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腰大肌血腫期間注射鉀可以嗎

發布時間:2020-11-10 12:09:03

1、注射氯化鉀有什麼作用

(1)治療各種原因引起的低鉀血症,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排
鉀性利尿葯、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後
引起的低鉀血症等。
(2) 預防低鉀血症,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發生低鉀血症對患者
危害較大時(如使用洋地黃類葯物的患者),需預防性補充鉀鹽,如進食很少、
嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用於嚴重低鉀血症或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10~15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃
度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過
3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀
量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,
如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動
等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,
1.5g/小時(20mmol/小時),補鉀量可達每日10g 或以上。如病情危急,補鉀濃
度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血症發
生。
小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。
【不良反應】
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細時,易刺激靜脈內膜引起疼痛。
(2)滴注速度較快或原有腎功能損害時,應注意發生高鉀血症。一旦出現高
鉀血症,應緊急處理。
【禁忌症】
(1)高鉀血症患者。
(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
【注意事項】
(1) 老年人腎臟清除鉀功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。
(2)下列情況慎用:①代謝性酸中毒伴有少尿時;②腎上腺皮質功能減弱者;
③急慢性腎功能衰竭;④急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少;
⑤家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周
期性麻痹;⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血症,但同時可致脫水和低鈉血症,引起
腎前性少尿;⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、
潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情;⑧
傳導阻滯性心律失常,尤其當應用洋地黃類葯物時;⑨大面積燒傷、肌肉創傷、
嚴重感染、大手術後24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血症;⑩腎
上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。
(3)高鉀血症時禁用。
(4)用葯期間需作以下隨訪檢查:① 血鉀;② 心電圖;③ 血鎂、鈉、鈣;
④ 酸鹼平衡指標;⑤腎功能和尿量。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
無特殊發現。
【兒童用葯】
【老年患者用葯】
老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。
【葯物相互作用】
(1)腎上腺糖皮質激素類葯尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者、腎上腺鹽
皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH),因能促進尿鉀排泄,與本品合用時降
低鉀鹽療效。
(2)抗膽鹼葯物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
(3)非甾體類抗炎鎮痛葯加重口服鉀鹽的胃腸道反應。
(4)與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、
含鉀葯物和保鉀利尿葯合用時,發生高鉀血症的機會增多,尤其是有腎損害者。
(5)血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減
少,故合用時易發生高鉀血症。
(6)肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發生高鉀血症。另
外,肝素可使胃腸道出血機會增多。

2、氯化鉀靜脈注射真的可以自殺嗎?

靜脈注射濃度大於0.33%有引起心律失常,猝死發生可能

3、左腎挫裂並包膜血腫,腰大肌挫裂,脾挫裂。能評幾級傷殘?

超聲所見脾臟強回聲應該是脾臟挫裂傷並血腫機化所致,已無大礙;估計得3-6個月能完全吸收,也可能最終遺留一個硬化病灶。
我是外科醫生,希望對你有幫助。

4、注射氯化鉀有什麼作用?

(1)治療各種原因引起的低鉀血症,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排
鉀性利尿葯、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後
引起的低鉀血症等。
(2) 預防低鉀血症,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發生低鉀血症對患者
危害較大時(如使用洋地黃類葯物的患者),需預防性補充鉀鹽,如進食很少、
嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用於嚴重低鉀血症或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10~15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃
度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過
3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀
量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,
如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動
等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,
1.5g/小時(20mmol/小時),補鉀量可達每日10g 或以上。如病情危急,補鉀濃
度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血症發
生。
小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。
【不良反應】
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細時,易刺激靜脈內膜引起疼痛。
(2)滴注速度較快或原有腎功能損害時,應注意發生高鉀血症。一旦出現高
鉀血症,應緊急處理。
【禁忌症】
(1)高鉀血症患者。
(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
【注意事項】
(1) 老年人腎臟清除鉀功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。
(2)下列情況慎用:①代謝性酸中毒伴有少尿時;②腎上腺皮質功能減弱者;
③急慢性腎功能衰竭;④急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少;
⑤家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周
期性麻痹;⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血症,但同時可致脫水和低鈉血症,引起
腎前性少尿;⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、
潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情;⑧
傳導阻滯性心律失常,尤其當應用洋地黃類葯物時;⑨大面積燒傷、肌肉創傷、
嚴重感染、大手術後24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血症;⑩腎
上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。
(3)高鉀血症時禁用。
(4)用葯期間需作以下隨訪檢查:① 血鉀;② 心電圖;③ 血鎂、鈉、鈣;
④ 酸鹼平衡指標;⑤腎功能和尿量。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
無特殊發現。
【兒童用葯】
【老年患者用葯】
老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。
【葯物相互作用】
(1)腎上腺糖皮質激素類葯尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者、腎上腺鹽
皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH),因能促進尿鉀排泄,與本品合用時降
低鉀鹽療效。
(2)抗膽鹼葯物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
(3)非甾體類抗炎鎮痛葯加重口服鉀鹽的胃腸道反應。
(4)與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、
含鉀葯物和保鉀利尿葯合用時,發生高鉀血症的機會增多,尤其是有腎損害者。
(5)血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減
少,故合用時易發生高鉀血症。
(6)肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發生高鉀血症。另
外,肝素可使胃腸道出血機會增多。

5、可以靜脈注射氯化鉀注射液嗎?會有什麼反應?

氯化鉀不可以直接靜脈注射!!!只能以10%氯化鉀注射液加入到5-10%葡萄糖,或生理鹽水中靜脈滴注。每1000ml中,最多加入10%%氯化鉀注射液15-20ml,即1.5-2.0克,構成0.15-0.2%濃度的溶液靜脈滴注,每分鍾不能超過30滴。若用10%氯化鉀直接靜脈注射,不論大人,小孩,5-10ml,立即致人死亡

6、注射氯化鉀會死么?

看用量了。過量或注射過快,可出現高血鉀症狀,表現為肌肉神經系統:四肢無力(下肢更明顯),手腳、嘴唇發麻,呼吸乏力及呼吸困難,神志模糊或精神錯亂;心血管系統:cJb率減慢,心律紊亂,心肌傳導阻滯,心臟停搏,心電圖開始可見高而尖的T波、發展時出現P—R間期延長、P波消失、QRS變寬、出現正弦狀波。如不立即停用,會危及生命。

7、腰肌裡面有血腫滲血是什麼原因?

腰部血腫這種情況應該積極進行治療,防止出現腰肌勞損。這種情況一般的情況往往是可以採用中葯、消炎止痛葯物、理療、外用葯物等治療的。注意平時的保養的。不要勞累著涼的。飲食是要清淡的。

8、氯化鉀注射液怎樣使用?

氯化鉀為白色晶狀粉末,易溶於水,在機體內鉀離子幾乎大部分存在於細胞內,在細胞內鉀除離子狀態外,一部分與蛋白質相結合,另一部分與糖或磷酸鹽相結合,細胞外液中鉀主要以離子狀態存在。鉀在細胞內維持正常的滲透壓和機體的酸鹼平衡,參予糖和蛋白質的代謝,維持神經肌肉的興奮性和心臟自動的節律。當鉀的攝入量不足和排出增加時(食慾廢絕,消化液大量丟失,外科手術及大量使用利尿葯),均可產生低血鉀症或鉀缺乏症,家畜表現心肌收縮力減弱,心律失常,腸蠕動減弱,肌肉無力或麻痹,腱反射減弱或消失,尿少或尿閉,嚴重的低血鉀可致患畜昏迷或抽搐。氯化鉀主要用於防治低血鉀症及嚴重腹瀉所致的缺鉀,解救洋地黃中毒時的心律不齊。

10%氯化鉀注射液,馬、牛20~50毫升,豬、羊5~10毫升。臨用前用5%葡萄糖注射液將本液稀釋為0.1%~0.3%的濃度後,靜脈注射。

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