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女性腺肌症小腹疼腰骶部疼痛

發布時間:2020-10-21 01:29:45

1、左下腹部隱痛的原因

引起左下腹隱痛的原因主要有以下幾種:1、生殖器慢性炎症:婦女長期出現腰骶部疼痛、下腹痛,並於性後及月經期加重。常伴白帶增多,多為慢性子宮頸炎引起。若長期出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,並於勞累、性後或月經前後加重,常伴月經失調、疲乏無力者,多為慢性盆腔炎症引起。2、急性炎症引起的左下腹隱痛:包括急性子宮內膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等。還見於淋病等性傳播疾病,這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染,往往反復發作,嚴重時引起輸卵管積膿。3、其他原因引起的急性左下腹隱痛:人工流產及安環發生子宮穿孔時,可出現急性左下腹隱痛。卵巢宮內膜囊腫(巧克力囊腫),於月經期囊腫增長大可發生破裂,囊腫內容刺激腹膜而發生嚴重腹痛。
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2009-09-15
11:34投訴
你好,你的情況不排除附件炎的.建議你去醫院檢查一下,明確病因對症治療,祝早日康復
2009-09-15
11:35投訴
很有可能是慢性結腸炎發作.如果是腎結石的話,有時疼痛會很劇烈.你可以去醫院檢查一下,必要時做個結腸鏡檢查.如果是慢性結腸炎的話要抓緊時間治療.這個病不太愛好,會反復發作的,如果長期不好的話,會有癌變的可能.它的治療首先要忌口:禁食辛辣食品,禁煙酒和生冷油膩食物.其次要有堅持長期治療的決心.服用中葯治療比較徹底,但要時間很長,一般3個月為一個療程,要堅持3——4個療程就會徹底治好.我在臨床上的常用葯有:補脾益腸丸
千喜片
按照療程服用就可以.
2009-09-15
11:37投訴
對於你這個情況我深有感受!因為我也長期被下腹的隱痛折磨!我是對著內科書查了一圈了!基本沒有查出毛病!但是自打調節生活規律後症狀好多了!主要是晨起排便!三餐按時吃且不吃的太過飽!還有我建議你自己按按自己的腹股溝的地方是否有薄弱的地方!我的就是有缺損!雖然沒有形成疝氣但是我懷疑也是因為腸管在此處受壓所致!但是你的情況也未必同我一樣!生活護理:祝你早日康復!
2009-09-15
11:38投訴
左下腹痛可能是乙狀結腸,左卵巢及輸卵管,左輸尿管等.您的情況可能是輸尿管炎症引起的.因為無法為您面診,所以無法為您確診.建議您還是盡早去醫院檢查一下,及早確診並針對原發病因治療,以免延誤病情,祝您早日康復!
2009-09-15
11:42投訴
左下腹長期隱痛最常見的有,潰瘍性結腸炎和克羅恩病,並伴腹瀉腹痛腹脹等.建議您在結合症狀的前提條件下,進行一下腸鏡檢查,徹底的確定一下病因,然後對症治療
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慢性子宮頸炎月經失調慢性盆腔炎急性子宮內膜炎急性輸卵管卵巢炎盆腔腹膜炎淋病淋球菌感染流產巧克力囊腫隱痛
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2、三年前檢查有子宮腺肌症合並子宮肌瘤,最近經後右下腹後腰背合並肛墜痛疼難忍。今天彩超檢查。

子宮明顯偏大了,應該是4期的腺肌症了,打達必佳看看

3、子宮腺肌症來月經時後腰和腿疼的都要木了是怎麼回事

你的情況是子宮腺肌病引起的,它的典型症狀就是繼發性進行性痛經,而痛經的疼痛一般位於下腹部,也可放射至腰骶部,外陰忌肛門。建議經期多注意保暖,積極治療子宮腺肌病。

4、痛經怎樣才會好啊?

痛經的原因 月經期間發生劇烈的小肚子痛,月經過後自然消失的現象,叫做痛經。多數痛經出現在月經時,部分人發生在月經前幾天。月經來潮後腹痛加重,月經後一切正常。腹痛的特點與月經的關系十分密切,不來月經就不發生腹痛。因此,與月經無關的腹痛,不是痛經。痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛,繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛,兩種痛經的原因不同。原發性痛經的原因為子宮口狹小、子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜,後一種情況叫做膜樣痛經。有時經血中含有血塊,也能引起小肚子痛。繼發性痛經的原因,多數是疾病造成的,例如子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發現,子宮內膜合成前列腺素增多時,也能引起痛經。因此,需要通過檢查,確定痛經發生的原因之後,針對原因進行治療。 痛經的飲食調養 婦女在行經前後或經期,出現下腹及腰骶部疼痛,嚴重者腹痛劇烈,面色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥,稱為「痛經」,亦稱「行經腹痛」。痛經常持續數小時或l—2天,一般經血暢流後,腹痛緩解。本病以青年婦女較為常見,是婦女常見病之一。中醫認為痛經多因氣血運行不暢或氣血虧虛所致。臨床常見有氣滯血瘀、寒凝胞宮、氣血虛弱、濕熱下注等症。飲食療法能起到較好的防治作用。痛經患者在月經來潮前3-5天內飲食宜以清淡易消化為主。應進食易於消化吸收的食物,不宜吃得過飽,尤其應避免進食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宮、輸卵管收縮,從而誘發或加重痛經。月經已來潮,則更應避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生蔥、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期間病人可適當吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有緩解疼痛作用。痛經患者平時飲食應多樣化,不可偏食,應經常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果,如薺菜、洋蘭根、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生薑等。身體虛弱、氣血不足者,宜常吃補氣、補血、補肝腎的食物,如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶、動物肝腎、魚類、豆類等。

5、下腹痛是盆腔炎的典型症狀,那是不是下腹痛就是盆腔炎啊?

那可不一定的!能造成下腹痛的疾病種類很多的。
盆腔炎的診斷與治療綜述
一 概述
盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發病時間長,病情較頑固。細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,並不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防禦功能,在正常情況下,能抵禦細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生。
二 病因
1.產後或流產後感染:分娩後產婦體質虛弱,宮頸口因有惡露流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性生活,病原體侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、葯物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
2.宮腔內手術操作後感染:如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應證選擇不當,手術後急性感染發作並擴散;也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
3.經期衛生不良:若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。
4.鄰近器官的炎症直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
5.其他:慢性盆腔炎的急性發作等。
三 分類
1.輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫
輸卵管發炎後,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,瀦溜於管腔內形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿的膿液吸收後,也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
2.輸卵管炎
是盆腔炎中最為常見的;輸卵管黏膜與間質因炎症破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。
3.慢性盆腔結締組織炎
炎症蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見;局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。
四 臨床表現
盆腔炎症有急性和慢性兩類:
1.急性盆腔炎症
其症狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或性交後加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食慾不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫症狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現里急後重等。急性盆腔炎進一步發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克,嚴重者可危及生命。
急性盆腔炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1)產後或流產後感染2)宮腔內手術操作後感染3)經期衛生不良4)鄰近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性發作等。
2.慢性盆腔炎症
是由於急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎症的症狀是下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱症狀。往往經久不愈,反復發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女的健康。
慢性盆腔炎的主要臨床表現?
1)全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱症狀。2)慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前後加劇。3)由於盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
·慢性盆腔炎的發病率較高的原因
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常見的婦科疾病。在我國,由於個人衛生條件以及醫療條件的限制,或在婦科小手術和計劃生育手術中無菌操作觀念淡漠,加之廣泛應用宮內節育器時患者不注意個人衛生等原因,使盆腔炎的發病率很高。隨著對外交流的日益頻繁,性病在我國的發病率呈逐年升高趨勢,因此而引起的盆腔炎也在增多。這種情況在性意識淡薄,性生活混亂以致性病高發的地區更加明顯。
五 檢查
1.分泌物直接塗片
取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經後穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層塗片,乾燥後以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以塗片陰性並不能除外淋病存在,而陽性塗片是特異的。沙眼衣原體的鏡檢可採用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。
2.病原體培養
標本來源同上,應立即或在30秒內將其接種於Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48小時,進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。
細菌學培養還可以得到其他需氧和厭氧菌株,並作為選擇抗生素的依據。
3.後穹隆穿刺
後穹隆穿刺是婦科急腹症最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。
4.超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的准確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特徵。
5.腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
6.男性伴侶的檢查
這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接塗片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無症狀或症狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。
六 診斷
1.最低標准
宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
2.附加標准
體溫超過38.3℃;宮頸或者陰道有黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%NaCl塗片見到大量白細胞;血沉增快;血C反應蛋白升高;實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
3.特異標准
子宮內膜活檢發現子宮內膜炎的組織學證據;經陰道超聲檢查或磁共振顯像顯示輸卵管壁增厚、管腔積液、並發或不並發盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫;腹腔鏡檢查有符合PID的異常發現。
有急性盆腔炎症史以及症狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者症狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎症的症狀。慢性盆腔炎與子宮內膜異位症有時不易鑒別,子宮內膜異位症痛經較顯著,若能摸到典型結節,有助於診斷。鑒別困難時可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性,B型超聲檢查有助於鑒別。
急性慢性盆腔炎症根據病史、症狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內膜異位症和卵巢癌。
七 鑒別診斷
1.盆腔淤血綜合征
表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累後加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常,與盆腔炎的症狀與體征不符。通過B超,盆腔靜脈造影可以確診。
2.子宮內膜異位症
主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在於宮後壁、子宮骶骨韌帶、後陷凹處有觸痛性結節,即可診斷。此外,慢性盆腔炎久治無效者,應考慮有內膜異位症的可能。
3.卵巢腫瘤
卵巢惡性腫瘤亦可表現為盆腔包塊,與周圍黏連、不活動,有壓痛,與炎性包塊易混淆。但其一般健康情況較差,病情發展迅速,疼痛為持續性,與月經周期無關。B超檢查,可見腹部包塊,有助於診斷。
八 治療
1.葯物治療
抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施,包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給葯途徑。應使用廣譜抗生素並聯合抗厭氧菌葯物,注意療程足夠。且可聯合中葯治療,以期取得更好療效。
2、中醫葯治療。我們的「聞喜助孕湯」系由三世醫人化裁中醫秘方,集四十餘年醫葯心血經歷,臨床驗證實踐,逐步至臻完善而來。以調經助孕為主,補氣生血,滋育津液。能調節女性內分泌,提高機體免疫力,抵禦生殖系統病源微生物感染,及時消除附件及其周圍組織局部充血、水腫,有效解決盆腔炎之類難纏痼疾。能調整子宮內膜,加快優勢卵泡的生長速度,改善宮頸粘液分泌,增加精卵結合機遇,能及時有效提高受精卵著床率。【該方為孕媒教授治不孕時最常用的方劑之一,當月即可見到滿意效果者,兩、三個月後效果尤佳。】
3.手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。
4.物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種葯物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等。中醫上也有中葯包塌漬治療的方法。
5.心理治療
一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。

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