1、連硬外麻醉與腰硬聯合的區別
連硬外就是將穿刺針穿破黃韌帶到達硬膜外間隙,將局麻葯注入到硬膜外腔里阻滯神經根,理論上是從頸椎到骶椎都能打,但現在極少見到有打頸椎的了。腰硬聯合是腰麻(也就是蛛網膜下腔麻醉)和硬膜外麻醉聯合起來的方法。腰麻的間隙一般是L2,3或L3,4不能高了,否則會全脊麻,因為腰麻是將葯物直接注射到蛛網膜下腔,阻滯的是脊髓,平面高了導致中樞的麻醉就相當危險了,也因此用葯量,腰麻比硬膜外要少得多。腰硬聯合時,先將葯物通過腰麻針注入到蛛網膜下腔,然後拔出腰麻針,再通過硬膜外的穿刺針置一根很細的管子進到硬膜外腔,這樣就可以持續給葯到硬膜外腔了,用來輔助腰麻的麻醉效果。