1、非典型子宮肌瘤挖除標本,鏡下膠梭形細胞呈編織狀排列,細胞豐富具輕度異型,核分裂3/10這嚴重嗎?
你好,情況醫生應該跟你說明,如果醫生沒有說就正常。
2、子宮梭形細胞腫瘤,仰向富於細胞性平滑肌瘤什麼意思?
玻璃樣變性是子宮平滑肌瘤變性的一種。有異性就是有點不正常,類似腫瘤細胞,但還不是。你以後要規律做婦科檢查。6個月檢查一次吧。
3、肌肉細胞呈梭形的好處?
上皮性梭形細胞腫瘤
梭形細胞癌有時由於非上皮性標記物表達,較易誤診為肉瘤。
間葉性梭形細胞腫瘤
間葉組織的梭形細胞腫瘤有時細胞角蛋白表達,需與上皮來源的癌進行鑒別。
梭形細胞癌肉瘤
有時單靠細胞角蛋白表達易誤診為癌。需結合臨床,病變部位,組織形態學特徵,綜合分析才能明確診斷。
惡性中胚葉混合瘤與子宮內膜間質肉瘤
由梭形細胞構成的惡性中胚葉混合瘤(癌肉瘤)與子宮肉膜間質肉瘤,免疫組化角蛋白與波形蛋白都可表達,應注意鑒別。
胃腸道或胃腸道外間質腫瘤
胃腸道或胃腸道外間質腫瘤,瘤細胞形態主要為梭形細胞,上皮樣細胞或混合細胞形式出現。胃腸梭形細胞腫瘤易被誤診為GIST(胃腸間質瘤)。
病理分析
以梭形細胞為主的腫瘤類型很多,除肉瘤外還有一些癌和惡性黑色素瘤:當細胞分化程度低時,進行組織類型診斷常較困難。在觀察切片進行鑒別診斷時,可以從以下幾方面入手,逐層剖析。
(1)首先從腫瘤發生的部位和病人年齡出發,初步分析肉瘤、癌或惡性黑色素瘤何者可能性大。低分化的軟組織肉瘤和惡性外周神經腫瘤多發生於人體較深部的組織,肌肉、腹膜後、盆腔、縱隔和內臟器官,與組織表面被覆的皮膚或粘膜上皮關系不密切、低分化的梭形細胞癌多見於被覆鱗狀上皮或移行上皮的器官組織如鼻咽、食管、膀胱,腫瘤與上皮關系密切,有潰瘍形成。此外,肺、甲狀腺等器官內也可見梭形細胞癌。惡性黑色素瘤則多見於皮膚及外胚層來源的粘膜。對兒童和20歲以下的青少年多考慮肉瘤,成年人則肉瘤和癌都有可能。
(2)軟組織腫瘤中出現較多瘤巨細胞和奇形細胞者一般不是纖維肉瘤,而應多考慮橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤或平滑肌肉瘤,其次惡性周圍性神經鞘腫瘤。
(3)梭形細胞的形態和排列方式可以在一定程度上提供腫瘤組織類型的線索。例如纖維肉瘤細胞的胞質通常不如肌源性細胞豐富,胞質寬度一般不超過核的寬度,細胞邊界也不如後者的清楚;而肌源性腫瘤細胞可呈長梭形或帶狀.胞質內可見縱行的原纖維,橫紋肌肉瘤的胞質嗜伊紅染色較強。纖維肉瘤的梭形細胞束多呈人字形排列;車輻狀結構多見於惡性纖維組織細胞瘤,其他梭形細胞性肉瘤中亦可見,但較少且不甚典型。核柵狀排列在惡性神經鞘膜瘤和中度分化的平滑肌肉瘤中雖不如相應的良性腫瘤中明顯,但仍有時可見。
(4)仔細尋找梭形細胞向其他形態細胞過度的證據;以梭形細胞為主的肉瘤中如果能找到向橫紋肌母細胞、脂肪母細胞等方向分化過度,或者呈雙向分化(滑膜肉瘤、惡性間皮瘤),則依分化方向作分類診斷。
(5)經過上述分析,鑒別腫瘤類型仍有困難時可藉助免疫組化、特殊染色或電鏡檢查。
4、肌纖維母細胞性梭形細胞是怎麼形成的
以梭形細胞為主的腫瘤類型很多,除肉瘤外還有一些癌和惡性黑色素瘤:當細胞分化程度低時,進行組織類型診斷常較困難。在觀察切片進行鑒別診斷時,可以從以下幾方面入手,逐層剖析。 (1)首先從腫瘤發生的部位和病人年齡出發,初步分析肉瘤、癌或惡性黑色素瘤何者可能性大。低分化的軟組織肉瘤和惡性外周神經腫瘤多發生於人體較深部的組織,肌肉、腹膜後、盆腔、縱隔和內臟器官,與組織表面被覆的皮膚或粘膜上皮關系不密切、低分化的梭形細胞癌多見於被覆鱗狀上皮或移行上皮的器官組織如鼻咽、食管、膀胱,腫瘤與上皮關系密切,有潰瘍形成。此外,肺、甲狀腺等器官內也可見梭形細胞癌。惡性黑色素瘤則多見於皮膚及外胚層來源的粘膜。對兒童和20歲以下的青少年多考慮肉瘤,成年人則肉瘤和癌都有可能。
(2)軟組織腫瘤中出現較多瘤巨細胞和奇形細胞者一般不是纖維肉瘤,而應多考慮橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤或平滑肌肉瘤,其次惡性周圍性神經鞘腫瘤。
(3)梭形細胞的形態和排列方式可以在一定程度上提供腫瘤組織類型的線索。例如纖維肉瘤細胞的胞質通常不如肌源性細胞豐富,胞質寬度一般不超過核的寬度,細胞邊界也不如後者的清楚;而肌源性腫瘤細胞可呈長梭形或帶狀.胞質內可見縱行的原纖維,橫紋肌肉瘤的胞質嗜伊紅染色較強。纖維肉瘤的梭形細胞束多呈人字形排列;車輻狀結構多見於惡性纖維組織細胞瘤,其他梭形細胞性肉瘤中亦可見,但較少且不甚典型。核柵狀排列在惡性神經鞘膜瘤和中度分化的平滑肌肉瘤中雖不如相應的良性腫瘤中明顯,但仍有時可見。
(4)仔細尋找梭形細胞向其他形態細胞過度的證據;以梭形細胞為主的肉瘤中如果能找到向橫紋肌母細胞、脂肪母細胞等方向分化過度,或者呈雙向分化(滑膜肉瘤、惡性間皮瘤),則依分化方向作分類診斷。
(5)經過上述分析,鑒別腫瘤類型仍有困難時可藉助免疫組化、特殊染色或電鏡檢查。
5、求高手翻譯一篇英語論文!!!!!!!!
Cytology of soft tissue tumors: Cytological classification of soft tissue tumors
有關軟組織腫瘤的細胞學:軟組織腫瘤在細胞學上的分類
Manoj Kumar Choudhuri (名字)
Department of Pathology, B S Medical College, Bankura, West Bengal, India
BS醫學院,病理學系,印度西孟加拉Bankura
Depending on existing knowledge, classification of any disease changes from time to time, as is the case with soft tissue tumors. The WHO classification of soft tissue tumors was first published in 1969 and was revised twice in 1994 and 2002.
根據現存的知識,對於」疾病的變化」所做的分類,一直隨時間在改變。對軟組織腫瘤所做的分類就是這樣一個例子。世界衛生組織(WHO)對軟組織腫瘤所做的分類,最先發表於1969年,並分別於1994與2002年做過修訂。
Following are some of the major changes that have taken place in the latest classification: [1],[2]
以下是」最新分類』上出現的一些主要改變。
Fibroblastic tumor / so-called fibrohistiocytic tumor : The most striking change in this group is that malignant fibrous histiocytoma has lost its glory and has been relegated to an "undifferentiated pleomorphic sarcoma." Myxoid fibrous histiocytoma has been replaced with "myxofibrosarcoma," which represents the most common soft tissue sarcoma in elderly indivials.
纖維組織母細胞腫瘤/即所謂的纖維組繊球性腫瘤(fibrohistiocytic tumor):
這個群組最顯著的改變在於,惡性纖維所構成的組織細胞瘤已經不像過去那樣意義非凡,現已被貶為一種」未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma)」。 粘液樣纖維構成的組織細胞瘤(myxoid fibrous histiocytoma)已經被黏液纖維肉瘤(myxofibrosarcoma)所取代,這是老年人最常見的軟組織肉瘤。
Smooth muscle tumor and skeletal muscle tumors : There has been no significant change in this group.
平滑肌腫瘤與骨骼肌腫瘤:這個群組並未有明顯的改變。
Adipocytic tumors : A well differentiated liposarcoma has no malignant potential, thus, "atypical lipomatous tumor" is the preferred term when the tumors arise at extremities and other surgically amenable sites. However, the term, "well differentiated liposarcoma" is reserved for tumors arising in the retroperitoneum and mediastinum. Incomplete resection results in local recurrence even in the absence of dedifferentiation. Myolipoma and chondroid lipoma are two new entities included in the recent classification.
脂肪細胞腫瘤:是一種不具惡性潛能的分化良好型脂肪肉瘤,因此,不典型脂肪瘤樣腫瘤(atypical lipomatous tumor)這個名稱被採用,因為腫瘤發生在身體末端如四肢,以及其它適合外科手術的地方。然而,分化良好型脂肪肉瘤(well differentiated liposarcoma)這個名稱,則是被用於發生在後腹腔與縱膈腔的腫瘤。即使在沒有」失分化」的情況下,切除不完整將導致局部性再發。肌脂瘤(myolipoma)與軟骨樣脂肪瘤(chondroid lipoma)是新加入分類中的兩個種類。
Pericytic tumors : Some tumors previously categorized as hemangiopericytomas are indistinguishable from "solitary fibrous tumors." However, sinonasal hemangiopericytomas appear to be truly pericytic lesions. Large groups of pericytic / perivascular tumors have been renamed as "myopericytomas".
周細胞腫瘤:一些先前被歸類為血管外皮細胞瘤(hemangiopericytoma)的腫瘤,與孤立性纖維性腫瘤(solitary fibrous tumor)的區分不是很明顯。然而,鼻腔鼻竇血管外皮細胞瘤(sinonasal emangiopericytomas)看似真正周細胞的損害。
周細胞的大群組已被更名為肌周細胞瘤(myopericytomas)。
Vascular tumors : Spindle cell haemangioendotheliomas have been renamed as "spindle cell hemangiomas."
血管腫瘤:紡錘體細胞血管內皮瘤(Spindle cell haemangioendothelioma)已被更名為紡錘體細胞血管瘤(spindle cell hemangiomas)。
All of us appreciate that diagnosis by fine needle aspiration depends on pattern recognition. Thus, cytological classification of soft tissue tumors is based on the principal pattern. Immunocytochemistry has been increasingly used in the recent past for further categorization of the lesions.
藉細針吸取所做的診斷,是依賴於對形態(pattern)的辨識。因此,細胞學對軟組織腫瘤的分類,就是根據」主要形態」(pattern)所建立的。免疫細胞化學於最近已經逐漸被使用在更進一步的器官損害之范疇內。
Soft tissue tumors are classified into five groups [3] on the basis of their cytological results:
根據細胞學上的結果,軟組織腫瘤被分為五個群組:
Pleomorphic pattern : The aspirate is richly cellular and there is a marked variation in cell size and shape. Nuclear pleomorphism is striking and some of the tumor cells show large nucleoli; bizzare tumor giant cells can be detected. Pleomorphic liposarcomas, pleomorphic undifferentiated sarcomas, and pleomorphic rhabdomyosarcomas belong to this group.
多形性形態:抽吸(aspirate)完全是細胞的,並且在細胞尺寸與形狀上有非常大的差異。細胞核多形性很突出,並且有些腫瘤細胞顯示有大細胞核;可偵測到怪異腫瘤巨大細胞。多形性脂肪肉瘤,多形性未分化肉瘤以及多形性橫紋肌肉瘤都屬於這個群組。
Spindle cell pattern : Spindle cells are shed as fascicles. A typical spindle cell has fusiform or ovoid nuclei; the cytoplasm is tapered, unipolar, or bipolar; mitotic figures are variable. Fibrosarcomas and leiomyosarcomas present with this classical spindle cell pattern.
紡錘體細胞形態:紡錘體細胞褪為叢團。典型的紡錘細胞呈紡綻狀,或者卵圓形細胞核。該細胞質一端寬一端較細,單極的,或雙極的;有絲分裂的外觀是易變的。纖維肉瘤與子宮肌肉瘤出現典形的紡錘細胞形態。