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結腸癌腰肌腫物

發布時間:2020-11-18 12:31:23

1、結腸癌嚴重嗎?

不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無症狀,但隨著病程的發展和病灶的不斷增大,可以產生一系列結腸癌的常見症狀,諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等症狀。如果結腸癌沒有及時治療的對於生命也會有很大威脅的,所以要及時治療。

2、腸鏡檢查發現升結腸處有菜花樣腫物【升結腸癌】

結腸癌可能性大,有待活檢病理明確。應行全面檢查了解病變局限還是有擴散轉內移,決定具體治療方案。

(上海第容一人民醫院溫玉剛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3、結腸癌中晚期在醫院動手術切除了腫瘤,標本檢測顯示:粘液腺癌,隆起型,腫物大小7*4*2CM侵及漿膜,兩手術

放化療免不了還是要轉移的,現在的病情是已經出現轉移,要趕緊進行抗癌,除了化療要趕緊的,對於這方面的治療方法我雖然有不知你是否願意接受幫助?

4、腰大肌結節啥意思能變癌嗎跟得過結腸癌的病有關嗎

?

5、結腸癌的病症是什麼

概述】
結腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤。以40~50歲年齡組發病率最高。病因尚未十分明確,但有些疾病如家族性息肉病,已被公認為癌前期病變;結腸腺瘤、潰瘍性結腸炎以及結腸血吸蟲病肉牙腫,與結腸癌的發生有較密切的關系。
【診斷】
結腸癌患者大多已中年以上,其中位數年齡為45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下。結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無症狀,但隨著病程的發展和病灶的不斷增大,可以產生一系列結腸癌的常見症狀,諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等症狀。整個結腸以橫結腸中部為界,分為右半結腸和左半結腸兩個部分,此兩部癌腫的臨床表現確各有其特點,茲分述如下:(一)右半結腸癌 右半結腸腔粗大,腸內糞便為液狀,這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌,很少環狀狹窄,故不常發生梗阻。但是這些癌腫常潰破出血,繼發感染,伴有毒素吸收,因此其臨床上可有腹痛不適、大使改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現。
1.腹痛不適 約75%的病人有腹部不適或隱痛,初為間歇性,後轉為持續性,常位於右下腹部,很象慢性闌尾炎發作。如腫瘤位於肝曲處而糞便又較干結時,也可出現絞痛,應注意與慢性膽囊炎相鑒別。約50%的病人有食慾不振、飽脹噯氣、惡心嘔吐等現象。2.大便改變 早期糞便稀薄,有膿血,排便次數增多,與癌腫潰瘍形成有關。待腫瘤體積增大,影響糞便通過,可交替出現腹瀉與便秘。出血量小,隨著結腸的蠕動與糞便充分混合,肉眼觀察不易看出,但隱血試驗常為陽性。3.腹塊 就診時半數以上病人可發現腹塊。這種腫塊可能就是癌腫本身,也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。前者形態較規則,輪廓清楚;後者形態不甚規則。腫塊一般質地較硬,一旦繼發感染時移動受限,且有壓痛。4.貧血和惡液質 約30%的病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血,並有體重減輕、四肢無力,甚至全身惡液質現象。(二)左半結腸癌 左半結腸腸腔較細,腸內糞便由於水分被吸收變得干硬。左半結腸癌多數為浸潤型,常引起環狀狹窄,故臨床表現主要為急、慢性腸梗阻。腫塊體積較小,既少潰破出血,又無毒素吸收,故罕見貧血,消瘦、惡液質等現象,也不易捫及腫塊。
1.腹部絞痛 是癌腫伴發腸梗阻的主要表現梗阻可突發,出現腹部絞痛,伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻;慢性梗阻時則表現為腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液,部分性腸梗阻有時持續數月才轉變成完全性腸梗阻。 2.排便困難 半數病人有此症狀,隨著病程的進展,便秘情況愈見嚴重。如癌腫位置較低,還可有排便不暢和里急後重的感覺。3.糞便帶血或粘液 由於左半結腸中的糞便漸趨成形,血液和粘液不與糞便相混,約25%患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液。診斷 結腸癌早期症狀多較輕或不明顯,常被患者忽視,也易漏診。故對中年以上患者有下列表現時應提高警惕,考慮有無結腸癌的可能:①近期內出現排便習慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續腹部不適、隱痛或腹脹;②糞便變稀,或帶有血液和粘液;③糞便隱血試驗持續陽性;④原因不明的貧血、乏力或體重減輕等;⑤腹部可捫及腫塊。有上述可疑現象時,除作進一步的病史詢問和體格檢查外,應即進行下列系統檢查,以期確定診斷
(一)肛管指診和直腸鏡檢 檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變,以資鑒別。
(二)乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查 乙狀結腸鏡雖長25cm,但75%的大腸癌位於乙狀結腸鏡所能窺視的范圍內。鏡檢時不僅可以發現癌腫,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍。通過乙狀結腸鏡可以採取組織作病理檢查。纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國內已廣泛應用,操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進行照相,確是一種理想的檢查方法。 (三)X線檢查1.腹部平片檢查 適用於伴發急性腸梗阻的病例,可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象。2.鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬,擴張性差,蠕動至病灶處減弱或消失,結腸袋形態不規則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。(四)癌胚抗原(CEA)試驗 對早期病例的診斷價值不大,但對推測預後和判斷復發有一定的幫助。目前對結腸癌的大規模人群防治普查尚缺乏切實可行的方案,唯有遇見上述結腸癌可疑徵象時,及時選用合適的檢查方法,早期作出診斷,特別是遇到糞便隱血試驗陽性者,務必進一步追究其原因

6、跪求!高齡老人得結腸癌(初期,已經做過手術了).有沒有化療的必要性!最好說的詳細些!

根據老人整體體質的好壞以及具體病情可以考慮適當的化療,這個在這里不好判斷。無論化療不化療,建議都結合中醫綜合調理,把體質調理好了,這樣才能提高免疫力和自愈力,康復得才快。

7、很多人沒注意,若能盡早發現,並不可怕,結腸癌早期有哪3種症狀?

結腸癌在我國也是一種非常高危的癌症,正是因為發現的不及時才會奪去了人的生命。如果能及時的發現結腸癌實際並不那麼可怕,最終都能得到很好的控制。在生活當中結腸癌早期都會出現這三種症狀:

一、貧血以及全身消瘦

每個人都希望自己瘦下來,可是正常的瘦會讓人身體健康。如果身體出現極度的消瘦,這樣的狀態就不屬於標準的體重。這時候就會讓人感覺一種渾身乏力的感覺,甚至讓人有一種疲憊的狀態,在休息的時候也會出現精神不佳的狀態。

這個時候也會讓人出現一種貧血的症狀,在吃東西的時候甚至沒有胃口,當出現這種情況以後一定要去檢查一下,自己的身體興許就是早期結腸癌的症狀。

二、排便習慣有明顯的改變

這就是從細節上看出人身體狀況出現了明顯的改變,每個人的生活都有很好的規律。如果在排便的時候還是非常有規律,這樣的狀態就不至於讓自己擔心。

如果突然之間發現了明顯的變化,往往都不是自己外在的因素所改變的這種規律,讓人出現了一種便秘或者腹瀉等的情況。這一點一定要多加註意,盡早的去檢查,才能給自己的身體有一個最好的保障。

三、消化不良

結腸癌就會讓一個人的身體出現明顯的病變,也會讓體內的腸道受到了阻塞。這個時候就會讓人吃下食物以後出現一種腹脹的感覺,如果這種狀態持續時間越長就會產生一種不良反應。這個時候一定要為自己的健康負責,及時的去就診。

8、關於結腸癌的所有一切

結腸癌

一、病理

(一)大體形態分型(圖2-87)

1.腫塊型結腸癌 2.浸潤型結腸癌 3.潰瘍型結腸癌

圖2-87 結腸腫瘤大體型態分型

1.腫塊型(菜花型、軟癌) 腫瘤向腸腔內生長、瘤體較大,呈半球狀或球狀隆起,易潰爛出血並繼發感染、壞死。該型多數分化較高,侵潤性小,生長較慢,好發於右半結腸。

2.侵潤型(縮窄型、硬癌) 腫瘤環繞腸壁侵潤,有顯著的纖維組織反應,沿粘膜下生長,質地較硬,易引起腸腔狹窄和梗阻。該型細胞分化程度較低,惡性程度高,出現轉移早。好發右半結腸以遠的大腸。

3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長並向腸壁外侵潤,早期即可出現潰瘍,邊緣隆起,底部深陷,易發生出血、感染,並易穿透腸壁。細胞分化程度低,轉移早。是結腸癌中最常見的類型,好發於左半結腸、直腸。

(二)組織學分型

1.腺癌 大多數結腸癌是腺癌,約佔四分之三,腺癌細胞可辨認,排列成腺管狀或腺泡狀,按其分化程度可分為三級,Ⅲ級分化最差,細胞排列為片狀或索條狀。

2.粘液癌 癌細胞分泌粘液,在細胞內可將細胞核擠到一邊(狀似戒指,有稱作印戒細胞癌),在細胞外可見間質內有粘液以及纖維組織反應,癌細胞在片狀粘液中似小島狀。分化低,予後較腺癌差。

3.未分化癌 癌細胞小,形狀與排列不規則,易侵入小血管及淋巴管,侵潤明顯。分化很低,予後最差。

(三)臨床分期

Ⅰ期(Dukes A期):癌局限於腸壁內

A0期:癌局限於粘膜

A1期:癌局限於粘膜下層

A2期:癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜

Ⅱ期(Dukes B期):癌侵潤至腸壁外

Ⅲ期(Dukes C期):伴有淋巴腺轉移

C1期:近處淋巴轉移(腸旁)

C2期:遠處淋巴轉移(系膜)

Ⅳ期(Dukes D期):已有遠臟轉移

(四)擴散轉移

1.大腸癌擴散的特點 一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤,並向腸壁深層發展,沿縱軸上下擴散較慢,且累及腸段一般不超過10公分。癌侵及漿膜後,常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。

2.結腸癌的淋巴轉移 淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散,但也有不依順序的跨越轉移。

(1)結腸淋巴結 位腸壁脂肪垂內。

(2)結腸旁淋巴結 位鄰近結腸壁的系膜內。

(3)系膜血管淋巴結 位結腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結組。

(4)系膜根部淋巴結 位結腸系膜根部。

癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多,如漿膜下淋巴管受侵,則淋巴轉移機會更大。

3.血行轉移 一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟,後到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內,但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致,甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。

4.侵潤與種植 癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內,可種植到別處粘膜上,脫落在腹腔內,可種植在腹膜上,轉移灶呈結節狀或粟粒狀,白色或灰白色,質硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出現腹水等。

二、臨床表現

(一)早期症狀

最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀,而後出現排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。

(二)中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現,其中尤以貧血、消瘦為著。

(三)腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,並可聞及亢強的腸鳴音。

(四)腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊,質硬,形體不規則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定。

(五)晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象,以及惡病質,直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

左半與右半結腸癌腫,由於二者在生理、解剖及病理方面的差異,其臨床特點也表現不同。

右半結腸癌 右半結腸腸腔較寬大,糞便在此較稀,結腸血運及淋巴豐富,吸收能力強,癌腫多為軟癌,易潰爛、壞死致出血感染,故臨床表現以中毒症狀為主。但在病情加重時也可出現腸梗阻表現。

左半結腸癌 左半結腸腸腔相對狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤型癌,腸腔常為環狀狹窄,故臨床上較早出現腸梗阻症狀,有的甚至可出現急性梗阻。中毒症狀表現輕,出現晚。

三、診斷

結腸癌的早期症狀多不為病人注意,就醫時也常以「痢疾」、「腸炎」等病處理,一旦出現中毒症狀或梗阻症狀以及觸及腹塊時已非早期,因此,如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期症狀時,需作進一步檢查。

(一)X線檢查 包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。對結腸腫瘤病人以後者為宜。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞,隨之可見恆定的充盈缺損、腸管腔狹窄等。對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳。

對有結腸梗阻症狀的病人,不宜做全消化道鋇餐檢查,因鋇劑在結腸內干結後排出困難,可加重梗阻。

(二)結腸鏡檢查

乙狀結腸鏡 直筒式,最長30公分,檢查方便,可直視下活檢,適合乙狀結腸以下的病變。

纖維結腸鏡 長120~180公分,可以彎曲,可以觀察全結腸,能作電切,電凝及活檢,可發現早期病變。當前述檢查難以確診時可作此項檢查。

(三)B型超聲掃描、CT掃描檢查 均不能直接診斷結腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關系,淋巴及肝轉移的判定有一定價值。

(四)血清癌胚抗原(CEA) 對結腸癌無特異性,其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關,結腸腫瘤徹底切除後月余可恢復到正常值,復發前數周可以升高故對判定預後意義較大。

四、鑒別診斷

(一)結腸良性腫物 病程較長,症狀較輕,X線表現為局部充盈缺損,形態規則,表面光滑,邊緣銳利,腸腔不狹窄,未受累的結腸袋完整。

(二)結腸炎性疾患(包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等) 腸道炎症性病變病史方面各有其特點,大便鏡檢都可能有其特殊發現,如蟲卵、吞噬細胞等,痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長,而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同,可進一步確診。

(三)其它 結腸痙攣:X線檢查為小段腸腔狹窄,為可復性。闌尾膿腫;有腹部包塊,但X線檢查包塊位盲腸外,病人有闌尾炎病史。

五、治療

手術切除仍然是目前的主要治療方法,並可輔以化療,免疫治療、中葯以及其它支持治療。

(一)手術治療

1.術前准備 除常規的術前准備外,結腸手術必須要做好腸道准備包括①清潔腸道:手術前二天進少渣或無渣飲食;術前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用葯;清潔灌腸,根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒:殺滅腸道內致病菌,尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其葯物前者主要是應用甲硝唑(滅滴靈),後者可用磺胺類葯物,新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道准備充分,可減少術中污染,減少感染有利癒合。

目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道准備,方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液(含一定濃度的電解質及腸道消毒劑,保持一定的滲壓),用量4~8升,蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。

2.手術方法

(1)右半結腸切除術(圖2-88) 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。

右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈

圖2-88 右半結腸癌切除術

(2)左半結腸切除術(圖2-89) 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸,連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。

圖2-89 左半結腸癌切除術

(3)橫結腸切除術(圖2-90) 適用於橫結腸癌腫。切除范圍:橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結腸切除,作回、結腸吻合。

圖2-90 橫結腸癌切除術

(4)乙狀結腸癌腫的根治切除(圖2-91) 根據癌腫的具體部位,除切除乙狀結腸外,或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。

圖2-91 乙狀結腸癌切除術

(5)伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道准備後如腸內容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術中要採取保護措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側的結腸造口術,待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。

(6)不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠側與近側的短路手術,也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。

3.術中注意事項

(1)開腹後探查腫瘤時宜輕,勿擠壓。

(2)切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管,防止擠壓血行轉移。並由系膜根向腸管游離。

(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管,減少癌細胞腸管內種植轉移。有人主張在阻斷腸管內注入抗癌葯物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重,加生理鹽水50毫升稀釋,保留30分鍾後分離腸管。

(4)與周圍組織粘連時能切除時盡量一並切除。

(5)關腹前要充分的沖洗腹腔,減少癌細胞種植與腹腔感染。

(二)葯物治療

1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年~一年半內可使用2~3個療程,常用葯物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等,5-FU每個療程總量可用7~10克。可口服或靜脈給葯,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食慾減退、無力、白細胞和血小板計數下降等,可減少每次用量,或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大,但骨髓抑制反應輕。

用葯期間必須注意支持治療,並用減少副作用的葯物。

癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用,但效果較差,維持時間短,如病人一般情況差時,副作用顯著,反而加重病情,不宜應用。

2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來發展很快,諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。

3.中葯治療 可改善症狀,增強機體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,有的中葯有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。

六、預後

結腸癌予後較好,根治術後總五年存活率可達50%以上,若為早期病人五年存活率可達到80%以上,而晚期只有30%左右。

參考資料:http://www.holine.com/surgery/111.htm

結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和復查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關系.
結腸癌的發病原因,目前尚未真正搞清楚,結腸癌能不能遺傳,醫生們的意見也不一致。
國外曾調查過某一家族,75年共有血緣親屬650人以上,其中96人為惡性腫瘤患者,多數是患結腸癌,並伴有其它器官的腺癌。還有人統計發現,結腸癌患者的同胞,發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍;結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見。所以,有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關。
參考資料:http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm

中醫食療
(1)菱粥:帶殼菱角20個,蜂蜜1匙,糯米適量。①將菱角洗凈搗碎,放瓦罐內加水先煮成半 糊狀。②再放入適量糯米煮粥,粥熟時加蜂蜜調味服食。經常服食,具有益胃潤腸作用。
(2)藕汁郁李仁蛋:郁李仁8克,雞蛋1隻,藕汁適量。將郁李仁與藕汁調勻,裝入雞蛋內, 濕紙封口,蒸熟即可。每日2次,每次1劑,具有活血止血,涼血,大便有出血者可選用。
(3)瞿麥根湯:鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈,加水適量煎成湯。每日1劑,具 有清熱利濕作用。
(4)茯苓蛋殼散:茯苓30克,雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次,每次1 劑,用開水送下,此葯膳具有蔬肝理氣,腹痛、腹脹明顯者可選用,另外還可選用萊服粥。
(5)桑椹豬肉湯:桑椹50克,大棗10枚,豬瘦肉適量。桑椹加大棗,豬肉和鹽適量一起熬湯 至熟。經常服食,具有補中益氣,下腹墜脹者可用此方。
(6)荷蒂湯:鮮荷蒂5個,如無鮮荷蒂可用干者替代,冰糖少許。先將荷蒂洗凈,剪碎、加適 量水,煎者1小時後取湯,加冰糖後即成。每日3次,具有清熱,涼血,止血,大便出血不止者可用此膳。
(7)魚腥草蓮子湯:魚腥草10克,蓮子肉30克,以上葯用水煎湯即成。每日2次,早晚服用, 具有清熱燥濕,瀉火解毒,里急後重者宜用。
(8)木瓜燉大腸:木瓜10克,肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內,兩頭扎緊,燉至熟 爛,即成。飲湯食腸,此膳具有清熱和胃、行氣止痛。
(9)水蛭海藻散:水蛭15克,海藻30克。將水蛭和海藻干研細末,分成10包即成。每日2包, 用黃酒沖服,此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。
(10)菱薏藤湯:菱角10個,薏苡米12克,鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片,再與菱角、薏苡仁用 水煎湯即成。每日3克,具有清熱解毒,健脾滲濕。
(11)肉桂芝麻煲豬大腸:肉桂50克,黑芝麻60克,豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈後將肉桂和 芝麻裝入大腸內,兩頭扎緊,加清水適量煮熟,去肉桂和黑芝麻,調味後即成。飲湯吃腸,此膳外提中氣,下腹墜 脹,大便頻者可選用。
(12)大黃槐花蜜飲
原料:生大黃4克,槐花30克,蜂蜜15克,綠茶2克。
製法:先將生大黃揀雜,洗凈,晾乾或曬干,切成片,放入砂鍋,加水適量,煎煮5分鍾,去渣,留汁,待用。鍋中加槐花、茶葉,加清水適量,煮沸,倒入生大黃煎汁,離火,稍涼,趁溫熱時,調拌入蜂蜜即成。
用法:早晚2次分服。
功效:清熱解毒,涼血止血。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血,血色鮮紅,以及癌術後便血等症。
(13)馬齒莧槐花粥
原料:鮮馬齒莧100克,槐花30克,粳米100克,紅糖20克。
製法:先將鮮馬齒莧揀雜,洗凈,入沸水鍋中焯軟,撈出,碼齊,切成碎末,備用。將槐花揀雜,洗凈,晾乾或曬干,研成極細末,待用。粳米淘洗干凈,放入砂鍋,加水適量,大火煮沸,改用小火煨煮成稀粥,粥將成時,兌入槐花細末,並加入馬齒莧碎末及紅糖,再用小火煨煮至沸,即成。
用法:早晚2次分服。
功效:槐花性涼味苦,有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血,血色鮮紅症。

中醫辨證治療
熱毒壅盛型
臨床表現
腹部脹痛,大便次數增多,便里常常有膿血和粘液,胃納不佳,苔黃膩,脈弦細。
食療葯膳
1、山楂田七粥:山楂20克,田七5克(研粉),粳米60克,蜂蜜1匙,加清水適量,煮粥服用,每日2次。
2、海參木耳豬腸湯:水發海參60克,木耳15克(水發),豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段),同加水煮爛,調味食用。
3、香連燉豬大腸:木香10克,川連6克,豬大腸1段約30厘米(洗凈),田七末5克,將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸,兩頭扎緊,加水燉腸至爛,去葯飲湯食豬大腸。

氣滯血瘀型
臨床表現
腹脹痛,腹部腫塊堅硬,便下紫黑或膿血,或里急後重,舌質紫暗或有瘀斑,苔薄黃,脈細澀。
食療葯膳
1、豬血鯽魚粥:生豬血200克,鯽魚100克,大米100克。將鯽魚除鱗,去腸雜及鰓,切成小塊,和豬血,大米煮粥食用。每日1-2次。
2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯:菱角15枚,薏苡仁20克,三七米5克,豬瘦肉60克(剁碎),加水煎煮至熟爛,調入食鹽適量服用。

肝胃陰虛型
臨床表現
腹部痛隱隱,可觸及腫塊,大便干結如粒狀或形小而扁,口苦口乾,納呆或有嘔吐,舌質紅,脈細數。
食疔葯膳
1、木耳金針烏雞飲:木耳15克(水發),金針菜30克,烏雞1隻(約500克)去毛及內臟。先將烏雞燉1小時,再放入木耳,金針草燉至各物熟爛,和鹽調味食用佐膳。
2、仙人粥:生何首烏60克,粳米100克,紅棗6枚(去核),紅糖適量。將何首烏煎取濃汁,去渣,葯汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥,粥將成時,放入紅糖調味,再煮片刻便可食用。
3、雙參豬髓湯:黨參30克(切細、紗布包),海參約200克(浸泡好的劑量),海帶50克,豬脊骨連髓帶肉500克(斬細),加水適量,武火煮沸,文火再煮3小時,和鹽調味,去黨參渣葯包,飲湯食肉佐膳。

結腸癌的飲食原則及要求
一、 飲食治療
結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣,形成糞便,結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈鹼性,可中和糞便的發酵產物。當結腸患有癌腫時,生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉、排便困難、全身消瘦等症狀。如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會加重結腸癌的進展,使全身衰竭。結腸癌患者,一定要注意日常飲食。
研究證明,高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生,尤其是多不飽和脂肪酸,雖能降低血脂,但有促癌發生的作用。膽固醇本身並不致癌,但與膽石酸同時反應,有促癌作用,說明膽石酸是促癌因素。因此,結腸癌的病人,不要吃過多脂肪,脂肪總量占總熱能30%以下,動、植物油比例要適當。也就是說,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹調中用油,每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病,控制動物脂肪很嚴格,經常以植物油為主,甚至不吃動物油,這樣會造成體內過氧化物過多。因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化,如果適當的吃些動物脂肪,就會使碳鏈穩定,不易氧化,並減少體內自由基的形成,所以一定要科學飲食,講究油脂的合理配比,建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1:1:1。
膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動,增加排便次數,從糞便當中帶走致癌及有毒物質。如果結腸癌向腸腔凸起,腸腔變窄時,就要控制膳食纖維的攝入,因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時應給予易消化、細軟的半流食品,如小米粥、濃藕粉湯,大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等,這些食品能夠減少對腸道的刺激,較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生。
結腸癌術後的病人,應同其他胃腸道手術的病人一樣,要遵醫囑給予飲食,飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其它飲食。應注意不要吃過多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物,每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品,每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。手術後初期不能正常進食時,應以靜脈補液為主。手術後注意加強護理和飲食營養,促進病人身體恢復。
腸癌早期往往有大便的改變,有時便秘,有時腹瀉,便中帶血,有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便,在飲食中攝入含粗纖維較多的食品,如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等,但加工要細致,避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品,可以使大便有一事實上容量,既可以預防便秘,又可在一定程度上防止腹瀉,並能保證每日的規律排便。
晚期腸癌病人由於腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄,不同程度的阻塞排便,並減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富,少粗纖維的食物,如蛋類、瘦肉、豆製品和細糧,嫩葉蔬菜等等;並囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳。
腸癌病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用,一定不能吃。
二、 一日食譜舉例(術後恢復期)
早餐:小米粥(小米50克),玉米面發糕(玉米面50克),拌圓白菜(圓白菜50克)。
加餐:蘋果1個(蘋果200克)。
午餐:包子(雞蛋50克,白菜100克,芹菜100克,麵粉100克),湯(西紅柿50克,黃瓜50克,澱粉10克)。
加餐:沖藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜餅干2片(麵粉20克)。
晚餐:大米粥50克(大米50克),饅頭(麵粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。
加餐:甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克。
全日烹調用油10克,鹽6克。

9、臨床診斷, 肉眼所見: 乙狀結腸癌,可見浸潤性腫物為5-3-0.4cm 鏡下所見: 異性腺體浸潤

你好,根據抄你敘述的情況,結腸癌中低分化伴粘液腺癌,屬於惡性程度比較高的惡性腫瘤,腫瘤細胞灶性侵出深肌層,雖然沒有腸系膜等各組淋巴結轉移,但這種情況手術後依然需要進行化療,以降低腫瘤復發以及轉移的可能性

10、臨床診斷, 肉眼所見: 乙狀結腸癌,可見浸潤性腫物為5-3-0.4cm 鏡下所見: 異性腺體浸潤性

累及腸旁脂肪組織,未見癌轉移,考慮為結腸癌2期,存在局部擴散的跡象,術後需要全身化療。

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