腰肌間盤突出動手術

1、腰椎間盤突出與腰肌勞損有何區別？

腰肌勞損，可以發生在整個腰段，下雨陰天、氣溫驟降會加重，多沒有臀部和腿上疼痛，主要表現是腰部不能長時間處於一個姿勢過久，重症的患者會凌晨4~5點鍾痛醒，起床活動後，症狀減輕或消失。
腰椎間盤突出症，發生在下腰部，咳嗽打噴嚏、大便時可能會加重，腰痛多伴有臀部和腿上疼痛，疼痛部位和被壓迫神經的走向是一致的，腰椎生理曲度會發生變化，一般活動的時候會加重，休息的時候會減輕，除了急性期，有的人躺在床上可沒有症狀。

腰肌勞損，是腰部筋膜和肌肉的退變，主要問題出在這兩方面，腰部多數會有壓痛、痙攣、條索狀粘連，處理方式要解除肌肉疼痛，恢復肌肉的彈性和功能，推拿、熱敷效果較好。
腰椎間盤突出症，這是由於椎間盤突出壓迫刺激硬膜囊或神經根導致的症狀，屬於椎間盤的一種退變，處理方式要改變突出髓核對於硬膜囊或神經根的壓迫刺激，消除這種刺激征，症狀才會隨之穩定消失。
腰椎間盤突出與腰肌勞損怎麼辦？
腰椎間盤突出與腰肌勞損都可以選擇吃氨糖，它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
值得選擇注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加劑；2､看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。

2、椎間盤突出，是否要動手術？

一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用：
（1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
（2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。
（3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
（4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有：
（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。
（3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
（1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。
（2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
（3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
（1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
（2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

3、腰間盤突出和腰肌勞損哪個更嚴重？

突出嚴重
腰肌勞損有多種原因導致，多數是由於長期久坐，不良的姿勢時間過長，腰肌勞損會影響正常活動，建議您：1、改變之前導致勞損的不良習慣，2、找到酸痛點，反復推拿、針灸、艾灸，也可以傅上熱水袋，3、同時喝點活血化瘀舒通經絡的養生酒，4、堅持每天快走1小時，一般一兩周就好了，周公百歲養生酒祝您身體康復！

4、做完腰椎間盤突出手術已經三個月了,鍛煉腰背肌肉是起床走動好還是躺在床上抬退效果好呢？

鍛煉腰背肌肉主要可以根據個人情況在醫生指導下在床上行五點支撐法或是小飛燕動作效果較好

5、腰間盤突出只要把腰部肌肉練發達了就沒事了嗎

腰間盤突出有兩種成因，一種是長期坐姿不正導致的漸進型腰突；一種是負重過大+休息不足導致的應力性突發腰突。漸進型腰突可逆，穿矯正衣，多按摩。按時吃葯。保持坐姿正直。別去按摩店。那都是亂按的。醫院的康復科按摩是正規的。就是貴。你看自己能不能承受。應力性腰突不可逆，一輩子麻煩。腰部韌帶撕裂+腰椎變形。必須手術換掉腰椎骨。更貴。

6、老人家，有腰椎間盤突出，又不能動手術，怎麼辦？

一般超過60歲以上的椎間盤突出症患者，多伴有骨質疏鬆 肌肉力量下降的情況，所以不太建議進行手法或牽引治療，以免加重症狀。腰椎間盤突出的老年人要注意，通過運動方法可以緩解疼痛，腰椎間盤突出症也是許多現代人所面臨的問題。有些患者甚至需要長時間卧床休息。因此，每個人在生活中應更加重視腰椎間盤突出症的治療，以便患者能夠通過科學的調理獲得健康。

什麼運動可以有效改善腰椎間盤突出？1.倒立行走可有效緩解腰椎間盤突出。腰椎間盤突出症的形成是由於背部組織肌肉的某些異常所致。向後移動要求腰部筆直或略微傾斜。脊柱和背部肌肉將比平時承受更大的重力和運動力。鍛煉步行前未完全移動的脊柱和背部肌肉。向後步行可以鍛煉腰椎肌肉，股四頭肌以及踝關節和膝關節周圍的肌肉和韌帶，從而調節脊椎和四肢的運動功能，增強腰椎的穩定性和柔韌性，並理順生理腰椎後彎。在一定程度上，它有助於減輕和恢復腰椎間盤突出症。2.向後走，向後走時腰部肌肉會有節奏地收縮和放鬆，可以有效改善腰部的血液循環，並有助於提高腰部組織的新陳代謝率。正常的步行不能做到這一點。腰椎肌肉得到加強，可以減輕脊椎和椎間盤的壓力，也可以減輕神經根的壓力，並且可以緩解椎間盤突出的症狀。向後可在一定程度上緩解腰椎間盤突出症的症狀。

注意並不是所有的腰椎間盤突出患者都能通過向後走來緩解疼痛。每個病人的髓核大小都突出並壓迫了上帝本質的本質。方向是不同的。因此，有必要根據其具體情況看是否適合進行向後步行鍛煉。