早晨起來腰椎腰肌疼

1、腰椎間盤突出會引起腰部肌肉痛嗎

腰肌勞損的話一般會導致肌肉疼痛。腰椎間盤突出的話，一般是內部疼痛，外部不會太明顯。詳細情況需要做檢查確定。

2、腰疼非常常見，如何初步鑒別是腰椎間盤突出還是腰肌勞損？

第一個辦法，看看有沒有腿痛。

一般來說，如果是腰椎間盤突出，有3種情況。第一種是感覺腰痛，第二種是感覺腿痛，第三種是腰痛和腿痛都存在。

一般腰椎間盤突出就會出現坐骨神經痛，所以要腰到大腿都可能會感覺到疼痛。

但是腰肌勞損通常都只是腰痛，如果比較嚴重的，還會到臀部也感覺疼。但是一般不會連累到大腿以下。如果膝關節以下都感覺到疼，那麼基本上就可以斷定是腰椎間盤突出了。

第二個辦法，看痛的地方是在哪裡。

腰椎間盤突出的壓痛點一般是在背部，比較疼的時候可能會連累到下肢。但是腰肌勞損的疼痛點就很明確了，一般就是在腰肌兩側，不會連累到背，也不會連累到下肢。

第三個辦法，看疼痛的程度以及是否還能夠活動。

腰椎間盤突出是非常非常痛的，有些人痛起來就只能保持一個姿勢，沒辦法彎腰，也沒有辦法彎曲。有些人只能夠躺在床上，一動不動的。

而腰肌勞損雖然也很疼痛，但是比不上腰椎間盤突出，有些人比較耐痛，還是可以堅持工具的。而且也可以進行彎腰這些動作，只是動作要輕要慢。

上面這三種方法可以大致判斷出是哪種病症，但這只是一種經驗，並不能作為診斷依據。如果真的感覺自己的腰肌疼痛，還是要第一時間到醫院就診治療。

同時結合醫院的相關檢查，例如X片，ct等，才能夠有進一步的判斷。

3、請問，做要和小腿脹痛是腰肌問題還是腰椎問題？其他地方不痛，早晨起來會好一點。我年齡23，謝謝！

「做要和」什麼意思？
最大可能是腰椎間盤突出，壓迫神經根造成坐骨神經痛。卧床後，症狀隨腰椎放鬆壓迫減輕而減輕。可以做CT確診。若是，千萬別盲目聽從庸醫推薦的所謂按摩、復位、吃葯等，沒有用的。最好的方法是卧床休息，實在受不了了，動一刀---手術解決！
可以用一點營養神經的葯如B1、B12，好象能管點用。

4、腰椎肌肉痛是什麼原因造成的

你好，考慮可能是腰部肌肉拉傷勞損引起的，與經常長時間坐著不活動有很大關系。建議經常活動腰部或推拿按摩，如果疼痛較重，可以服用舒筋活血和止痛葯治療，外敷膏葯或塗用雲南白葯氣霧劑等葯物觀察。

5、腰椎還是腰肌?

這個病先是肌病後是骨病,這是我的觀點,我是中醫,這個病有一個量變到質變的過程,量變時酸不太痛,我認為酸就是一種慢性痛,最後的結局就是骨增生,突出到那時也晚了,你現在的程度,也許骨已經發生了變化.你這病是生活方式病,少上網最好不上網.這是根本,再治按摩\用膏葯
不要關心程度,關建在治

6、腰椎間盤突出和腰肌勞損導致的腰部疼痛有什麼區別？

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，
椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛
等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
發病原因
● 腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
● 損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
● 椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。
● 遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，有色人種本症發病率低。
● 腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
症狀描述
① 腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
② 下肢放射痛
雖
然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典
型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型
或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓
迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
③ 馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
診斷鑒別
√ 腰椎X線平片
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。
√ CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。
√ 磁共振（MRI）檢查
MRI
無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清
晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢
查。
√ 其他
電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的范圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。
易混淆病症及注意事項
發育性腰椎椎管狹窄症：本病可與腰椎間盤突（脫）出症伴發（約佔50%以上）。本病的基本症狀雖與後者有相似之處，但其主要特點是三大臨床症狀：
● 間
歇性跛行：即由於步行引起椎管內相應椎節缺血性神經根炎，以致出現明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等症狀，稍許蹲下休息即可重新再行走；之後再次發作，又需再
次休息方可繼續行走。如此反復發作，並有間歇期，故稱為「間歇性跛行」，在腰椎間盤突出症合並本病時可同時發生。單純腰椎間盤突出症雖有時也可出現相類似
現象，但其休息後僅稍許緩解，難以完全消失。
● 主客觀矛盾：指此類患者主訴很多，而在體檢時由於檢前候診時的休息而使神經根缺血性神經根炎症狀消失，以致無陽性發現。此與腰椎間盤突出時出現的持續性根性症狀及體征明顯不同。
● 腰後伸受限，但可前屈：由於腰後伸時使腰椎椎管內有效間隙更加減小而使症狀加重，並引起疼痛，因此，患者腰部後伸受限，並喜歡採取能使椎管內容積增大的前屈位。由於這一原因，患者可騎自行車，但難以步行。此與腰椎間盤突出症者明顯不同。
以上幾點一般足以鑒別，對個別不典型或是伴發者，可採用其他輔助檢查手段，包括磁共振及CT檢查等加以判定。
① 坐骨神經盆腔出口狹窄症
此為引起坐骨神經乾性痛的常見病，且多見於因腰痛而行重手法推拿術後者，因此易與腰椎間盤突出症相混淆，需鑒別（但有時二者可伴存）。本病的主要特點是：
● 壓痛點：位於坐骨神經自盆腔穿出的部位，即「環跳」穴，並沿坐骨神經向下放射達足底部。有時「腘點」與「腓點」亦伴有壓痛。
● 下肢內旋試驗：雙下肢內旋時可使坐骨神經出口部肌群處於緊張狀態，以致該出口處狹窄加劇而引起坐骨神經放射痛。腰椎間盤突出症時則無此現象。
● 感覺障礙：本病時表現為范圍較廣的多根性感覺異常，並多累及足底出現麻木感等。而腰椎間盤突出症時，則以單根性感覺障礙為主。
● 其他：本病時屈頸試驗陰性，腰部多無陽性體征。對個別鑒別困難者可行其他特殊檢查。 因梨狀肌本身病變所致的梨狀肌癥候群較少見，且症狀與本病相似，不另述。
② 馬尾部腫瘤
為臨床上易與中央型腰椎間盤突出症相混淆的疾患，且後果嚴重，應注意鑒別。二者共同的症狀特點是：多根性或馬尾神經損害，雙下肢及膀胱、直腸症狀，腰部劇痛及活動障礙等。但馬尾部腫瘤時的以下特點可與腰椎間盤突出症相鑒別。
● 腰痛：呈持續性劇痛，夜間尤甚，甚至非用強鎮痛葯而不能使患者入眠；而腰椎間盤突出症者平卧休息後即腰痛緩解，且夜間多明顯減輕。
● 病程：多呈進行性，雖經各種治療仍無法緩解或停止進展。
● 腰椎穿刺：多顯示蛛網膜下隙呈完全性阻塞，腦脊液中蛋白含量增高，以及潘氏試驗陽性等。
● 其他：必要時可行磁共振或CTM等檢查確診及判定病變定位；對有手術指征者，可行椎管探查術。
③ 腰段繼發性粘連性蛛網膜炎
由於腰椎穿刺、蛛網膜下隙阻滯及脊髓造影的廣泛應用，本病近年來已非少見，且其病變差別較大，可引起各種症狀而易與多種腰部疾患相混淆。如粘連位於脊神經根處，則可引起與椎間盤突出症完全相似的症狀，在鑒別時應注意本病的以下特點：
● 病史：多有腰椎穿刺等病史。
● 疼痛：多呈持續性，且逐漸加劇。
● 體征：屈頸試驗多為陰性，直腿抬高試驗可陽性，但抬舉受限范圍小。
● X線平片：有碘油造影史者，可於X線平片上發現燭淚狀陰影或囊性陰影。 本病可繼發於椎間盤突出症後，尤其是病程長者，應注意。
④ 下腰椎不穩症
為老年者的多發病，尤以女性為多。本病特點如下：
● 根性症狀：雖常伴有，但多屬根性刺激症狀。站立及步行時出現，平卧或休息後即緩解或消失，體檢時多無陽性體征發現。
● 體型：以肥胖及瘦弱兩類體型者多發。
● X線平片：動力性平片可顯示椎節不穩及滑脫征（故本病又稱為「假性脊柱滑脫」）。
● 其他：屈頸試驗、直腿抬高試驗等多屬陰性。
⑤ 腰椎增生性（肥大性）脊椎炎
亦屬需鑒別的常見病之一。本病特點為：
● 年齡：患者多系55歲以上的老年人，而腰椎間盤突出症則以中青年患者多見。
● 腰痛：晨起時出現，活動後即消失或減輕，勞累後又復現。
● 腰部活動：呈僵硬狀，但仍可任意活動，無劇痛。
● X線平片：顯示典型退變性改變。本病不難鑒別，一般勿需特殊檢查。
⑥ 一般性盆腔疾患
為中年以上婦女的常見病，包括附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等，致使盆腔內壓力增高，刺激或壓迫盆腔內骶叢而出現多乾性症狀。其特點如下：
● 性別：90%以上病例見於中年以後女性。
● 症狀：系多個神經干受累症狀，其中尤以坐骨神經干、股神經干及股外側皮神經干為多見，陰部內神經及閉孔神經亦可受累及。
● 盆腔檢查：對女性患者應請婦產科進行內診檢查以確定有無婦產科疾患。
● X線平片：患者易伴發髂骨緻密性骨炎等疾患，應注意觀察。

⑦ 盆腔腫瘤
雖屬於腹部外科疾患，但骨科亦常可遇到，尤其是壓迫坐骨神經時易與本病混淆。其特點與前者相似。
● 症狀：以多乾性神經症狀為主。
● 體征：於盆腔內（肛門指診等）可觸及腫塊。
● 其他：清潔灌腸後拍片或做鋇劑灌腸檢查以確定腫塊部位。必要時行B型超聲、CT或MRI等檢查。
症狀危害症狀
√ 腰椎間盤突出主要壓迫脊神經和馬尾神經，出現腰以下的疼痛，麻木，下肢酸軟無力等症狀,影響到患者正常的生活。
√ 嚴重者可出現間歇性跛行，腰部側彎，足下垂，肌肉萎縮，力量減弱，甚至會陰部麻木，剌痛，排便，排尿無力，性功能障礙等。
--------來自 自測用葯

7、最近腰特別疼。

腰疼的原因是比較多的，建議你到醫院檢查一下比較好。
引起腰疼的原因
1、腰肌勞損：腰肌勞損是一種慢性病，也是常見的骨科疾病。腰肌勞損主要是以腰部隱痛反復發作，勞累後加重，休息後緩解等為主要表現的疾病。疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈，所以專家提醒在日常生活過程中，對腰部有效的防護是很有必要的。
2、腰椎間盤突出：長期勞損、外傷、退行性病變等腰椎 間盤突出時有發生，由於椎間盤髓核纖維環破裂導致髓核突出，壓迫神經引起患者出現腰部疼痛的症狀。尤其是患者在乾重活、長時間行走後腰部疼痛的症狀加重。
3、腰椎骨刺：長期勞損、外傷、不良的坐姿等都易導致腰椎骨刺的發生，患者開始出現腰背酸痛、僵硬、休息後明顯稍活動後反而好轉但活動過多則加重。
女性常見原因
一、腰肌勞損長期從事站立操作諸如紡織、印染、廚師、飯店從業人員、理發、售貨等工作的人群，由於持續站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。
二、泌尿系統感染由於女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛門，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點，尿道口污染的機會較多，若忽視衛生，則容易發生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多，表現為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外，泌尿系結石、結核等疾患，亦會引起腰痛。
三、生殖器官疾病女性的生殖器官在一生中要行經四百次左右，還負擔著懷孕、分娩等使命；有的婦女還經歷流產、節育手術等。故生殖器官炎症的發病率較高，如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎症容易並發腰痛，子宮後傾、後屈，也是女性腰痛的原因之一，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。
四、受涼、創傷罹患風濕、類風濕關節炎的婦女，多因在月經期、分娩和產後受風、濕、寒的侵襲，導致脊椎長骨刺而誘發腰痛。若腰部曾扭傷，可能發展為椎間盤脫出，出現較重的腰痛，甚至影響脊椎的屈伸和轉動。
五、孕期及產褥期勞累懷孕期間，隨著胎兒逐漸長大，孕婦腰骶及盆腔各關節韌帶鬆弛，同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加，致使身體重心前移。為了保持身體平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，則易引起腰痛。妊娠期間，胎兒發育需要充足的鈣、磷等營養物質，若膳食中攝入量不足，可造成孕婦骨質軟化脫鈣，亦會引起腰痛。產褥期出血過多，或勞動過早、過累以及受涼等，也可造成腰痛。
六、腰椎病變多見於老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經的壓迫症狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質疏鬆所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導致持續性腰痛。
七、十二指腸潰瘍則位於右上腹，當潰瘍位於後壁時，可表現為腰背部痛。
八、寒濕性腰痛：主要是腰部受風寒侵襲引起，痛感為局部(腰部偏上)疼痛，表現為冷痛，陰雨天加重。九、血淤性腰痛：這種腰痛也比較常見，痛感表現為局部刺痛和針扎痛，原因是腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運行不暢。
另外，更年期婦女由於植物神經功能紊亂，也可能引起腰痛，其特點是晨起重而活動後減輕。還有月經不調、痛經或情緒危機等因素，亦易發生腰痛。