1、剖腹產腰麻效果比硬膜外麻醉效果好嗎
腰麻效果當然是比硬膜外效果好的,對於任何下腹部的手術都是這樣。所以現在多是採用腰硬聯合麻醉進行剖腹產手術。
就安全性來說,硬膜外麻醉應該好一些,但是腰麻只要控製得當的話,一樣很安全。
2、剖腹產腰麻怎麼會成了全麻一樣無知覺,一直睡覺做夢?
可能你對麻葯敏感,我是對麻葯不敏感的打了和沒打一樣
3、請問那些手術麻醉需要使用肌松葯,最好是舉實例。例如膽囊切除等手術。謝謝!!
作為一個麻醉生,我看到你的問題恍然覺得頭一暈,呵呵!
開始回答
所有的手術都需要手術部位的肌肉鬆弛
常用的麻醉葯都具有一定程度的肌肉鬆弛作用。
但是我們傳統意義上的肌松葯指的是N2膽鹼受體阻斷葯,又稱骨骼肌鬆弛葯,這類葯作用於神經肌肉接頭的突觸後膜(運動終板)上的N2受體,阻滯神經沖動的正常傳遞,導致骨骼肌鬆弛。同時,也可以引起我們的呼吸肌鬆弛。
不知道這樣解釋你可不可以明白?
舉例如下:
1.剖宮產手術,常用麻醉方式為腰麻硬膜外聯合麻醉,常用葯物為0.75%布比卡因和10%葡萄糖溶液,起效迅速,患者可以在很短時間內覺得雙下肢發麻、發熱,然後很快不能活動,這就是肌肉鬆弛的一種表現,當麻醉師把麻醉平面調節到T6時,患者可以出現T6一下痛覺阻斷、感覺減退,同樣處於肌肉鬆弛狀態。我一般是給0.75布比卡因10毫克,並置硬膜外導管,一般可以維持2個小時左右。
2.全身麻醉
我們醫院的LC術相當的多,平均每天20台左右,LC全稱腹腔鏡膽囊切除術,麻醉方法為全身麻醉,我一般是採用靜脈吸入復合全身麻醉,這種手術要求患者腹壁肌鬆弛,因為需要人工氣腹【CO2】,而人工氣腹可以造成患者膈肌上移,造成胸腔容積減小,為緩解這些不適,有需要患者呼吸平穩的情況之下,全身麻醉是首選。
3.關節鏡手術
麻醉方法是剖宮產相同,同樣具有肌肉鬆弛效果,因為關節鏡手術有時候需要把患者的患側下肢擺成一個特殊位置來進行觀察,假如麻醉效果不好的時候,患者可能感覺疼痛或者在擺放位置的時候進行抵抗。
4、腰椎有問題,剖腹產大不了腰麻,全麻會對孩子有影響嗎?
椎間盤突出抄並不是椎管內麻醉的禁忌,一般情況下,還是首選椎管內麻醉。
全麻也可以,一些特殊情況的剖腹產病人是需要全麻的,這個在大醫院也很常見。現在有足夠好的方法和葯物,對新生兒基本不會有影響。
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這些情況一般都不影響椎管內麻醉。
5、剖宮產做硬腰聯合麻醉肌松欠佳原因,請教教?
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6、刨宮產腰麻為什麼要左側卧位
沒有規定的,配合治療就可以了