1、撕脫性骨折嚴重嗎?
撕脫性骨折在骨折中,相對來說不嚴重,但是相對於軟組織損傷來說還是比較嚴重的。因為撕脫骨折大部分的骨折片比較小,是肌腱或者是韌帶附著在骨頭處的骨片和肌腱一起撕脫所致。常見的是在各個關節處,大部分撕脫骨片移位不大,有些移位則比較大,像肩關節脫位合並有大結節撕脫骨折的,但是一般關節復位了後,撕脫骨片就相應自動復位了,可以保守治療,而就算是手術治療,一般用可吸收螺釘或者是拉力螺釘固定就可以了,因為是撕脫骨折,並不是主幹骨的骨折,所以對支撐負重的影響比較小,可以較早期負重和鍛煉,並且骨片和韌帶或者是肌腱止點相連,骨片上血液循環豐富,所以癒合也比較快,所以這種骨折是骨折中相對比較輕的。
2、急急急!!!肌肉拉傷和撕脫性骨折處理
你肘關節有過陳舊性骨折,現在不來能伸直手臂,應該考慮外傷性骨質增生,現在的補救辦法就是加強肘關節功能鍛煉,肘自關節功能鍛煉是非常痛苦的事情,你要持之以恆,建議外用活血化瘀的中葯,以後注意保護肘關節,這樣的關節容易受損!
3、什麼是撕脫骨折?
什麼是撕脫骨折:
撕脫骨折:肱骨內上髁骨折常見於平地跌倒或投擲等運動性損傷。跌倒時前臂後伸並外展,前臂屈肌猛烈收縮時,肱骨內上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折。
撕脫骨折症狀起因:
常為平地跌倒或投擲運動致傷。
當肘關節伸直位摔倒時手部撐地,上肢處於外展位,外翻應力使肘關節外翻,同時前臂屈肌群猛然收縮,將內上髁撕脫,內上髁是一個閉合比較晚的骨骺,在未閉合以前骺線本身就是潛在的弱點。故可使發生骨骺分離,牽拉向下向前,並旋轉移位。同時肘關節內側間隙暫時被拉開,或發生肘關節後外側脫位,撕脫的內上髁(骨骺),被夾在關節內,根據損傷的嚴重程度,可分為4度。
Ⅰ°損傷:僅有骨折或骨骺分離,移位甚微。
Ⅱ°損傷:骨塊向下有移位,並向前旋轉移位,可達關節水平。
Ⅲ°損傷:骨折塊嵌夾在關節內,並有肘關節半脫位。
Ⅳ°損傷:肘關節後脫位或後外側脫位,骨塊夾在關節內。
撕脫骨折診斷詳述:
【臨床表現】
兒童比成年人多見。受傷後肘內側和內上踝周圍軟組織腫脹,或有較大血腫形成。臨床檢查肘關節的等腰三角形關系存在。疼痛,特別是肘內側局部腫脹、壓痛、正常內上髁的輪廓消失。肘關節活動受限,前臂旋前、屈腕、屈指無力。合並肘關節脫位者,肘關節外形明顯改變,功能障礙也更為明顯,常合並有尺神經損傷症狀。
發生肱骨內上髁的撕脫骨折時,肘關節內側組織,如側副韌帶、關節囊、內上髁和尺神經等均可損傷。肘關節內側腫脹,疼痛,局部皮下可見淤血。壓痛局限於肘內側。有時可觸及骨摩擦感。肘關節伸屈和旋轉功能受限。
肱骨內上髁骨骺與肱骨下端內髁部分離、移位或旋轉移位,並據骨折片移位情況判斷其移位程度。兒童肱骨內上髁骨折,較易與肱骨內髁、橈骨小頭撕脫骨折有移位者相混淆,兒童肱骨內髁骨骺尚未出現之前(通常6歲),骨化中心的徵象不能在X線片顯示出來,骨骺線未閉合,更增加了鑒別診斷難度,必要時拍對側肘關節X線片。詳細體格檢查,詢問受傷情況,結合年齡特點。只有這樣,才能准確診斷並選用較好的手術治療方法。
X線診斷十分重要,應注意仔細觀察。
Ⅰ度骨折有時可能漏診,但有以下情況存在應考慮有骨折存在的可能:①當有脂肪墊征(fat pad sign)出現時,即肘部傷後出血或滲出物將冠狀窩和鷹嘴窩內脂肪墊推開呈「八」字型;②骨骺與干骺端不平行;③骨骺邊緣不清楚,特別是發現有薄層干骺端骨折片;④肱骨下端內外側突起對稱者,因正常的肱骨下端內外側突起形狀是不對稱的,內上髁向內突起較多。
Ⅲ、Ⅳ度骨折應注意觀察內上髁骨骺是否存在,如有困難應強調拍攝雙側同位置的正側位或斜位X線片,觀察雙側關節間隙是否等寬,雙側內上髁是否對稱。5歲以下的兒童,因肱骨內上髁的骨化中心尚未出現,故較難與肱骨內髁骨折區別。嚴重損傷時應注意有無合並橈骨頭、尺骨鷹嘴、肱骨外上髁骨折存在。
尺神經走行於肱骨內上髁後方的尺神經溝內,骨折時尺神經可能被牽拉、輾挫,甚至連同骨折塊一起嵌入關節間隙,造成尺神經損傷。
損傷類型:根據撕脫骨折片移位及肘關節變化,可分為四度(圖1)。
Ⅰ度 肱骨內上髁骨折,輕度分離或旋轉移位。
Ⅱ度 內上髁骨折片,牽拉移位明顯,可達肘關節水平位,並可能有旋轉移位,手法復位較困難。
Ⅲ度 骨折片撕脫瞬間,外翻暴力較大,使關節內側張開,骨折片嵌夾在關節間隙內,此骨折片與關節囊粘在一起,如紐扣樣進入關節,很難手法整復。
Ⅳ度 肱骨內上髁撕脫骨折伴肘關節脫位,為內上髁骨折最嚴重的損傷,少數有合並尺神經損傷。
【診斷】
外傷史,肘關節內側腫脹,疼痛,皮下淤血及局限性壓痛,有時可觸及骨折片,X線檢查可確定診斷。同時應注意有無合並其他損傷,如橈骨頭、頸、尺骨鷹嘴骨折等。
本病根據其外傷病史、臨床表現和X線檢查,一般能夠做出診斷,但對於一些特殊的情況,則仍然需要仔細的鑒別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑒別,肱骨內上髁骨骺約在6~10歲時出現,18歲左右閉合,但有時可能有不閉合者,應注意與骨折鑒別。
本病屬於外傷性疾病,注意日常生活安全,無其他有效預防措施。而尤其要注意的是,本病容易並發肘內翻,因此對本病的患者,除了積極進行治療外,還要注意預防肘內翻的發生。預防的重點有以下三點:
1、良好的骨折復位;
2、合理的固定;
3、正確的X線估價。
4、急!!!撕脫性骨折
我感覺樓主按照克雷氏骨折的比例,骨折的人大概歲數不小了,關鍵還得看骨折斷端有沒有錯位成角,如果錯位太嚴重就需要用克雷氏釘做內固定,一般錯位不嚴重的打上石膏就可以慢慢恢復,當然年輕人回復的會快點,斷端骨折癒合塑形的也好,按照樓主的描述,應該是問題不太大,但不知道為什麼還復位了,腕關節有脫位嗎,還是骨折錯位了?軟組織內的點狀骨樣密度影可以考慮為小骨片,或者是你當時跌倒腕部是否有異物扎進去了?如果是小骨片影響那就不大,吃骨頭湯可以,但是吸收不是很多的,倒不如吃鈣片,道理是一樣的,但是骨頭湯里有其他營養,飛鈣片所比,少活動右腕,不要持重,如果脹痛,那隔斷時間把石膏取下來,放鬆後自己再固定上,在家自己就可以。
5、撕脫性骨折是否就是骨裂?
撕脫性骨折就是肌腱止點處骨質拉掉了一塊
6、請問下撕脫性骨折與開放性骨折有什麼區別,相對來說誰更嚴重
在臨床上人體的肌肉肌腱是附著在骨骼上的,有一些附著點一般都是在骨骼兩端,當肌肉受到猛烈的拉伸或者收縮的時候,骨骼的附著點處是要承受相當大的拉力,一些骨皮質會被撕脫,臨床上叫撕脫性骨折,比如在牆上扎進一顆釘子,釘子的尾部栓一根繩子,猛烈的牽拉繩子,會撕脫牆皮下來,撕脫性骨折就是這個道理。肌肉猛烈的收縮,會撕脫骨骼的骨皮質,叫撕脫性骨折,一般撕脫性骨折為了保留運動功能,需要重建肌腱的附著點,大部分是需要手術完成治療的。
開放性骨折指骨折端刺穿皮膚黏膜與骨折周圍軟組織,使得我們的骨折端直接與外界的空氣相連。臨床上開放性骨折常表現為骨折部位骨頭顯露,部分患者會有出血、血腫甚至肢體末端活動障礙等。處理開放性骨折第一原則是徹底清創,此外再進行骨折固定、軟組織修復
7、撕脫性骨折嚴重嗎?多久能好?
骨折無論是哪一種,癒合都主要依靠自身!
骨痂的形成是漫長的過程,之所以制動,一個為了修復後有近似傷前的形態,一個是保證骨痂形成過程中不受活動時造成波壞!一般來講需要制動28天!
具體回答你的幾個問題:
1、還需要吃葯嗎? 吃葯本來就沒有必要性!
2、嚴重程度需要看片子!你現在的情況不好說能好不能好,原因是骨折位置不明確,不能確定走路時對骨痂生長的影響程度!
3、需要多久能好?這個問題無法回答,如果你的骨折位置好,有可能會好,但你不制動的話也是個漫長的過程,而且會留後遺症,比如疼痛,畸形,功能受限;如果你的骨折位置不好的話,好不了!
4、骨折不會有任何一個醫生會告訴你不需要制動就能好!沒有這種可能!而且我說過,骨折是要靠自身修復的,不是葯物能做到的!不要相信騙子的話!
建議:1、休息,治病!
2、如果你非要工作,有一個辦法,就是醫療制動,也就是說用石膏或者其他制動方式,強行制動!雖然工作時不好看,活動費勁,但是不影響骨折癒合!
8、撕脫性骨折
您好;
專業骨科醫師告訴您。
1.您是外踝撕脫骨折,移位不重,現在還沒有完全癒合。
2.這種骨折最初的治療:應該採取石膏固定4周左右,服用接骨葯物,一般可以癒合的。不知道您是否有石膏固定?
3.現在的治療:繼續制動,避免踝關節的活動,任何一個方向的活動都可能導致再移位,影響癒合。定期復查X片,觀察癒合情況。如果後期真的沒有癒合也不用太擔心,踝關節的外側間隙相對於內側窄些,骨塊進入關節內的可能低些。就算真的進入關節內影響關節活動的話,可以做個小切口把其取出即可。
4.注意4周後自已鍛煉踝關節,防止關節後遺症的發生。
希望可以幫到您。
有問題可以聯系。
祝您早日康復!!!
9、請問撕裂性骨折會有什麼症狀
?
10、醫學上撕脫性骨折與骨折的區別?也就是說撕脫性骨折是真正醫學意義上的骨折嗎?
你好,撕脫性骨折是骨折的一個類型,屬於真正醫學意義上的骨折。