行為方法指導
性感集中訓練療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睾丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練後再以女上位方式進行性交,仍採用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制後才射精。
(1)Semans技術訓練 即停頓與開始療法。由女方刺激陰莖至快要射精時,男方示意立即停止刺激,待射精預感完全消失後,再重新刺激,如此反復,直至男方能接受大量刺激,方允許最後射精。此方法可提高射精閾值,治療成功後,堅持每周進行一次控制性訓練。
(2)陰莖頭部擠捏法 又稱耐受訓練。在女方刺激陰莖至預感射精即將來臨時,女方把拇指指腹置於陰莖系帶部位,示指與中指指腹置於陰莖另一面冠狀溝緣的上下方,從前向後施加壓力,以男方能夠耐受為度,每次約3~4秒,可緩解射精的緊迫感,堅持治療3~6個月,可獲得持久穩定療效。
3.口服葯物治療
目前葯物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林和帕羅西汀;三環類抗抑鬱葯如氯米帕明和氟西汀等。但這些葯物均有一定的副作用,一定要在醫生指導下服用。
近年來應用選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑如達泊西汀等,取得較好療效。
4.局部用葯
主要為局部麻醉葯,可於性交前塗在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。外用葯物如1%達克羅寧溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝膠、3%氨基苯甲酸乙酯等。運用局部麻醉劑後,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗凈陰莖上的殘留葯物。需要注意的是,過分延長麻醉時間(30~45分鍾)可導致勃起消失,原因在於麻醉時間過長會使相當一部分人陰莖感覺麻木。如在房事前不徹底洗凈陰莖上的殘留葯物(不用避孕套的情況下),陰莖局部麻醉殘余物的擴散還可導致女方陰道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侶對局麻葯物過敏,則禁忌採用該治療方法。
5.經尿道給葯(MUSE)
也可用於早泄的治療。
6.陰莖背神經切斷術
此方法在國外仍處於試用階段。效果雖然在一定程度上被認定,但其安全性和有效性仍有待於研究。只適用於已婚的原發性早泄患者,而且患者必須已經接受過長期的葯物與心理、行為治療,且療效甚微者。對於通過葯物可以改善射精時間的患者或繼發性早泄患者,不考慮手術。
3、腰部疼痛怎麼回事?
之前有沒有?額,劇烈運動,然後引起肌肉拉傷,有沒有一部撞到哪裡?既然這么長長時間了,為什麼還不去醫院看一看?你覺得休息一下就會好嗎
4、筋膜炎有好的治療方法嗎?
目前來說筋膜炎沒有什麼特效的辦法,可以徹底治癒這個疾病和很多因素內有關系,比如說隨著年齡的容增長,一些退行性的病變,再有就是受涼,還有一些體力勞動者過度勞累導致的這種症狀,患者疼痛並且活動有一些還會受限,在治療方面主要就是減少活動,然後局部可以理療或者是使用一些活血的膏葯外用,注意休息,避免劇烈的運動,有一些疼痛嚴重的也可以酌情的注射,封閉來緩解症狀也是很好的。
5、跪求椎間盤突出如何治療?
一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。