梨狀肌綜合症與腰突

1、什麼是腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約佔95%

2、腰椎間盤突出會引起腿麻嗎

建議：這種情況是腰椎間盤突出症壓迫坐骨神經導致的，神經受壓不明顯，腿痛不嚴重，可以考慮一些比較簡單的治療方法，如針灸，按摩，外敷膏葯，物理治療（包括紅外線，中頻電，微波，超短波等等），葯物（主要是一些活血化瘀，消炎鎮痛，營養神經的葯物）等等治療，如果症狀較為嚴重，坐骨神經受壓明顯，腿痛，麻木等等，可以通過局部注射，椎管內注射，小針刀，牽引，手法整復等等治療。如果經上述治療無效，可以通過微創手術進行治療，如射頻，等離子，臭氧，激光，椎間盤鏡等等。

3、可出現直腿抬高試驗陽性的疾病（多選）A梨狀肌綜合症B慢性腰肌勞損C腰間盤突出D老年骨質疏鬆E急性腰肌扭傷

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4、坐骨神經痛與腰突症什麼關系？

坐骨神經是由第4、5腰神經和第1、2、3骶神經前支組成。從椎間孔出椎管後，走行於盆腔後側，在梨狀肌下部出臀部，沿大腿後側、小腿後外側和足背外側分布。坐骨神經痛通常是指由於某種原因的刺激和壓迫導致沿坐骨神經走行及分布區的放射痛。主要表現為陣發性或持續性竄痛，夜間尤為明顯，疼痛部位多自臀部向大腿後側、小腿後外側及足背外側放射。

每遇咳嗽、打噴嚏等易使腹壓升高的動作時，疼痛加劇。屈膝屈髖或向健側側卧休息後疼痛可減輕，直腿抬高試驗陽性。坐骨神經痛只是一個臨床症狀，而不是一種獨立的疾病。

引起坐骨神經痛的原因很多，有原發性和繼發性之分。原發性為坐骨神經的炎症引起的疼痛，以單側者居多，可常和肌纖維炎同時發生。繼發性為坐骨神經走行的鄰近組織病變，產生機械性刺激、壓迫或粘連所引起的疼痛，如腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、黃韌帶肥厚、脊椎滑脫、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎結核、馬尾神經瘤、梨狀肌綜合征、臀部注射葯物的刺激等均可引起坐骨神經痛。

根據坐骨神經受刺激或壓迫的部位不同，可分為根性及乾性坐骨神經痛。根性坐骨神經痛，受累部位在根管或椎管內，患者常感腰骶部及腿部竄痛，腰椎棘突旁有明顯壓痛點，並沿坐骨神經走行向下肢放射，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作均可使疼痛加劇，可產生相應的感覺障礙和反射改變。腦脊液檢查有異常變化。乾性坐骨神經痛，受累部位在椎間孔以外，以盆腔出口處最為多見。

患者常感患肢沿坐骨神經的某一段呈放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神經走行方向有壓痛點，棘突旁無明顯壓痛，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作時疼痛不明顯，腦脊液檢查無異常變化。

坐骨神經痛與腰椎間盤突出症之間的關系極為密切。腰椎間盤突出症可以是引起坐骨神經痛的病因，而坐骨神經痛則只是腰椎間盤突出症的一個主要症狀，二者互為因果。所以，臨床上有相當一部分坐骨神經痛患者被診斷為腰椎間盤突出症;而也有相當一部分腰椎間盤突出症患者被診斷為坐骨神經痛，將二者混淆起來，應引起足夠的重視。

生活中不管是患上任何疾病的時候，都要認真的做鑒別才行，患者們要適當的進行運動，但是不能做太激烈的運動，合理的進行運動，坐骨神經痛的疾病才能從我們的身上慢慢的消失，希望我們對這類疾病引起重視，在生活中注意防範。

5、我的右臀部和大腿疼痛已經1個月了,到底是腰間盤突出還是梨狀肌綜合症？

從你的描述來看是梨狀肌綜合征的可能性比較大。理由：1.年齡：雖然你沒有說明自己的年齡，不過既然每周都踢球一場，那想必年齡不會很大，對青年人而言椎間盤突出造成的腰腿痛是比較少的，而梨狀肌在小兒時期發育不發達，不會壓迫其下的坐骨神經，到青年時期個別人的梨狀肌比較發達從而壓迫到坐骨神經引起疼痛，這符合青年發病的特點；2.人的感覺神經（或者說感覺）是從遠端傳到中樞（就是腦和脊髓）的，樓主第一次打腰部封閉有效，說明疼痛產生的部位在打封閉的地方或是以下的某處，接下來的梨狀肌處的封閉基於同樣道理既是為了治療也是為了診斷，說白了，如果第二次打封閉有效那基本上可以確定是梨狀肌處（或是以下某處）的問題，如果無效就是腰椎處出了問題。如果真是梨狀肌的問題的話以後恐怕要少點踢球了（所有類似橫掃腿那樣的動作都要避免，專業點的說法是旋後外展髖關節的動作都要避免）。

6、腰椎間盤突出和梨狀肌綜合症的區別

梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經，引起臀腿痛。常為坐骨神經異位，從梨狀肌中穿過，加上梨狀肌慢性損傷所致。疼痛主要在臀部，雖有下肢坐骨神經痛，但其壓痛點在患側梨壯肌表面投影的上緣、下緣或上下緣之間，並可觸及條索狀樣緊張的梨壯肌。直腿抬高試驗在60度以內呈陽性，超60度後反而呈陰性。內旋、外旋患側下肢，牽拉坐骨神經的運動，均可加重疼痛，並出現放射痛。
治療：
外敷接骨散。或貼活血通絡消炎止痛的膏葯，口服活血化瘀的中草葯。
腰椎間盤突出症:是由於腰椎纖維環破裂，造成髓核突出，形成血腫、水腫壓迫或粘連坐骨神經引起的腿腳放射疼痛,用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療，3副葯就可以消除血腫水腫,使神經不在受壓迫粘連,疼痛消除,3-6副葯就基本治癒。康復後,在進行腰腹肌鍛煉,做大飛燕，小飛燕，拱橋式，鍛煉腰背肌，腰腹肌.預防再次受傷復發.

7、鎮坪縣嚴重的腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛

並不是只有腰間盤突出，才會出現坐骨神經痛，梨狀肌癥候群（梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經），也會出現坐骨神經痛，誘因主要是受涼，勞累，等等，所以需要區別對待，看你的症狀應該不是腰間盤突出引起的。

8、腰間盤突出為什麼腰不痛而是臀部痛 會不會是梨狀肌啊

建議您還是去正規醫院檢查或咨詢一下，身體健康問題是不能忽視的，那裡畢竟是專業的醫療機構，難道還不比這里的有權威嗎？再說，如果檢查結果沒什麼事您不是也更放心了？您說不是嗎？
願你天天開心！！！