腰方肌與腎

1、關於腎的問題

可以說「腎虧」是個有一定生活閱歷的中國人周知的病理術語，它與人們的日常生活緊密相關。然而，究竟什麼是「腎虧」？「腎虧」具體指什麼？主要有哪些見症？從現代科學知識來看，它包括了哪些情況？

中醫理論中，腎是一個非常特殊的臟器。古代醫家認為：父母兩精交媾，先成胚芽，然後便發育為「腎」，稟受於父母的先天之精（可近似地理解為今人所說的「遺傳基因」）即藏之於腎，故有「腎為先天之本」的說法。也許從五行學說中推導出（腎屬水、主冬、水下行而靜；冬則蟄藏），或受啟於它因，古醫家認為腎有司封藏的功能特點。這具體表現在將「精」（包括先天之精，也包括後天之精）密固於腎」中而為腎精，使這類維系生命的重要物質不致於無謂的耗損或流失，能發揮其促進生長、發育與生殖的功能，故有「腎主藏精，所藏之精主生長、發育與生殖」之說。封藏也表現在腎能協助肺的呼吸，使之不過於淺表，吸入之氣可納入腎中，這稱作「腎主納氣」。此外，與現代認識相一致，中醫理論強調「腎主小便」，小便是由腎中陽氣蒸騰體內津液，留下清的，濾出濁的，並將其暫貯於膀胱，階段性地排出體外來完成的。再加上脾肺等臟也參與了體內津液的輸布，但肺脾等臟的這一功能有賴於腎中陽氣的推動，故中醫理論中，腎調節並決定著體內津液代謝的平衡，而有「腎主水」之說。

除上述功能外，中醫理論認為「腰為腎之府」，腎的位置在於腰部，腰部的慢性傷損、疼痛常與腎有關。腎位於五臟最低位置，生殖器和肛門的病變常也與腎有關，踝膝關節等的某些症狀也反映了腎臟的狀態。此外，全身的骨、髓、脊髓、頭發、齒等都與腎所藏之精密切相關，因為是腎中所藏之精化生成「髓」，髓灌注在骨腔中以充養骨；充養和滋潤脊髓；並上注於腦而為腦髓；充養頭發；齒為骨之餘；齒亦與腎精息息相關。再者，耳朵與腎有著眾多特別緊密的聯系，遂有「腎開竅於耳」之說。

為了細化對腎的功能的認識，中醫理論又進一步區分出了腎中精氣（含腎精、腎氣）和腎陰、腎陽等具體概念。腎中所藏精氣可具體分作「腎精」、「腎氣」兩方面，兩者雖名稱上可清晰地區分，但功能上卻是相互依存、相互促進的，只是為了論述和臨床診治的方便，把它們的生理效用有意識地劃分開來。其中，腎精也可稱作「元陰」、「真陰」、「真水」，意指生命物質中最本質的部分，最精微的成分，它維系著生長、發育與生殖，控制著生命的關鍵過程。腎精虧虛主要表現為生長、發育與生殖的障礙或早衰等症。具體而言，在嬰幼兒，表現為生長發育遲緩，囟門遲閉，骨痿弱或軟骨病，站立行走皆遲，出牙遲。在少年中，表現為發育遲緩、障礙或出現遺傳性、先天性疾病等，有諸如動作遲鈍、語言謇遲，身材矮小，智力偏低下等症。青壯年中，除上述情況外，還可見性能力低下，生殖無能或早顯老態等，症可見性器發育不良、隱睾、死精、無精證、小子宮、先天性閉經，無排卵等及未老發鬢先白、牙齒脫落等。中老年人中則主要表現為較同齡人早老、或患有嚴重的體虛衰羸等，症見齒搖松動、發鬢盡白、耳鳴耳聾、健忘痴呆、骨質疏鬆、一派龍鍾老態。總之，腎精虧虛關涉到先天性、遺傳性疾病及生長發育與生殖障礙和早衰等。

腎氣理論上講，是人體根本之氣，類同於「元氣」，也稱作「元陽」、「真陽」、「真氣」。但習慣運用上，腎氣不足主要指腎氣的攝納作用減退，而非其廣泛的推動、激發和溫煦作用衰弱，後者通常歸在「腎陽虛」之列。

腎的功能首先是封藏，有固攝納藏各種生命物質的作用。這一功能低下，即稱腎氣虛，表現出攝納無力的特點。具體而言，又細分腎氣不固、腎不納氣兩種情形。兩者皆以腎氣攝納作用減退為主要機理，但起因、累及臟器和症狀表現不一。腎氣不固主要指對下部的固攝作用減退，從而表現出兩便、精液、白帶、月經及孕胎的異常。如腎氣不固，使膀胱失於約束，可見少兒遺尿，成人中的晝尿頻多（如部分尿崩症），尿後余瀝不凈（如前列腺肥大所致）、夜尿清長（現代所說的腎功能不全）、小便失禁等；也可使後竅失約，症見大便滑脫、或久泄不止，或大便失禁。在男子，還可使精室關闌無力，表現為遺精頻作，早泄滑精等。在女子，或表現為白帶清稀，狀如水樣，量多不止，或表現為月經淋漏、經行期長，量少卻淋漓不凈；或表現為孕婦的胎元不固，習慣性流產等。還有必要強調指出的是上述症狀起因復雜，只有那些持續較久，並伴有腰膝竣軟、舌淡脈弱、面色不華等其他腎虛見症者，才可明確判定為腎氣不固。

腎不納氣主要見於久喘久咳，以致肺氣腫、肺功能不全的患者中，症見呼吸淺表，呼多吸少，氣不得續，動輒氣喘氣急，聲音低怯等。中醫認為腎的封藏作用可協助肺的呼吸保持一定深度，甚至使吸入之氣直達臍下，納入腎中。肺病日久，氣乏其來源，久可及腎，而表現出上述見症。此時，光治肺補肺已無濟於事，必須肺腎同治，且以治腎，固腎納氣為主，才可收到一定的療效。腎陰理論上說是腎中精氣中偏於滋潤、濡養的功能表現，但實際上主要指相對於「腎陽」的一個特殊概念，往往需從病理方面來反推它的功能特點。腎陰虛就是陰虛的集中和典型體現（陰虛詳見下文）。中醫理論認為：腎陰是人體陰液陰精之本，五臟之陰皆以腎陰為根基。故五臟陰傷（陰虛）皆可及腎，腎陰虛也常兼見其他諸臟陰虛之症。在後文所述的陰虛內熱見症（如骨蒸潮熱，面紅升火、手足心燙、心煩、口乾、咽燥、形體消瘦、顴紅、盜汗等）的基礎上，見到腰竣膝軟，腰部不適，耳鳴耳聾，頭暈，或遺精夢交等，即屬腎陰虛。這其實是機體失於滋養（多因慢性消耗性疾病及慢性感染或自然虛損等）又見虛性亢奮的病理狀態。

腎陽理論上說也類似於腎陰，指腎中精氣偏於推動、激發、溫煦的功能。它同樣也是諸臟陽氣的根本。腎陽虛因此有時又稱作「命門火衰」（命門指性命之門戶，此語是強調腎陽在激發推動全身諸臟功能中的「原動力」意義）。腎陽的功能，主要在以下和大方面：（1）促進性與生殖機能；（2）腎陽的蒸騰氣化決定了水液代謝；（3）推動心脾等臟功能，促進新陳代謝，提供熱量溫煦全身。故腎陽虛主要症狀是男子陽萎、精冷、性冷，女子陰寒（下部生殖器有寒冷感）、性冷淡、宮寒不孕；此外尚有水腫，尿少；畏寒肢冷，腰膝冷痛，入冬膝以下更冷；以及脾陽虛極的久泄不止，五更晨泄等。

很明顯，腎虧是個很大的概念，包括多種不盡相同的病理情況。其中、腎精虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰虛、腎陽虛等各自都包含著較為錯綜的病症特點。然綜合而言，凡言腎虧，又都有一定的共性特點，這大致可歸納以下幾點：

（1）大多屬於比較嚴重的病理情況，且多為虛證，或為慢性消耗性疾病的中晚期表現。

（2）各臟腑疾病發展到後期，均可出現腎虛見症，故有「久病及腎」之說；幾乎所有的人，到了中老年都有可能出現不同性質、不同程度的腎虛情況。因為任何順利走完生命歷程的人都會經歷生、長、壯、老、已這一過程，而後面的階段便會出現生理性腎虛的情況（老衰）。這大概是人們都聽說過，並特別關注腎虧（腎虛）的原因所在。

（3）腎虛的症狀表現雖十分錯綜，但仍可歸納出一些共性症狀來。其中，最主要的大概莫過於腰膝不適（酸軟）、耳鳴耳聾及性和生殖功能異常了。特別是腰膝症狀，因「腰為腎之府」。故慢性的腰部不適常是提示腎虛的很強指征。

近來，人們對腎虛，主要是腎陽虛作了較多的實驗研究，發現腎陽虛時，丘腦-垂體-腎上腺皮質功能低下、紊亂或處於低水平狀態；細胞免疫功能低下、紅細胞糖酵解作用減慢，能量獲得減少，……總之，腎陽虛時機體處於功能低下狀態。這其實是所有陽虛的共有特點，僅程度有所不同而已。進一步研究促使人們認定腎陽虛的病理發源地在下丘腦以上的中樞，是下丘腦-垂體-及其某些靶腺上的一定程度的未老先衰。至於腎陰虛的研究，人們尚未獲得較一致的看法。關於腎中精氣，腎精虧虛的研究，人們又比較多地集中在鋅、鎂、錳等微量元素的含量異常上，傾向於認為腎精虧虛有著鋅、鎂等含量低下的病理特點，這些，只能說是部分地說明了腎虧的機理。

中醫學對腎虧的治療，是有較多辦法，並常能獲得頗為滿意的療效。所用之葯根據前述證型特點，大致可分成四大類：1.補益腎中精氣之品，如冬蟲夏草、黃精、山萸肉、何首烏、女貞子、人參、黃芪、紫河車（人胞）、山葯等，其中人參以後諸葯，偏於補腎氣；2.溫助腎陽之品，如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、蠶蛾、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等；其中，杜仲、川斷、桑寄生等還有較好的強筋骨，去腰疼等功效；3.滋陰補腎清解虛熱之品，如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等，後幾味葯滋陰堅腎清熱的功效較佳；4.攝納收斂之品，如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等；這些葯主要用於腎氣不固之證；其中，後三味葯對腎不納氣更屬其所專長。

補腎不僅可改善腎虧的病理狀態，而且可以緩解衰老的某些症狀並延緩衰老過程，故其意義是較普遍的。然而，欲獲得滿意療效，又必須辨別清晰是何種腎虛，從而選用適宜之葯，不可盲目服用

2、腎實質可分為哪些部分

腎臟可分為腎實質和腎盂兩部分。 在腎縱切面可以看到，腎實質分內外兩層：外層為皮質，內層為髓質。 腎皮質新鮮時呈紅褐色。由腎小球和曲小管所構成，部分皮質伸展至髓質錐體間，成為腎柱。 腎髓質新鮮時呈淡紅色，為10-20個錐體隨構成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面，尖端向腎門，錐體主要組織為集合管，錐體尖端稱腎乳頭，每一個乳頭有10-20個乳頭管，向腎小盞漏斗部開口。 在腎竇內有腎小盞，為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭。腎椎體與腎小盞相連接。每腎有7～8個腎小盞，相鄰2～3個腎小盞合成一個腎大盞。每腎有2～3個腎大盞，腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂。腎孟出腎門後逐漸縮窄變細，移行為輸尿管。
腎的基本組成和功能單位稱為腎單位。 每個腎單位由腎小體和腎小管組成。 腎小體內有一個毛細血管團，稱為腎小球，它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層，兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。 腎小管匯成集合管。若干集合管匯合成乳頭管，尿液由此流入腎小盞。 毗鄰腎的上方借疏鬆結締組織與腎上腺相鄰，兩者共同由腎筋膜所包繞。兩腎的內下方以腎盂續輸尿管。左腎的內側有腹主動脈，右腎的內側有下腔靜脈，兩腎的內後方分別有左、右腰交感干。由於有腎鄰近下 腔靜脈，右腎腫瘤或炎症常侵及下腔靜脈，因此在右腎切除術時，需注意保護下腔靜脈，以免損傷造成難以控制的大出血。腎前方的毗鄰，左、右側有所不同。左腎的上部有胃後壁，中部有胰橫過，下部有空腸 樣及結腸左曲；右腎的上部為肝有葉，下部為結腸有曲，內側為十二指腸降部。左腎切除術時應注意勿傷及胰體和胰尾；右腎手術時要注意保護十二指腸降部。 腎後面第12肋以上部分與膈鄰貼，並借膈與胸膜腔相鄰。腎手術需切除第12肋時，要注意保護胸膜，以免損傷造成氣胸。在第12肋以下部分，除有肋下血管、神經外，自內向 外有腰大肌及其前方的生殖股神經，腰方肌及其前方的髂腹下神經、髂腹股溝神經等。腎周圍炎或膿腫時，腰大肌受到刺激可發生痙攣，引起患測下肢屈曲。

3、腎臟在哪？

腎臟位於上腹部的後方，隔著脊柱左右各一個如蠶豆形、重約120克的臟器。中央的凹陷部叫腎門，腎動脈、腎靜脈、輸尿管、神經等由此出入。將腎臟縱向切開來看，可分外側的皮質和內側的髓質兩部分。進而在內側面向腎門部有一個成扇形張開的腎盂。

在顯微鏡下觀察，可見腎臟是由像亂線一樣裹成一團的血管集合體的腎小球、包裹腎小球的鮑曼氏囊、與腎小球相連的尿細管以及其間的血管、間質等組織所構成。

腎臟的功能之一是製造尿，將身體不需要的物質排出體外。

在體內隨著細胞的活動不斷產生無用的物質，腎臟則有通過尿將這些無用的物質排出體外的作用。腎臟的這種功能在正常情況下是相當充足的，即使因疾病和外傷而失掉了一側，另一側也能發揮健康人所需要的作用。但是，當因某種原因使腎臟的功能變壞而沒有這種能力時，腎臟就不能承受其負擔而使無用的物質蓄積、體液平衡紊亂，從而表現出各種症狀。這種情況嚴重，就稱為腎功能不全或尿毒症。

4、腎臟在人體的哪個部位

　腎臟的位置：右腎門針對第二腰椎橫突，左側針對第一腰椎橫突，右腎由於肝臟關系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動均在1-2厘米范圍以內。腎臟是在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。
腎位於脊柱兩側，緊貼腹後壁，居腹膜後方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側第12肋斜過左腎後面的中部，右側第12肋斜過右腎後面的上部。
腎門的體表投影：在腹前壁位於第9肋前端，在腹後壁位於第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角處，此角稱腎角或背助角。腎病變時，此處常有壓痛或叩擊痛。
腎的體表投影：在後正中線兩側2．5cm和7．5～8．5cm處各作兩條垂線，通過第11胸椎和第3腰椎棘突各作一水平線，腎即位於此縱橫標志線所組
成的兩個四邊形范圍內。此范圍內如有疼痛等異常表現時，常提示腎有病變。腎的位置可有變異，位於盆腔或髂窩者為低位腎；若橫過中線移至對側，則為交叉異位腎。腎的位置異常比較少見，
在腹部腫塊的診斷中，應注意與腫瘤相鑒別。
臨床上常將豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位，稱為腎區（脊肋角），當腎有病變時，觸壓或叩擊該區，常有壓痛或震痛。
　

5、腎在身體哪個部點陣圖

右腎門正對第二腰椎橫突，左側正對第一腰椎橫突，右腎由於肝臟關系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動均在1-2厘米范圍以內。腎臟是在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

腎位於脊柱兩側，緊貼腹後壁，居腹膜後方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側第12肋斜過左腎後面的中部，右側第12肋斜過右腎後面的上部。

臨床上常將豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位，稱為腎區（肋腰點）。

(5)腰方肌與腎擴展資料

【適合養護養腎的食物】

1、黑棗

含有蛋白質、糖類、有機酸、維生素和磷、鈣、鐵等 營養成分。中醫認為黑棗性溫味甘，具有補腎與養胃功效。

2、黑木耳

中醫認為其具有清肺益氣、活血益胃、潤燥滋補強身之效。能夠清潔腸胃。還含有核酸、卵磷脂成分，具有健美、美容，延緩衰老之效。黑木耳是一種可溶性膳食纖維，能補血，高血脂、心梗、腦梗患者多食可溶栓，降低血小板數量。

此外，還有李子、烏雞、烏梅、紫菜、板栗、海參、香菇、海帶、黑葡萄等，也都是營養十分豐富的食物。腎不好的人，可以每周吃一次蔥燒海參，將黑木耳和香菇配合在一起炒，或燉肉時放點板栗，都是補腎的好方法。

6、腎表面的三層被膜是什麼

親愛的網友你好：
腎的被膜有三層，由外向內依次為腎筋膜、脂肪囊和纖維囊。
1．腎筋膜，質較堅韌，分為前、後兩層，兩層筋膜從前、後方共同包繞腎和腎上腺。在腎的外側緣，兩層筋膜相互融合，並與腹橫筋膜相連接。在腎的內側，腎前筋膜越過腹主動脈和下腔靜脈的前方，與對側的腎前筋膜相續。腎後筋膜與腰方肌、腰大肌筋膜匯合後，向內側附於椎體和椎間盤。在腎的上方，兩層筋膜於腎上腺的上方 相融合，並與膈下筋膜相連續。在腎的下方，腎前筋膜向下消失於腹膜下筋膜中，腎後筋膜向下至髂嵴與髂筋膜愈著。由於腎前、後筋膜在腎下方互不融合，向下與直腸後隙相通，經此通路可在骶骨前方做腹膜後注氣造影。由腎筋膜發出許多結締組織小束，穿過脂肪囊與纖維囊相連，對腎有一定的固定作用。由於腎筋膜的下端完全開放，當腹壁肌減弱，腎周圍脂肪減少，或有內臟下垂時，腎移動性可增大，向下形成腎下垂或稱遊走腎。如果發生腎積膿或有腎周圍炎時，膿液可沿腎筋膜向下蔓延。
2．脂肪囊又稱腎床，為脂肪組織層，成人的厚度可達2cm，在腎的後面和邊緣脂肪組織更為發達。脂肪囊有支持和保護腎的作用。經腹膜外作腎手術時，在脂肪囊內易於游離腎臟。腎囊封閉時，葯液即注入此囊內。由於該層脂肪組織發達，易透過X線，在X線片上可見腎的輪廓，對腎疾病的診斷有一定意義。
3．纖維囊又稱纖維膜，為腎的固有膜，由緻密結締組織所構成，質薄而堅韌，被覆於腎表面，有保護腎的作用。纖維膜易於從腎表面剝離，利用這一特點，可將腎固定於第12肋和腰大肌上，以治療腎下垂。在腎部分切除或腎外傷時，應縫合纖維膜，以防腎實質撕裂。
詳見http://ke.baidu.com/view/14292.htm#4

7、腎臟在人體的哪個部位

腎臟屬於實質性器官，形似蠶豆。腎臟的體積各人有所不同，一般正常版成年男性平均權長10cm，寬5cm，厚4cm，平均重量為134∽148克。女性腎臟的體積和重量均小於同齡男性。腎臟分為上下兩端、內外兩緣和前後兩面。上端寬而薄，下端窄而厚。前面較凸，朝向前外側，後面較平緊貼後腹壁。外緣隆起，內緣中間呈凹陷形為腎門，是腎臟血管、淋巴管、神經和輸尿管出入的部位。
腎臟位於腹後壁，柱兩旁，右腎上鄰肝臟，故略低於左腎，左腎上極平第11胸椎下緣，下極平第2腰椎下緣，右腎上極平第12胸椎，下極平第3腰椎，腎臟隨呼吸上下移動約1-2cm，體檢時，有時可捫及腎下極。在腰背部豎脊肌外側緣與第12肋之間的脊肋角稱腎區，為腎的叩痛區。
腎臟的毗鄰關系，左右腎不同，腎的後面貼近腰方肌、腰大肌外緣和膈。右腎的上2/3接觸肝左葉，下1/3接觸結腸右曲，內側緣接觸十二指腸降部；左腎的上1/3接觸胃，中1/3貼靠胰體和胰尾，下1/3接觸空腸，外緣的上斗與脾相接，下斗與結腸左曲相接觸。