1、腰部肌肉扭傷如何治療?
急性腰部扭傷是指因各種突然刺激所造成的腰部軟血組織損傷,又稱「扭腰、閃腰」等。臨床上極易見到,是一種常見病、多發病,如不及時進行按摩手法治療處理,易轉變成為頑固的慢性腰肌勞損。筆者將對本病的一般臨床資料、臨床表現、臨床檢查、診斷、治療手法等內容進行介紹:?
一、 一般臨床資料?
腰部脊柱是一根獨立的支柱,承擔著人體60%以上的重力,從事著復雜的運動,附近只有一些肌肉、筋膜和韌帶,無骨形結構的保護,故在持重和各種運動中,極易受到損傷。?
二、臨床表現?
傷情較重者隨即可見腰部劇痛、坐卧、翻身困難,甚至不能起床,咳嗽,打噴嚏,深呼吸均感疼痛加重,另有一部分患者在發病時,腰部疼痛並不十分劇烈仍能工作數小時或數日後才覺痛感逐漸加重,類似患者極易轉為慢性腰肌勞損。?
三、臨床檢查與診斷?
在檢查時可見下列體征:?
1.壓痛點。絕大多數患者有明顯的壓痛點,一般痛點位於損傷部位。?
2.肌痙孿。主要位於骶脊肌、臀大肌。俯卧時肌肉稍感松軟,用手指按壓時產生肌痙孿。 ?
3.脊柱生理曲度改變。因疼痛可引起肌肉保護性痙孿,這時,不對稱的肌痙孿可引起脊柱向患側傾斜,屬於暫時性生理改變。一般情況下,多見於單側發病。?
4.X線拍片檢查常無異提示。根據以上檢查可將本病診斷為急性腰部扭傷。?
四、臨床治療與手法?
1. 治療原則:舒經通絡、治血散於、解痙鎮痛。?
2. 施術部位:病變局部(腰部)及其壓痛點。?
3. 主要手法:推、按、揉、撥、振動等。?
4. 取穴:扭傷、人中、腎俞、壓痛點、大腸俞、環跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、昆侖等,可加用關元、氣海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5. 操作順序:俯卧位,側卧位,正坐位。?
6. 操作時間:每次20分鍾即可,不宜太長,以免造成新的損傷。?
治療手法刺激量:推按要輕,撥揉稍重,振動要緩,穴位刺激由輕到重。?
五、臨床手法介紹?
在臨床上,筆者對本病進行了長時間的觀察與總結。認為急性腰部扭傷症發病急,見效快,只要治療及時不易復發,但要囑咐患者注意保護腰部鍛煉。?
因急性腰肌扭傷的病因多來自於外力,在治療手法上不宜極強的刺激,其原因是本病的主要特徵是劇痛,如在此時採用強烈推拿刺激,會使局部肌肉組織韌帶的緊張度增大。患者因劇痛而失去配合。?
在治療中應根據患者不同反應來進行分類治療。?
1.對較重者治療手法:?
(1) 患者仰卧位,採用點穴按摩通氣法,先按揉人中穴,以安神調整血壓減輕患者思想壓力。點按關元、氣海從通利中焦氣血,減輕腰部劇痛。按壓足三里,以調整病後飲食,改善消化,順腸通便。最後按壓扭傷穴(穴位位於陽池與曲池的連線上四分之一處),如患者是左側腰痛,則取穴右側。按時可詢問有何反應,並令其做輕微挺腹運動,完後便即感輕松 。?
(2) 患者俯卧位。採用推揉分撥理筋法:令患者全身放鬆,術者立於其旁,用於掌或拇指推揉壓痛部位,令其深呼吸,以解筋消於,緩解疼痛。手法由上而下,反復數遍。此時觸摸可觸感到腰肌松軟。取穴:大腸俞、腎俞、壓痛點等,進一步促進血液循環,緩沖肌痙孿。
(3) 俯卧位。採用壓腰部痛點法以解筋鎮痛,理氣。在患者壓痛點上,雙掌重疊,反復振 顫,隨病人深呼吸向下垂直壓(呼氣時壓正,吸氣時抬起)。?
(4) 俯卧位。採用對抗牽引按摩法,以舒筋止痛加強活動度,請助手幫助固定兩腋下,術者雙手分別握其下肢術部向健側偏斜,緩緩撥伸,牽引,持續一至兩分鍾後,也就是最大限度時猛牽一下,然後按摩腰部,點環跳,殷門、委中、承山等穴,以防止軟組織粘連,迅速恢復腰肌彈性。?
(5) 側卧位。採用捏拿腰肌蹬腿法,以放鬆肌肉,增強運動。術者立於其後,雙手捏拿腰部肌肉。此時,令患者蹬腿,如上述手法,作用明顯,患者即可迅速進入運動配合狀態。
(6) 正坐位。採用提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣,消除緊張。術者立於其後,雙手提拿肩頸,後點穴曲池。此時患者自覺輕松。
2.對於發病疼痛不明顯後則加重者,則可採用下列手法操作。
(1) 俯卧位,採用推揉分撥理筋法,令患者放鬆,用雙掌或拇指從壓痛點周圍推揉至壓痛處後加用滾法在骶脊肌順肌纖維方向來回往返數遍,配合腰部後伸活動運動。腰部後伸活動幅度由小到大,手法由輕而重,以促進局部氣血暢通,緩解疼痛。?
(2) 俯卧位。採用捏拿腰部運動法,以解於鎮痛。術者立於其旁,用掌根或多指相應用力,對抗,捏拿患者腰兩側,並令其晃動骶跨部,詢問腰部有無痛感,如有痛感,則停止,轉為晃動雙肩部,以通理氣血,促進運動恢復。?
(3) 俯卧位,採用拍打振動理氣法,以解筋鎮痛。術者令患者用力,並咳嗽。在此時,用雙掌空拳拍打壓痛點數次,患者即可感到松馳。後點環跳、殷門、委中、承山、昆侖等穴。
(4) 仰卧位。採用屈膝屈髖動腰法,以加大活動度,迅速恢復運動。術者立於其旁,助患者均勻呼吸,用一手托住患者雙腿,另一手固定患側肩部,做屈膝屈髖,上下迴旋活動,點陽陵泉、足三里穴。?
(5) 正坐位。採用提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後,雙手相應用力,提拿肩頸理氣法,以寬胸理氣消除緊張。術者立於其後,雙手
2、扭傷腰為什麼沒有腫?只是痛。這正常嗎?
你好!
說明傷得不重啊
只是傷了肌肉
沒傷到骨
是好事
那會不正常
不信去檢查下
打字不易,採納哦!
3、急性腰肌扭傷是怎樣引起的
【導讀】32歲的民工小萬彎腰搬重物時,聽到腰部有一響聲,隨即感到腰部一側劇烈疼痛,不能伸直,屈伸俯仰、轉身起坐則疼痛加劇,整個腰部不能活動,呈僵直狀,深呼吸、咳嗽、打噴嚏時疼痛更重,勉強活動時須用兩手固定腰部。小萬患的病是急性腰扭傷。急性腰扭傷又由於腰部不同部位和組織損傷而臨床表現不盡相同,常見有急性腰肌及胸腰筋膜扭傷、急性腰部韌帶扭傷、急性腰椎關節突關節扭傷。急性腰肌及胸腰筋膜扭傷本病多由腰部突然扭傷所致,受傷組織以腰部肌群及胸腰筋膜為主,是一種較常見的損傷。在某種狀態下,腰部肌肉強烈收縮,使肌肉和筋膜受到過度牽拉、扭曲,甚至撕裂,而致劇烈腰痛。損傷因受力的大小不同,組織損傷的程度也不一樣。致傷原因很多,最常見的有以下幾種:(1)動作失調。數人抬物時動作不協調,或其中一人突然失足,瞬間處於姿勢不當且毫無思想准備的人,身體為了保持平衡,反射性引起腰肌強烈收縮,導致腰肌及胸腰筋膜損傷。(2)姿勢不良。猛然搬提過重物體或搬物時姿勢不正確,所提物體的重心離軀乾的中軸線過遠,使腰部肌肉負荷過大,或腰肌收縮運動不協調,常可使腰骶部肌肉、筋膜受到過度的牽拉或撕裂。(3)重心失衡。不慎摔倒時,身體重心突然失去平衡,腰肌驟然收縮;或跌倒時腰部屈曲,下肢伸展,造成腰骶部肌肉及筋膜損傷。(4)腰部活動准備不足。在日常生活中,如潑水、彎腰、起立,甚至掛毛巾、打噴嚏、打哈欠等,腰部突然活動,但肌肉准備不足,造成腰肌及筋膜損傷,即所謂「閃腰」。急性腰椎關節突關節扭傷在腰部過度的屈曲、過伸、牽拉或旋轉外力的作用下,可導致腰椎關節突關節損傷,稱為腰椎關節突關節紊亂症、腰椎關節突關節綜合征或急性腰椎關節突關節滑膜嵌頓、關節突關節錯縫,本病還包括腰骶關節和骶髂關節損傷。本病常被誤診為急性腰肌筋膜扭傷或急性腰肌纖維組織炎等而延誤治療,轉為慢性腰痛。在損傷時因腰椎間關節周圍的韌帶、關節囊及滑膜的扭傷或撕裂,或滑膜嵌頓於關節突關節內而發生的一種疾病,常伴有關節錯縫移位。
4、腰扭傷了,感覺腰部肌肉有硬塊,這種肌肉還會沿著腰部往背部上移,請問有什麼好方法治療?
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