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腰大肌內神經

發布時間:2020-12-11 19:07:31

1、請問腰間盤突出輕微有什麼症狀

你好,腰椎間盤突出大多與長期彎腰工作和久坐有關,主要表現為腰部酸脹不適,可伴有臀部和下肢的麻木。

2、腰間盤壓迫神經.右隨大隨肌肉痛.行動右隨無力抬不高

問題分析:
你好,copy年齡有70歲了,比較大了,這種情況建議一般採取保守治療。

意見建議:
建議睡硬板床休息,局部做些熱敷,針灸理療,按摩推拿,中葯薰蒸,痛點封閉,內服外用舒筋通絡,活血化瘀,消炎止痛的葯物等。

3、神經傳導和神經傳遞的區別

中樞神經系統包括腦和脊髓。 腦可分為腦干、小腦、大腦兩半球三部分。 腦干自下而上又分為延腦、腦橋、中腦和間腦。延腦下接脊髓,間腦上接大腦,腦干背部與小腦連接。腦干中有上下通達的神經纖維和許多神經核(神經元集中處),部分神經核發出腦神經。在延腦和腦橋中有許多重要神經中樞,調節呼吸、心血管、消化等生理功能,這些中樞如受損傷則可危及生命。間腦包括丘腦和下丘腦。丘腦是感覺活動中樞,許多感覺傳入沖動都先抵達丘腦再轉送到大腦皮層。下丘腦是調節內臟活動的中樞,例如攝食、飲水、體溫、內分泌等活動都受下丘腦的調節。 小腦如栗子,位於腦干背側,大腦後下方,有三對小腦腳與腦干連接。小腦與軀體運動的反射調節有密切關系。小腦病變時,可產生姿勢平衡障礙,肢體肌張力增強或減退,運動過程中動作不協調。動作不協調表現為把握不住動作的方向,行走搖晃,醉漢樣步態,稱為小腦性共濟失調。 大腦由兩個大腦半球組成,大腦半球表面為大腦皮層,是意識、思維、運動和感覺的最高中樞,對全身有精細的調節作用;患腦炎時大腦皮層受到嚴重抑制或損害,除產生運動、感覺障礙外,主要症狀為昏迷等意識障礙。 腦、脊髓內神經細胞體集中的地方,稱為灰質,神經纖維集中的地方,稱為白質。灰質內功能相同的神經細胞體集合一起稱為神經核;白質內又有各種不同功能的神經束。中樞神經系統各部位的神經聯系極為廣泛復雜。管理隨意運動和精細動作的錐體系的錐體細胞位於大腦皮層運動區,其發出的纖維組成錐體束,經腦干下行,小部分止於腦干腦神經運動神經細胞,大部分在延腦下段交叉到對側,再下行止於脊髓前角運動神經細胞。腦神經軀體運動纖維分布到頭面等部骨胳肌,脊神經運動纖維則支配軀干四肢骨胳肌。如錐體束在交叉前受損傷,引起對側肢體肌肉癱瘓;如損傷部位在錐體交叉以下,則表現為患側肢體癱瘓。錐體細胞和錐體束受損傷表現為硬癱,即癱瘓肢體張力增高,腱反射亢進,劃跖試驗陽性。腦、脊髓運動神經細胞體及神經纖維受損傷表現為軟癱,癱疾肢體張力低,一切反射消失。軀體感覺纖維也交叉上行,右側大腦皮層感覺區接受來自左側軀體的感覺。錐體外系統是運動系統的一個組成部分,包括錐體系統以外的運動神經核和運動傳導束,由基底神經節(新紋狀體——尾狀核、殼核,舊絞狀體——蒼白球、黑質)和丘腦底核、紅核、網狀結構等組成,主要調節肌張力、肌肉的調節運動和平衡。錐體外系統損害,可出現肌張力的改變,不自主多動,如帕金森氏綜合征、舞蹈症、舞蹈樣手足抽動症和扭轉性痙攣等。 腦與脊髓由內向外包有三層腦(脊)膜:軟腦(脊)膜、蛛網膜、硬腦(脊)膜。硬脊膜與椎管壁間的間隙為硬脊膜外腔,腔內充滿疏鬆組織、脂肪和靜脈叢,臨床上硬脊膜外腔麻醉即注入此腔。蛛網膜與軟腦(脊)膜之間的腔隙,稱為蛛網膜下腔,腔內充滿腦脊液,腰椎穿刺即進入此腔。由於在發生上,椎管的生長較脊髓生長為快,成人脊髓止於第一腰椎下緣,故腰、骶、尾神經根近於垂直下行,稱為馬尾。因在第一腰椎水平以下無脊髓只有馬尾,而蛛網膜下腔也擴大,故腰椎穿刺選擇在此水平以下進行。腦脊液由腦室內的脈絡叢生成,流經各腦室及蛛網膜下腔,主要通過蛛網膜顆粒入硬膜靜脈竇,返回血液。腦脊液對腦組織有保護和營養作用,但生成太快或通路受阻時,顱內壓就增高,可壓迫腦組織。某些物質(如青黴素、膽鹽等)雖可從血液很快進入組織液中,但卻不能迅速地進入腦組織中。在血液與腦組織之間似有屏障存在,以阻擋或延緩某些物質的通過。治療某些疾病時,臨床用葯應考慮到血-腦屏障作用。如磺胺嘧啶可在腦脊液中有較高的濃度,故治療流行性腦脊髓膜炎時是首選葯物。

記得採納啊

4、帕金森是神經系統疾病?

帕金森病(PD)又名震顫麻痹,是一種常見的中老年人神經系統變性疾病。主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特徵。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。

常見病因病因不明,可能與年齡老化、遺傳因素、環境毒物、感染、氧化應激及自由基形成等有關常見症狀震顫,肌僵直,運動遲緩,唾液分泌過多、抑鬱症等

病因

①年齡老化最常見原因之一,PD的患病率隨年齡增長而變化,老化過程和PD中谷胱甘肽過氧化酶及過氧化氫酶減低;隨年齡增加單胺氧化酶增加、鐵、銅、鈣聚集,黑色素聚集。隨年齡增長發病率增高,高發年齡為61~70歲,其後則下降,且其黑質、紋狀體多巴胺神經元發生退行性改變,色素顆粒及神經細胞脫失,PD組明顯重於同齡正常組。臨床上才會出現PD的運動症狀。本病症狀的發生通常在51~60歲之間,按年齡推斷,如果老化是唯一病因的話,此時多巴胺水平尚未達到足夠低的程度。因此,年齡老化只是PD病的促發因素。

②遺傳因素通過對PD患者家系的詳細調查,就病因學而言已廣泛認識到本病至少一部分來自遺傳因素。

③環境毒物人們早已注意到錳中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁醯苯類葯物能產生PD症狀。

④感染甲型腦炎是後常發生PD、有些作者認為PD與病毒感染有關。還未明確證實。

⑤氧化應激及自由基形成生命物質代謝離不開氧、細胞代謝產生能量需分子氧的逐步還原,整個過程均發生在線粒體內,另外許多其他的酶、例如酪氨酸羥化酶、單胺氧化酶,NADPH-細胞色素P450降解酶和黃嘌呤氧化酶也是產生或利用活性氧的中介物。還原氧在許多正常狀態的生物學過程中具有肯定作用,但形成過多也會損害神經細胞。

總之,PD並非單一因素所致,可能有多種因素參與。遺傳因素可使患病易感性增加,但只有在環境因素及年齡老化的共同作用下,通過氧化應激。線粒體功能衰竭及其他因素等機制才導致黑質多巴胺能神經元大量變性並導致發病。

臨床表現

本病發病年齡在40~70歲之間,起病高峰在50~60歲之前男性多於女性,青年家族病例亦有報道,外傷、情緒低落、過度勞累、寒冷可誘發本病。起病隱匿、緩慢進展,常以少動、遲鈍或姿勢改變為首發症狀。逐漸加劇主要有靜止性震顫肌張力增高、運動遲緩或運動緩慢、自主神經障礙。

1.症狀

(1)早期症狀患者最早期的症狀常難以察覺,易被忽略。有人稱之為亞臨床狀態。患者活動缺乏靈活性,少動,逐漸出現脊柱、四肢不易彎曲,隨著病情進展表現為步幅變小,前沖說話聲音變小,頸、背、肩部及臀部疼痛、疲勞,瞼裂輕度變寬,呈凝視狀。

(2)典型症狀

①震顫常為首發症狀,佔PD80%。特點為靜止性震顫主動運動時不明顯。多由一側上肢的遠端其他手指其他開始,然後逐漸擴展到同側下肢及對側上、下肢。下頜、口唇、舌頭及頭部一般均最後受累震顫較為粗大,頻率為4-8次/s4-8Hz,能為意識暫時控制但不持久,激動及疲勞時加重,睡眠時消失。

②肌強直PD患者的肌強直是由於錐體外系性肌張力增高,促動肌與拮抗肌的肌張力都有增高被動運動關節時始終保持增高阻力類似彎曲軟鉛管的感覺、故稱「鉛管樣強直」;如部分患者合並有震顫,則在伸屈肢體時可感到在均勻的阻力上出現斷續的停頓,如齒輪在轉動一樣,稱為「齒輪樣強直」。由於肌張力增高及不平衡常表現姿勢的異常:呈頭部前傾,軀於前彎上肢前臂內收,肘關節屈曲,腕關節直,掌指關節屈曲的特殊姿勢。老年患者肌強直可引起關節疼痛,是由於肌張力增高使關節的血供受阻所致。

③運動遲緩是PD中基底節功能不全的特徵性症狀,嚴重時呈現為運動不能。表現各種動作緩慢,如系鞋帶穿衣、剃須刷牙等動作緩慢或困難。面部表情少瞬目動作減少甚至消失稱為「面具臉」。起步困難克服慣性的能力下降,停止運動困難,改變運動姿勢困難一旦邁開腳步的小步伐,雙足擦地而行,稱「小步態」越走越快,缺乏伴隨的雙臂擺動,軀干前沖,不能立即停止稱「慌張步態」。遇障礙時步履躊躇或暫停步,以小步幅連同頭部、軀干一起轉身繞彎。語言障礙可表現為發音低、構音不清、口吃或重復語言,稱為「慌張語言」寫字時顫抖歪曲、行距不勻、越寫越小,稱為「小寫症」。這些特徵性的運動不良亦可表現為吞咽困難,咀嚼緩慢可表現為緊張或激動,突然發生一切動作停頓,有如凍僵,稱為凍結現象,短暫即過。與之相反出現反常運動,即短暫解除少動現象而表現正常活動,在罕見情況下如應急狀態也有顯著有效的運動稱為矛盾運動。開-關現象,系突然的活動不能和突然的活動自如特殊體征可有反復輕敲眉弓上緣可誘發眨眼不止兩眼球向上同向凝視及會聚運動受限,即動眼危象多見於腦炎後及葯源性帕金森綜合征。

⑤精神障礙常見為抑鬱症,通常輕中度罕見自殺。約40%的PD患者在其病程中有抑鬱其特徵性表現為厭食睡眠障礙和性慾缺乏。其次為痴呆,其在PD中發生率為12%~20%且其一級親屬中患有痴呆危險性極高其他症狀有情感淡漠,思維遲鈍緩慢性格改變可見孤獨自閉等。

2.體征

(1)早期特徵性為眨眼率減少,通常健康人眨眼頻率在15~20次/分,而PD患者可減少至5~10次/分。

(2)典型體征

①「紋狀體手」呈掌指關節屈曲,近端指間關節伸直遠端指間關節屈曲;同時亦可發生足畸形。

②myerson症叩出鼻樑或眉間不能抑制瞬目反應。

③動眼危象兩眼球間向凝視的強直性痙攣,通常兩眼球上視者常見,側視及

下視少見,反復發作,常常合並有頸、口和肌痙攣。

④開瞼及閉瞼失用不自主的提瞼肌抑制及眼輪匝肌抑制。

(3)不典型體征膝反射變異大,可以正常,亦難於引出,亦可活躍,僅限於單測的PD患者,雙側膝反射對稱的,呈屈曲性的反射,下額反射和額反射很少增高。

5、2年前生在右腰大肌旁的纖維骨肉瘤用手術切除治療的,現在復發了瘤子有7cm多,而且還壓迫到腿神經不能

針對你的情況,是神經纖維瘤切除以後又復發了,像你這種情況,神經纖維瘤本身就發率比較高。建議你到當地正規的醫院。可以進行二次手術的切除。

6、腰間盤突出的臨床症狀是什麼?

椎間盤突出大多數是腰部外傷和慢性勞損造成的,大多表現為腰背部疼痛,活動時加重,可伴有下肢麻木、疼痛等症狀。及時的掛個骨科,做個腰椎的X線檢查,治療上可以採取腰椎牽引、按摩、針灸等方法進行治療,配合-腰椎骨Fang世醫貼 等葯物治療,某寶有。其次適當的運動鍛煉,避免重體力活,適當的休息。
腰間盤突出的症狀
一、腰腿痛:
多數腰間盤突出患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時,常先表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者腰間盤突出患者常會出現卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後,逐漸減輕或消退。數日或數周後,漸感一側下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,腰痛加劇。
二、腰背部疼痛:
這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因為腰椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。腰間盤突出的疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
三、單純下肢痛:
腰間盤突出常見的症狀都有哪些?腰椎病中單純下肢疼痛不適的情況雖較少見,但仍可在一些慢性退行 性腰椎病中成為最先出現的症狀,一部分中老年腰間盤突出患者可以因為單純下肢的麻木、酸脹或板滯前來就診,如果僅僅在下肢尋找病因,往往不得其果,造成腰間盤突出的誤診漏診。
四、肌肉癱瘓:
腰間盤突出的臨床典型症狀有哪些?腰椎間盤突出物壓迫神經時間較長者,可引起神經麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛形,脊柱側凸、側彎等。這些現象極易給腰間盤突出患者帶來諸多不便,有的甚至失去運動能力。
五、脊柱運動受限:
腰部正常時,其運動范圍為前屈900,後伸300;左右側屈各為200-300;左右旋轉各為300。當腰間盤突出,脊柱屈曲時,椎間盤前部受到擠壓,後側間隙加寬,髓核後移,使突出物的張力加大,同時髓核上移,牽拉神經根而引起疼痛。當腰部後伸時,突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前後擠壓神經根而引起疼痛,所以疼痛限制了脊柱的活動。
六、間歇性跛行:
間歇性跛行指的是病人步行時隨距離增加而感腰腿痛發作或加重,被迫停步,蹲下休息緩解後再走。間歇性破行的原因是椎管或神經根管狹窄,步行時神經根充血加重廠狹窄或阻礙卜申經根血運供應所致椎間盤突出可促使狹小的椎管產生狹窄,或造成側隱窩或神經根管的狹窄。

7、腰大肌.·腰小肌·背腰最長肌的臨床意義

腰大肌、起自腰椎體側面及橫突。向下兩肌相合,經腹股溝韌帶深面,止於股骨小轉子。腰小肌起於胸椎12及腰1椎體側面作用分別是前屈、外旋髖關節,緊張髂筋膜。你說的背腰最長肌不知道是不是豎脊肌主要作用保持人體直立。希望能幫到你。

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