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急性闌尾炎腰肌叩擊痛闌尾

發布時間:2020-11-08 12:49:52

1、急性闌尾炎有哪些臨床症狀?

急性闌尾炎為常見腹外科急症,多發生於青壯年。闌尾腔梗阻和細菌的感染為本病的兩個主要發病因素。按其病程發展的不同病理變化,可表現為3種臨床類型:急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎。

典型的急性闌尾炎表現為突然發作的上腹部或臍周圍疼痛,接著出現短暫的惡心和嘔吐。幾小時後,疼痛轉移至右下腹。右下腹可有壓痛和反跳痛,咳嗽時有局限性疼痛,低熱。

臨床典型特徵是轉移性右下腹痛、發熱、胃腸道症狀、麥氏征陽性,重者可有反跳痛,腹肌緊張,腰大肌試驗陽性,閉孔肌試驗陽性,直腸指診右前上方有觸痛,結腸充氣試驗陽性。如已形成炎性包塊、膿腫時,則可觸及有壓痛的包塊。

患病初期應卧床休息,化膿期絕對半卧位,避免飲食不節。病情嚴重宜禁食,並密切觀察。

2、說是闌尾炎.可是腰也疼是怎麼回事.帶動的腰疼嗎

闌尾炎典型症狀是轉移性右下腹部疼痛,是有一個腰部的疼痛的話,可能是有一個腰肌的勞損導致一個腰疼或者是有一個腎臟的病變引起的疼痛的情況。

3、急性闌尾炎診斷要點

主要從下面三個方面給大家講一下急性闌尾炎的診斷依據:

1、轉移性右下腹痛

轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點,因內臟轉位盲腸和闌尾位於左下腹時,出現轉移性左下腹痛,也應考慮到左側闌尾炎的可能。關於初發疼痛的部位和轉移過程所需時間,因人而異。但要注意約1/3的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發作時,因此無轉移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結合其他症狀和體征綜合判斷。

2、必要的輔助檢查

白細胞總數和中性白細胞數可輕度或中度增加,大便和尿常規可基本正常。胸部透視可排除右側胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體等其它外科急腹症的存在。右下腹B超檢查,了解有無炎性包塊,對判斷病程和決定手術有一定幫助。

3、青年女性和有停經史的已婚婦女

對急性闌尾炎診斷有懷疑時,應請婦科會診以便排除宮外孕和卵巢濾泡破裂等疾病。

4、右下腹有固定的壓痛區和不同程度的腹膜刺激征

特別是急性闌尾炎早期,自覺腹痛尚未固定時,右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合並彌蔓性腹膜炎時,盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時為了掌握壓痛的確實部位,應該仔細的對全腹部進行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,並可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。

4、闌尾炎是什麼情況啊?如果得病.反應在哪裡啊?

轉移性右下腹疼痛時闌尾炎的典型病史,具體症狀為右下腹麥氏點壓痛和反回跳痛。當然,化答膿性闌尾炎或者異位闌尾還可以結合腰大肌試驗和結腸充氣試驗等加以確診,在沒有使用抗生素的前提下血常規會提示白細胞或中性增高。當然,和闌尾炎鑒別要注意右側的輸尿管結石,右側卵巢破裂,以及其他胃腸道或右側腹股溝疾病。

5、突發急性闌尾炎怎麼辦?(我這種症狀是闌尾炎嗎)

闌尾炎分急性和慢性兩種。 急性闌尾炎可在各種年齡發生,發病率以青年人為最高。主要症狀是腹痛,多半開始在臍周圍、上腹部疼痛,以後逐漸加劇,經數小時後疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。劇痛時病人真不起腰,可伴有惡心嘔吐、發熱、食慾減退,如把手慢慢壓下去,然後突然移開,發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激發出疼痛,醫學上稱為反跳痛。大多數病人均有一個明顯的闌尾壓痛點。由於病變刺激闌尾的感受器,沖動傳入中樞,會反射性地引起腹壁肌肉收縮,表現為右下腹部肌肉緊張。闌尾一旦穿孔,引起腹膜炎時,可出現右下腹或全腹肌緊張,壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。當腹痛懷疑有急性闌尾炎的可能時,千萬不能盲目服用止痛葯,而應及早去醫院診治。 慢性闌尾炎是一種常見病,患者常感右下腹隱病,並反復發作。急性闌尾炎如經非手術治療,有的則轉為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治癒。 建議你還是去醫院做一下檢查為好,祝你早日康復。

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6、急性闌尾炎的特殊體征是什麼

體征:

1.強迫體位:病人來診時常見彎腰行走,且往往以雙手按在右下腹部。在床上平卧時,其右髖關節常呈屈曲位。

2.右下腹壓痛:是急性闌尾炎常見的重要體征,壓痛點通常在麥氏點,可隨闌尾位置變異而7a6431333332613739改變,但壓痛點始終在一個固定的位置上。病變早期腹痛尚未轉移至右下腹時,壓痛已固定於右下腹部。當炎症擴散到闌尾以外時,壓痛范圍也隨之擴大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。

3.腹膜刺激徵象:有腹肌緊張、反跳痛(Blumberg征)和腸鳴音減弱或消失等,這是壁層腹膜受到炎性刺激的一種防禦反應,常提示闌尾炎已發展到化膿、壞疽或穿孔的階段。但小兒、老人、孕婦、肥胖、虛弱病人或盲腸後位闌尾炎時,腹膜刺激徵象可不明顯。

4.其它體征:(1)結腸充氣試驗(Rovsing試驗):用一手壓住左下腹部降結腸部,再用另手反復壓迫近側結腸部,結腸內積氣即可傳至盲腸和闌尾部位,引起右下腹痛感者為陽性。(2)腰大肌試驗:左側卧位後將右下肢向後過伸,引起右下腹痛者為陽性,說明闌尾位置較深或在盲腸後位靠近腰大肌處。(3)閉孔內肌試驗:仰卧位,將右髖和右膝均屈曲90°,並半右股向內旋轉,如引起右下腹痛者為陽性,提示闌尾位置較低,靠近閉孔內肌。(4)直腸指診:當闌尾位於盆腔或炎症已波及盆腔時,直腸指診有直腸右前方的觸痛。如發生盆腔膿腫時,可觸及痛性腫塊。

5.腹部包塊:闌尾周圍膿腫形成時,右下腹可觸到有觸痛的包塊。

6.皮膚感覺過敏:早期(尤其闌尾腔有梗阻時)可出現右下腹皮膚感覺過敏現象,范圍相當於第10~12胸髓節段神經支配區,位於右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區,也稱Sherren三角,它並不因闌尾位置不同而改變。如闌尾壞疽穿孔,則該三角區皮膚感覺過敏現象消失。

7、闌尾炎引起右後腰疼痛時怎麼回事

你好,腰痛考慮表明闌尾炎患者闌尾位置深在盲腸後近腰大肌前方、盲腸後位或腹膜後位。慢性闌尾炎輸液無好轉已經是手術的指正了。
建議急診手術治療,抗炎對症

8、急性闌尾炎有哪些臨床表現?

急性闌尾炎為常見腹外科急症,多發生於青壯年。闌尾腔梗阻和細菌的感染為本病的兩個主要發病因素。按其病程發展的不同病理變化,可表現為3種臨床類型:急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎。

典型的急性闌尾炎表現為突然發作的上腹部或臍周圍疼痛,接著出現短暫的惡心和嘔吐。幾小時後,疼痛轉移至右下腹。右下腹可有壓痛和反跳痛,咳嗽時有局限性疼痛,低熱。

臨床典型特徵是轉移性右下腹痛、發熱、胃腸道症狀、麥氏症陽性,重者可有反跳痛,腹肌緊張,腰大肌試驗陽性,閉孔肌試驗陽性,直腸指診右前上方有觸痛,結腸充氣試驗陽性。如已形成炎性包塊、膿腫時,則可觸及有壓痛的包塊。

患病初期應卧床休息,化膿期絕對半卧位,避免飲食不節。病情嚴重宜禁食,並密切觀察。

9、怎樣治療急性闌尾炎?

急性闌尾炎為常見腹外科急症,多發生於青壯年。闌尾腔梗阻和細菌的感染為本病的兩個主要發病因素。按其病程發展的不同病理變化,可表現為3種臨床類型:急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎。

典型的急性闌尾炎表現為突然發作的上腹部或臍周圍疼痛,接著出現短暫的惡心和嘔吐。幾小時後,疼痛轉移至右下腹。右下腹可有壓痛和反跳痛,咳嗽時有局限性疼痛,低熱。

臨床典型特徵是轉移性右下腹痛、發熱、胃腸道症狀、麥氏征陽性,重者可有反跳痛,腹肌緊張,腰大肌試驗陽性,閉孔肌試驗陽性,直腸指診右前上方有觸痛,結腸充氣試驗陽性。如已形成炎性包塊、膿腫時,則可觸及有壓痛的包塊。

患病初期應卧床休息,化膿期絕對半卧位,避免飲食不節。病情嚴重宜禁食,並密切觀察。

急性闌尾炎的治療以早期手術為原則,被診斷為本病的患者應及時去醫院治療。如不太典型者,可先服用一些葯物作保守治療。預防急性闌尾炎飯後切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌貪涼過度,尤其不宜過飲冰啤酒,以及其他冷飲。平時飲食注意不要過於肥膩,避免過食刺激性食物。應積極參加體育鍛煉,增強體質,提高免疫力。如果有慢性闌尾炎病史,更應注意避免復發,平時要保持大便通暢。

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