腰肌肌膜損傷

1、腰肌筋膜炎可以通過運動恢復嗎？

腰背肌筋膜炎是一種慢性勞損性損傷，主要由於頸腰背部肌肉疲勞過度，如過度的負重產生的強大拉力和壓力致使肌肉、筋膜及韌帶受超負荷牽拉，長久的不良的姿勢所造成的靜力性的慢性勞損，容易引肌肉、筋膜和韌帶等組織發生生腫脹、滲出及纖維性變，而出現的一系列臨床症狀。

前面的文章也闡述了腰肌筋膜炎的病因包括腰背部的慢性勞損、常處於寒冷和潮濕的環境，以及其他的因素，比如病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等。這些因素可以單獨或者綜合誘發腰肌筋膜炎的產生，常常因為患者的急性腰部扭傷、或者腰部急性損傷之後，由於缺乏必要的治療或者治療不得當，導致腰背部慢性損傷。在這樣子的基礎上，當患者再次處於寒冷、潮濕的環境，或者由於感染等，容易引起腰背部筋膜炎的發生。

如果在腰部急性損傷治療得當的話，那麼腰背肌筋膜炎的發生概率將會降低很多。很多腰部疼痛的發生，包括腰背肌筋膜炎的發生，都是因為腰部肌肉首先存在基礎病變。這些基礎病變包括急慢性腰部損傷、腰部肌肉勞損、或者腰背部退行性改變等。當這些基礎病變暴露在不良環境足夠長的時間，那麼腰部的血運循環、代謝功能，甚至是免疫力將下降，此時很容易患上腰部肌筋膜炎。

那麼如果通過有效的方法預防腰背肌筋膜炎的發生？今天我們就著重介紹3種腰背部運動訓練方法，以希望對所有患上腰背部筋膜炎的人群提供有一定的幫助。

3種運動訓練預防腰背部筋膜炎

1、腰背部肌群牽伸運動

腰背部筋膜炎的發生很多與腰部肌群痙攣，或者肌群彈性下降有關，此時適當的進行腰背部肌群牽伸運動可以促進腰背部肌群血液循環、增強肌肉的彈性，預防肌肉痙攣的發生。

腰背部牽伸運動的具體操作：

第一種方法是將雙手合在一起，然後將下巴內收屈曲於胸前。伸直雙臂，並盡量用雙手去觸碰腳趾，以牽拉腰背部肌群。此動作除了可以牽伸腰背部豎脊肌之外，還可以前拉肩膀、頸部肌群，甚至可以拉伸下肢後側肌群。當這這個動作時，應該注意拉伸到腰背部開始有感覺可以了，並在那個位置保持30s作用，並配合呼吸進行運動，另外患者腰部有疼痛時，應該以不產生疼痛為度，切忌暴力拉伸以免拉傷腰背部肌肉。

2、什麼是腰部肌肉膜炎

肌筋膜炎又稱「腰背肌損傷」、「腰背部纖維炎」、「腰背筋膜疼痛癥候群」等，是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應，當機體受到風寒侵襲、疲勞外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時，可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作，肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。

而且在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性；或者由於病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激，可以反復出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等症狀。

(2)腰肌肌膜損傷擴展資料：

發病原因：

慢性勞損是最多見的原因之一,常見如下幾個誘發因素：

1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉筋膜受損傷後未及時治療或治療不徹底，留下隱患，遷延日久而致病。

2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史，但因長時間坐班少活動；或因工作姿勢不良，長期處於單一的特定姿勢；或因工作緊張持續性負重過度勞累等遷延日久而致病。

3、感受風寒濕邪絡阻滯氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝，遷延日久而致病。

4、患者體弱，免疫功能不強或是腰骶椎先天變異（畸形）或是脊柱退行性疾病（骨質增生）誘發

3、腰肌筋膜炎是否和外傷有關？

當然外傷會引起急性腰肌筋膜炎。便要做出此類證明，醫院可能不會出。

4、腰肌筋膜炎的臨床表現是什麼?

腰肌筋膜炎又稱腰部纖維組織炎、肌肉風濕症，是腰部肌肉、筋膜、韌帶及皮下組織中容易發生的疾病，是腰部的慢性損傷性疾病。大多數患者有受涼、受潮濕或過分勞累的病史，但也有一部分人沒有任何原因，即所謂自然發病。臨床中以青壯年患者常見。 急性期患者腰部疼痛劇烈，有燒灼感，腰部活動時症狀加重，局部壓痛較顯著，多在病變肌肉的起止點處，有的病人體溫升高，血液檢查可見白細胞增高。急性發作後，少數患者可獲得症狀完全消退，多數會遺留疼痛，或相隔數月、數年以後再次發作。慢性病例表現為腰部酸痛，肌肉僵硬發板，有沉重感，常在天氣變化時如陰雨天、夜間、或潮濕地域時疼痛加重，每天晨起腰部酸痛加重，稍加活動可緩解，勞累後又加重。腰部壓痛廣泛，多無局限性壓痛，腰功能活動可正常，但活動時腰部發板，酸痛明顯。

5、腰肌肌膜嚴重嗎?

是指腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性炎症，從而引起腰臀部一側或兩側的彌漫性疼痛。本病又稱腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖國醫學稱為腎虛腰痛。是慢性腰腿痛中常見的疾病之一。

腰背部肌肉尤其是腰背部伸肌群具有等張收縮和等長收縮的雙重作用，前者產生或控制脊柱的運動，後者在任何位置（舒適站立和運動極限除外）均要拮抗重力的牽拉而維持軀乾的姿勢和脊柱正常的屈度。由於腰部過度疲勞，如長時間的彎腰勞動致使肌肉、筋膜、韌帶持續牽張，使肌肉內的壓力升高，血供受到影響而處於缺血狀態，肌肉痙攣並產生大量乳酸，加上代謝產物（自由基、5羥色胺等）不能及時消除，積聚過多而引起水腫、粘連，久之可導致組織變性，形成慢性勞損。或由於腰部軟組織急性損傷後，未及時治療或治不徹底，使受損的腰肌筋膜不能完全修復，局部形成慢性無菌性炎症，肌纖維變性或疤痕化，刺激神經末梢而產生腰痛。此外，由於先天性病變如腰椎骶化，脊柱隱裂，造成結構上的不穩定，部分肌肉和韌帶失去附著點，從而誘發勞損而產生腰痛。

[診斷]

（一）臨床症狀

長期反復發作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負重物，時輕時重，纏綿不愈。充分休息、加強保暖，適當活動或改變體位姿勢可使症狀減輕，勞累或遇陰雨天氣，受風寒濕影響則症狀加重。

腰部活動基本正常，一般無明顯障礙，但有時有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。

急性發作時，諸症明顯加重，可有明顯的肌痙攣，甚至出現腰脊柱側彎，下肢牽掣作痛等症狀。

（二）檢查

1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴後緣等部位。

2、肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結及肥厚感。

3、X線檢查：少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生，余無異常發現。

[治療]

推拿治療慢性腰肌勞損有一定的效果，但關鍵是消除致病因素，即改變不良的姿勢和超負荷勞動，才能達到滿意的治療效果。

治療原則：舒筋通絡，活血散瘀，解痙止痛。

部位及取穴：腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎、秩邊、委中、承山及腰臀部。

主要手法：滾、按、揉、點壓、彈撥、擦及被動運動。

操作方法：

1、循經按揉法：患者俯卧位，醫者站於一側，先用滾、按揉法沿兩側膀胱經由上而下往返施術3~5遍，用力由輕到重。然後用雙手拇指按揉腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎等穴，以酸脹為度，並配合腰部後伸被動運動數次。

2、解痙止痛法：醫者用點壓、彈撥手法施術於痛點及肌痙攣處，反復3~5遍，以達到提高痛閾，松解粘連，解痙止痛的目的。

3、調整關節紊亂：患者側卧位，醫者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右各一次，再取仰卧位，雙下肢屈膝屈髖，醫者抱住患者雙膝作腰骶旋轉，順、逆時針各8~10次，然後作抱膝滾腰16~20次，以調整腰骶關節。

4、整理手法：患者俯卧位，醫者先用滾、揉法在腰臀及大腿後外側依次施術，往返3~5遍，並點按秩邊、委中、承山等穴，然後用小魚際直擦腰背兩側膀胱經，橫擦腰骶部，以透熱為度，最後用五指並攏，腕部放鬆，有節律地叩打腰背及下肢膀胱經部位，用力由輕到重，以患者能忍受為度。

5、輔助治療：功能鍛煉，加強腰背伸肌鍛煉，如仰卧位拱橋式鍛煉，俯卧位的飛燕式鍛煉，早晚各1次，每次各作20~30下。有利於腰背肌力的恢復。

[預後]

推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善症狀，特別早期見效更顯，但本病往往易復發，應注意平時的工作姿勢。如能配合功能鍛煉，並持之以恆，則有利於提高療效。

[附註]

1、在日常生活和工作中，糾正不良姿勢，經常變換體位，勿使過度疲勞。

2、注意休息和局部保暖，節制房事。

3、加強腰背肌肉鍛煉，適當參加戶外活動或體育鍛煉。

[相關研究]

慢性腰肌勞損是一種頑固性的勞損性疾病，推拿治療有一定的效果，但很難痊癒，關鍵應排除勞損的原因，加強預防措施。在進行推拿治療的同時，如能配合內服補益肝腎、活血祛瘀、溫經通絡的中葯治療，則可取得良好的效果。

6、腰肌筋膜炎怎麼治療

腰肌筋膜炎的治療方法，主要包括以下的綜合處理措施：首先，應該限制腰部肌肉的活動量，注意局部的保暖，下床活動時最好佩戴腰部腰圍，可以減輕腰肌或者筋膜處的負荷，從而促進炎症的消退。當然，也可以進行局部的熱毛巾熱敷理療，或者是塗抹紅花油或者正骨水等具有活血化瘀作用的中成葯物。當然，也可以口服一些葯物如秦川通痹片、追風透骨膠囊等，這些葯物可以明顯的改善腰肌筋膜處的無菌性炎症，從而可以促進炎症的消退。如果疼痛明顯，可以口服一些非甾體類消炎葯物，如芬必得、扶他林片或者是西樂葆膠囊等，這些葯物可以通過減輕局部無菌性炎症的滲出，達到快速止疼的治療效果。

7、我的腰部是腰肌膜炎怎麼辦

腰背肌膜炎的病因：
潮濕、寒冷的氣候環境，是最多見的原因之一，濕冷可使腰背部肌肉血管收 縮，缺血，水腫引起局部纖維漿液滲出，最終形成纖維織炎，慢性勞損為另一重要發病因素，腰背部肌肉，筋膜受損後發生纖維化改變，使軟組織處於高張力狀態， 從而出現微小的撕裂性損傷，最後又使纖維樣組織增多、收縮，擠壓局部的毛細血管和末梢神經出現疼痛。其他如經常一個姿勢坐著、缺少相應的活動、久坐電腦前 及病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等都是誘因。
醫生在治療腰肌筋膜炎時，先是做相應的推拿檢查，確定筋膜炎的結節壓痛點，在確定後醫生用刃針進行針刺治療，在治療松解結節點，患感到有酸，麻，脹。
2運針時醫生採用提插用針法，以達到結節完全的松解，治療時間為二天一次，經過五次的治療，患友腰肌部的筋膜炎病完全治療痊癒了，
注意事項：
在治療筋肌膜炎的時間里，做適當做腰部肌肉鍛煉，以加強腰肌的肌力功能。